Vasomotorinen nuha - oireet ja hoito aikuisilla ja lapsilla

Monet ihmiset kutsuttiin nenän limakalvoon ja hengitysvaikeuksiin vain "nenä". Sillä on kuitenkin useita lajikkeita, jotka eroavat toisistaan ​​terapiassa ja oireiden joukossa. Esimerkiksi vasomotorinen nuha esiintyy melko usein, joten sinun täytyy tietää sen hoidon piirteet.

Vasomotorinen nuha: mikä se on?

Nenän limakalvoon sijoitetut alukset menettävät äänensä, kun ne altistuvat tietyille tekijöille, ja nenän läpiviennit ovat kapeat. Tästä syystä hengitys vaikeutuu, ja limaa tulee, koska nenänielissä olevat astiat eivät imeydy, vaan vapauttavat liiallisen tilavuutensa. Potilas alkaa kärsiä kylmästä.

Lisäksi nenän läpiviennit menettävät toisen tehtävänsä - ne lakkaavat suodattamasta hengitettyä ilmaa allergeeneista. Tilannetta vaikeuttaa se, että nenäkanavat ovat huomattavasti kaventuneet, ja vähän happea syötetään vereen ilman puutteen vuoksi. Aivastelu ja kurkkukipu ovat luontaisia ​​oireita taudista.

Vasomotorinen nuha on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • vasomotor: ödeema on läsnä, mutta limaa ei ole;
  • hypersecretory: paljon limaa tulee;
  • yhdistettynä: on turvotusta ja limaa.

VAROITUS! Usein henkilö ei hakeudu lääkärin hoitoon tämän sairauden parantamiseksi, vaan yrittää selviytyä itsestään. Riittämättömän hoidon takia krooninen vasomotorinen nuha esiintyy uudestaan ​​ja uudestaan, siirtymällä säännöllisesti remissiovaiheesta.

luokitus

Tutkimuksen aikana paljastui kaksi riniittityyppiä: neurovegetatiivinen ja allerginen. Ne eroavat esiintymisen syystä ja tiheydestä.

Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha

Neurovegetatiivisen nuhan aiheuttaja on liiallinen limakalvojen herkkyys ärsykkeille, minkä seurauksena se reagoi useisiin oireisiin. Se tapahtuu paroxysmal, yleensä aamulla.

Vasomotorisen nuhan tärkeimmät oireet ovat nenän tukkoisuus, jossa on runsaasti liman ulosvirtausta. On päänsärky, nenäpaine ja kutina, mutta hyökkäys menee yleensä muutaman tunnin kuluttua.

Kausivaihtelu ei ole autonomisen nuhan ominaispiirre. Se voidaan noutaa milloin tahansa vuoden aikana. Tärkeimmät liipaisutekijät ovat huoneen pöly ja nenän mekaaniset vauriot. Tämäntyyppisen nuhan riski on suurempi potilailla, joilla on neurovegetatiivisen toimintahäiriön diagnoosi. Tässä tapauksessa on syytä huomata paitsi rinologin lisäksi myös neurologi.

Allerginen vasomotorinen nuha

Nimityksen perusteella allergisen nuhan muodostumisen pääasiallinen syy on allergeenin aiheuttama limakalvon ärsytys. Vastaanotossa lääkäri myöntää syanoosia ja verisuonten ylivuotoa. Myös merkitty turvotusta ja limaa, tukkeutumista nenän kautta. Usein potilas aloittaa astmaattisen oireyhtymän ja päänsärky.

Allerginen nuha on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • kausiluonteinen (esimerkiksi allergia poppelihohtoa vastaan);
  • ympärivuotinen - riippumatta luonnonilmiöistä (esimerkiksi allerginen höyheniä tai eläimenkarvoja).

Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin allergiat: potilaan silmäluomet turpoavat, kyyneleet alkavat virrata, jolloin sidekalvo muuttuu punaiseksi, ja kuulo johtuu tulehduksesta Eustachian putkessa.

Terveessä ihmisessä, jolla ei ole allergioita, allerginen nuha voi esiintyä myös lääkkeiden ottamisen takia. Tosiasia on, että kylmän aikana sairaat alkavat käyttää nenän tippoja, jotka rajoittavat verisuonia. Keho tuottaa kuitenkin lääkkeen tavan, ja annosta on lisättävä. Ajan myötä alukset eivät voi enää säätää niiden ääntä.

syistä

Vasomotorisen nuhan syy on riittämätön verisuonten sävy ja kyvyttömyys sopeutua ympäristön muutoksiin. Normaalisti astiat reagoivat hyvin hengitysilman muutoksiin, supistumiseen tai turvotukseen eri lämpötiloissa ja kosteudessa.

Rikkomisen syy voi olla jokin seuraavista tekijöistä:

  • lääkkeet: masennuslääkkeet, tulehduskipulääkkeet, hormonipitoiset ehkäisyvalmisteet;
  • alhainen verenpaine;
  • kasvot nenässä;
  • endokriinisen järjestelmän muutokset: raskaus, kilpirauhasen sairaus jne.
  • jyrkkä lämpötilan tai ilmakehän paineen muutos;
  • stressi, masennus, masentunut emotionaalinen tausta;
  • liiallinen liikunta.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että yleisimmät vasomotorinen nuha ovat potilaita, jotka ovat 20-vuotiaita.

Patologian riski on suuri niille, joilla on seuraavat ongelmat:

  • laajentunut nenän nielunivel;
  • kaarevuus ja kasvut nenän väliseinässä;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt, mausteinen, kylmä tai kuuma ruoka;
  • pitkä ylilämpötila.

VAROITUS! Riniitti voi johtua lävistyksestä nenässä - lävistys. Limakalvo ärsytetään vieraiden metallielementtien käyttöönoton myötä ja alkaa alkaa syttyä. Limakalvojen sairaudet ovat vasta-aiheita nenän lävistykseen.

Neurovegetatiivisen järjestelmän patologioista tulee myös vesikulaarisen nuhan syy. Lääkärit suosittelevat säännöllistä tutkimusta sairauden todennäköisyyden vähentämiseksi ja sen lopettamiseksi alkuvaiheessa. Tätä varten sinun täytyy käydä läpi useita diagnostisia menettelyjä.

diagnostiikka

Diagnoosi tapahtuu kolmessa vaiheessa: ensinnäkin otolaryngologi suorittaa ensin potilaan tutkimuksen ja tutkimisen. Sitten tehdään rinoskopia - nenäontelon tutkiminen lääketieteellisten instrumenttien avulla. Tämän jälkeen nimetään laboratoriotutkimus, johon sisältyy useita testejä.

Potilastutkimus on tarpeen kliinisen kuvan laatimiseksi taudista. Potilaalle on kerrottava oireista, riniitin alkamisajasta ja kestosta. Tärkeitä ovat myös muut sairaudet, joita potilas kärsii, ja lääkkeitä. Raskaana oleville naisille olisi ehdottomasti ilmoitettava heidän tilanteestaan.

Tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa taudin ulkoiset merkit: potilas näyttää väsyneeltä ja ärsyttää, hän hengittää äänekkäästi ja usein aivastaa. Tarkempi nenä-, rinoskooppinen tutkimus suoritetaan käyttämällä korvakanavia (lapselle) tai nenän peilejä (nuorille ja aikuisille). Menettelyjä on 3:

  1. Anteriorinen rinoskopia. Lääkäri lisää suljetun nenäpeilin pari senttimetriä nenään, jonka jälkeen leuat avautuvat hänen etuosaansa.
  2. Keskikokoinen rhinoscopy. Laite asetetaan juuri turbinaatin keskelle. Tähän menettelyyn tarvitaan anestesia- ja vasokonstriktointiaineita.
  3. Takaisin rhinoscopy. Tällöin peili työnnetään suun kautta nielun takaosaan. Sitten, käyttäen fibroskooppia, lääkäri tutkii nenäkanavien ja kuorien kuoret ja takaosat. Potilaan oksentelun heijastumisen estämiseksi nenänihka on hoidettava anestesia-aineilla.

