JMedic.ru

Mitä lääkkeitä yleensä määrätään keuhkoputkien astmaksi. Mikä on tämänhetkinen pääasiallinen algoritmi: astman hoito taudin vaiheen mukaisesti.
Nykyään yhä useammat ihmiset kärsivät astmasta. Tältä osin hoitomenetelmät ja lääkkeet, joita tähän käytetään, muuttuvat. Jotkut lääkkeet häviävät kokonaan reseptilääkkeiden vakioluettelosta, kun taas toiset taas ovat osoittautuneet tehokkaiksi, ja niissä on tiukka paikka nykyaikaisissa hoito-ohjelmissa.

Jokaisen aikuisen potilaan on tiedettävä, mitkä astmanvastaiset lääkeryhmät ovat nyt eniten kysyttyjä, jotta he voivat mukauttaa kotitarvikepakkauksensa koostumusta oikein.

Taudin kehittymisen mekanismi

Lähes kaikissa keuhkoputkien astmassa käytetyissä lääkeaineissa on estävä vaikutus yhteen tai toiseen yhteyteen sairauden kehityksen kokonaisvaltaisessa mekanismissa. Pysykäämme jälkimmäisessä hieman yksityiskohtaisesti.

Kaaviossa on esitetty keuhkoputkien astman reaktion tärkeimmät osallistujat

Taudin oireiden puhkeamisen perusteena on ohimenevä monivärinen keuhkoputkien tukos, toisin sanoen keuhkopuun eri osien väliaikainen kaventuminen, joka ilmenee vaihtelevassa määrin.

Kaikki alkaa siitä, että keuhkoputken limakalvoon vaikuttaa aine, johon viimeksi mainitulla on lisääntynyt herkkyys. Tämä aine aiheuttaa ja ylläpitää kroonista tulehdusta. Limakalvon mikroverhot ovat täynnä verta, tulehdukselliset solut kulkeutuvat tulehdukselliseen keskittymään, joka sisältää seuraavat:

Mastosoluissa rakeet ovat tulehduksellisia välittäjiä

Tulehdussolut erittävät tiettyjä aineita, joita kutsutaan tulehduksellisiksi välittäjiksi, kuten histamiini, leukotrieenit. Nämä aineet johtavat siihen, että keuhkoputkien seinissä on sileiden lihasten solujen kouristusta, johon liittyy jälkimmäisen lumenin kaventuminen. Astmassa yleisesti käytettävät lääkkeet häiritsevät tätä prosessia.

Sairausvalvontajärjestelmä

Nyt lääketieteellisessä maailmassa otettiin käyttöön äskettäin kehitetty keino keuhkoputkien astman torjumiseksi. Hän ehdottaa, että lääkkeet tulisi määrätä taudin vaiheessa. Kokonaisuudessaan keuhkoputkia on viisi. Jokaisen uuden vaiheen jälkeen potilaan ensiapupakkaus on täytetty useammalla kuin yhdellä lääkkeellä. Jos tauti ei käy liian kovaa, potilaan tarvitsee vain käyttää huumeita kysyntään eli vain hyökkäyksen aikana.

Ratkaiseva tekijä taudin laajuuden määrittämisessä aikuisilla potilailla on astmahyökkäysten tiheys ja vakavuus.

  • Vaihe I viittaa taudin niin sanottuun jaksottaiseen kulkuun, toisin sanoen, astmaa tässä tapauksessa kutsutaan episodiseksi. Tämä tarkoittaa, että taudin oireet, kuten hengenveto, yskä ja vinkuminen, jotka muistuttavat vihellystä, näkyvät potilaassa enintään kerran viikossa. Tässä tapauksessa yöllä esiintyvät hyökkäykset tapahtuvat enintään 2 kertaa kuukaudessa. Hyökkäysten välillä taudin oireet eivät häiritse lainkaan potilasta. Keuhkot toimivat spirometrian ja picfluometryn mukaan normaalisti.
  • Vaihe II vastaa lievää pysyvää astmaa. Tämä tarkoittaa, että taudin oireet ohittavat potilaan 1 kerran viikossa tai jopa useammin, mutta eivät joka päivä. Hyökkäykset yöllä esiintyvät useammin kuin 2 kertaa kuukaudessa. Pahenemisen aikana potilaan tavanomainen toiminta voi olla häiriintynyt. Nämä huiputekijät ovat sellaisia, jotka osoittavat potilaan keuhkoputkien herkkyyden lievän nousun.
  • Vaihe III vastaa kohtalaista pysyvää astmaa. Tämä tarkoittaa, että potilas toteaa sairauden oireet joka päivä, paheneminen häiritsee merkittävästi hänen tavanomaista toimintaa ja levätä. Hyökkäykset yöllä esiintyvät yli 1 kerran viikossa. Tyypillisesti potilas ei voi tehdä edes päivää vähintään ilman lyhytvaikutteisia lääkkeitä.
  • Vaihe IV vastaa vakavaa pysyvää astmaa. Tämä tarkoittaa, että oireet ovat potilaan mukana päivittäin koko päivän ajan. Tauti aiheuttaa vakavia rajoituksia potilaan tavanomaiseen toimintaan. Spirometrian mukaan yleensä kaikki indikaattorit pienenevät merkittävästi ja muodostavat alle 60% erääntyneestä, eli normaalista henkilölle, jolla on samat parametrit kuin tietty potilas.
  • Vaihe V Sille on ominaista erittäin yleinen paheneminen ja vakavat poikkeamat. Kouristuskohtauksia esiintyy usein kuin jos se olisi ilman näkyvää syytä useammin kuin kerran päivässä. Potilas tarvitsee aktiivista ylläpitohoitoa.

Yleiskatsaus huumeiden pääryhmiin

Lääkkeillä, joita käytetään yleisesti keuhkoputkien astmassa, on erilaiset vaikutusmekanismit, tehokkuusasteet ja välitön käyttöaihe. Harkitse perustyökaluja, jotka olisi esitettävä astman ensiapupakkauksessa.

Bronchodilators yhdistävät nimensä alle kaikki ne keinot, jotka laajentavat keuhkoputkien luumenia ja poistavat bronkospasmin. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:

    • Lyhytvaikutteiset рен-adrenomimetics.
      Stimuloivat adrenaliinin ja noradrenaliinin reseptoreiden välittäjiä. Yleensä annetaan inhalaationa. Niillä on keuhkoputkia laajentava vaikutus. Esimerkkejä ovat salbutamoli, fenoteroli.
    • Pitkäaikaiset рен-adrenomimetics.
      Inhaloitu myös annetaan. Esimerkkejä ovat formoteroli, salmeteroli. Sovelletaan perushoitona, eli jatkuvasti.
    • Kolinolyytit tai M-kolinergiset estäjät.
      Kolinolyytit ovat keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka häiritsevät välittäjän asetyylikoliinin ja sen reseptorien vuorovaikutusta. Antikolinergisiä aineita määrätään myös keuhkoputkien lihaskouristusten vähentämiseksi.
      Cholinolytics voidaan esittää esimerkkinä ipratropiumbromidista (Spiriva), koska se on viimeksi mainittujen eniten määrätty lääke.
    • Ksantiinit tai teofylliinivalmisteet.
      Ksantiinit ovat keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka ovat ksantiinijohdannaisia.
  • GCS
    Glukokortikosteroidien kanssa. Tämän ryhmän lääkkeet ovat hormonaalisia aineita. Ne ovat anti-inflammatorisia. Niillä on myös allergialääkkeitä ja turvotusvaikutuksia keuhkoputkien limakalvoon. GCS voidaan hengittää, toisin sanoen potilas saa sen inhalaation kautta. Näitä ovat beklometasoni, budesonidi ja flutikasoni.

