Pysyvä Bronchial Astma

Pysyvä bronkiaalinen astma on sairauden luokittelun nimitys eli astman vakavuus. Tarkemmin sanottuna keuhkoputkien astman vakavuusaste voi olla ajoittainen (lievä, episodinen) ja pysyvä (krooninen, toistuvasti toistuva sairaus). Pysyvä on puolestaan ​​jaettu kevyeksi, kohtalaiseksi ja raskaaksi, lopulta saadaan 4 vakavuusastetta.

Loput ovat krooninen tulehdusprosessi, jossa on lokalisoitua keuhkoputkia ja johon osallistuvat kohdesolut - mastosolut, eosinofiilit, lymfosyytit. Se ilmenee henkilöillä, joilla on taipumus hyperaktiivisuuteen ja tilapäiseen keuhkoputkien tukkeutumiseen. Kliinisesti tämä ilmaistaan ​​hengitysvaikeuksien, tukehtumisen tai yskän esiintymisen vuoksi, yleensä yöllä tai varhain aamulla.

syitä

On tavallista erottaa tekijät, jotka lisäävät keuhkoputkien astman riskiä ja provosoivia hetkiä (laukaisijoita), jotka voivat aiheuttaa hyökkäyksen.

Riskitekijät

On olemassa allergisia ja ei-allergisia bronkiaalisen astman muotoja. Allergiset lajit ovat geneettisesti määriteltyjä ja voivat kehittyä ilman provosoivan tekijän vaikutusta. Taudin perusta on immunoglobuliinin E. ylituotanto. Allergisen astman hyökkäykset kehittyvät kosketuksissa allergeenien kanssa. Riskiryhmään kuuluvat allergikot.

Hyökkäykset, jotka eivät aiheuta allergiaa, kehittyvät ilman kosketusta allergeeniin liipaisimen (provosoiva tekijä) vaikutuksesta. Tällöin keuhkoputkia aiheuttavat yleensä fyysiset altistumismenetelmät. Useimmin esiintyy ennenaikaisia ​​ja heikkoja lapsia, jotka usein kärsivät ylempien hengitysteiden tulehduksellisista sairauksista. Lisäksi astma voi esiintyä hengitettynä myrkyllisten aineiden, myös tupakoitsijoiden, altistuneina.

Tekijät, jotka aiheuttavat keuhkoputkien astman pahenemista

Allergiset lajikkeet kehittyvät kosketuksissa allergeenien kanssa, joihin kuuluvat kasvi siitepöly, talon pöly, pölypunkit, tietyt aineet, jotka ovat eläinten virtsassa tai sylissä, hilse, linnun höyhenet, lääkkeet ja ruoka-allergeenit.

Ei-allergisten astmahyökkäysten paheneminen johtaa usein:

  • ylempien hengityselinten infektiot, usein akuutit viruksen patologiat;
  • niihin liittyvät sairaudet (tyrotoksikoosi, sinuiitti);
  • psykologisten, ammatillisten tai ympäristötekijöiden vaikutus;
  • kylmä ilma;
  • liikunta;
  • tupakointi, myös passiivinen;
  • teräviä hajuja.

Tulehtuneet keuhkoputket, jotka ovat erittäin herkkiä joillekin ärsyttäville tekijöille, reagoivat kosketuksiin sileiden lihasten kouristusten kanssa, samanaikaisesti vapautuu limaa, limakalvojen turvotusta ja solun tunkeutumista. Kaikki tämä voi yhdessä johtaa keuhkoputken valon supistumiseen tai tukkeutumiseen.

Kliinisesti potilas on huolissaan ilman puutteesta, uloshengityksen hengenahdistuksesta, jonka umpeutuminen tai tukehtuminen on merkittävästi pidentynyt.

Vakavuusasteet

Bronchiaalinen astma, sairauden vakavuudesta riippuen, on jaettu neljään asteeseen, jaetaan oireiden mukaan. Tämä jakauma on kätevä ja sen avulla voit diagnosoida ja määrätä hoitomenetelmiä ja lääkkeiden annostelua.

Keuhkoputkien tukkeutumisen objektiiviset indikaattorit voidaan määrittää mittaamalla pakotetun uloshengityksen tilavuus 1 sekunnissa - FEV tai huippuilman virtaus - PSV ja päivittäiset vaihtelut PSV: ssä.

On hyväksyttävää myöntää 4 taudin vakavuutta:

  1. Välitön (episodinen) astman aste. Yskää, hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista esiintyvät hyökkäykset näkyvät yhtäkkiä harvemmin 2 kertaa viikossa, ja yön hyökkäykset kahdesti kuukaudessa. Jäljellä olevissa jaksoissa hengityselinten toimintahäiriöitä ei ole. FEV yli 80% normaalista. PSV: n päivittäiset vaihtelut ovat alle 20%.
  2. Pysyvä bronkiaalinen astma lievä. Keuhkoputkien reaktiivisuus kasvaa. Hyökkäykset alkavat vaivautua joka viikko, mutta ei joka päivä, yöllä he herättävät yli 2 kertaa kuukaudessa. Haittavaikutukset häiritsevät merkittävästi yöunet ja normaalit päivittäiset rutiinit. FEV: stä hyökkäyksestä yli 80%. PSV: n päivittäiset vaihtelut - 20-30%, indeksin kasvu osoittavat keuhkoputkien lisääntyvää reaktiivisuutta.
  3. Pysyvä bronkiaalinen astma kohtalainen. Hengitysvaikeuksien oireet tulevat päivittäin. Elämänlaatu heikkenee merkittävästi, potilaan normaali elintärkeä toiminta häiriintyy. Yöhyökkäykset häiritsevät myös entistä useammin ja tehdään viikoittain. FEV - 60-80%, päivittäiset PSV-vaihtelut ovat yli 30%.
  4. Pysyvä vakava keuhkoputkien astma. Hengenahdistus ja tukehtuminen tulevat lähes pysyviksi, joidenkin välein. Huomattavaa huomattavaa potilaan yleisen tilan, hänen fyysisen aktiivisuutensa ja yöunensa rikkomista. FEV alle 60%, päivittäiset PSV-vaihtelut yli 30%.

Pysyvä astma lapsilla

Tilastojen mukaan astma vaikuttaa 7 prosenttiin lapsista. Sairaus voi alkaa missä tahansa iässä, mutta useammin se vaikuttaa poikiin 2–10-vuotiailla. Puberteettisen ajan jälkeen kliiniset oireet häviävät 20–40%: lla lapsista, loput pysyvät elinaikana. Mutta riskitekijöiden (liipaisimien) vaikutuksesta hyökkäykset, jotka ovat ominaista keuhkoputkien astmalle, voivat tulla uudelleen aikuisiksi.

Lapsilla, joilla on ajoittain astmakohtauksia tai hengitysvaikeuksia, on pysyvä astma, joka johtuu väliaikaisesta keuhkoputkien tukkeutumisesta altistettaessa allergeeneille tai muille riskitekijöille.