TAUSTA. Lääketieteellisen teknologian kehittämisen myötä on tullut saataville videopokki. On kätevää, että tulokset näkyvät näytössä, ja kaikki videot voidaan tallentaa tietokoneeseen lisäanalyysiä varten.

Laboratorion diagnoosi alkaa verenluovutuksesta yleistä analyysia varten. Allerginen vasomotorinen nuha havaitaan lisääntyneillä eosinofiilien tasoilla, ja neurovegetatiivinen tyyppi ei tunne itseään. Myös taudin allergiseen muotoon on tunnusomaista immunoglobuliinin E pitoisuuden lisääntyminen ja muuttunut immunogrammi.

Allergisen nuhan tarkan syyn määrittämiseksi allergiatestit tehdään:

  1. Iho: Pienessä allergeenipitoisuudessa potilaan iholle levitetty neula. Jos se valitaan oikein, näyttöön tulee paikallinen allerginen reaktio.
  2. Seerumin analyysi. Ensimmäinen vaihe on tutkia allergisia reaktioita tavallisille allergeeneille: fluff, pollen, villa ja niin edelleen.

Lisäksi lääkäri määrittelee nenän purkautumisen bakteriologiseen viljelyyn. Tämä toimenpide eliminoi sekundaarisen infektion ja valitsee sopivan hoidon patogeenisen mikroflooran havaitsemisen yhteydessä. Laboratoriotutkijat tutkivat taudinaiheuttajien vastustuskykyä antibiooteille, mikä mahdollistaa antibioottihoidon taktiikan säätämisen.

Jos riniitin kohtauksia toistetaan, on määrätty röntgensäteily paranasaalisten poskionteloiden kohdalle. Jos se muuttuu, syvennykset pimenevät, limakalvo on turvonnut, ja muodostuu polyyppejä, minkä jälkeen tulee määrätä lisähoitoa.

komplikaatioita

Jos ohitat vasomotorisen nuhan tai hoidat sitä väärin, se johtaa krooniseen hengitysvajaukseen. Elimistö kärsii hypoksiasta, ja henkilö väsyy jatkuvasti, putoaa huipulle, muistiin liittyy ongelmia. Mahdolliset verisuonijärjestelmän rikkomukset ja hermokuitujen vaurioituminen.

Lima on myös erinomainen perusta patogeenisen mikroflooran lisääntymiselle ja aktivoinnille. Sinusiitti, sinuiitti ja keskikorvan ongelmat voivat näkyä.

Vasomotorisen nuhan hoito

Lääkäri on määrittänyt taudin hoidon, koska itsenäinen aloite voi olla täysin virheellinen. Lisäksi riittämättömällä hoidolla on olemassa riski, että nenän tai muiden elinten samanaikaiset patologiat esiintyvät.

valmisteet

Nenän limakalvojen hoitoon on useita lääkeryhmiä:

  • lääkkeet, jotka stimuloivat verenkiertoa: Escuzan, Stugeron;
  • lasku verisuonten supistumiseen: ksyleeni, Naphtyzinum;
  • paikalliset sumutteet, jotka sisältävät glukokortikosteroideja: Nasonex, Nasobek;
  • allergiat: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.

Lääkärin määräämien lääkkeiden annostus ylittää annoksen tai peruuttaa vastaanoton itse.

fysioterapia

Fysioterapialla on samanaikaisen hoidon rooli, joka auttaa pääsemään eroon infektiokohdista, suoristamaan nenän väliseinän ja vähentämään negatiivisten tekijöiden (lämpötila, allergeenit ja muut) vaikutusta.

Fysioterapian suosituimpia menetelmiä ovat: elektroforeesi, nenähieronta, hengitysharjoitukset, elektroakupunktio, refleksi ja magneettinen ja diadynaminen hoito.

Kirurginen hoito

Toimintoa tarvitaan vain, jos rikkoutuu nenän rakenne tai limakalvon vakavat patologiat. Tällöin kirurginen interventio auttaa vain neurovegetatiivisella riniitillä.

Käytetään seuraavia toimia:

  • altistuminen ultraäänille;
  • polyyppien poistaminen;
  • vasotomy;
  • nenän väliseinän korjaus;
  • laserhoito.

Aikuisilla menettely kestää noin 20 minuuttia. Ennen sitä anestesiaa voidaan tarjota potilaalle toiminnan monimutkaisuudesta riippuen. Lopettamisen jälkeen potilaan on oltava sairaalassa useita tunteja. Kun postoperatiivisia komplikaatioita ilmenee, potilas sijoitetaan sairaalaan useita päiviä. Yleensä neljän päivän kuluttua hän on valmis palaamaan normaaliin elämään.

Folk-korjaustoimenpiteet

Vaihtoehtoisen lääketieteen käyttö ei saisi lopettaa lääkitystä. Vasomotorisen nuhan kotihoito on hyvä tapa nopeuttaa elpymistä, mutta tämän menetelmän ei pitäisi olla tärkein.

Tehokas kansanhoito on suolaliuos. Tarve sekoittaa 1 tl. merisuola 250 ml: ssa lämpimää kirkasta vettä ja huuhtele nenä. Suola voidaan korvata hunajalla, kun taas mittasuhteet eivät muutu.

Pisarana käytetään tuoretta juurikkaan mehua. Joka päivä sinun täytyy haudata 2 tippaa kussakin sieraimeen, ja aseta sitten nenä, joka on kastettu tämän vihannesten mehuun.

Nenän hieronnassa käytetään Firenöljyä, ne voivat myös voidella ylemmän särmän. 3-4 istuntoa päivässä riittää parantamaan nenän liman virtausta.

Nenän esto

Menetelmää, vaikka se onkin tehokas, käytetään harvoin, koska se on riippuvuutta aiheuttava. Menettelyn ydin on, että hydrokortisonia injektoidaan limakerrokseen. Niinpä ruuhkat ja turvotus poistetaan ja vaikutus kestää kauan.

Homeopaattiset menetelmät

Homeopatia on yksilöllinen kullekin potilaalle. Yleensä asiantuntija ensinnäkin normalisoi ruoansulatuskanavan työn ja toimii psyko-emotionaalisten ilmenemismuotojen kanssa. Tämän seurauksena potilas tulee vähemmän ärsyttäväksi, nukkuu hyvin. Hermoston normalisoitumisen vuoksi myös immuniteetti palautuu normaaliksi. Homeopaattisten lääkkeiden joukossa ovat ammonium, hydrastis, sanguinaria, ketju ja pulsatilla.

ennaltaehkäisy

Taudin välttämiseksi on välttämätöntä ottaa lääkkeitä oikein, eikä niitä saa käyttää ilman tapaamista eikä lisätä annosta. Sinun tulisi myös välttää masennusta, stressaavia tilanteita. Tupakoinnin lopettaminen on suositeltavaa, koska tämä tapa voi johtaa nenäontelon moniin patologioihin.

Tohtori Komarovsky havaitsi useita tärkeitä ehtoja taudin ehkäisemiseksi:

  • juominen;
  • usein kävelee;
  • kuiva ja lämmin ilma;
  • kosteuttaa limakalvoa suolaliuoksella.

Näiden menetelmien avulla voit ylläpitää liman optimaalista viskositeettia ja estää komplikaatioita.

Miten vasomotorinen nuha hoidetaan, mitä tämä tauti aiheuttaa ja miten se määritetään, sinun pitäisi tietää etukäteen. Aluksi se näyttää olevan kylmä, mutta riittävän hoidon puuttuessa se voi muuttua vakaviksi sairauksiksi. Ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen eikä saada hoitoa kotona.

http://lor-orvi.ru/simptomy/nasmork/vazomotornyj-rinit/

Vasomotorinen nuha aikuisilla - oireet ja hoito

Vasomotorinen nuha - hengitysvaikeus nenän läpi nenäontelon kaventumisen vuoksi, limakalvon vaskulaarisen sävyn rikkomisen vuoksi. Vaskomotorisen nuhan allerginen ja neurovegetatiivinen muoto erottuu.