Kuitenkin tavallisesti vakavan taudin kulkiessa kortikosteroidit viedään potilaan systeemiseen järjestelmään. Systeemisiä kortikosteroideja ovat prednisoni, deksametasoni.

  • Maston solukalvon stabilointiaineet.

Cromoglicic acid -valmiste

Tämän ryhmän lääkkeet ovat myös tulehdusta ehkäiseviä. Ne vaikuttavat tukisoluihin, jotka ovat aktiivisesti mukana tulehdusreaktioissa. Maston solukalvon stabilisaattorit ovat lääkkeitä, kuten kromoglysiinihappo, nedokromiili.

  • Leukotrieenireseptoriantagonistit.

Leukotrieenit ovat tulehduksellisia välittäjiä, ja leukotrieenien vastaisilla aineilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat zafirlukasti ja montelukasti (Singular).

  • Monoklonaaliset vasta-aineet immunoglobuliiniin E.

Monoklonaaliset vasta-ainevalmisteet ovat suhteellisen uusia. Erityiset vasta-aineet, jotka sitoutuvat immunoglobuliiniin E ja poistavat sen allergisesta reaktiosta, jos astma on allerginen. Tällaisten aineiden käyttämiseksi astman allergisen luonteen tosiasia on osoitettava, toisin sanoen vahvistamalla lisätutkimus potilaan veressä olevan immunoglobuliinin E tasosta.

Tuotettu ulkomailla. Laboratoriossa, yleensä hiirissä.

Mucolytics, eli expectorants, käytetään todennäköisimmin hoidettaessa itse sairautta, mutta lievittää potilaan tilaa kokonaisuudessaan. Astma-bronki tuottaa paljon paksua lasimaista limaa, mikä helpottaa sen erottamista tietysti myötävaikuttamalla potilaan hyvinvointiin ja vapaampaan hengitykseen. Mucolytics havainnollistaa lääkkeitä, kuten asetyylikysteiiniä, ambroksolia.

Astman hoito taudin jokaisessa vaiheessa

Taudin ensimmäisessä vaiheessa lääkkeet ovat välttämättömiä potilaalle vain satunnaisesti, jotta hyökkäys voidaan lopettaa, mikä saattaa ajoittain päättyä itseään. Taudin hyökkäyksen helpottamiseksi käytetään inhalaatioita lyhytaikaisia ​​Β-adrenomimeettejä, salbutamolia tai fenoterolia.

Taudin toisessa vaiheessa potilaan ensiapupakkauksessa on jo oltava yksi perusvalmiste. Peruslääkkeet otetaan jatkuvasti. Ne toimivat hoidon perustana. Tavallisesti on tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, jotka vaikuttavat myönteisesti keuhkoputkien limakalvoon ja vähentävät sen kroonista tulehdusta. II-vaiheen perusvalmisteet ovat tavallisesti hengitettyjä GCS- tai anti-leukotrieeniaineita. Potilas käyttää edelleen myös lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita sairauksien ehkäisemiseksi.

Taudin III vaiheessa yhdessä lyhytvaikutteisen β-estäjän kanssa käytetään yleensä 2 perusväliä hyökkäyksen lievittämiseen. Parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi potilaalle voidaan kokeilla erilaisia ​​yhdistelmiä. Yksi parhaista pidetään inhalaationa olevan GCS: n pieninä annoksina yhdistettynä pitkävaikutteisiin β-estäjiin. Hengitys GCS ja anti-leukotrieenit ovat myös hyvin yhdistettyjä, kuten toisessa vaiheessa. Lisäksi voidaan määrätä pieniannoksisia, pitkittyneitä teofylliinejä, toisin sanoen pitkävaikutteisia teofylliinejä. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat teopek tai teotard.

Nämä lääkkeet on kuitenkin titrattu huolellisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että niitä käytetään pienimmistä annoksista alkaen, jolloin annos saatetaan riittäväksi tietylle potilaalle. Tavallisesti teofylliinit määrätään yöksi.

On tärkeää muistaa, että teofylliinilääkkeiden käytön tiukin kontraindikaatio on eteisväylän rytmihäiriöiden esiintyminen potilaassa.

Komplikaatiot tässä tapauksessa voivat olla hyvin huonoja. Sydämen pysähtyminen.

Taudin vaiheessa IV potilaan ensiapupakkauksessa on oltava vähintään kolme perustuotetta. Esimerkiksi se voi olla hengittyneen GCS-ryhmän, pitkävaikutteisten p-salpaajien ryhmän sekä leukotrieenilääkkeiden edustajia. Jotkut potilaat ottavat myös pitkään teofylliinit yöllä. Lyhytvaikutteisia β-estäjiä tai antikolinergisiä aineita voidaan edelleen käyttää hyökkäyksen lievittämiseen. Viimeksi mainitut ovat kuitenkin vähemmän tehokkaita.

Taudin V-vaiheessa astman ensiapupakkauksen koostumus on useimmiten ja monipuolinen. Levitä kaikenlaisia ​​perusvalmisteita. Hengitettävän GCS: n lisäksi ne alkavat käyttää myös systeemistä tai suun kautta otettavaa GCS: tä, jolla voi olla paljon sivuvaikutuksia. Immunoglobuliinin E monoklonaalisia vasta-aineita voidaan myös käyttää, jos sen kohonneet veripitoisuudet ja jälkimmäisen liittyminen astmaan ovat todistettuja.

Mitä sinun pitäisi myös tietää

Jokaisen astman on selvitettävä, mitä hyötyjä, mukaan lukien ilmaiset lääkkeet, voidaan antaa hänelle taudin yhteydessä.

Luonnollisesti keuhkoputkien astman hyödyt liittyvät lääkkeiden antamiseen. On myös etuja, joiden avulla voit saada ilmaisia ​​matkoja ja osittaista majoitusta. Luettelo, joka on astman edut, on varsin monipuolinen.

Hoitoedut sisältävät myös etuja sanatorio-kupongeille. Potilas saa mahdollisuuden käydä läpi useita vahvistamismenettelyjä ilmaiseksi, mikä myös edistää suotuisampaa sairauden kulkua.

johtopäätös

Nyt bronkiaalisen astman lääkehoito on saanut tietyn rakenteen. Astman rationaalinen farmakoterapia on taudin hoito riippuen taudin vaiheesta, joka määritetään potilaan tutkimisen aikana. Uudet standardit tällaiselle hoidolle viittaavat varsin selkeisiin algoritmeihin astmaattisten lääkkeiden määräämiseksi eri lääkeryhmille. Huolimatta siitä, että aikuisten potilaiden joukossa esiintyy usein astman IV tai jopa V-astetta, on yleensä mahdollista lievittää potilaan tilaa.