Viime vuosina pysyvien keuhkoputkien astmasta kärsivien sairastuneiden lasten määrä on kasvanut, mikä on enemmän totta kehittyneen teollisuuden kanssa. Syynä tähän ovat haitallisten päästöjen lisääntyminen ilmaan ja vesistöihin, keinotekoisten materiaalien ja teollisuusruokien lisääntyvä käyttö jokapäiväisessä elämässä, jotka sisältävät suuren määrän kemiallisia väriaineita ja aromeja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Taudin syyt, lapsuuden pysyvän keuhkoputkien astman muoto ja vakavuus ovat samat kuin aikuisilla.

Hoidon periaatteet

Bronchiaalinen astma on parantumaton sairaus, koska hoidon tavoitteena on oltava potilaan optimaalisen elämän- ja aktiivisuustason ylläpitäminen mahdollisimman pitkälle. Lääkärin tulisi määrätä hoito, ravitsemus- ja elämäntapasuositukset, kun kaikki taudin, iän, siihen liittyvien sairauksien ja potilaan yksilölliset ominaisuudet on tutkittu ja selvitetty.

Bronkiaalisen astman hoito on tukeva, jonka tarkoituksena on vähentää kroonista tulehdusprosessia, vähentää elimistön reaktiivisuutta, estää ja pysäyttää hyökkäykset, mikä vähentää niiden taajuutta. Hoidon tavoitteena on ylläpitää hyväksyttävää elintasoa potilaalle.

  • astmakohtauksen aikana käytetään nopeaa keuhkoputkia laajentavaa toimintaa - Salbutamolia, Fenoterolia;
  • Atrovent- ja Berodual-aerosoleja käytetään systeemisinä hoitoaineina.
  • bronkospasmihyökkäyksen poistamiseksi käytetään usein suonensisäistä Eufillin-annosta, vaikeissa tilanteissa annetaan glukokortikosteroideja - Prednisolonia;
  • tulehduksen kehittymisen estämiseksi - Intal tai glukokortikosteroidit inhalaatiota varten - Beclomethasol, Budesonide, Flunisolid;
  • mukolyyttisiä ja köyhtyviä lääkkeitä määrätään syljenpoiston helpottamiseksi.

Keuhkoputkien astman suotuisa kulku riippuu suurelta osin taudin havaitsemisen oikea-aikaisuudesta, potilastieteiden tasosta, taudin aiheuttavien tekijöiden poistamisesta ja lääkärintarkastuksen säännöllisyydestä. Jos nämä edellytykset täyttyvät, potilas voi pysyä aktiivisena ja työskennellä monta vuotta.

http://ingalin.ru/astma/persistiruyuschaya-bronhialnaya-astma.html

Pysyvä astma

Pysyvä astma on yleisin sairauden muoto.

Astmataudit luokitellaan oireiden tiheyden ja kurssin vakavuuden mukaan. Taudin laajuuden määrittämiseksi suoritetaan analyysi lyhytaikaisen altistumisen lääkkeiden vaikutuksesta ja pakotetun uloshengityksen määrästä.

Astmaattisen taudin pysyvä muoto, joka ilmenee ilmenemismuotojen vakavuudesta, on jaettu neljään asteeseen, joiden kehitys määritetään oireiden mukaan. Tämä jakauma on kätevin ja sallii negatiivisen vaikutuksen tarkan diagnosoinnin ja neutraloinnin.

Pysyvän astman aste

  1. Ensimmäinen aste on lievä ajoittainen astma. Siihen liittyy hengenahdistus, käheys ja yskä. Tällaisia ​​oireita esiintyy kerran viikossa. Yöllä hyökkäys ei tapahdu useammin kuin 4 kertaa neljänneksellä. Interictal-jaksolle on tunnusomaista oireiden puuttuminen. Keuhkojärjestelmän suorituskyky on normaali.
  1. Toisessa asteen astmassa, jossa on jatkuva kurssi, taudin oireet voivat näkyä 2 kertaa kuukaudessa. Yöllä ei tapahdu lähes mitään kohtauksia. Tässä astman kehittymisvaiheessa potilaan luonnollinen aktiivisuus katkeaa. Keuhkojen vajaatoiminta lisääntyy asteittain.
  2. Keskivaikea astma kuuluu taudin kolmanteen asteeseen. Taudin oireita esiintyy lähes päivittäin, ja niihin liittyy voimakkaita hyökkäyksiä. Tänä aikana potilaan on pakko ottaa päivittäin lyhytvaikutteisia beeta r-adrenomimeettejä. Hyökkäykset rikkovat potilaan tavanomaista elämäntapaa, häiritsevät yöunet ja häiritsevät elpymistä.
  3. Neljännellä sijalla on keuhkoputkien astman monimutkaisin muoto. Tässä vaiheessa on jatkuvaa kipua, toistuvia tukehtumisvaurioita ja hämmentävää epämiellyttävää yskää. Potilas kärsii unettomuudesta, ja siksi biologisen elämän rytmi häiriintyy. Tämä taudin muoto edellyttää pakollista sairaalahoitoa, kun potilaalla tehdään lisää hoitoa.

On huomattava, että on mahdollista määrittää oireiden perusteella astman sairauden vakavuus ennen ensimmäisiä hoitomenetelmiä. Muuten on otettava huomioon hoidon intensiteetti.

Kliiniset oireet

Pysyvällä keuhkoputkien astmalla on pääsääntöisesti episodinen kurssi, jolle on ominaista lyhytaikaiset hyökkäykset sekä niiden puuttuminen pahenemisvaiheessa.

Astmalle on ominaista lisääntyvä oireiden paheneminen ja käytettyjen keuhkoputkia laajentavien aineiden aktiivisuuden väheneminen. Vaikea astma voi joskus johtaa hypoksiaan.

Taudin epävakaa kehittymistä havaitaan potilailla, joilla on tyypillisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Kuitenkin jopa tällaisten potilaiden joukossa saattaa olla puutteellinen keuhkoputkien astma, johon liittyy akuuttien hyökkäysten kehittyminen ja mahdolliset komplikaatiot. Tällainen esimerkki on aspiriini- astma, joka kehittyy vasteena NSAID: ille.

Bronchiaalinen astma tulee krooniseen kurssiin tapauksissa, joissa tautia ei voida kontrolloida hengitettynä, ja systeemisten steroidilääkkeiden käyttö on kiireellistä.

Taudin oireet

Keuhkoputkien oireiden esiintyminen lievässä tai kohtalaisessa taudin asteessa voi liittyä useisiin saostuviin tekijöihin, joihin voi kuulua fyysinen rasitus ja suora kosketus allergeeniin.

Useimmiten astmaa seuraa seuraavat ilmentymät:

  • ryöstely rinnassa ja hengityksen vinkuminen;
  • kivulias yskä, jossa on vähimmäismäärä sylkeä;
  • normaalin hengitystoiminnon mahdottomuus;
  • paine rinnassa.

Kun oireet lisääntyvät, taudin kulku on monimutkainen ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Pysyvän astman syyt

Pysyvän astman riski johtuu seuraavista syistä:

  • geneettinen taipumus;
  • ylimäärä immunoglobuliinikappaleita kehossa;
  • tupakointi missä tahansa muodossa;
  • SARS;
  • vaarallisiin toimialoihin liittyvät toimet;
  • ylipainoinen.

Pysyvä astma voi kehittyä monien tekijöiden seurauksena. Yhtä tärkeää on hormonien määrä kehossa ja kroonisten tartuntakeskusten esiintyminen. Siksi samanaikaisten sairauksien oikea-aikainen hoito on välttämätöntä keuhkoputkien astman pahenemisen välttämiseksi.