Tässä sairaudessa nenän limakalvon alusten toiminta on heikentynyt, ja ne imevät limaa imemättä sen ylimäärän. Toisin sanoen potilaalla on vakio niska.

Samaan aikaan nenäkanavat eivät suorita tärkeitä tehtäviä - haitallisen aineen (pöly, bakteerit ja allergeenit) tulevan ilman puhdistaminen. Vaikeus on myös siinä, että nenäkanavat ovat kaventuneet ja vähän ilmaa joutuu keuhkoihin, mikä vaikeuttaa edelleen tilannetta.

Useimmat ihmiset päättävät poistaa vasomotorisen nuhan yksinään ilman lääkärin apua. Tätä varten he ostavat putkea nenään ja ajattelevat, että ongelma on ratkaistu. Lausunto, jonka mukaan nuha on epämiellyttävä sairaus, on virheellinen, koska toimettomuus ei ainoastaan ​​pahentaa tautia, vaan aiheuttaa myös vakavia komplikaatioita. Jopa vasomotorisen nuhan ilmeneminen lievässä muodossa voi vaikuttaa kielteisesti tavanomaiseen elämään.

Neurovegetatiivinen muoto

Yleensä kausiluonteisuus ei ole tyypillinen tämän vasomotorisen nuhan muodolle. Vasomotorinen nuha on yhtä yleistä kaikkina vuodenaikoina, ja se riippuu pääasiassa joko ulkoisista laukaisutekijöistä (huoneiden pölyisyys, hengittyneen ilman aggressiiviset höyryt, nenän väliseinän kosketuskäyrän esiintyminen) tai yleinen neurovegetatiivinen toimintahäiriö, joka on mainittu edellä.

Viimeksi mainitussa tapauksessa potilaat eivät ole vain rinologin, vaan myös neurologin potilaita.

Vasomotorinen allerginen nuha

Allerginen vasomotorinen nuha esiintyy, kun nenän limakalvo joutuu kosketuksiin eri eksogeenisten allergeenien kanssa. Allergisen vasomotorisen nuhan kausiluonteiselle muodolle on tunnusomaista, että tiettyjen kasvilajien kukinnan aikana esiintyy pahenemisvaiheita.

Ympärivuotisen pahenemisen ajanjaksoja havaitaan vuodenaikoista ja kukintajaksoista riippumatta, ne aiheutuvat allergeenista, kosketuksesta, joka on mahdollista koko vuoden.

Allergisen vasomotorisen nuhan luonteenomaiset ilmenemismuodot ovat: äkillisen runsaan limakalvon purkauksen, kutinaa ja polttamista, ruuhkautumisen ja päänsärkyjen ilmaantuminen. Myös silmien sidekalvon punoitus voi aiheuttaa silmäluomien turvotusta. Melko usein Eustachian putket voivat osallistua tulehdukselliseen prosessiin, joka yhdistää nenän ontelon korvan kanssa, mikä aiheuttaa tunteen korvan ruuhkautumisesta, tinnituksen esiintymisestä ja kuulon vähenemisestä.

syitä

Miksi vasomotorinen nuha syntyy ja mikä se on? Taudin perusta on autonomisen hermoston keskusosan osien ja perifeeristen osien herkkyyden erottelu, jonka vuoksi reaktio nenän limakalvon tavanomaisiin fysiologisiin ärsykkeisiin.

Vastaus ilmenee verisuonten ja neurovegetatiivisen nenän limakalvon hyperaktiivisuudella, joka ilmenee limakalvon kyvyllä reagoida erilaisten ei-spesifisten ja spesifisten ärsykkeiden vaikutuksiin edemaattisen eritysreaktion muodossa, jota ei löydy terveistä yksilöistä.

Yleisimpiä vasomotorisen nuhan aiheuttajia ovat:

  1. Allerginen reaktio, joka ilmenee hormonitasojen rikkomisen yhteydessä, esimerkiksi raskauden aikana, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, hormonaalisen hoidon ja muiden hoidossa;
  2. Vaskokonstriktorien pudotus;
  3. Kehon herkkyys lämpötilan jyrkälle muutokselle (meteosensitiivisyys);
  4. Stressaavat tilanteet;
  5. Allerginen nuha;
  6. Kasviperäisen verisuoniston dystonia.

Riskitekijöitä ovat:

  1. Huonot tavat. Katso vain tupakoitsijan sisäelinten kuva, jotta voit ymmärtää kaiken tupakoinnin ja alkoholin aiheuttaman vahingon;
  2. Kuiva ilma;
  3. Erilliset hajut (esimerkiksi hajusteet tai tupakka);
  4. astma;
  5. Gastroesofageaalinen refluksitauti;
  6. Saastunut ilma;
  7. Nenän vaurioituminen;
  8. Mausteiset elintarvikkeet;
  9. Stressaavat tilanteet, vahvat emotionaaliset kokemukset.

Muut syyt voivat aiheuttaa taudin aikuisilla, on erittäin tärkeää diagnosoida aivojen vasomotorinen muoto ajoissa ja aloittaa taudin kattava hoito ajoissa.

Vasomotorisen nuhan oireet

Kun kyseessä on vasomotorinen nuha aikuisilla, johtava oire on nenän hengityksen loukkaaminen. Tämä johtaa keuhkojen ilmanvaihdon heikkenemiseen, jota seuraa epäsopiva verenkierto aivoissa ja verenkiertoelimistössä. Tässä suhteessa hermoston häiriöt ovat erilaisia:

  • unihäiriöt;
  • päänsärkyä;
  • lisääntynyt väsymys;
  • heikkous;
  • ruokahaluttomuus;
  • muistin heikkeneminen.

Myös vasomotorinen nuha aikuisilla on muita oireita:

  • yksi sieraimista - tämä oire on hyvin merkittävä;
  • ruuhkautumisen tunne aallonpinnalla sen puolen kohdalla, johon henkilö lepää;
  • väritön, limainen ja samalla melko runsas nenänpoisto;
  • kurkussa on usein tunne liman limakalvosta.

Vasomotorinen nuha-oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin allerginen nuha. Näiden sairauksien perussyy ja seuraukset ovat kuitenkin täysin erilaisia. Siksi, kun diagnosoidaan, on tarpeen suorittaa sarja testejä:

  • allergiset testit allergeenin tunnistamiseksi, jos sellaisia ​​on;
  • täydellinen verenkuva, mukaan lukien eosinofiilit ja immunoglobuliinit E, jotka osoittavat, tapahtuuko allerginen prosessi;
  • röntgenkuvaus nenälihaksista.

Myös taudille on tunnusomaista heikkenemisvaurioiden kehittyminen parannusjaksoilla, joissa oireet toistuvat usein, mutta eivät samassa määrin kuin akuutissa jaksossa.

diagnostiikka

Periaatteessa diagnoosin määrittämiseksi ja sen tyypin määrittämiseksi käytetään analyysejä, kuten täydellinen verenkuva ja nenän purkaus.

Näissä analyyseissä ratkaisevia diagnoositekijöitä ovat eosinofiilien (leukosyyttisolut, jotka lisäävät niiden määrää pääasiassa erilaisten allergisten reaktioiden seurauksena) läsnäolo. Ne osoittavat allergisen tyypin. Kroonisen nuhan esiintyminen selventää röntgenkuvan toimintaa.

Vasomotorisen nuhan hoito

Kun otetaan huomioon vasomotorisen nuhan samankaltaisuus joidenkin allergisten nuhan epätyypillisten muotojen kanssa, on ensinnäkin tarpeen tehdä differentiaalidiagnoosi, jotta voidaan sulkea pois allerginen luonne ja ehkäistä kohtuutonta lääkkeiden määräämistä. Tätä varten suoritetaan verikokeita ja nenän eritteitä, iho- (scarification) testejä allergeeneilla.

Erilaiset vasomotorisen nuhan muodot edellyttävät yksilöllistä lähestymistapaa kunkin potilaan hoitomenetelmään. Suurin vaikutus saavutetaan, jos on mahdollista tunnistaa ja poistaa taudin aiheuttavat tekijät, mutta ei aina ole mahdollista perustaa perussyitä tai parantaa sairautta.