Lähes kaikilla aikuisilla potilailla on oikeus sairauksien aiheuttamiin etuuksiin. Näiden etuuksien kokoonpano määräytyy asianomaisen lainsäädännön mukaan. On tärkeää, että potilaat saavat ilmaisia ​​lääkkeitä. Mitä lääkkeitä voi saada, sinun täytyy kysyä lääkäriltäsi, koska yleensä lääkkeet annetaan lääkärin perusteella.

http://jmedic.ru/astma/preparaty_dlya_lecheniya.html

Astma ei ole lause! Nykyaikaiset keinot bronkiaalisen astman hoitoon aikuisilla

Bronchiaalinen astma on yksi tavallisimmista hengitysteiden kroonisista sairauksista, jolle on tunnusomaista tulehdus, joka ilmenee paroxysmal dyspnea ja tukehtuminen.

Äskettäin se diagnosoidaan useammin kuin kymmenen vuotta sitten. Syynä tällaisen patologisen tilan toistuvaan havaitsemiseen ei ole vain diagnostisten menetelmien parantamisessa.

Suuri vaikutus taudin esiintymiseen on ekologisen tilan huonontuminen vuosittain. Ja yhä useammat aikuiset kääntyvät lääkärin puoleen apua keuhkoputkien astman diagnosoinnissa ja hoidossa.

Kliiniset muodot

Astmakohtauksen seurauksena esiintyy keuhkoputkien lumenin supistumista - bronkospasmia ja hengityselinten tukkeutumista, mikä on hyökkäysten perimmäinen syy.

On olemassa erilaisia ​​keuhkoputkien astman kirjoittamisjärjestelmiä. Näissä luokituksissa mainittujen lomakkeiden määrä on 10 tai enemmän. Heidän jakamisensa on usein melko ehdollinen, ja iän myötä yksi muoto voi muuttua toiseen.

Yleisesti ottaen nämä kliiniset lajikkeet voidaan yleensä jakaa seuraaviin:

  • allerginen muoto, jossa taudin pääasiallinen tausta ja syy on allerginen tekijä;
  • tarttuva-allerginen, kun myös allerginen tekijä esiintyy, mutta se on vähemmän selvä, ja yhdessä sen kanssa on riippuvuus astmaattisista hyökkäyksistä infektioille ja vilustumisille;
  • ei-allergiset muodot, joihin sisältyvät esimerkiksi astianpoisto, tarttuva, aspiriini, psykogeeninen ja muut.

Tyypilliset taudin oireet

Muodosta riippumatta bronkiaalisen astman oireet ovat yleensä identtisiä ja ne ilmenevät ajoittaisista astmahyökkäyksistä, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin kasvava ilmanpuute. Vakavuus ja taajuus voivat vaihdella.

Myös provosoivat tekijät ovat erilaisia ​​- jopa henkiseen kokemukseen tai fyysiseen ponnisteluun. Suurimmassa osassa tapauksia nämä ovat joko allergeeneja tai aineita, jotka ärsyttävät keuhkoputken limakalvoa: eläimenkarvat, poppeli, hajusteiden tuoksut, koti- tai kirjastopöly, tunkeutuminen huoneessa.

Usein suotuisa tausta hyökkäyksen kehittymiselle on hengitysteiden infektio.

Samanaikaisesti uloshengitys on häiriintynyt, toisin sanoen keuhkoputkien astman hengenahdistus on ensisijaisesti uloshengitys. Myöhemmin yskä ja röyhen liittyminen, joka ei erotu tai ei liiku hyvin ja on paksu, viskoosinen salaisuus. Hänen lääkärit käyttävät erityistä termiä - "lasiainen".

Astmaattisella hyökkäyksellä on äkillinen puhkeaminen ja se voi tapahtua päivästä riippumatta. Sen kehitys on nopeaa ja nopeaa. Hengenahdistus, yskä, hengityksen vinkuminen, kaukana kuullut. Potilas on pakko levätä kätensä tuolille tai tuolille. Hengenahdistus on luonteeltaan uloshengitys, toisin sanoen uloshengitys on useimmiten vaikeaa.

Hengitysliikkeiden määrä voi nousta 40-50: een. Hyökkäyksen vakavuus kasvaa ja saavuttaa huippunsa, joka voi kestää huomattavasti. Silloin hyökkäys laskee yleensä, vaikka vakavissa tapauksissa se ei ehkä lopu ennen kuin hoito on järjestetty.

Muut astman hyökkäyksen yhteydessä havaitut oireet:

  • ärtyneisyys,
  • heikkous
  • rintakipu ja kipu,
  • ahdistuneisuus,
  • päänsärky.

Jotkut näistä oireista voivat ilmetä interkotaalisessa jaksossa, mikä on huomattavasti vähäisempää.

Henkeä uhkaava komplikaatio - astmaattinen tila - tukehtuminen ja keuhkoputkien keuhkoputken turvotuksesta aiheutuvan inhalaation syvyyden voimakas lasku.

Tämä edellytys vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

diagnostiikka

Astmahyökkäyksen kuva on ilmeinen. Saattaa kuitenkin joskus olla tarpeen erottaa se sydämen astman hyökkäyksestä. Nämä hyökkäykset ovat hyvin samankaltaisia ​​ja historia auttaa erottamaan toisistaan.

Bronchial astma alkaa nuorena, potilaan historiassa - hengityselinten sairaudet, allergiat.

Sydämen astma, päinvastoin, ilmenee yleensä kypsässä ja vanhassa iässä sydän- ja verisuonisairauksien komplikaationa. Toinen ero: keuhkoputkien astmassa häiriintyy pääasiassa uloshengitys (uloshengityshäiriö), ja sydämen astmassa häiriintyy sekä inhalaatio että uloshengitys.

(Kuva on klikattavissa, klikkaa suurentaaksesi)

Tauti diagnosoidaan yleensä nuorena. Tämä on polietiologinen tauti, jonka kehittymiseen vaikuttaa useiden tekijöiden yhdistelmä.

Niinpä perinnöllisellä taipumuksella on myös suuri merkitys keuhkoputkien astman puhkeamiseen. Jos jollakin on samanlainen sairaus, on todennäköistä, että se ilmenee seuraavissa sukupolvissa.

Tätä keuhkosairauden muotoa kutsutaan atooppiseksi astmaksi. Sille on ominaista patologinen reaktiivisuus ja keuhkoputkien herkkyys immuunijärjestelmän heikentyessä. Näin on silloin, kun immunoglobuliineja E tuotetaan erityisen suurina määrinä.

Usein potilailla, joiden taso ylittää normin, ei edes kymmenissä vaan satoja kertoja.

Lisäksi taudin kehittymiseen vaikuttavat sellaiset tekijät kuin epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, haitalliset työolot, jotka merkitsevät henkilön kosketusta mahdollisiin allergeeneihin ja aineisiin, jotka lisäävät keuhkoputkien herkkyyttä.

Usein lapset, joiden vanhemmat tupakoivat, kärsivät keuhkoputkien astmasta. Ja niin passiivinen tupakointi kaikenikäisille ihmisille, joilla on erityinen perintö, on vieläkin vaarallisempi kuin aktiivinen.

Laboratoriokokeista arvot ovat:

  1. täydellinen verenkuva (eosinofilia, lisääntynyt ESR), t
  2. keuhkojen röntgenkuvauksessa,
  3. Kuvausta
  4. allergiatestit.