Taudin kulkua lapsuudessa

Yleensä atooppinen keuhkoputkien astma kehittyy alle 10-vuotiaille lapsille. Alle 5-vuotiailla lapsilla diagnoosi suoritetaan käyttämällä bronkografiaa.

Lasten todennäköisimmät sairauden syyt ovat:

  • perinnöllisyys, erityisesti äidiltä;
  • allerginen reaktio huumeisiin, ruokaan;
  • lapsen diateesin historia;
  • lievä obstruktiivinen oireyhtymä SARS-hoidon aikana, kuten lapsilla, hengitysteiden virusinfektiot aiheuttavat todennäköisimmin keuhkoputkia astman epämuodollisen paroksysmaalisen yskän kanssa;
  • lapsilla on usein astman oireyhtymä liikunnan aikana (fyysinen astma), joten vaikean hengenahdistuksen ilmaantuminen harjoituksen jälkeen tulisi varoittaa vanhemmista.

Taudin vakavuuden vuoksi potilaalla voi esiintyä keuhkojen ja hengenvaarallisia komplikaatioita. Taudin alkuvaiheessa ne voivat olla oireettomia. Tämä astman kehittyminen pienissä lapsissa on vaarallisinta.

On tärkeää huomata, että useimmilla lapsilla murrosiän aikana keuhkoputkien oireet voivat hävitä. Kuitenkin 205 tapauksessa lapsilla, jotka kärsivät pysyvästä astmasta varhaisessa iässä, aikuisten ikääntyminen on mahdollista. Lapsilla, joilla on ”aspiriini- astma”, on paljon vähemmän mahdollisuuksia elpyä.

huolto on

Kun keuhkoputkien astma on vakava, potilaan yksityiskohtainen historia selviää sellaisten oireiden esiintymisestä, kuten hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys, yskää yskiminen jne.

Visuaalinen diagnoosi lyhyen aikavälin parannuksilla ei paljasta astmalle ominaisia ​​oireita. Auskulttuuri hyökkäyksen kehittämisessä määrää uloshengityksen ja hengityksen vinkumisen keston. Vaikeassa astmahyökkäyksessä havaitaan syanoosia ja lisäkorva-lihasten osallistumista hengitystoimintaan. Astman tauti on erotettava sydämen vajaatoiminnasta, jolle on ominaista sydämen murmia.

Tärkein diagnoosimenetelmä taudin määrittämiseksi on spirometria, joka havaitsee hengitystoiminnan. Lisäksi ilman ilmeisiä oireita on suositeltavaa tehdä provokaatiota histamiinin kanssa ja tarkistaa reaktio harjoituksen aikana.

Suositellut analyysit

  • verikokeen eosinofiilistä määrää varten;
  • immunoglobuliiniryhmän E havaitseminen;
  • ihoallergiatestejä.

Lisäksi keuhkokuumeiden ja kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen välttämiseksi on määrätty rintakehän röntgen.

Lääketieteelliset tapahtumat

Kaikentyyppiset astmaattiset sairaudet, mukaan lukien atooppinen astma, sisältävät viisivaiheisen hoidon:

  • 1 - taudin lyhyen aikavälin purkaukset edellyttävät leukotrieenimodifikaattorin käyttöä;
  • 2 - kevyesti pysyvässä muodossa on suositeltavaa lisätä inhalaatiokortikosteroidihoitoa;
  • 3 - Taudin kohtalainen pysyvä vaihe edellyttää pitkäaikaisen altistumisen agonistien lisäkäyttöä;
  • Vakavan keuhkoputkien astman 4 ja 5 vaiheeseen kuuluu oraalinen kortikosteroidien antaminen.

Siinä tapauksessa, että astman kulku on hoidettavissa, kaikki toimet palautuvat edelliseen asteeseen.

huumeiden

Astman hoidossa kortikosteroideja määrätään useimmiten inhalaatiolla. Näitä ovat Tafen Novolizer, Fliksotid, Bekotid, Klenil jne. Inhalaattori lievittää oireita sairauden vakavuudesta riippuen, parantaa keuhkojärjestelmän toimintaa ja poistaa keuhkoputkia. Lisäksi inhalaattorit voivat estää hyökkäyksen kehittymisen fyysisen rasituksen aikana parantamalla potilaan yleistä hyvinvointia.

Lisäaineita ovat leukotrieenit (Zafirlukast, Montelukast). Nämä varat mahdollistavat glukokortikosteroidien inhalaatioannosten vähentämisen, mikä mahdollistaa haittavaikutusten välttämisen. Lisäksi on mahdollista vähentää annostustaajuutta ja annostusta Formoterolin, Foradilin, Aeroolizerin jne. Avulla.

Taudin kohtalaisen vakavuudella voidaan määrätä teofylliini, jolla on hidas vapautuminen. Sitä käytetään 4 tuntia kortikosteroidien käytön jälkeen, joilla on haluttu tulos monoterapiassa.

Kromoneja (kortikosteroideja), joita hoidetaan itsehoidossa, käytetään melko harvoin. Ne voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Vaikeissa tapauksissa yhdistelmä-antigeenejä annetaan joskus (Xolar, Omalizumar jne.). Näiden lääkkeiden farmakologinen vaikutus ei ole hyvin ymmärretty, mutta useat tutkimukset osoittavat keuhkoputkien oireiden vähenemistä, kun niitä käytetään.

On syytä muistaa, että terapeuttiset toimenpiteet voidaan nimittää vain hyvin pätevä asiantuntija erikseen. Erityisesti huolellisesti valittu hoitotaktiikka lapsille.

Mahdolliset kielteiset seuraukset

Astma, mukaan lukien atooppinen, edistää hengityksen heikkenemistä, lisää kuormitusta keuhkoputkien järjestelmään.

    • Pitkäaikaisen sairauden seurauksena voi olla emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus ja sidekudoksen lisääntyminen;
    • lisäksi tuloksena olevat keuhkojärjestelmän kongestiiviset prosessit voivat pahentaa sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, ja astman kehittymisen tarttuva polku lisää vakavien komplikaatioiden riskiä;
    • pitkäaikainen hyökkäys pystyy ilmentämään pneumothoraksia sekä ilmaa, joka tulee pulmonaaliseen alueeseen sen repeämisen aikana, mikä edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa;
    • väärin suoritettu hoito aiheuttaa vakavaa astmaa ja astma-tilan esiintymistä. Se jatkuu keuhkoputken alueen suurimman kaventumisen ja limakytkinten esiintymisen vuoksi, jotka häiritsevät normaalia ilmankiertoa.

On pidettävä mielessä, että sairaalahoidon hätätilanteessa tarvitaan joitakin kohtalaisen vakavia oireita, jotka ilmenevät seuraavista ilmenemismuodoista:

sydämen lyöntitiheyden nousu (yli 100 lyöntiä minuutissa);

  • rytmihäiriö;
  • hengitystaajuuden ilmaantuminen 25 lyöntiä minuutissa;
  • dyspnean uloshengitysmuodon esiintyminen;
  • meluisa hengitys ja hengityksen vinkuminen.