Riniitin hyökkäyksen vähentämiseksi auta seuraavia toimia:

  1. Kohtalainen fyysinen rasitus vähentää hyökkäysten taajuutta, lenkkeilyä, uintia, kävelyä, urheilua vahvistavat hermostoa ja vaikuttavat myönteisesti alusten tilaan.
  2. Vatsan sairauksien hoito. Vasomotorinen nuha esiintyy usein palautusjäähdytyksessä, johon liittyy vatsa-aineen refluksointi ruokatorven ja ylempien hengitysteiden kanssa.
  3. Nenäliikkeiden kehityksessä ilmenevien poikkeavuuksien havaitsemiseksi tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
  4. Poistetaan tiettyjen tekijöiden, kuten tupakansavun, kemikaalien hajujen, tiettyjen elintarvikkeiden, vaikutus.
  5. Kontrasti veden suihku. Vaihtoehtoisesti kehon hävittäminen kylmällä ja kuumalla vedellä opettaa kehoa säätämään verisuonten sävyä ja sillä on positiivinen vaikutus immuunijärjestelmän tilaan.

Lääkehoito valitaan sairauden oireiden, samanaikaisten sairauksien ja potilaan iän perusteella.

toiminta

Vasomotorisen nuhan kirurginen hoito on nenän limakalvon limakalvon epätäydellinen tuhoutuminen tai lääkkeiden injektio - novokaiini tai hormonaaliset aineet. Lisäksi suoritetaan turvotusta aiheuttavien verisuonten poistaminen.

Seuraavia leikkausmenetelmiä on:

  1. Alemman turbinaatin radiotaajuinen ablaatio;
  2. Alemman turbinaatin kryodestruktio;
  3. Alemman turbinaatin ultraäänihäviö.

Kaikki tällaiset kirurgiset toimenpiteet on suunnattu verisuonten osittaiseen tuhoutumiseen, limakalvon kroonisen turvotuksen vähentämiseen, nenän hengitystilavuuden kasvuun. Vasomotorisen nuhan kirurgisen hoidon miinus on lääkärin instrumenttien vaikutuskohdissa jäljellä olevat arvet. Joissakin epäsuotuisissa olosuhteissa ne johtavat myös nenän tukkeutumiseen.

Homeopaattiset menetelmät

Homeopatia käsittää yksittäiset hoito-ohjelmat kullekin potilaalle. Vasomotorisen nuhan parantamiseksi asiantuntija normalisoi ensin mahalaukun, suoliston, maksan, hermoston toiminnan.

Tämän seurauksena väsymys, ärtyneisyys katoaa, unta normalisoituu, immuniteetti vahvistuu. Lyhyesti sanottuna homeopatia kohtelee tautia poistamalla syyt, jotka aiheuttivat koko kehon epäonnistumisen. Seuraavia voidaan käyttää homeopaattisista aineista: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nenän esto

Usein potilaalle tarjotaan nenäsalpaa, kun hydrokortisonia lisätään limakerrokseen. Tämä tekniikka vähentää pitkään ruuhkia ja poistaa turvotusta, mutta mahdollisen riippuvuuden vuoksi sitä käytetään hyvin harvoin.

Miten kohdellaan kansanhoitoa

Vasomotorisen nuhan hoitoon pyritään normalisoimaan nenän limakalvon refleksiaktiivisuutta ja vähentämään nenälihaksen jaksoja. Perinteisen lääketieteen ohella riniitin hoitoon kotona voit käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä.

  1. Sinun täytyy tehdä laadullinen suolaliuos. Voit tehdä tämän ottamalla 1 tl. tavallinen suola ja lasillinen lämpimää vettä. Sekoita suola veteen. Sitten huuhdellaan nenä tällä liuoksella.
  2. Tuoreita juurikkaita hierotaan ja kerätään mehu, joka on säilytettävä jääkaapissa. On tarpeen haudata kolme kertaa päivässä, kaksi tippaa sieraimeen. Kun neula on tunkeutunut nenään, sovi myös sokerijuurikkaan mehuun liotetut tamponit.
  3. Toinen korjaustoimenpide koostuu calamus-juurista, elecampane-juustosta, juuresta, Marsh-luonnonvaraisesta rosmariinista, violetista ja siemenistä. Ennen infuusion valmistelua on suositeltavaa jauhaa näitä yrttejä, minkä jälkeen tämän keräyksen lusikka kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja jätetään yön yli. Aamulla saatu infuusio suodatetaan huolellisesti ja sitten levitetään 2-3 ruokalusikallista päivässä ennen ateriaa.
  4. Hunaja auttaa vahvistamaan kehon puolustusta. Sitä käytetään nenäpesun välineenä. Sinun täytyy löytää korkealaatuinen hunaja, sitten liuottaa 1 tl yhdessä lasillisessa lämpimässä vedessä. Sekoita huolellisesti, kunnes hunaja on täysin liuennut veteen. Tämä ratkaisu on tarpeen nenän huuhtelemiseksi.
  5. Sekoita 2 rkl. horsetail, 3 rkl. voikukkajuuri, 4 rkl. Hypericum, 1 rkl. maissi stigmas ja 5 rkl. centaury. Myös murskatut lonkat. Sen jälkeen otetaan yksi lusikka seosta ja keitetään kolmannessa litraan vettä. Liemi puolusti 12 tuntia. Sen jälkeen keitettiin, jäähdytetään ja suodatettiin. Juo lasin kolmas osa kolme kertaa päivässä. Säilytä liemi jääkaapissa.
  6. Puuöljy voitelee ylähihnojen alueen samanaikaisesti nenä-, poskiontelon hieronnan kanssa. Päivää suositellaan pitämään vähintään 3-4 tällaista hierontaa. Hieronta suoritetaan erityisten hanojen avulla, joissa on sormien kärjet. Se auttaa poistamaan nenän limaa.

Arvioiden mukaan, vasomotorisen nuhan kanssa, hoito kansanhoitoon osoittaa hyviä tuloksia, mutta lääkärin on jatkuvasti seurattava.

Arviot

  • Veronica. Puolitoista vuotta kiusattiin, ilmassa ei aina ollut riittävästi ilmaa. Lääkärit kirjoittivat kaiken IRR: stä, neuvoivat olemaan vähemmän hermostuneita ja syömään paremmin :) Se ei auttanut... Tämän seurauksena päätin ottaa asian esille ja lukea tiedot. Tämän seurauksena integroitu lähestymistapa auttoi: Nazorex - 1 p. päivässä, aminokapronihappo - 1 p. päivä ja kontrastin pesu. Kaikki tämä teki viikkoja 3. Se auttoi. Säännöllisesti esiintyy pahenemista, jotka eivät ole voimakkaasti verrattavissa siihen, mikä oli aikaisemmin, eli paljon heikompi. Tässä tapauksessa tippaa nasorex.
  • Nastja. Lääkäri toi minut leikkaussaliin, antoi minulle valkoisen takin pukeutua vaatteilleni. He laittoivat minut tavalliseen tuoliin ja tekivät paikallispuudutuksen. Tietenkin en tuntenut nenääni, mutta epämiellyttävin asia oli, että kaikki kurkussani oli tunnoton. Todettuaan, että anestesia oli toiminut, lääkäri jatkoi leikkausta ja elektrodi laitettiin nenäniin useita sekunteja, kun minusta tuli kuuma sen poistamiseksi. Ja niin monta kertaa. Ei ollut kipua ollenkaan, kaikki on täysin mukava eikä pelottava. Ei myöskään ollut verta. Kaiken kaikkiaan tämä kaikki kesti noin 20-30 minuuttia, joten haluan mennä kotiin heti menettelyn jälkeen. Tilanne oli kauhea: heikkous, liman nenä- ja kurkkutaudissa oli vaikea hengittää jopa suulla. Se oli yksinkertaisesti mahdotonta maistaa tai haistaa, eikä ruokahalua ollut. Seuraavana aamuna lääkärille nenän päällä. Aamulla se tuli hieman helpommaksi. Saavuin sairaalan avaamismenettelyyn klo 8 am ei voinut pysyä enää odottamassa. Sairaanhoitaja puhdisti nenäni ja kuoli. LITTLE, A LITTLE BUT Tänä päivänä voisin jo syödä ja nukkua.
  • Angela. Haluan puhua paranemisesta vasomotorisesta nuhasta. En enää pystynyt hengittämään riippuvaiseksi putouksista, ENT antoi suunnan operaatioon, kun kirurgi meni seisomaan linjalla, jota minulla oli suositeltavaa - yritä olla tippumatta, se voi toipua, olin hyvin vaikuttunut tästä neuvonnasta, mutta ei heti, muutaman päivän jälkeen päätin yritä, se oli vain kidutus, lievästi sanottuna, se oli toukokuun alussa 15, operaatio oli suunniteltu 7,07,15, muutokset alkoivat vähitellen, päätin olla menemättä operaatioon, jonnekin kesän loppuun mennessä hengitykseni todella toipui, ehkä joku sitten se auttaa, mutta ole kärsivällinen!