Kouristusjakson arvioimiseksi käytetään spirometriaa, huippuvirtausmittaria ja muita menetelmiä.

Miten hoitaa?

Astman vakavuudesta riippuen pulmonologi (keuhkoputkien astmaan erikoistunut lääkäri) on määritelty eri lääkeryhmille.

Useimmissa tapauksissa terapeuttinen perushoito alkaa lääkkeellä, joka on peräisin keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden farmakologisesta ryhmästä. Heidän pääasiallisena tehtävänä on poistaa bronkospasmi, pysäyttää tukahduttamisen hyökkäykset.

Yhdessä heidän kanssaan, närästysryhmän ryhmään kuuluvia lääkkeitä määrätään niiden kanssa, joita on vaikea erottaa toisistaan. Niiden pääasiallisena tehtävänä on laimentaa sylki, joka auttaa parantamaan sen purkautumisprosessia keuhkopuun järjestelmästä.

Inhalaatioissa kotona on suositeltavaa käyttää sumutinta.

Oireinen ja perushoito

Ensinnäkin sinun tulee suojata potilasta mahdollisimman paljon kosketuksesta allergeenien ja muiden tekijöiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa astmaa. Joskus voi jopa olla suositeltavaa siirtyä asuinvaihdolla, mikä voi sinänsä johtaa hyökkäysten lopettamiseen. Tämä ei tietenkään ole aina toteutettavissa eikä voi aina toimia.

On välttämätöntä suojella potilasta psykologisesta traumasta ja tunteista, vakavista fyysisen liikunnan muodoista ja stressistä. Hengitysteiden infektioiden hoito, kroonisten infektiokohtien kuntoutus (carious hampaat, kurkkukipu jne.) Ovat tärkeitä.

Keuhkoputkien hoitoon käytetyt lääkkeet:

  • allergialääkkeet (loratadiini, ketotifeeni, setiritsiini jne.);
  • bronkospasmolyytit (euphyllinum, no-spa, atropiini jne.);
  • ei-hormonaaliset lääkkeet (oksi, salmeteri, yksisuuntainen, sereventti);
  • adrenomimeetit ja anti-leukotrieeni (adrenaliini, salbutamoli, ventoliini jne.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin jne.);
  • antholtnergist (atropiinisulfaatti, kvaternäärinen ammonium);
  • expectorantit (karboksimetyylisysteiini, kaliumjodidi, natriumbikarbonaattiin perustuva emäksinen seos jne.);
  • inhalaattorit (flixotidi, benakortti, beklametasoni jne.);
  • glukokortikosteroidit (prednisoni, deksametasoni, budesonidi jne.);
  • natriumbikarbonaatti (vakavia hyökkäyksiä varten);
  • yhdistetyt lääkkeet.

Oireiden aiheuttamien lääkkeiden vaikutus kohdistuu yksinomaan keuhkopuun lihaksiin, jolloin ne lievittävät astmakohtauksia.

Näitä ovat keuhkoputkia laajentavat aineet: ksantiinit ja β2-adrenomimeetit. Peruslääkehoitoaineita ovat: kromonit, monoklonaaliset vasta-aineet, kortikosteroidit (inhalaation kautta), leukotrieenireseptoriantagonistit.

Oireellinen hoito sisältää:

  • inhalaattorit (salbutamoli, albuteroli);
  • anti-inflammatoriset lääkkeet (tayled, intal);
  • fysioterapia;
  • lääkkeet immuniteetin parantamiseksi;
  • antibakteeriset lääkkeet;
  • expectorantit (pillerit, siirapit, rintakokoelma);
  • steroidien inhalaatio (Aerobid, Flovent)

Spesifisten lääkkeiden valinta, niiden annostelu ja hoito-ohjelma ovat hoitavan lääkärin etuoikeus, ja niiden on oltava tiukasti yksilöllisiä ottaen huomioon käyttöaiheet ja vasta-aiheet.

Vaihehoito

Se perustuu potilaan taudin kulun jatkuvaan seurantaan tämän tai sen "vaiheen" määrittämiseksi, joka edellyttää tarvittavan hoidon määräämistä. Jos potilaan tila pahenee - siirry korkeammalle tasolle, jos se paranee, päinvastoin.

  1. Helpoin muoto, alkuvaihe. Lääkkeitä ei ole määrätty lainkaan tai käytetään keuhkoputkia laajentavia aineita (enintään kerran 24 tunnissa).
  2. Helppo muoto. Päivittäinen saanti lääkkeistä (inhaloitavat glukokortikoidit) tai inhalaatio, joka perustuu adrenoretseptorin agonistin-2 lyhytaikaisiin vaikutuksiin.
  3. Keskimääräinen painovoima. Lääkkeiden annoksia voidaan säätää potilaan tilan mukaan. On määrätty pitkäaikaisia ​​ja lyhytvaikutteisia agonisteja-2-adrenoreceptoreita, joilla on tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen glukokortikoidien inhalaatiot.
  4. Raskas muoto. Määritä edellä mainitut lääkkeet kohtalaisen vakaviksi, yhdistä ne keuhkoputkia laajentaviin aineisiin. Useiden lääkkeiden yhdistettyä käyttöä voidaan myös määrätä (ipatropiumbromidi, teofylliini pitkittynyt).
  5. Viidenneksi vakavimmalle muodolle, jolle on ominaista hyökkäykset, joita ei voida poistaa tavanomaisilla lääkkeillä. Niiden helpottamiseksi käytetään hengitysteitä, joilla on pitkäaikainen vaikutus keuhkoputkia laajentavien aineiden, systeemisten glukokortikoidien ja prednisonin kanssa.

koska suositellaan suuria lääkeannoksia, niiden vastaanotto on sallittua vain lääkärin valvonnassa.

fysioterapia

Fysioterapiaa käytetään keuhkoputkien hoitoon: kouristusten lievittämiseen, ennaltaehkäisyssä ennaltaehkäisyn yhteydessä interkotaalisessa jaksossa.

Aikana pahenemisen aikana suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

  1. Aerosolihoito. Aerosolit ovat hyvin dispergoituneita (levitettyjä alveoleihin, 1-5 mikronia) ja kohtalaisesti dispergoituneita (sijoitettu keuhkoputkiin, 5-25 mikronia). Ultraäänierosoleilla ja elektroaerosoleilla on korkea hyötysuhde.
  2. Induktio (eli altistuminen vuorottelevalle korkean taajuuden magneettikentälle) lisämunuaisen alueella (glukokortikoiditoiminnan stimuloimiseksi), keuhkojen alue (bronkospasmin vähentämiseksi).
  3. Decimeter-mikroaaltohoito (keuhkoputkia laajentava ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus).
  4. Magnetoterapia (keuhkoputkien läpinäkyvyyden ja hengitystoiminnan parantamiseksi).
  5. Aterionterapia (keuhkojen ilmanvaihdon lisäämiseksi).
  6. Lasersäteily (ruumiillinen ja ulkopuolinen menetelmä).

Yksi fysioterapian menetelmistä on rintakehän hieronta astmaattisten hyökkäysten estämiseksi. Hieronta suoritetaan interictal-jakson, pahenemisjakson, hoitoon.

Remissiokaudessa käytetään elektroforeesia, fonoforeesia, hydroterapiaa, elektrolyyttistä, kovettumista, ilmaa ja aurinkoa, UV jne..