Lisäksi epätyypillisiä oireita sairastavan potilaan tilan heikkeneminen vaatii myös kiireellistä lääkärin hoitoa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet pysyvän keuhkoputkien astman ehkäisemiseksi sisältävät seuraavat toimet:

  • ensinnäkin on tarpeen poistaa yhteys allergeeniin, joka herätti hyökkäyksen;
  • on tarpeen valita huolellisesti ammatti - rajoittamalla ulkoisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia;
  • On tärkeää tehdä kaikki tarvittavat rokotukset rokotuskalenterin mukaisesti;
  • Sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, välttäen rasvaisia, suolaisia, makeita ja kaloreita ruokia.

On tärkeää huomata, että säännöllinen ja oikea-aikainen hoito tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen voi estää vakavia komplikaatioita ja johtaa nopeampaan elpymiseen.

http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/astma/persistiruyushchaya-bronhialnaya-astma.html

Pysyvä Bronchial Astma

Keuhkoputkien astman pysyvä muoto on melko vakava sairaus, joka ei anna lepoa potilaalle pitkään aikaan. Jo vuosia potilas ilmeni taudin oireina: jatkuva yskä, paheneva hengitys ja raskaus rintakehässä. Tällaiset oireet rajoittavat henkilön elintärkeää toimintaa, mutta joskus taudit häviävät, merkkejä ei ole, ja on olemassa täydellinen helpotus.

Yhteenveto artikkelista

Pysyvä astman kurssi: syyt ja kehitysasteet

Taudin perusta on keuhkoputkien hyperreagiteetti, joka reagoi jyrkästi ärsykkeisiin, mikä johtaa luumenen kaventumiseen ja suuren liman vapautumiseen. Nämä kaksi tekijää aiheuttavat taudin tärkeimpien oireiden kehittymistä.

Pysyvän astman hyökkäykset riippuvat sekä sisäisistä että ulkoisista tekijöistä. Sisäpiiriin kuuluvat perinnöllisyys, ylipaino (lihavuus, keuhkot ovat vähemmän tuuletettuja) ja sukupuoli (pojat kärsivät lapsuudesta ja naiset aikuisuudessa).

Ulkoiset tekijät liittyvät allergeeneihin, kuten pölyyn, kotitalouksien kemikaaleihin, sieni-itiöihin ja homeeseen, lemmikkieläinten hiuksiin, ruokaan (sitrushedelmät, suklaa, pähkinät). Lisäksi ulkoiset tekijät ovat ammatillinen sitoutuminen: metallurgit, rakentajat, koneistajat ja muut erityiset ammatit ovat alttiimpia keuhkoputkien astmalle.

Keuhkoputkia on astetta 4 astetta, mikä riippuu oireiden aiheuttamasta taakasta:

  1. Välitön lievä astma, jolle on ominaista hengenahdistus, yskä ja hengityksen vinkuminen. Oireita havaitaan kerran 7 vuorokaudessa, ja yöhyökkäykset tapahtuvat jopa 4 kertaa 3 kuukauden aikana. ”Rauhallisessa” jaksossa oireet eivät näy, keuhkojärjestelmä toimii normaalisti.
  2. Toisen asteen jatkuvan keuhkoputkien astma, oireiden ilmentyminen enintään 2 kertaa kuukaudessa on ominaista. Yöhyökkäykset puuttuvat, mutta keuhkojen vajaatoiminta alkaa lisääntyä, mikä vaikuttaa potilaan toimintaan.
  3. Taudin kolmas aste - pysyvä keuhkoastma, jolla on kohtalainen vakavuus. Oireet ilmenevät voimakkaina hyökkäyksinä päivittäin. Potilas joutuu käyttämään lääkkeitä, joilla on lyhytaikainen vaikutus - beeta-adrenomimeetit. Potilaan elämäntapa häiritsee päivän ja yön hyökkäyksiä.
  4. Neljäs aste on keuhkoputkien astman monimutkainen muoto, jossa on jatkuvaa kipua, tukahduttavia hyökkäyksiä ja yskää ilman särmää. Jatkuva unettomuus rikkoo potilaan elämän biologista rytmiä. Tässä määrin potilaan on oltava sairaalassa.

TÄRKEÄÄ! Oireiden mukaan on mahdollista määrittää pysyvän astman vakavuus ennen hoitoa. Jos hoito aloitettiin aikaisemmin, sen kylläisyyttä tulee harkita.

Lievä pysyvä atooppinen muoto: ominaisuudet lapsilla

Useimmissa tapauksissa atooppinen keuhkoputkien astma on luontainen alle 10-vuotiaille lapsille. Alle 5-vuotiaille lapsille diagnoosi suoritetaan käyttämällä bronkografiaa.

Yleisimmät astman syyt lapsilla ovat:

  • perinnöllisyys, erityisesti äidin geneettisessä tutkimuksessa;
  • allerginen huumeille ja tietyille elintarvikkeille;
  • diateesin läsnäolo;
  • ei ole voimakas obstruktiivisen oireyhtymän ilmentyminen akuuteissa hengitystieinfektioissa, mikä liittyy keuhkoahtaumataudin mahdollisuuteen paroksismaalisen yskän kanssa ilman sylinteriä, koska virusinfektiot ovat elimistössä;
  • lapset, jotka ovat aikuisia, ovat alttiita astman oireyhtymälle, jolla on lisääntynyt fyysinen aktiivisuus (fyysinen aktiivisuus astma), joten hengenahdistus fyysisiä harjoituksia suoritettaessa ja niiden jälkeen pitäisi aiheuttaa vanhemmille lisähuomiota lapseen.

TÄRKEÄÄ! Mikä tahansa sairausaste on täynnä komplikaatioita, jotka ovat aluksi oireettomia. Vaarallisin on lasten kehittyvien keuhkoputkien astman komplikaatioiden kehittyminen.

Kun taudin murrosikäiset oireet häviävät usein ikuisesti. Mutta aikuiset, jotka ovat kärsineet lapsuudessa jatkuvasta sairauden muodosta, ovat edelleen pelkäävät uusiutumista. Lisäksi lapset, joilla on ”aspiriini- astma”, toipuvat paljon harvemmin.

Ennaltaehkäisy- ja valvontamenetelmät eri vaiheissa

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin pysyvän muodon estämiseksi alennetaan seuraaviin suosituksiin:

  1. Niin pian kuin mahdollista perustaa allergeeni provokaattori.
  2. Valitse ammatti huolellisesti (ulkoisten tekijöiden negatiivisten vaikutusten on oltava vähäisiä).
  3. Aika rokottaa lapsia.
  4. Huomioi ruokavalio (rasvan, suolan, sokerin ja suuren kalorimäärän rajoittaminen) ja terveellinen elämäntapa.

TÄRKEÄÄ! Pysyvän taudin säännöllinen, oikea-aikainen ja pätevä hoito voi estää komplikaatioita ja johtaa paranemiseen lyhyessä ajassa.

Pysyvää keuhkoputkia astmaa sairastavien potilaiden hoito tapahtuu useissa vaiheissa. Samalla lääkkeet, niiden annostus ja käyttöaika ovat täysin erilaiset. Kun tauti häviää, lääkkeiden tiheys vähenee. Hoidon aikana hoidon pääasiallisena tehtävänä on poistaa tukehtuminen ja "tuudittamisen" aikana palauttaa ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Astman iskut pysyvässä astmassa ilmenevät lievässä, kohtalaisessa ja vaikeassa. Beeta-stimulantit, kuten: Berotek, Ventolin tai Berodual, poistavat valonvaiheessa pahenemisolosuhteet. Lääkäri määrää annoksen, ja potilas käyttää sitä itsenäisesti inhalaattorissa tai sumuttimen kautta.