komplikaatioita

Koska vasomotorinen nuha johtaa nenä hengityksen loukkaamiseen, nenäontelon ja paranasaalisten nilojen ilmastus on häiriintynyt, mikä usein johtaa muiden sairauksien esiintymiseen:

  1. Polyypit - hyvänlaatuiset vauriot tulehtuneessa limakalvossa. Yleensä ne kasvavat nenäontelon yläosassa. Tämän seurauksena potilaan on hengitettävä suun kautta;
  2. Krooninen sinuiitti on paranasaalisten poskionteloiden tulehdus. Tämän taudin myötä nenäpoistoon lisätään pysyvä kipu kasvoissa, otsaan ja pehmytkudoksen turvotuksessa;
  3. Otiitti on keskikorvan tulehdus. Koska nenä ja korvat ovat toisiinsa yhteydessä Eustachian-putkeen, on olemassa riski, että nesteen hiukkaset pääsevät keskikorvan onteloon, mikä provosoi tulehdusprosessin kehittymisen;
  4. Sinuiitti - ylemmän särkylihaksen tappio. Tämä on yleisin sinusiitin muoto. Sille on tunnusomaista liman nauttiminen lisävarusteissa, mikä edistää patogeenisten mikro-organismien kasvua;
  5. Kuorsaus, jopa pysähtyy hengittämään.

Pitkäaikainen nuha heikentää merkittävästi kuuloa nenänien ja keskikorvan välisen yhteyden vuoksi. Kun tila on merkittävästi laiminlyöty, varsinkin kun kiinnität bakteeriflooraa, täydellinen kuulon heikkeneminen on mahdollista, jos pussi siirtyy sisäkorvan onteloon tai sulaa korvanrungon, joka sijaitsee ulkokorvan reunalla.

Kuten näette, aikuisten vasomotorinen nuha on melko monimutkainen sairaus, joka vaatii asiantuntevaa ja integroitua hoitoa. Tästä syystä, jos epäilet tällaista nuhaa, ota yhteyttä asiantuntijoihin. Tässä tapauksessa asianmukaisen diagnoosin avulla voidaan määrätä tehokas hoito. On pidettävä mielessä, että tämän taudin hoito voi olla pitkä ja vaikeaa.

http://simptomy-lechenie.net/vazomotornyj-rinit/

Vasomotorinen nuha - mikä se on, syyt, oireet ja hoito aikuisilla

Vasomotorinen nuha on nielu, joka on ihmisellä yleisimpiä. Lihaskudoksen vaikutuksesta ilmenee, että limakalvo alkaa turvota ja tuottaa suuren määrän limaa. Lisäksi verisuonten ja nenäontelon kaikkien kudosten johtavuus heikkenee, niiden sävy ja suorituskyky vähenevät.

Tarkastellaan seuraavaksi tarkemmin, millaista tautia se on, mitkä ovat vasomotorisen nuhan oireet ja syyt sekä mikä hoito on määrätty nopeaa vapauttamista varten kylmästä.

Vasomotorinen nuha: mikä se on?

Vasomotorinen nuha on nenäsuolen limakalvon hyperreaktiivisuus, joka rikkoo yleistä ja paikallista verisuonten sävyä. Jatkuva nohka pahentaa elämänlaatua ja tämä voi jopa vaikuttaa henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan: unihäiriöön, tyytymättömyyteen, lisääntyneeseen hermostuneisuuteen, ärtyneisyyteen, masennukseen.

Vasomotorinen nuha on sairaus, jonka oireet ovat tyypillisiä:

  • Kutina nenä;
  • Nenä (rhinorrhea);
  • aivastelu;
  • Nenän tukkoisuus.

Liman poistuminen nielun takana johtaa krooniseen kurkkukipuun. Liiallinen erittyminen johtuu riittämättömästä puhdistuksesta tulehdusinfiltraatiosta.

syistä

Vasomotorisen nuhan kehittymisen perusta on verisuonten sävyjen, jotka sijaitsevat nenäontelossa (alemmassa turbinaatissa), säätely submukoosisessa kerroksessa. Terveessä ihmisessä alukset reagoivat riittävästi hengitysteihin tulevaan ilmaan ja muuttavat verenvuotoa limakalvolle lämpötilan ja kosteuden muutoksilla.

Tämän patologian syyt voivat olla seuraavat:

  • Kasvistava dystonia.
  • Tiettyjen huumeiden ryhmien hyväksyminen.
  • Hypotensio.
  • Polyyppien esiintyminen nenäontelossa.
  • Häiriöt endokriinitasolla.
  • Fyysinen / emotionaalinen stressi.

Eniten vasomotorista nuhaa sairastavat aikuiset (20-vuotiaat tai sitä vanhemmat naiset), ja patologinen tila tapahtuu milloin tahansa vuoden aikana.

Patologian esiintymiseen vaikuttavat tekijät:

  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • kitarisojen;
  • nenän väliseinässä esiintyvät kasvut (piikit, harjanteet jne.);
  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • pitkäaikainen hypotermia

Taudin kehittyminen edistää kaikenlaisia ​​endokriinisia häiriöitä sekä neurovegetatiivisen järjestelmän muutoksia.

luokitus

Lukuisat tutkimukset ovat auttaneet tunnistamaan kaksi sen pääasiallista muotoa: neurovegetatiivinen ja vasomotorinen allerginen nuha. Molemmilla tyypeillä on paljon yhteistä, mutta jokaisella on erityisiä oireita. Lisäksi erilaisten vasomotorisen nuhan hoito on hieman erilainen.

Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha

Mikä se on? Neurovegetative - tämä muoto johtuu hermostojen ketjun rikkomisesta. Tämän seurauksena limakalvo reagoi kaikkiin oireiden runsauteen vastauksena normaaleihin ärsykkeisiin. Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha esiintyy useimmissa tapauksissa paroksysmaalisesti. Hyökkäykset häiritsevät yleensä potilaita aamulla. Ja jos on mahdollista tutkia limakalvoja tällä hetkellä, sen syanoosi ja pallor on selvästi näkyvissä.

Yleensä kausiluonteisuus ei ole tyypillinen tälle lomakkeelle. Se on yhtä yleistä kaikkina vuodenaikoina ja riippuu pääasiassa ulkoisista provosoivista tekijöistä (huoneiden pölyisyydestä, hengittävässä ilmassa olevista aggressiivisista parista, nenän väliseinän kosketuskäyrän esiintymisestä) tai yleisestä neurovegetatiivisesta toimintahäiriöstä, joka on mainittu edellä. Viimeksi mainitussa tapauksessa potilaat eivät ole vain rinologin vaan myös neurologin potilaita.

Allerginen vasomotorinen nuha

Allerginen muoto - johtuu kosketuksesta limakalvon aineen allergeenin kanssa. Tutkimuksen aikana limakalvo voi näyttää sinertävältä tai hyperemialta, merkittävällä turvotuksella, nenän läpiviennit tukkeutuvat ja tukkeutuvat limalla. Usein liittyy ja astmaattinen oireyhtymä.