Yskämuodon hoito

Kuiva yskä ilman särmää, astmaattiset hyökkäykset aamulla, fyysisen rasituksen ja keston aikana (yli 1 kuukausi) voivat olla yksi vakavimmista keuhkoputkien astman tyypeistä - yskä.

Kun esiintyy yskän tyyppistä keuhkoputkien astmaa, lääkkeitä määrätään negatiivisten oireiden vähentämiseksi ja akuuttien astmaattisten hyökkäysten lopettamiseksi. Näitä ovat:

  • erityiset aerosoli-inhalaattorit, jotka ohjaavat lääkettä keuhkopuun puuhun;
  • Beeta-2-agonistit, keuhkoputkia laajentavat lyhytaikaiset vaikutukset (Berotek, Salbutamol jne.).

Käytetty lääke Eufillin, jolla on lyhyt kesto ja joka nopeasti lievittää kohtauksia. Hoito on hyvin pitkä, jopa 2,5 kuukautta.

Venäjän sanatoriat, jotka ovat erikoistuneet keuhkoputkien astman hoitoon

Nykyaikaiset sanatoriat Venäjällä tarjoavat kattavan hoidon astmasta. Niiden luettelo on seuraava:

  • hydraeroionisaatio (hapen kanssa kyllästetyn erityisen huoneen vierailu);
  • balneoterapia (terapeuttiset kylpylät);
  • speleoterapia (oleskelu suolaluolissa, karstiluolat);
  • diffragmaattinen stimulaatio (hengityksen aktivointi);
  • mutahoito;
  • aromaterapiaa;
  • fysioterapia;
  • ilmastolliset tekijät (savi, muta, merivesi, kasvit, kivennäisvesi, happi)

Tämä hoito on saatavissa seuraavista maamme osista:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Leningradin alue (”Suomenlahti”, ”Pohjoinen joki”);
  • Altai-alue (Belokurikha);
  • Crimea ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Health Resort", "Poltava-Crimea", "Sacropol", "Northern Lights", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda", "Pearl", jne.);
  • Moskovan alue ("Barvikha", "Ystävyys", "Kashirsky kaupunki", "Aalto" jne.);
  • Anapa ("Toivo", "Purje", "Vanha Anapa" jne.);
  • Soligorsk ("Dawn", "Koivu", Valko-Venäjän speleoterapia, "Dubrava", "Green Forest");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon" jne.).

Mikä on kurssi ja ennuste?

Yleisesti ottaen taudin kulku ilman riittävää hoitoa on progressiivinen. Poikkeuksena on lapsuuden astma, joka kasvaa ja voi kulkea yksin.

Mutta koska tällaista paranemista ei ole mahdollista ennustaa, kaikki astman muodot edellyttävät huolellista lähestymistapaa ja hoitoa.

Asianmukainen hoito johtaa ainakin potilaan tilan ja taudin helpotuksen merkittävään paranemiseen. Lisäksi suuri määrä uusia ja tehokkaita astman vastaisia ​​lääkkeitä luo edellytykset sille, että oikea-aikainen ja riittävä hoito päättyy useimmissa tapauksissa täydelliseen elpymiseen.

Kaiken tämän vuoksi on muistettava, että potilaat, joilla on bronkiaalinen astma, on mahdotonta hoitaa tätä tautia pysyvästi ja pysyvästi. Lääkärin pääasiallisena tehtävänä on varmistaa potilaan vakaa tila sairaushistorian mukaan erityisvalmisteiden avulla ja estää kriittisen tapauksen alkaminen.

Liittyvät videot

Mikä on vakava astma ja mitä uusia hoitomenetelmiä opitaan videon pulmonologilta:

http://101allergia.net/zabolevaniya/bronhialnaya-astma/lechenie-u-vzroslyh.html

Astman lääkitys

Bronchiaalinen astma on krooninen patologia, jonka kehittymistä voi aiheuttaa erilaiset ulkoiset ja sisäiset tekijät. Ihmiset, joille on diagnosoitu tämä sairaus, tulisi käydä läpi kattavan lääkehoidon, joka poistaa oireet. Kaikki keuhkoputkien astman lääkkeet tulisi määrätä vain kapea asiantuntija, joka on läpikäynyt kattavan diagnoosin ja tunnistanut tämän patologian kehittymisen syyn.

Hoitomenetelmät

Jokainen keuhkoputkien hoitoon erikoistunut lääkäri käyttää erilaisia ​​lääkkeitä, erityisesti uuden sukupolven lääkkeitä, joilla ei ole liian vakavia sivuvaikutuksia, ovat tehokkaampia ja potilaat sietävät paremmin. Jokaiselle potilaalle allergia valitsee yksilöllisesti hoito-ohjelman, joka sisältää paitsi astman pillerit myös ulkoiseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet.

Asiantuntijat noudattavat seuraavia periaatteita keuhkoputkien astman hoidossa:

  1. Patologisen tilan oireiden mahdollisimman nopea poistaminen.
  2. Hyökkäysten ehkäisy.
  3. Auttaa potilasta hengitystoimintojen normalisoinnissa.
  4. Minimoidaan lääkkeiden määrän, jotka on otettava tilan normalisoimiseksi.
  5. Relapsin ehkäisyyn tähtäävien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden oikea-aikainen täytäntöönpano.

Astman huumeet

Tällaisia ​​lääkeryhmiä käyttävät potilaat päivittäiseen käyttöön keuhkoputkien astman oireiden lievittämiseksi ja uusien hyökkäysten estämiseksi. Perushoidon ansiosta potilaalla on huomattavaa helpotusta.

Peruslääkkeet, jotka voivat pysäyttää tulehduksen, poistaa turvotuksen ja muut allergiset ilmenemismuodot, ovat:

  1. Inhalaattorit.
  2. Antihistamiinit.
  3. Bronchodilators.
  4. Kortikosteroideja.
  5. Leukotrieenilääkkeet.
  6. Teofylliinit, joilla on pitkä terapeuttinen vaikutus.
  7. Kromoneista.

Antikolinerginen ryhmä

Tällaisilla lääkkeillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, joten niitä käytetään pääasiassa akuuttien astmakohtausten helpottamisessa. Asiantuntijat määräävät seuraavia lääkkeitä potilaille pahenemisjakson aikana:

  1. Ammonium, ei adsorboituva, kvaternaarinen.
  2. "Atropiinisulfaatti".

Hormonilääkkeiden ryhmä

Astmaatikkoasiantuntijat määräävät usein seuraavia lääkkeitä, joihin kuuluvat hormonit:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budesonide".

Cromon-ryhmä

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään potilaille, jotka ovat kehittäneet tulehduksellisia prosesseja keuhkoputkien astman taustalla. Niissä olevat komponentit kykenevät estämään mastosolujen tuotannon, mikä vähentää keuhkoputkien kokoa ja aiheuttaa tulehduksen. He eivät ole mukana astmaattisten hyökkäysten helpottamisessa, eikä niitä käytetä alle kuuden vuoden ikäisten lasten hoidossa.

Astmaatikoille määrätään seuraavat lääkkeet Cromon-ryhmästä:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromili".
  3. "Ketoprofeeni".
  4. "Ketotifeeni".
  5. Kromglikat tai Nedokromil-natrium.
  6. "Tayled".
  7. "Kromgeksal".
  8. "Cromolyn."