Astman iskut, joilla on kohtalainen sairaus, poistuvat vain lääkärit, koska joskus lääkkeet on annettava laskimoon. Paras suorituskyky on havaittu käytettäessä Eufilinia ja Prednisolonia. Pysyvän astman tapauksessa vakavia kohtauksia voidaan eliminoida hormonaalisten lääkkeiden avulla (suun kautta tai laskimonsisäisesti).

Remission aikana emme saa unohtaa taudin torjuntaa. Lievissä tapauksissa on suositeltavaa käyttää Kromoglikatia tai Erespalia pieninä annoksina päivittäin. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä myös Salmeterolia tai Sereventiä. Lääkärit määräävät suurempaa Prednisolonin annosta taudin keskiosassa ja vakavissa hyökkäyksissä - Fenoterolia ja Salbutamolia käyttäen välikettä.

Taudin pysyvä muoto ei anna potilaalle itsenäistä ja täysin omaa hyvinvointiaan. Tärkein tehtävä on ehkäistä tai minimoida paheneminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään inhalaattorin tai välikappaleen antamia hormonaalisia lääkkeitä. Hormonihoito yhdistettynä Salmeteroliin, jolla on edullinen vaikutus keuhkoputkien sileisiin lihaksiin.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/persistiruyushhaya-bronxialnaya-astma.html

Pysyvä Bronchial Astma

Pysyvä astma on yleisin sairauden muoto.

Astmataudit luokitellaan oireiden tiheyden ja kurssin vakavuuden mukaan. Taudin laajuuden määrittämiseksi suoritetaan analyysi lyhytaikaisen altistumisen lääkkeiden vaikutuksesta ja pakotetun uloshengityksen määrästä.

Astmaattisen taudin pysyvä muoto, joka ilmenee ilmenemismuotojen vakavuudesta, on jaettu neljään asteeseen, joiden kehitys määritetään oireiden mukaan. Tämä jakauma on kätevin ja sallii negatiivisen vaikutuksen tarkan diagnosoinnin ja neutraloinnin.

Pysyvän astman aste

Ensimmäinen aste on lievä ajoittainen astma. Siihen liittyy hengenahdistus, käheys ja yskä. Tällaisia ​​oireita esiintyy kerran viikossa. Yöllä hyökkäys ei tapahdu useammin kuin 4 kertaa neljänneksellä. Interictal-jaksolle on tunnusomaista oireiden puuttuminen. Keuhkojärjestelmän suorituskyky on normaali.

Toisessa asteen astmassa, jossa on jatkuva kurssi, taudin oireet voivat näkyä 2 kertaa kuukaudessa. Yöllä ei tapahdu lähes mitään kohtauksia. Tässä astman kehittymisvaiheessa potilaan luonnollinen aktiivisuus katkeaa. Keuhkojen vajaatoiminta lisääntyy asteittain. Keskivaikea astma kuuluu taudin kolmanteen asteeseen. Taudin oireita esiintyy lähes päivittäin, ja niihin liittyy voimakkaita hyökkäyksiä. Tänä aikana potilaan on pakko ottaa päivittäin lyhytvaikutteisia beeta r-adrenomimeettejä. Hyökkäykset rikkovat potilaan tavanomaista elämäntapaa, häiritsevät yöunet ja häiritsevät elpymistä. Neljännellä sijalla on keuhkoputkien astman monimutkaisin muoto. Tässä vaiheessa on jatkuvaa kipua, toistuvia tukehtumisvaurioita ja hämmentävää epämiellyttävää yskää. Potilas kärsii unettomuudesta, ja siksi biologisen elämän rytmi häiriintyy. Tämä taudin muoto edellyttää pakollista sairaalahoitoa, kun potilaalla tehdään lisää hoitoa.

On huomattava, että on mahdollista määrittää oireiden perusteella astman sairauden vakavuus ennen ensimmäisiä hoitomenetelmiä. Muuten on otettava huomioon hoidon intensiteetti.

Kliiniset oireet

Pysyvällä keuhkoputkien astmalla on pääsääntöisesti episodinen kurssi, jolle on ominaista lyhytaikaiset hyökkäykset sekä niiden puuttuminen pahenemisvaiheessa.

Astmalle on ominaista lisääntyvä oireiden paheneminen ja käytettyjen keuhkoputkia laajentavien aineiden aktiivisuuden väheneminen. Vaikea astma voi joskus johtaa hypoksiaan.

Taudin epävakaa kehittymistä havaitaan potilailla, joilla on tyypillisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Kuitenkin jopa tällaisten potilaiden joukossa saattaa olla puutteellinen keuhkoputkien astma, johon liittyy akuuttien hyökkäysten kehittyminen ja mahdolliset komplikaatiot. Tällainen esimerkki on aspiriini- astma, joka kehittyy vasteena NSAID: ille.

Bronchiaalinen astma tulee krooniseen kurssiin tapauksissa, joissa tautia ei voida kontrolloida hengitettynä, ja systeemisten steroidilääkkeiden käyttö on kiireellistä.

Taudin oireet

Keuhkoputkien oireiden esiintyminen lievässä tai kohtalaisessa taudin asteessa voi liittyä useisiin saostuviin tekijöihin, joihin voi kuulua fyysinen rasitus ja suora kosketus allergeeniin.

Useimmiten astmaa seuraa seuraavat ilmentymät:

ryöstely rinnassa ja hengityksen vinkuminen; kivulias yskä, jossa on vähimmäismäärä sylkeä; normaalin hengitystoiminnon mahdottomuus; paine rinnassa.

Kun oireet lisääntyvät, taudin kulku on monimutkainen ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Pysyvän astman syyt

Pysyvän astman riski johtuu seuraavista syistä:

geneettinen taipumus; ylimäärä immunoglobuliinikappaleita kehossa; tupakointi missä tahansa muodossa; SARS; vaarallisiin toimialoihin liittyvät toimet; ylipainoinen.

Pysyvä astma voi kehittyä monien tekijöiden seurauksena. Yhtä tärkeää on hormonien määrä kehossa ja kroonisten tartuntakeskusten esiintyminen. Siksi samanaikaisten sairauksien oikea-aikainen hoito on välttämätöntä keuhkoputkien astman pahenemisen välttämiseksi.

Taudin kulkua lapsuudessa

Yleensä atooppinen keuhkoputkien astma kehittyy alle 10-vuotiaille lapsille. Alle 5-vuotiailla lapsilla diagnoosi suoritetaan käyttämällä bronkografiaa.

Lasten todennäköisimmät sairauden syyt ovat:

perinnöllisyys, erityisesti äidiltä; allerginen reaktio huumeisiin, ruokaan; lapsen diateesin historia;

lievä obstruktiivinen oireyhtymä SARS-hoidon aikana, kuten lapsilla, hengitysteiden virusinfektiot aiheuttavat todennäköisimmin keuhkoputkia astman epämuodollisen paroksysmaalisen yskän kanssa; lapsilla on usein astman oireyhtymä liikunnan aikana (fyysinen astma), joten vaikean hengenahdistuksen ilmaantuminen harjoituksen jälkeen tulisi varoittaa vanhemmista.