Jaettu kahteen päätyyppiin:

  • Kausiluonteinen allerginen nuha (esimerkiksi heinänuha, pollinoosi - siitepölyn allergia)
  • Ympärivuotinen allerginen nuha (esimerkiksi allergiat talon pölylle, eläinten hilse, lintu höyhenet, kirjastopöly jne.).

BP: n oireista riippuen:

  • oikea vasomotori (vakava turvotus, jossa ei havaita liman ulosvirtausta);
  • hypersecretory (nenän läpivienteistä on osoitettu suuri määrä limakalvoja);
  • yhdistettynä (ilmenee ja turvotus ja liman erottaminen).

Vasomotorisen nuhan oireet aikuisilla

Vasomotorinen nuha esiintyy, kun nenän ontelon verisuonet toimivat oikein. Tämän seurauksena verisuonten sävyjen rikkominen ja niiden lisääntynyt verenkierto aiheuttavat limakalvon turvotusta.

Tärkeimmät oireet aikuisilla:

  • vakio tai jaksollinen vuorotteleva nenän tukkoisuus (oire on selvempi lepoaikana, kun henkilö ottaa vaakasuoran paikan);
  • yleinen huonovointisuus, heikkous;
  • henkilö on kiusattu runsaalla, kohtalaisella tai vähäisellä limakalvon purkauksella;
  • nilkoissa voi olla polttava tunne ja kutina;
  • nenäontelon tunne;
  • jatkuva tai säännöllinen aivastelu (joskus se yhtäkkiä ilmestyy ja myös yhtäkkiä pysähtyy).

Erityisesti kirkkaat oireet ilmenevät hyökkäysten aikana, jotka voivat kestää useita tunteja useita päiviä. Samalla henkilö näyttää potilaalta, joka kärsii kylmästä aktiivisesta muodosta.

Merkki vasomotorisesta riniitistä on hengitysvaikeuksia nenästä selässä. Vaikea hengitys sivussa olevaan asentoon on myös ominaista, kun taas nenän alempi osa ei hengitä. Kuorsaa, huono haju, usein esiintyvä nielutulehdus, tracheiitti, kurkunpään tulehdus voi merkitä tautia.

  • nenän tukkoisuus
  • runsaasti liman eritteitä.

Oireet tässä tapauksessa lisääntyvät seuraavan hyökkäyksen aikana. Potilaille kehittyy sietämätön kutina, päänsärky ja paine. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä ja kulkevat 2-3 tunnin kuluessa.

  • Silmäluomien tukevuus;
  • vetiset silmät;
  • Nenän tukkoisuus;
  • Konjunktiivinen punoitus;
  • Eustachian putken tulehduksen aiheuttama kuulon heikkeneminen;
  • Runsaasti limaa.

Vasomotorinen nuha pitkäaikaisessa kroonisessa kurssissa myös häiritsee yleistä hyvinvointia, aiheuttaa ärtyneisyyttä, lisääntynyttä väsymystä, unettomuutta, päänsärkyä ja muita hermostoon liittyviä oireita.

komplikaatioita

  • akuutti tai krooninen sinuiitti;
  • adenoidien ylikasvu nenässä;
  • tulehdus, joka on maksan ja korvakorun tulehdus;
  • taudin siirtyminen krooniseen muotoon, jota on vaikeampi hoitaa.
  • akuutti tai krooninen sinuiitti;
  • adenoidien ylikasvu nenässä;
  • tulehdus, joka on maksan ja korvakorun tulehdus;
  • taudin siirtyminen krooniseen muotoon, jota on vaikeampi hoitaa.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu taudin kehittymiseen liittyvän anamneettisen tiedon perusteelliseen keräämiseen, potilaan tutkimiseen otolaryngologin avulla, laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset, joiden avulla voidaan sulkea pois muita nenän limakalvon sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Tutkimuksessa korostetaan joukko kliinisiä oireita:

  • Nenän sivuseinien lisääntyminen (turvotus);
  • seinien heikko supistuminen hengityksen aikana;
  • tulehdetun limakalvon väri on punainen.

Vasomotorisen nuhan diagnosoinnissa tehtävän tutkimuksen tarkoitus on erottaa se allergisesta. Voit tehdä tämän tutkimalla nenän salaisuutta, jonka avulla voit tunnistaa eosinofiliaa, testataan allergeeneja.

Eosinofilia - eosinofiilileukosyyttien esiintyminen nenästä vapautuneessa limassa osoittaa allergisen reaktion. Neurovaskulaarisessa vasomotorisessa nuhassa eosinofiilejä ei esiinny limakalvojen eritteissä.

Vasomotorisen nuhan hoito

Kaikenlaisen nuhan hoidon tulisi perustua taudin oireiden syiden poistamiseen. Samaan aikaan sekä lääkinnällisiä valmisteita käyttävät konservatiiviset menetelmät että perinteisten menetelmien käyttö ovat tehokkaita.

Vasomotorinen nuha ei aina ole parannuskeino, mutta useimmiten on mahdollista varmistaa vakaa remissio.

valmisteet

Etusija annetaan seuraaville lääkkeille:

  • anestesia-aineet ja glukokortikosteroidit, joiden avulla nenän salpaukset suoritetaan;
  • vasokonstriktorit, atropiini tippuu nenään;
  • "Eskuzanu", "Stugeron", "Glevenopu" - lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa;
  • "Physiomer", "Aquamaris" - valmisteet merivedellä nenäreittien pesemiseksi;
  • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidisuihkut;
  • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sumutteet allergisen riniitin tyypille sekä antihistamiinit - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
  • "Sinupret" ja muut homeopaattiset lääkkeet, jotka vähentävät nuhan oireita.

Älä itse hoitaa vasomotorista nuhaa vasokonstriktorilääkkeitä, koska tämä tuo vain väliaikaisen helpotuksen ja edistää niiden riippuvuuden kehittymistä.

Pisaroita valittaessa tulisi suosia suolaliuoksia ja hormonaalisia lääkkeitä. Ne eivät estä aluksia, eivät aiheuta riippuvuutta ja niillä on pieni luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.

Miten hoitaa vasomotorinen nuha allerginen tyyppi? Sitä hoidetaan antihistamiini- ja kortikosteroidilääkkeillä, spesifisellä immunoterapialla, joka suoritetaan pitkään.

Toimintamekanismin mukaan kaikki antihistamiinit on jaettu kahteen ryhmään:

  • Sedaatiolle on ominaista ensimmäisen sukupolven lääkkeet (klemensiini, kloorifeniramiini, difenyylidramiini). Kielletty ajon aikana;
  • Ei-sedatiivisia antihistamiineja (setiritsiini ja loratadiinitabletit) tulee käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa odottamattomien sivuvaikutusten välttämiseksi. Ryhmän yhteinen edustaja on atselastiini.

Kroonisen muodon hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

  • Steroidi nenäsuihkeet;
  • Suun steroidit;
  • antihistamiinit;
  • Dekongestanttiset sumutteet;
  • Harvennuslääkkeet;
  • Erityinen immunoterapia;
  • Yhdistetyt varat.

fysioterapia

Monimutkaisen hoidon hoito on nopeampaa. Siksi fysioterapiaa määrätään myös lääkkeillä:

  • Kalsiumkloridielektroforeesi - vahvistaa verisuonten seinämää, parantaa niiden sävyä ja vastustuskykyä, vähentää turvotusta ja edistää laskimotukoksen toiminnan normalisoitumista.
  • fonoforeesi - ultraääni kiihdyttää verenkiertoa, joka vaikuttaa verisuonten irrottamiseen. Sitä käytetään tiukasti yhdistelmänä hydrokortisoni-voiteen kanssa;
  • akupunktio (akupunktio).

Fyysiset toimenpiteet suoritetaan päivittäin 10 - 12 päivän ajan.

Kirurginen hoito

Jos vasomotorista nuhaa ei voida hävittää pitkään, nenän hengityksen oireet eivät lopu, lääkäri tekee useimmiten päätöksen kirurgisesta interventiosta.