Ryhmä ei-hormonaalisia lääkkeitä

Kun hoidetaan monimutkaista bronkiaalisen astman hoitoa, lääkärit määrittävät potilaille muita kuin hormonaalisia lääkkeitä, esimerkiksi tabletteja:

Leukotrieeniryhmä

Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään tulehdusprosesseissa, joihin liittyy keuhkoputkien kouristuksia. Asiantuntijat määräävät lisähoitona astmapotilaille, joilla on seuraavat lääkkeet: niitä voidaan käyttää astmahyökkäysten lievittämiseen lapsilla:

  1. Tabletit "Formoterol".
  2. Tabletit "Zafirlukast".
  3. Tabletit "Salmeterol".
  4. Tabletit "Montelukast."

Ryhmä systeemisiä glukokortikoideja

Kun suoritetaan monimutkainen hoito keuhkoputkien astmasta, asiantuntijat määrittävät tällaisia ​​lääkkeitä erittäin harvoin potilaille, koska niillä on monia sivuvaikutuksia. Kullakin tämän ryhmän astman lääkkeellä voi olla voimakas antihistamiini- ja anti-inflammatorinen vaikutus. Niissä olevat komponentit inhiboivat sputumien tuotantoa, mikä vähentää mahdollisuuksien mukaan allergeenien herkkyyttä.

Tämä lääkeryhmä sisältää:

  1. Injektiot ja tabletit Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Pulmicortin, Beclazonin, Budesonidin, Aldecinen hengittäminen.

Beta-2-adrenerginen mimeettinen ryhmä

Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, asiantuntijat käyttävät pääsääntöisesti astmakohtauksia, erityisesti tukehtumista. Ne kykenevät lievittämään tulehdusta ja neutraloimaan keuhkoputkien kouristukset. Potilaita kannustetaan käyttämään (täydellinen luettelo potilaista on saatavilla hoitavalta lääkäriltä):

Ryhmän köyhät

Jos henkilöllä on patologian pahenemista, hänen keuhkoputket täyttyvät massoilla, joilla on paksu rakenne, joka häiritsee normaaleja hengitysprosesseja. Tällöin lääkärit määrittävät lääkkeitä, jotka pystyvät nopeasti ja tehokkaasti poistamaan raa'an:

hengitysteitse

Bronkiaalisen astman hoidon aikana käytetään usein erityisiä laitteita, jotka on tarkoitettu hengitettäväksi:

  1. Inhalaattori - laite, jolla on kompakti koko. Melkein kaikki astmaatikot kantavat sen mukanaan, sillä sen kanssa voidaan nopeasti lopettaa hyökkäys. Ennen inhalaattorin käyttöönottoa on tarpeen kääntää se ylösalaisin niin, että suukappale on alhaalla. Hänen potilaansa tulee sijoittaa suuonteloon ja paina sitten erityistä venttiiliä, lääke annostellaan. Heti kun lääkitys tulee potilaan hengityselimiin, astmakohtaus pysähtyy.
  2. Välikappale on erityinen kammio, joka on asetettava lääkeainetta sisältävään aerosolikalvoon ennen käyttöä. Potilaan on aluksi injektoitava lääke välikappaleeseen ja otettava sitten syvään henkeä. Tarvittaessa potilas voi laittaa maskin kameraan, jonka kautta lääke hengitetään.

Hengityslääkitysryhmä

Tällä hetkellä tehokkain hoitomenetelmä on hengitysteitse tapahtuvan astmakohtausten helpotus. Tämä johtuu siitä, että välittömästi hoidon jälkeen kaikki terapeuttiset komponentit tunkeutuvat suoraan hengityselimiin, mikä johtaa parempaan ja nopeampaan terapeuttiseen vaikutukseen. Astmaatikoille on ensiarvoisen tuen nopeus erittäin tärkeää, sillä ilman sitä se voi lopettaa tappavan heille.

Monet asiantuntijat määrittävät potilaille inhalaatioita, joiden aikana heidän pitäisi käyttää lääkkeitä glukokortikosteroidien ryhmästä. Tällainen valinta johtuu siitä, että lääkkeissä olevilla komponenteilla voi olla positiivinen vaikutus hengityselinten limakalvoihin Adrenaliinin kautta. Yleisin suositus on:

Tämän ryhmän asiantuntijat osallistuvat aktiivisesti keuhkoputkien astman akuuttien hyökkäysten hoitoon. Koska lääkettä annetaan potilaalle inhalaatiomuodossa, yliannostusmahdollisuus on suljettu pois. Tällä tavoin lapset ja astmaatikot, jotka eivät ole vielä 3-vuotiaita, voivat käydä läpi hoidon.

Nuorten potilaiden hoidossa lääkärin tulisi tarkemmin määrittää annostus ja seurata hoidon kulkua. Asiantuntijat voivat määrätä vauvoille saman ryhmän lääkkeitä kuin aikuinen potilas. Heidän tehtävänään on pysäyttää tulehdus ja poistaa astmaattiset oireet. Huolimatta siitä, että keuhkoastma on parantumaton patologia hyvin valittujen hoito-ohjelmien kautta, potilaat voivat merkittävästi lievittää heidän tilaansa ja siirtää sairauden vakaan remissioon.

http://allergiya-med.ru/preparatyi/lekarstva-ot-astmyi/

Luettelo lääkkeistä, joita käytetään keuhkoputkien astmassa

Huumeiden hoito astman hoidossa on välttämätön ja välttämätön toimenpide ihmisen elämän laadun säilyttämiseksi ja parantamiseksi. Lääkkeet eivät pysty täysin parantamaan ihmistä, mutta niiden toiminta helpottaa suuresti hyökkäyksiä ja vähentää niiden ilmenemistiheyttä.

Astman hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tärkeimmät ryhmät

Astman hoitoon käytetyt lääkkeet on jaettu seuraaviin:

  1. Basic: ryhmä lääkkeitä, joita käytetään potilaan elämän aikana riippumatta hyökkäysten tiheydestä ja henkilön yleisestä tilasta. Annostusta ja antotapaa noudattaen peruslääkkeet vähentävät merkittävästi hyökkäysten taajuutta.
  2. Oireinen: välttämätön tilan lievittämiseksi hyökkäysten aikana. Ryhmää lääkkeitä käytetään hätätapauksissa ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä kohtausten toistumisen estämiseksi.

Päinvastoin kuin virheellinen lausunto, peruslääkkeiden käyttö jatkuu, vaikka potilaan tila on parantunut merkittävästi. Tämän lääkeryhmän äkillinen peruuttaminen voi johtaa vakavien kohtausten kehittymiseen.

Tilastojen perusteella voimme sanoa, että jokainen neljäs vakavien astmahyökkäysten tapaus käynnistyy lääkehoidon spontaanin lopettamisen myötä, kun tärkein huumeiden ryhmä osallistuu.

Peruslääkkeet

Huumeiden perusluokka sisältää useita lääkeryhmiä, jotka sisältävät:

  • ei-hormonaaliset allergialääkkeet tai kromoni;
  • hengitettävät glukokortikosteroidi- (hormonaaliset) aineet;
  • glukokortikosteroidilääkkeiden tabletit;
  • leukotrieeniantagonistit.