Taudin vakavuuden vuoksi potilaalla voi esiintyä keuhkojen ja hengenvaarallisia komplikaatioita. Taudin alkuvaiheessa ne voivat olla oireettomia. Tämä astman kehittyminen pienissä lapsissa on vaarallisinta.

On tärkeää huomata, että useimmilla lapsilla murrosiän aikana keuhkoputkien oireet voivat hävitä. Kuitenkin 205 tapauksessa lapsilla, jotka kärsivät pysyvästä astmasta varhaisessa iässä, aikuisten ikääntyminen on mahdollista. Lapsilla, joilla on ”aspiriini- astma”, on paljon vähemmän mahdollisuuksia elpyä.

huolto on

Kun keuhkoputkien astma on vakava, potilaan yksityiskohtainen historia selviää sellaisten oireiden esiintymisestä, kuten hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys, yskää yskiminen jne.

Visuaalinen diagnoosi lyhyen aikavälin parannuksilla ei paljasta astmalle ominaisia ​​oireita. Auskulttuuri hyökkäyksen kehittämisessä määrää uloshengityksen ja hengityksen vinkumisen keston. Vaikeassa astmahyökkäyksessä havaitaan syanoosia ja lisäkorva-lihasten osallistumista hengitystoimintaan. Astman tauti on erotettava sydämen vajaatoiminnasta, jolle on ominaista sydämen murmia.

Tärkein diagnoosimenetelmä taudin määrittämiseksi on spirometria, joka havaitsee hengitystoiminnan. Lisäksi ilman ilmeisiä oireita on suositeltavaa tehdä provokaatiota histamiinin kanssa ja tarkistaa reaktio harjoituksen aikana.

Suositellut analyysit

verikokeen eosinofiilistä määrää varten; immunoglobuliiniryhmän E havaitseminen; ihoallergiatestejä.

Lisäksi keuhkokuumeiden ja kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen välttämiseksi on määrätty rintakehän röntgen.

Lääketieteelliset tapahtumat

Kaikentyyppiset astmaattiset sairaudet, mukaan lukien atooppinen astma, sisältävät viisivaiheisen hoidon:

1 - taudin lyhyen aikavälin purkaukset edellyttävät leukotrieenimodifikaattorin käyttöä; 2 - kevyesti pysyvässä muodossa on suositeltavaa lisätä inhalaatiokortikosteroidihoitoa; 3 - Taudin kohtalainen pysyvä vaihe edellyttää pitkäaikaisen altistumisen agonistien lisäkäyttöä; Vakavan keuhkoputkien astman 4 ja 5 vaiheeseen kuuluu oraalinen kortikosteroidien antaminen.

Siinä tapauksessa, että astman kulku on hoidettavissa, kaikki toimet palautuvat edelliseen asteeseen.

huumeiden

Astman hoidossa kortikosteroideja määrätään useimmiten inhalaatiolla. Näitä ovat Tafen Novolizer, Fliksotid, Bekotid, Klenil jne. Inhalaattori lievittää oireita sairauden vakavuudesta riippuen, parantaa keuhkojärjestelmän toimintaa ja poistaa keuhkoputkia. Lisäksi inhalaattorit voivat estää hyökkäyksen kehittymisen fyysisen rasituksen aikana parantamalla potilaan yleistä hyvinvointia.

Lisäaineita ovat leukotrieenit (Zafirlukast, Montelukast). Nämä varat mahdollistavat glukokortikosteroidien inhalaatioannosten vähentämisen, mikä mahdollistaa haittavaikutusten välttämisen. Lisäksi on mahdollista vähentää annostustaajuutta ja annostusta Formoterolin, Foradilin, Aeroolizerin jne. Avulla.

Taudin kohtalaisen vakavuudella voidaan määrätä teofylliini, jolla on hidas vapautuminen. Sitä käytetään 4 tuntia kortikosteroidien käytön jälkeen, joilla on haluttu tulos monoterapiassa.

Kromoneja (kortikosteroideja), joita hoidetaan itsehoidossa, käytetään melko harvoin. Ne voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Vaikeissa tapauksissa yhdistelmä-antigeenejä annetaan joskus (Xolar, Omalizumar jne.). Näiden lääkkeiden farmakologinen vaikutus ei ole hyvin ymmärretty, mutta useat tutkimukset osoittavat keuhkoputkien oireiden vähenemistä, kun niitä käytetään.

On syytä muistaa, että terapeuttiset toimenpiteet voidaan nimittää vain hyvin pätevä asiantuntija erikseen. Erityisesti huolellisesti valittu hoitotaktiikka lapsille.

Mahdolliset kielteiset seuraukset

Astma, mukaan lukien atooppinen, edistää hengityksen heikkenemistä, lisää kuormitusta keuhkoputkien järjestelmään.

Pitkäaikaisen sairauden seurauksena voi olla emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus ja sidekudoksen lisääntyminen; lisäksi tuloksena olevat keuhkojärjestelmän kongestiiviset prosessit voivat pahentaa sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, ja astman kehittymisen tarttuva polku lisää vakavien komplikaatioiden riskiä; pitkäaikainen hyökkäys pystyy ilmentämään pneumothoraksia sekä ilmaa, joka tulee pulmonaaliseen alueeseen sen repeämisen aikana, mikä edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa; väärin suoritettu hoito aiheuttaa vakavaa astmaa ja astma-tilan esiintymistä. Se jatkuu keuhkoputken alueen suurimman kaventumisen ja limakytkinten esiintymisen vuoksi, jotka häiritsevät normaalia ilmankiertoa.

On pidettävä mielessä, että sairaalahoidon hätätilanteessa tarvitaan joitakin kohtalaisen vakavia oireita, jotka ilmenevät seuraavista ilmenemismuodoista:

sydämen lyöntitiheyden nousu (yli 100 lyöntiä minuutissa);

rytmihäiriö; hengitystaajuuden ilmaantuminen 25 lyöntiä minuutissa; dyspnean uloshengitysmuodon esiintyminen; meluisa hengitys ja hengityksen vinkuminen.

Lisäksi epätyypillisiä oireita sairastavan potilaan tilan heikkeneminen vaatii myös kiireellistä lääkärin hoitoa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet pysyvän keuhkoputkien astman ehkäisemiseksi sisältävät seuraavat toimet:

ensinnäkin on tarpeen poistaa yhteys allergeeniin, joka herätti hyökkäyksen; on tarpeen valita huolellisesti ammatti - rajoittamalla ulkoisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia; On tärkeää tehdä kaikki tarvittavat rokotukset rokotuskalenterin mukaisesti; Sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, välttäen rasvaisia, suolaisia, makeita ja kaloreita ruokia.

On tärkeää huomata, että säännöllinen ja oikea-aikainen hoito tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen voi estää vakavia komplikaatioita ja johtaa nopeampaan elpymiseen.