  • Septoplastia - nenän väliseinän tasoittamiseen tarkoitetut toimenpiteet, adenoidien ja muiden nenäontelon rakenteiden poistaminen,
  • alemman nenän limakalvon limakalvon (submucous vasotomia) astioiden osittainen poisto, t
  • elektroplasman koagulaatio - verisuonten tuhoutuminen koagulaattorilla;
  • ultraääni hajoaminen - laajentuneiden alusten tuhoaminen ultraäänellä,
  • Laserhoito. Laserterapia luokitellaan tehokkaimmiksi menetelmiksi. Tämä selittyy sillä, että se auttaa parantamaan kapillaarista aineenvaihduntaa ja nenän limakalvon turvotuksen pysyvää eliminointia. Tämän hoitomenetelmän kiistaton etu on, että laserilla on paikallinen vaikutus nenän limakalvoihin.
  • Septoplastia - nenän väliseinän tasoittamiseen tarkoitetut toimenpiteet, adenoidien ja muiden nenäontelon rakenteiden poistaminen,
  • alemman nenän limakalvon limakalvon (submucous vasotomia) astioiden osittainen poisto, t
  • elektroplasman koagulaatio - verisuonten tuhoutuminen koagulaattorilla;
  • ultraääni hajoaminen - laajentuneiden alusten tuhoaminen ultraäänellä,
  • Laserhoito. Laserterapia luokitellaan tehokkaimmiksi menetelmiksi. Tämä selittyy sillä, että se auttaa parantamaan kapillaarista aineenvaihduntaa ja nenän limakalvon turvotuksen pysyvää eliminointia. Tämän hoitomenetelmän kiistaton etu on, että laserilla on paikallinen vaikutus nenän limakalvoihin.

Kun oikea-aikainen hoito otoroliinitieteilijälle ja yksilöllisesti valittu ja tehokkain hoito tässä nimenomaisessa hoitotapauksessa, vasomotorisen nuhan ennuste on suotuisa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteiset hoitomenetelmät voivat myös antaa hyvän tuloksen vasomotorisen nuhan hoidossa. Ne on kuitenkin otettava vain reseptissä kuvattujen käyttöaiheiden ja annosten mukaisesti. Tämä estää sivuvaikutusten ja vakavien häiriöiden kehittymisen kehossa.

  1. Minttu. Rkl ruoka kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä, joka annetaan infuusiona 60 minuuttia. Strain ja juo infuusio 100-150 ml neljä kertaa päivässä.
  2. Ylemmät särmät voidaan voidella kuusi- tai astelpuuöljyllä ja samanaikaisesti suorittaa nenäsillan hieronta. Hieronta on suositeltavaa suorittaa noin 3-4 kertaa päivässä.
  3. Osta minttuöljyä apteekissa, sekoita se hunajaan suhteessa 1: 2. Tuloksena oleva voide on voideltava nenän kautta (sormella tai puuvillapyyhkeellä, levitä voide yksinkertaisesti limakalvolle).
  4. Käsittele vasomotorista nuhaa hunajalla. Hunaja on luonnollinen antiseptinen aine, joten siihen perustuvat pisarat ja nenänpesuliuos ovat tehokas hoito riniitille. Liuoksen valmistamiseksi ota yksi lusikka hunajaa ja liuotetaan lasilliseen juomavettä. Saatu neste upotetaan nenään tai pestään vuorotellen joka nenän kautta.
  5. Pähkinä. Mutterin lehdistä on 10% voidetta vaseliinin perusteella. Säilytetty kylmässä, parempi jääkaapissa. Päivän aikana nenän limakalvo likaantuu kolme kertaa.
  6. Käytä Kalanchoe-mehua nenäsumutteiden ja tippojen sijaan. Päivän aikana haudata yksi tai kaksi tippaa 4-8 kertaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sairauden epämiellyttävien oireiden välttämiseksi on suositeltavaa tehdä tukevia toimenpiteitä:

  • Hoida krooniset infektiot oikea-aikaisesti
  • Nukkua vähintään 7 tuntia päivässä
  • Usein kävelet raikkaassa ilmassa
  • suorittaa karkaisu
  • Ennaltaehkäisyssä tärkeä rooli on taustalla olevan sairauden oikea-aikainen hoito, joka on aiheuttanut limakalvon pysähtymistä ja turvotusta.

Vasomotorinen nuha viittaa kroonisiin patologioihin, joten siitä on mahdotonta täysin päästä eroon. Hyvin toteutetun hoidon ja säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla taudin tuominen pitkäaikaiseen remissioon on mahdollista.

http://simptomy-i-lechenie.net/vazomotornyi-rinit/

Vasomotorinen nuha

Vasomotorinen nuha on nenäontelon limakalvon krooninen sairaus, joka ilmenee, kun verisuonten sävyn neurovegetatiivinen ja endokriininen säätö on heikentynyt. Erilaiset epäspesifiset ärsykkeet, elimistön hormonaaliset epätasapainot muuttavat limakalvon reaktiivisuutta ja johtavat paroksysmaaliseen aivasteluun, nenäreuhkaan ja nenän hengitysvaikeuksiin. Diagnoosi suorittaa otolaryngologi kliinisen tutkimuksen, etu-rinoskopian ja laboratoriotutkimusten avulla. Hoito koostuu antihistamiinien, verisuonten sävyyn vaikuttavien lääkkeiden ja leikkauksen määräämisestä.

ICD-10

Yleistä tietoa

Vasomotorinen nuha - nenän ontelon limakalvon hyperreaktiivisuus yleisen ja paikallisen verisuonten sävyjen vastaisesti. Sairaudesta tulee nopeasti krooninen ja ilmenee äkillisen aivastelun, nenätaudin ja hengitysvaikeuksien seurauksena vasteena ei-spesifisiin fyysisiin ja kemiallisiin ärsykkeisiin, jotka tulevat ylempiin hengitysteihin.

Sairaus on yleisempää 20–40-vuotiailla, mikä vastaa jopa 25% kaikista kroonisen nuhan tapauksista (maailmassa on noin 600 miljoonaa ihmistä, joilla on eri etiologisia niveltulehdus). Tilastojen mukaan Yhdysvalloissa noin 20 miljoonaa ihmistä ja Länsi-Euroopassa noin 50 miljoonaa ihmistä kärsii ei-allergisesta nuhasta. Aikainen pääsy ENT-lääkäriin ja vasomotorisen nuhan oikea hoito voivat estää komplikaatioiden (hypertrofinen nuha, nenän polyypit, krooninen sinuiitti) puhkeaminen ja palauttaa heikentynyt sosiaalinen sopeutuminen.

Vasomotorisen nuhan syitä

Vasomotorisen nuhan kehittymisen perusta on verisuonten sävyjen, jotka sijaitsevat nenäontelossa (alemmassa turbinaatissa), säätely submukoosisessa kerroksessa. Terveessä ihmisessä alukset reagoivat riittävästi hengitysteihin tulevaan ilmaan ja muuttavat verenvuotoa limakalvolle lämpötilan ja kosteuden muutoksilla. Erilaiset neurovegetatiiviset häiriöt, muutokset hormonitasapainossa johtavat verisuonten sävyn rikkoutumiseen, verisuonten laajentumiseen, nenän limakalvon turvotukseen ja nenän hengityksen tukkeutumiseen.

Tärkeimmät taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat ympäristön fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien muutokset: ilman lämpötilan lasku, kosteuden väheneminen, haitallisten päästöjen ilmaantuminen ilmakehään, kotitalouksien kemikaalien käyttö ärsyttävällä tuoksulla, tupakansavun hengittäminen ja muut fysikaaliset ja kemialliset ärsyttävät aineet.

Vasomotorinen nuha kehittyy usein kehon hormonaalisen epätasapainon läsnä ollessa (murrosikä, raskaus, vaihdevuodet, endokriiniset sairaudet) sekä yleisen verisuoniton (arteriaalinen verenpaine, vegetatiivinen-verisuoninen dystonia), akuuttien ja kroonisten stressitilojen, neuroottisten häiriöiden häiriöt.