Näitä lääkkeitä käytetään yhdessä pysyvien vaikutusten aikaansaamiseksi ihmiskehoon.

Ei-hormonaaliset antihistamiinit tai kromonit

Ei-hormonaaliset lääkkeet ovat vaarattomampia kuin glukokortikosteroidianalogit, mutta niiden vaikutus voi olla huomattavasti heikompi.

Cromon-ryhmään kuuluvat:

  • Tayled - vaikuttava aine nedokromilatrium;
  • Intal on vaikuttava aine, kromoglyksiatrium.

Lääkkeitä käytetään ajoittaiseen ja lievään astmaan. Ohjelma on kaksi hengitystä 4-8 kertaa päivässä; huomattavilla parannuksilla lääkäri voi vähentää huumeiden käyttöä kahdelle hengitykselle 2 kertaa päivässä.

Intal on kontraindisoitu Ambroxolomin ja Bromhexinomin tapauksille, kun taas Tayledia ei pidä käyttää alle 12-vuotiaille lapsille.

Hormonaaliset lääkkeet

Kortikosteroidit - laaja ryhmä lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Toimintamekanismin mukaan voidaan erottaa kaksi huumeiden alaryhmää:

  1. Ensinnäkin proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien sekä nukleiinihappojen prosessien säätelyyn osallistuvien lääkkeiden luokka. Tämän alaryhmän vaikuttavia aineita pidetään kortisolina ja kortikosteronina.
  2. Toinen: luokka, jolla on mineraalikoostumus, joka lisää vaikutusta veden ja suolan tasapainoon. Alaryhmän vaikuttavana aineena pidetään aldosteronia.

Kortikosteroidilääkkeiden vaikuttavat aineet tunkeutuvat kalvolaitteen läpi, minkä jälkeen ne vaikuttavat solujen ydinrakenteisiin. Yksi tämän lääkesarjan tärkeimmistä tehtävistä on anti-inflammatorinen vaikutus, joka johtaa sileiden lihasten rentoutumiseen. Osallistuminen pinta-aktiivisten aineiden muodostumiseen (alveolien pinnan rakenteelliset osat), kortikosteroidilääkkeet estävät atelektaasin kehittymisen ja romahtamisen.

Seuraavia lääkkeiden muotoja löytyy:

  • hengitettävät glukokortikosteroidihormonit: suuri lääkemuoto, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, mikä johtaa astmahyökkäysten taajuuden vähenemiseen; eroavat pienemmässä määrin sivuvaikutuksia käytettäessä kuin tablettien analogit;
  • glukokortikosteroidihormonit pillereissä: lääkkeiden inhalaatiomuodon tehottomuus.

Tabletit sisältäviä lääkkeitä otetaan vain potilaan vakavassa kunnossa.

Hengitetyt glukokortikosteroidihormonit

Ryhmä, jota käytettiin keuhkoputkien astman aikana, perushoito glukokortikosteroidivalmisteet sisältävät:

  • budesonidi;
  • Pulmicort;
  • benacort;
  • Beclometasonidipropionaatti;
  • vaahtera;
  • Nasobek;
  • Beklodzhet;
  • aldetsin;
  • bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclasonin Eco Light -hengitys;
  • Flutikasonipropionaatti;
  • fliksotid;
  • flunisolidi;
  • Ingakort.

Jokaisella lääkkeellä on yksilöllinen käyttötapa ja annos, jonka hoitava lääkäri määrää, ottaen huomioon potilaan tilan.

Glukokortikosteroidien hormonit tabletit

Tablettimuodossa valmistetut käytetyt glukokortikosteroidilääkkeet ovat:

Lääkkeiden käyttö tablettien muodossa ei sulje pois sitä mahdollisuutta, että hoito jatkuu aiempien peruslääkkeiden kanssa suurina annoksina.

Ennen voimakkaiden glukokortikosteroidien määräämistä suoritetaan tutkimus, jossa selvitetään, mikä on aikaisemman hoidon tehottomuus inhalaatiomuodoilla. Jos alhaisen tehokkuuden syy on lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen ja hengitysteiden käytön ohjeet, inhalaatioterapian häiriöiden poistaminen tulee ensisijaiseksi tehtäväksi.

Toisin kuin muut lääkkeet, tablettien muodossa olevia hormoneja käytetään lyhyissä kursseissa pahenemisvaiheiden aikana vakavien haittavaikutusten estämiseksi.

Systeemisen hoidon lisäksi tablettien lisäksi havaitaan lääkkeiden suspensioiden ja injektioiden (hydrokortisoni) antamista.

Leukotrieenivalmisteet

Pitkäaikainen altistuminen aspiriinille ja ei-hormonaalisille tulehduskipulääkkeille (NSAID), arakidonihapposynteesi voi olla heikentynyt. Patologia voi olla hankittu tai perinnöllinen, mutta kummassakin tapauksessa se voi johtaa voimakkaan bronkospasmin ja aspiriinimaisen muotoisen keuhkoputkien astman esiintymiseen.

Jokaisella lääkkeellä on useita yksittäisiä ominaisuuksia, riippuen lääkkeen koostumuksesta, vaikutusmekanismista ja inhiboiduista proteiineista.

Ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet:

  • Zileutoni - estää hapettimien ja sulfidipeptidien synteesin, estää spasmisten hyökkäysten käytön aspiriinia sisältävien lääkkeiden kuluttamisessa tai hengittämisessä jäähdytetyssä ilmassa, eliminoi hengenahdistusta, yskää, hengityksen vinkumista ja kipua rinnassa;
  • Accol - on voimakas turvotusvaikutus, joka vähentää keuhkoputkien aukkojen supistumisen riskiä;
  • Monteculast on selektiivinen reseptorien salpaaja, jonka pääasiallinen tehtävä on pysäyttää keuhkoputkien kouristukset, osoittaa suurta tehokkuutta yhdistettynä glukokortikosteroideihin ja dilataattoreihin;
  • Accolate on lääkeaine tableteissa, joiden vaikuttava aine on zafirlukast, parantaa ulkoisen hengityksen toimintaa ja potilaan yleistä tilaa;
  • SinGulyar - lääke, joka sisältää vaikuttavan aineen montelukastin antamaan antilekotrienovogo-toimintaa ja vähentää hyökkäysten taajuutta.

Useimmissa modernin hoidon tapauksissa leukotrieeniantagonisteja käytetään parantamaan aspiriinin bronkiaalisen astman tilaa.

Oireellinen hoito

Hoidon perusmittausten lisäksi on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka poistavat oireita oireista - bronkilaattorit. Bronchodilatorit - lääkkeet, jotka lisäävät keuhkoputkien luumenia ja lievittävät tilannetta hyökkäysten aikana.

Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet tai β-adrenomimeetit

Lääkkeitä, joilla on kyky pitkällä aikavälillä toimia keuhkoputkien aukkojen laajentumisena, kutsutaan β-adrenomimeetteiksi.

Ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet:

  • Formoteroli, joka sisältää vaikuttavaa ainetta: Oxis, Atimos, Foradil;
  • sisältää vaikuttavaa ainetta salmeterolia: Serevent, Salmeter.

Valmisteita käytetään tiukasti ohjeiden mukaisesti.