Ota astman testi - Lue lisää ⇒

Keuhkoputkien astman pysyvä muoto on melko vakava sairaus, joka ei anna lepoa potilaalle pitkään aikaan. Jo vuosia potilas ilmeni taudin oireina: jatkuva yskä, paheneva hengitys ja raskaus rintakehässä. Tällaiset oireet rajoittavat henkilön elintärkeää toimintaa, mutta joskus taudit häviävät, merkkejä ei ole, ja on olemassa täydellinen helpotus.

Pysyvä astman kurssi: syyt ja kehitysasteet

Taudin perusta on keuhkoputkien hyperreagiteetti, joka reagoi jyrkästi ärsykkeisiin, mikä johtaa luumenen kaventumiseen ja suuren liman vapautumiseen. Nämä kaksi tekijää aiheuttavat taudin tärkeimpien oireiden kehittymistä.

Pysyvän astman hyökkäykset riippuvat sekä sisäisistä että ulkoisista tekijöistä. Sisäpiiriin kuuluvat perinnöllisyys, ylipaino (lihavuus, keuhkot ovat vähemmän tuuletettuja) ja sukupuoli (pojat kärsivät lapsuudesta ja naiset aikuisuudessa).

Ulkoiset tekijät liittyvät allergeeneihin, kuten pölyyn, kotitalouksien kemikaaleihin, sieni-itiöihin ja homeeseen, lemmikkieläinten hiuksiin, ruokaan (sitrushedelmät, suklaa, pähkinät). Lisäksi ulkoiset tekijät ovat ammatillinen sitoutuminen: metallurgit, rakentajat, koneistajat ja muut erityiset ammatit ovat alttiimpia keuhkoputkien astmalle.

Keuhkoputkia on astetta 4 astetta, mikä riippuu oireiden aiheuttamasta taakasta:

Välitön lievä astma, jolle on ominaista hengenahdistus, yskä ja hengityksen vinkuminen. Oireita havaitaan kerran 7 vuorokaudessa, ja yöhyökkäykset tapahtuvat jopa 4 kertaa 3 kuukauden aikana. "Lull" -jakson aikana oireet eivät näy, keuhkojärjestelmä toimii normaalisti Toisen asteen pysyvän keuhkoputkien astman oireet ovat tyypillisiä enintään 2 kertaa kuukaudessa. Yöhyökkäykset puuttuvat, mutta keuhkojen vajaatoiminta alkaa lisääntyä, mikä vaikuttaa potilaan aktiivisuuteen Kolmas sairauden aste on kohtalaisen vakava keuhkoputkien astma. Oireet ilmenevät voimakkaina hyökkäyksinä päivittäin. Potilas joutuu käyttämään lääkkeitä, joilla on lyhytaikainen vaikutus - beeta-adrenomimeetit. Potilaan elämäntapa häiritsee päivän ja yön hyökkäyksiä, ja neljäs aste on keuhkoputkien astman monimutkainen muoto, jossa on jatkuvaa kipua, tukahduttavia hyökkäyksiä ja yskää ilman särmää. Jatkuva unettomuus rikkoo potilaan elämän biologista rytmiä. Tässä määrin potilaan on oltava sairaalassa.

TÄRKEÄÄ! Oireiden mukaan on mahdollista määrittää pysyvän astman vakavuus ennen hoitoa. Jos hoito aloitettiin aikaisemmin, sen kylläisyyttä tulee harkita.

Lievä pysyvä atooppinen muoto: ominaisuudet lapsilla

Useimmissa tapauksissa atooppinen keuhkoputkien astma on luontainen alle 10-vuotiaille lapsille. Alle 5-vuotiaille lapsille diagnoosi suoritetaan käyttämällä bronkografiaa.

Yleisimmät astman syyt lapsilla ovat:

perinnöllisyys, erityisesti äidin geneettisyys, huumeiden ja tiettyjen elintarvikkeiden allergiat, diathesis, ei SARSin aiheuttama obstruktiivisen oireyhtymän vahva ilmentymä, joka liittyy keuhkoputkien sairauksiin, jossa on paroksysmaalista yskää ilman särmää viruksen aiheuttamien infektioiden vuoksi, lapset ovat aikuisia herkkä astman oireyhtymälle, jolla on lisääntynyt fyysinen aktiivisuus (astman fyysinen rasitus), siis hengenahdistus fyysisiä harjoituksia suoritettaessa ja niiden jälkeen pitäisi soittaa AMB vanhemmat erityistä huomiota lapsen.

TÄRKEÄÄ! Mikä tahansa sairausaste on täynnä komplikaatioita, jotka ovat aluksi oireettomia. Vaarallisin on lasten kehittyvien keuhkoputkien astman komplikaatioiden kehittyminen.

Kun taudin murrosikäiset oireet häviävät usein ikuisesti. Mutta aikuiset, jotka ovat kärsineet lapsuudessa jatkuvasta sairauden muodosta, ovat edelleen pelkäävät uusiutumista. Lisäksi lapset, joilla on ”aspiriini- astma”, toipuvat paljon harvemmin.

Ennaltaehkäisy- ja valvontamenetelmät eri vaiheissa

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin pysyvän muodon estämiseksi alennetaan seuraaviin suosituksiin:

Niin pian kuin mahdollista perustaa allergeeni provokaattori, valitse varovasti ammatti (ulkoisten tekijöiden kielteinen vaikutus on vähäinen). Aika rokottaa lapsia. Noudata ruokavaliota (rasvan, suolan, sokerin ja suuren määrän kaloreita) ja terveellistä elämäntapaa.

TÄRKEÄÄ! Pysyvän taudin säännöllinen, oikea-aikainen ja pätevä hoito voi estää komplikaatioita ja johtaa paranemiseen lyhyessä ajassa.

Pysyvää keuhkoputkia astmaa sairastavien potilaiden hoito tapahtuu useissa vaiheissa. Samalla lääkkeet, niiden annostus ja käyttöaika ovat täysin erilaiset. Kun tauti häviää, lääkkeiden tiheys vähenee. Hoidon aikana hoidon pääasiallisena tehtävänä on poistaa tukehtuminen ja "tuudittamisen" aikana palauttaa ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Astman iskut pysyvässä astmassa ilmenevät lievässä, kohtalaisessa ja vaikeassa. Beeta-stimulantit, kuten: Berotek, Ventolin tai Berodual, poistavat valonvaiheessa pahenemisolosuhteet. Lääkäri määrää annoksen, ja potilas käyttää sitä itsenäisesti inhalaattorissa tai sumuttimen kautta.

Astman iskut, joilla on kohtalainen sairaus, poistuvat vain lääkärit, koska joskus lääkkeet on annettava laskimoon. Paras suorituskyky on havaittu käytettäessä Eufilinia ja Prednisolonia. Pysyvän astman tapauksessa vakavia kohtauksia voidaan eliminoida hormonaalisten lääkkeiden avulla (suun kautta tai laskimonsisäisesti).

Remission aikana emme saa unohtaa taudin torjuntaa. Lievissä tapauksissa on suositeltavaa käyttää Kromoglikatia tai Erespalia pieninä annoksina päivittäin. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä myös Salmeterolia tai Sereventiä. Lääkärit määräävät suurempaa Prednisolonin annosta taudin keskiosassa ja vakavissa hyökkäyksissä - Fenoterolia ja Salbutamolia käyttäen välikettä.