Ylemmien hengitysteiden virus- ja bakteeri-infektiot, lasten adenoidit, nenän väliseinän kaarevuus ja muut viat, jotka estävät normaalin ilman kulkua nenän ontelon tai alemman nenän limakalvon limakalvon sisällä olevan puristavan verisuonen läpi, voivat olla provosoiva tekijä.

Vaskokonstriktoristen nenän tippojen pitkäaikainen ja järjestelmällinen käyttö johtaa usein verisuonten heikentymiseen ja nuhan esiintymiseen. Sama pätee joihinkin systeemisiin lääkkeisiin - antihypertensiivisiin lääkkeisiin (beetasalpaajat, reserpiini, ACE: n estäjät), neuroleptikoihin (klooripromasiini), suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin.

50–55-vuotiailla miehillä vasomotorisen nuhan refleksimuoto esiintyy vastauksena tiettyjen elintarvikkeiden ja erityisesti alkoholin (olut, viini, viski) kulutukseen, jotka aiheuttavat verisuonten laajenemista nenänontelossa ja limakalvon turvotusta nenän hengityksen vastaisesti. Usein ei ole mahdollista tunnistaa erityistä tekijää, joka aiheuttaa taudin esiintymisen. Tässä tapauksessa he puhuvat idiopaattisesta nuhasta.

Vasomotorisen nuhan oireet

Vasomotorisen nuhan pääasialliset oireet ovat: nenä hengitysvaikeudet, aivastushyökkäysten paroksysmaalinen esiintyminen, runsas limakalvonpoisto nenänontelosta ja nenänielosta. Taudilla on paroxysmal flow, joka pahenee aamulla unen jälkeen, stressaavien tilanteiden jälkeen, kun se joutuu kosketuksiin kylmän tai kuuman ilman kanssa, kemialliset ärsyttävät aineet, ruokailun aikana jne. Hyökkäyksen päätyttyä oireet häviävät lähes, vain nenän hengityksen merkit jäävät. Nenän ruuhkautuminen on usein muuttolintu, joka esiintyy nyt yhdellä tai toisella puolella nenää, varsinkin kun se on vaakasuorassa asennossa ja kääntymässä oikealle tai vasemmalle puolelle.

Vasomotorinen nuha pitkäaikaisessa kroonisessa kurssissa myös häiritsee yleistä hyvinvointia, aiheuttaa ärtyneisyyttä, lisääntynyttä väsymystä, unettomuutta, päänsärkyä ja muita hermostoon liittyviä oireita.

Heikentyneiden esiintymistiheydestä riippuen esiintyy ajoittaisia ​​(kohtauksia esiintyy enintään 3-4 päivää viikossa) ja pysyviä (pahenemisvaiheita havaitaan lähes päivittäin) nuha. Taudin kulkua pidetään lievänä, jos paikalliset oireet ovat lieviä, yleistä hyvinvointia ja kohtalaisia ​​tai vakavia ei ole tapahtunut muutoksia - unihäiriöiden, heikentyneen työkyvyn ja aktiivisuuden aikana sekä usein jatkuvia vasomotorisen nuhan paroksismeja.

Vasomotorisen nuhan diagnosointi

Diagnoosi perustuu taudin kehittymiseen liittyvän anamneettisen tiedon perusteelliseen keräämiseen, potilaan tutkimiseen otolaryngologin avulla, laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset, joiden avulla voidaan sulkea pois muita nenän limakalvon sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Jo historian aikana on mahdollista tunnistaa merkit, jotka erottavat vasomotorisen nuhan allergiasta (aikuisten kehitys, taudin kausiluonteisuus, perinnöllisen taipumuksen puuttuminen ja allergiset ilmenemismuodot iholla sekä keuhkoputkien systeemissä). Usein vasomotorista nuhaa sairastavat potilaat huomaavat, että vasokonstriktorisia nenän tippoja käytetään pitkään.

Kun vasomotorista nuhaa sairastaville potilaille suoritetaan etu-rinoskopia, nenäontelon limakalvon voimakas turvotus havaitaan pahenemisvaiheessa, valkoiset tai sinertävät täplät limakalvolla, joka löytyy myös muista paikoista - nenän conchan takapäässä, nielussa ja laryngoskopia).

Paranasaalisten poskionteloiden röntgensäteily ei paljasta mitään muutoksia, lukuun ottamatta maxillary-nilojen limakalvon parietaalista turvotusta pahenemisvaiheen aikana ja polyyppejä, jotka voivat esiintyä nivelissä hypertrofisen prosessin aikana. Laboratorion verikokeet ja allergiatestit ovat yleensä normaalialueella (eosinofilia, IgE: n kohonneet tasot ja positiiviset ihokokeet havaitaan allergisen nuhan aikana). Vasomotorisen nuhan indikaatioiden mukaan voidaan suorittaa nenäontelon endoskooppi, rhinopneumometria ja muut tutkimukset.

Tutkittaessa raskaana olevia naisia, joilla on vasomotorinen nuha, tutkitaan hormonaalista tilaa (estriolin, estradiolin, progesteronin pitoisuus veren seerumissa) ja naisten alkuperäinen autonominen sävy määritetään (yleensä autonomisen hermoston parasympaattinen jakautuminen vallitsee). Vasomotorisen nuhan differentiaalidiagnoosi suoritetaan allergisella ja ei-allergisella riniitillä, sinuiitilla, tuberkuloosilla, syfilillä, skleroomalla, Wegenerin granulomatoosilla.

Vasomotorisen nuhan hoito

On tarpeen poistaa mahdolliset provosoivat eksogeeniset ja endogeeniset tekijät, jotka edistävät vasomotorisen nuhan kehittymistä, hoitaa olemassa olevia nenänihasairauksia (sinuiitti, tonsilliitti, polyypit), normalisoivat autonomisen hermoston toimintaa, korjaamaan huumeiden käyttöä, kieltäytyvät lääkkeistä, jotka voivat häiritä verisuonten sävyä ja pahentaa kurssia sairaus.

Konservatiivisten hoitomenetelmien joukossa käytetään systeemisten antihistamiinien (loratadiini, feksofenadiini, desloratadiini, ebastiini, setiritsiini), paikallisesti käytettävien allergialääkkeiden, tippojen, suihkeiden (mometasoni, dimetindeeni) muodossa. Fysioterapiaa käytetään (intranasaalinen elektroforeesi kalsiumin, difenhydramiinin, tiamiinin, inhalaattorin hengittämisen), akupunktion avulla.

Käytetään endovaskulaarisia blokkeja, joissa on novokaiinia alemman nenän conchae alueella, sklerosoivien valmisteiden antamista ja nenäontelon limakalvon paikallista palamista erilaisilla kemiallisilla keinoilla. Jos vasomotorinen nuha on merkitty alemman turbinaatin merkittävään turvotukseen ja jatkuvaan nenän tukkeutumiseen, käytetään intranasaalisia glukokortikosteroideja (beklometasoni ja budesonidi).

Jos ei ole konservatiivisten toimenpiteiden vaikutusta vasomotoriseen nuhaan, kirurgista hoitoa käytetään onnistuneesti. Taudin spesifisestä kliinisestä kuvasta riippuen voidaan käyttää potilaan yleistä tilaa, alemman nenänkudoksen submukosaalista vasotomia, alempien nenäkartioiden ultraääni- tai mikroaallon hajoamista sekä niiden laser- tai radioaallon tuhoutumista. Joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet on toistettava. Edellä mainittujen kirurgisten interventioiden menetelmien tehottomuus on osoitus alentaa pienempää konokotiaa. Usein nenänkarvojen leikkaukset yhdistetään septoplastiaan, adenotomiaan ja intranasaalisten rakenteiden endoskooppiseen korjaukseen.

Kun oikea-aikainen hoito otoroliinitieteilijälle ja yksilöllisesti valittu ja tehokkain hoito tässä nimenomaisessa hoitotapauksessa, vasomotorisen nuhan ennuste on suotuisa.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/vasomotor-rhinitis
Enemmän Artikkeleita Allergeenit