Β2-adrenomimeettisen ryhmän lyhytvaikutteiset keuhkoputkia laajentavat aineet

Beeta-2-adrenomimeetit ovat aerosolivalmisteita, jotka alkavat toimia tukehtumismerkkejä vastaan ​​5 minuutin kuluttua levittämisestä. Lääkkeet valmistetaan aerosolien muodossa, mutta tehokkaamman hoidon varmistamiseksi asiantuntijat suosittelevat inhalaatiolaitteen - sumuttimen käyttämistä - poistamaan perustekniikan haittapuolet, jotka liittyvät 40%: n nenäonteloon asettumiseen.

Keuhkoputkien astma-lääkkeitä käytetään:

  • jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta fenoterolia: Berotek, Berotek H;
  • salbutamoli;
  • Ventolin;
  • vaikuttava aine, terbutaliini: Bricanil, Ironil CEDICO.

Ryhmää lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa perushoito ei riitä kohtausten nopeaan poistamiseen.

Jos beeta-2-agonisteja ei siedetä, on mahdollista käyttää antikolinergisiä aineita, joista esimerkkinä on lääke Atrovent. Atroventia käytetään myös yhdessä β2-adrenomimeettisen Berotekin kanssa.

Ksantiiniryhmän bronkilaattorit

Ryhmä ksantiineja - astman lääkkeitä, joita käytetään laajalti XX luvun alusta lähtien.

Vakavien astmakohtausten hoitoon käytetään perustyökalujen tehottomuutta:

  • Teofylliini (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • aminofylliini;
  • Teofylliini ja etyleenidiamiini (aminofylliini);
  • Bamifillin ja Elikfellin.

Ksantiinejä sisältävät lääkkeet vaikuttavat hengitysteiden vuoraukseen, mikä johtaa rentoutumiseen ja hyökkäyksen pysäyttämiseen.

antikolinergit

Antikolinergiset aineet - ryhmä lääkkeitä, jotka edistävät sileän lihaskudoksen rakenteiden rentoutumista yskäkohtausten aikana. Myös lääkkeet rentouttavat suolien ja muiden elinjärjestelmien lihaksia, joiden avulla niitä voidaan käyttää monien vakavien sairauksien hoidossa.

Keuhkoputkien hoitoon käytetään:

  • Atropiinisulfaatti;
  • Ammonium-kvaternaari (ei adsorboitu).

Lääkkeillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joiden vuoksi niiden tarkoituksen määrää vain hoitava lääkäri.

Antibiootit ja mukolyytit

Kourun ruuhkautumisen poistamiseksi, hengityksen palauttamiseksi ja hengenahdistuksen vakavuuden vähentämiseksi käytetään mukolyyttisiä aineita:

Välineet ovat saatavilla eri muodoissa, myös injektioiden käyttöönotossa.

Jos astma pahenee viruksen tai bakteeritartunnan kehittymisen taustalla, on myös välttämätöntä käyttää antiviraalisia, antibakteerisia ja antipyreettisiä lääkkeitä, mutta penisilliinien tai sulfonamidien käyttö on kielletty astmaatikoille.

Infektioiden torjumiseksi keuhkoputkia sairastavien potilaiden tulisi käyttää useita antibiootteja:

Mahdollisten lisälääkkeiden hyväksyminen on neuvoteltava ajoissa lääkärisi kanssa.

Useiden rahastojen yhdistäminen

Lääkkeiden oikea yhdistelmä bronkiaalisen astman hoidon aikana on yksi tärkeimmistä vaiheista tilan parantamiseksi. Lääkkeet vaikuttavat kehon monimutkaisiin biokemiallisiin prosesseihin, minkä vuoksi lääkkeiden yhdistelmää on hoidettava hyvin huolellisesti.

Hoito-ohjelmat vaihe-menetelmän yleisen tilan parantamiseksi:

  1. Ensimmäinen vaihe: vaihe, jossa on heikkoja hyökkäyksiä, jotka ovat epäsäännöllisiä. Tässä vaiheessa ei sovelleta systeemistä hoitoa, vaan käytetään ei-hormonaalisten aerosolien ryhmästä peräisin olevan emäkompleksin lääkkeitä.
  2. Toinen vaihe: kohtausten määrä jopa useita kuukausia, lievä sairaus. Yleensä lääkäri määrää useiden kromonien ja lyhytvaikutteisten adrenergisten mimeettien lääkkeiden käytön.
  3. Kolmas vaihe: taudin kulkua on pidetty kohtuullisena. Kattava ja ennaltaehkäisevä hoito sisältää kortikosteroidilääkkeiden ja pitkittyneiden ominaisuuksien käyttöä.
  4. Neljäs vaihe: taudin vakavien ilmenemismuotojen vuoksi on tarpeen käyttää useiden lääkeryhmien yhdistelmää. Lääkkeet, hoitavan lääkärin määräämä annostus ja annostus.

Bronkiaalinen astma voi muuttaa sen kulkua juuri tämän vuoksi hoidon aikana asiantuntijan on säännöllisesti tutkittava käytettyjen keinojen ja tilan muutosten tehokkuuden määrittämiseksi. Lääkärin suositusten ja lääkkeen ottamista koskevien ohjeiden mukaisesti hoidon ennuste on useimmiten suotuisa.

Huumeiden tehokkuuden arviointi

On tärkeää muistaa, että peruslääkkeiden käyttö ei johda taudin täydelliseen parantumiseen. Huumeiden pääkurssin tavoitteet ovat:

  • usein esiintyvien hyökkäysten diagnoosi;
  • parempi hengitys;
  • vähentää lyhytvaikutteisten lääkkeiden tilanneryhmän tarvetta.

Tarvittavien lääkkeiden annostus ja luettelo voivat vaihdella henkilön elämän aikana potilaan yleisen tilan ja hoitavan lääkärin suositusten perusteella.

Hoidon tehokkuuden arvioinnin aikana, joka suoritetaan joka kolmas kuukausi, ilmenee muutoksia:

  • potilaiden valitukset;
  • lääkärin käyntien määrä;
  • ambulanssiin soittavien puhelujen taajuus;
  • päivittäinen toiminta;
  • oireenmukaisten lääkkeiden käytön taajuus;
  • ulkoinen hengitys;
  • haittavaikutusten vakavuus huumeiden käytön jälkeen.

Jos lääkkeiden tehokkuus ei ole riittävää tai haittavaikutuksia ilmenee, hoitava lääkäri voi määrätä muita peruskurssin lääkkeitä tai muuttaa annosta. Asiantuntija paljastaa myös huumeiden saantiohjelman noudattamisen, koska suositusten rikkomisen tapauksessa hoito ei ehkä ole tehokasta.

johtopäätös

Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään monia erilaisia ​​lääkkeitä keuhkoputkien astman perus- ja oireenmukaisessa hoidossa.

Tarvittavat lääkkeet, niiden annostus ja käyttötapa määrää hoitava lääkäri. Lääkkeen valinta riippuu monista tekijöistä, kuten taudin vaiheesta, hyökkäysten tiheydestä, aiemmin käytetyistä lääkkeistä ja potilaan yleisestä tilasta. Oikea lääkkeiden määrääminen voi säästää ihmisen elämää vakavien hyökkäysten aikana ja pidentää rauhallista elämää, jos ohjeita ja suosituksia noudatetaan.

http://ingalin.ru/astma/lekarstvo-ot-astmy.html
Enemmän Artikkeleita Allergeenit