Taudin pysyvä muoto ei anna potilaalle itsenäistä ja täysin omaa hyvinvointiaan. Tärkein tehtävä on ehkäistä tai minimoida paheneminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään inhalaattorin tai välikappaleen antamia hormonaalisia lääkkeitä. Hormonihoito yhdistettynä Salmeteroliin, jolla on edullinen vaikutus keuhkoputkien sileisiin lihaksiin.

Hyvä tietää: Ilmaisia ​​lääkkeitä BA: lle

Bronchiaalinen astma on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen muoto. Sairaus johtuu hengitysteiden kapenemisesta, joka aiheuttaa henkilölle astmakohtauksia.

Kun tauti tuottaa suuren määrän limaa, mikä osaltaan häiritsee ilmankiertoa, vaikeuttaa siten hengitysprosessin työtä.

Mikä se on?

Pitkäaikainen bronkiaalisen astman muoto on vakava sairauden kulku, joka voi kestää potilaan pitkään. Henkilö voi tuntea raskautta rintaan jo vuosia, jatkuvasti yskimään, kärsimään epämukavuutta ja hengitysvaikeuksia. Sairaus voi kestää hyökkäyksiä, joissa relapsin jälkeen remissio voi ilmetä kokonaan ilman mitään taudin merkkejä.

Ne provosoivat pysyvien astman ärsytysten tai allergeenien kehittymistä, jotka aiheuttavat keuhkoputkien hyperaktiivisuutta. Tämä johtaa hengityselinten aukkojen kaventumiseen ja suurten määrien vapautumiseen. Sairaus liittyy ihmisen altistumiseen sekä ulkoisiin että sisäisiin tekijöihin.

Ulkoisia ovat:

homeen ja sienen itiöt; pöly; eläinten hiukset; kotitalouksien kemikaalit; syövät sitrushedelmiä, pähkinöitä, suklaata; haitallisiin olosuhteisiin liittyvä työ (kemiallinen, metallurginen teollisuus).

Sisäisiä tekijöitä ovat:

geneettinen taipumus; lihavuus tai ylipaino.

Vakavuusasteet

Jos on olemassa tiettyjä oireita, lääkäri asettaa potilaan vakavuuden. Tällainen pätevyys antaa asiantuntijalle mahdollisuuden valita tehokas hoito, joka johtaa täydelliseen elpymiseen tai pitkäaikaiseen remissioon. Taudista on neljä muotoa.

Jatkuva vakavuus

Tämä on lievin muoto, jota kutsutaan astman jäljittelemiseksi. Tämän taudin asteen osalta on tyypillistä hengityksen vinkuminen, yskiminen ja hengenahdistus. Nämä oireet eivät ole pysyviä, mutta saattavat näkyä potilaalla noin kerran viikossa. 4 kertaa kolmessa kuukaudessa potilas voi kokea yöunet.

Niiden välissä ei ole taudin oireita ja henkilö tuntuu täysin terveeltä. Asiantuntijoita tutkittaessa kaikki hengityselimistön indikaattorit ovat normaaleja.

Episodinen vakavuus

Oireet, jotka esiintyvät potilaalla noin 2 kertaa kuukauden aikana, ovat tyypillisiä tälle sairauden asteelle. Samaan aikaan ei ole yön hyökkäyksiä.

Merkityksettömistä oireista huolimatta potilas havaitsi keuhkojen vajaatoiminnan alkuvaiheen. Jopa tällaiset harvinaiset hyökkäykset vähentävät potilaan elinvoimaa, vaikuttavat negatiivisesti hänen terveyteen ja elämän rytmiin.

Kohtalainen vakavuus

Pysyvä astma vie kohtalaista vakavuutta. Potilas alkaa joka päivä kokea vakavia hyökkäyksiä, jotka näkyvät päivällä ja yöllä. Tällaiset taudin ilmentymät pakottavat potilaan ottamaan lääkkeitä. Nämä ovat beeta-adrenomimeettejä, joilla on lyhytaikainen vaikutus.

Pysyvä vakavuus

Tämä sairausaste ilmenee komplikaatioina, minkä seurauksena potilas sairaalahoidossa ja monimutkainen hoito suoritetaan sairaalassa. Potilas kokee melkein jatkuvia tukehtumisen ja yskän hyökkäyksiä, joissa ei ole syljen tuotantoa. Hyökkäykset tapahtuvat sekä päivällä että yöllä, mikä johtaa säännölliseen unettomuuteen ja elämän biologisen rytmin epäonnistumiseen.

On tärkeää! Taudille ei tullut 4 vakavuutta, sinun täytyy kuulla lääkärin kanssa myös pieniä taudin oireita.

oireet

Tämä oire on tyypillinen kohtalaiselle ja vakavalle vakavuudelle. Potilaalla on seuraavat oireet:

Hengityksen esiintyminen. Agonisoiva ja pitkittynyt yskä, vähän tai ei lainkaan sylkeä. Hengityselinten häiriöt. Raskauden ja kireyden tunne rinnassa.

Hoitomenetelmät

Hoitomenetelmien valinnan suorittaa vain asiantuntija. Reseptilääkkeet, jotka liittyvät vaihtelevaan sairauden vakavuuteen. Pysyvällä keuhkoputkien astmalla suoritetaan viisivaiheinen hoito:

1. Jos potilaalla on lyhytaikaisia ​​kohtauksia, käytä anti-leukotrieenejä, joiden avulla potilas voi vähentää glukokortikosteroidien annoksia. Näitä ovat:

montelukasti; zafirlukast; Aerolayzer; Formoteroli.

2. Lievä sairaus, lääkäri määrää hengitettynä, johon kuuluvat kortikosteroidit. Näitä ovat muun muassa:

Tafen; fliksotid; Novolayzer; vaahtera; Bekotid.

Lääkkeet lievittävät oireita, poistavat keuhkoputkien kouristukset, estävät hyökkäyksen alkamisen ja vaikuttavat myönteisesti potilaan yleiseen hyvinvointiin.

3. Jos sairaus on kohtalaisen vakava, inhalaatioihin lisätään pitkäaikaisia ​​parantavia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä. Tämä lääke Theofillin, jota käytetään monoterapiassa. Se vapautuu hitaasti, minkä vuoksi sitä käytetään 4 tunnin välein.

Hoidon 4 ja 5 vaihe sisältää lääkkeiden käyttöönoton jatkuvasti, mikä joissakin tapauksissa edellyttää laskimonsisäistä antamista. On myös mahdollista käyttää hormonaalisia lääkkeitä. Hoito suoritetaan sairaalassa tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa.

On tärkeää! Itsehoito sairauden vakavassa muodossa on ehdottomasti kielletty.

Hyödyllinen video

Varmista, että katsot videon! Se auttaa ymmärtämään, miten päästä eroon taudista ja unohtaa se kerran ja lopullisesti:

Potilaan ei pidä unohtaa, että niiden terveydentilan hallitsemiseksi pysyvällä astmalla on oireiden esiintymistiheyden vuoksi melko ongelmallista. Siksi on tarpeen käydä lääkärissä. Tässä keuhkoputkien astmassa tällaisia ​​lääkkeitä määrätään, jotka eivät salli potilaan pahentaa tautia tai vähentää negatiivisten oireiden esiintymistä minimiin.

http://heal-allergy.ru/persistiruyuschaya-bronhial-naya-astma/
Enemmän Artikkeleita Allergeenit