Urtikaria lapsilla - syyt ja oireet. Tyypit, hoito ja ruokavalio kotona

Ihosairaus ei voi johtaa vakaviin seurauksiin, koska se ei aiheuta elinten toiminnan rikkomista. Sairaus heijastaa kuitenkin heikkoutta. Nilkan ihottuman pääasiallinen vaara on, että se voi toimia muiden vakavampien patologioiden alussa - angioedeema, anafylaktinen sokki jne.

Mikä on urtikaria

Kuten muutkin allergiatyypit, urtikaria ilmenee välittömän tyypin yliherkkyyden takia, ja elimistö ei vastaa riittävällä tavalla tiettyihin aineisiin, jotka tulevat ulkopuolelta tai muodostuvat elimistöön. Allergisen alkuperän sairaus ei ole tarttuva, jolle on tunnusomaista vaaleanpunaisen värisävyn (kuten kuvassa esitetty) läpimurto, joka levisi nopeasti iholle ja kutinaa. Ihottuman tyyppi muistuttaa palovammoja nokkiin joutumisen jälkeen.

Usein sairaus esiintyy lapsilla - tämä johtuu immuunijärjestelmän erityispiirteistä. Kun allergeeni saapuu lapsen kehoon, itsereaktiivinen vaste kehon ärsyttävälle aineelle on mastosolujen degranulaatio ja histamiinin vapautuminen, hormoni, joka lisää mikroverenkierron verisuonten läpäisevyyttä. Niinpä verenkierrossa oleva neste tunkeutuu ympäröiviin kudoksiin ja lasten elin pyrkii vähentämään allergeenin määrää yksin. Tämän seurauksena vauvan keholle ilmestyy turvotus, punoitus ja rakkuloita.

Miten se näyttää

Patologia alkaa yhtäkkiä voimakasta kutinaa, joka on paikallistettu kehon eri osiin. Litteät kohotetut vaaleanpunaiset läpipainopakkaukset eivät näy ainoastaan ​​iholla, vaan myös maha-suolikanavan huulien, silmien ja elinten limakalvoilla. Urtikarian kliinisiä ilmenemismuotoja ovat turvotuksen muodostuminen kehon tietyllä alueella. Kuten rakkulat, turvotus kestää jopa 3 päivää sen jälkeen, kun se kulkee itsestään.

Jos lapsella on turvonnut paikkoja, joissa on löysää kuitua - limakalvo, suu, posket, huulet, silmäluomet, kieli, sukuelimet - diagnosoi angioedeema (Quincke). Samaan aikaan tällaisen tilan vaara on se, että on todennäköistä, että turvotus leviää hengitysteihin, minkä seurauksena lapsi ei voi hengittää. Angioedeeman alussa, paroxysmal yskä, viheltävä hengityksen aikana, sininen nasolabiaalinen kolmio kertoo. Tässä tapauksessa sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi.

On vauva

Vauvoilla sairaus ilmenee ihottumana, ja se esiintyy jyrkästi. Ulkoisella altistuksella leesio on paikallistettu allergeeniin kosketuksessa olevalla alueella. Läpipainopakkaukset nousevat samanaikaisesti ihon pinnan yläpuolelle ja niissä on kirkkaat ääriviivat (esimerkki kuvassa). Ihottuma sulautuu vähitellen, muodostaen suuria epäsäännöllisiä muotoja. Lisäksi vastasyntyneen iho on sakeutunut ja punoitettu. Taudilla on vakava kutina, joka voi aiheuttaa kuumetta.

muoto

Sairaudella on usein allerginen luonne, kun taas oireet ilmenevät lapsenkengissä ja alle 2-vuotiailla lapsilla. Joissakin tapauksissa patologialla on kuitenkin ei-allerginen alkuperä ja se kehittyy tuntemattomien tekijöiden vaikutuksesta. Kaikentyyppinen nokkosihottuma voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta taudin akuutti tyyppi diagnosoidaan useammin pienillä lapsilla, kun uusia ruokia tuodaan ruokavalioonsa ja ruokavalio muuttuu.

allerginen

Yksi tyyppi kehon reaktio allergeeni on allerginen urtikaria - patologia, joka näyttää "vaeltelevalta" ihottumalta, samoin kuin nokkonen jäljellä oleva palo (esimerkki alla olevasta kuvasta). Urtikarian esiintyminen liittyy vuorovaikutukseen joidenkin allergeenien kanssa. Yleisiä aineita ja fyysisiä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, ovat:

  • kalat, pähkinät, hedelmät, munat, hunaja, muu ruoka;
  • lääkkeitä;
  • elintarvikelisäaineet (värit, aromit jne.);
  • hengitysteiden ärsyttävät aineet - pöly, ruoho, puupöly;
  • virusinfektiot (hepatiitti B, Epstein-Barr-tauti);
  • kylmä, kuumuus, tärinä, aurinkokerroin (tällaisilla allergeeneilla, tautia kutsutaan dermatografiseksi).

akuutti

Tämä sairauden muoto voi kestää useita tunteja - pari viikkoa. Terävä nokkosihottuma esiintyy yhtäkkiä kutistuvilla punaisina rakkuloina, joiden koko on erilainen ja yleensä pyöristetty (harvoin niillä on pitkänomainen ulkonäkö). Ihottuma on ihoa parempi, varjossaan keskellä tylsää ja kirkkaamman reunan reunoilla. Rakkulat voivat sulautua yhteen paikkaan. Useimmiten ihottuma on paikallista käsissä, papeissa, lonkissa, kaulassa, vartalossa, mutta voi esiintyä limakalvoilla.

Taudin akuutissa muodossa voi kehittyä nokkoskuume, jossa on vilunväristyksiä, päänsärkyä ja kuumetta. Useimmiten nokkosihottuma vaikuttaa lapsiin ruoan tai huumeiden allergioiden seurauksena, mikä vastaa tällä tavalla ärsyttävään. Verensiirtojen, seerumin / rokotteiden injektion yhteydessä esiintyy usein ihottumaa. Akuutti patologia voidaan ilmaista urtikarian epätyypillisellä muodolla, kun kehoon muodostuu rakkuloita, kun sitä pidetään kynsi- tai muulla esineellä. Tässä tapauksessa tällainen ihottuma ei kutista.

krooninen

Tämä tauti voi esiintyä vuosia, ja sille on tunnusomaista jaksoittaiset pahenemat, vuorottelevat remissiot. Jos taudin oireet ilmenevät yli 6 viikkoa, lääkäri diagnosoi kroonisen urtikarian. Sairaus johtuu tavallisesti hoitamattomasta infektiosta (tonsilliitti, karies, adnexitis), ruoansulatuskanavan toimintahäiriöistä jne. Krooninen muoto ilmenee erittäin kutinaa vaurioina iholla ja siihen liittyy nivelkipuja, kuumetta, ripulia ja oksentelua.. Sairaus ei usein johda unihäiriöihin.

Usein on mahdotonta todeta luotettavia syitä taudin esiintymiseen, mutta on olemassa käsitys, että noin puolessa tapauksista urtikaria on autoimmuuninen. Tässä tapauksessa lapsen keho luo vasta-aineita omia molekyylejään ja reseptoreitaan vastaan, mikä johtaa lopulta pseudoallergisen urtikarian syntymiseen. Pitkäkestoisella ihottumisella taudista tulee papulaarinen, jolle on tunnusomaista turvotus, jossa on solun tunkeutuminen, paksuneminen ja ihon hyperpigmentaatio kyynärpäiden, polvien jne. Taivutusalueilla.

Mikä tekee pesää

Taudin patogeneesi eri-ikäisillä lapsilla voi olla erilainen. Periaatteessa alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla diagnosoidaan urtikariaa erittäin harvoin, ja se voi johtua vain vastasyntyneen allergeenin nauttimisesta. Sama tekijä aiheuttaa taudin esiintymisen alle 2-vuotiaille lapsille. Kun he ovat kypsiä, purkausten syyt monipuolistuvat. Mahdollisia tekijöitä, jotka aiheuttavat patologian alkamista, ovat:

  • Tulehduskipulääkkeet, antibiootit, sulfonamidit, muut lääkkeet;
  • parasiitit lapsen ruumiissa;
  • virukset, kuten herpes, hepatiitti tai sytomegalovirus;
  • hapen hengittäminen kotitalouksien kemikaalien haihtumisen aikana, erilaiset kemialliset yhdisteet;
  • mehiläismyrkky, ampiaiset, jotka tulevat lapsen verenkiertoon purettaessa;
  • kosketusallergeenit (ruoka, kemikaalit);
  • verensiirto;
  • bakteeri-infektiot.

Krooninen sairaus voi johtaa vaarallisiin seurauksiin - maksasairauksien kehittymiseen, lisämunuaisen toiminnan tukahduttamiseen jne. Yleensä tauti on luonteeltaan immuuni ja se on seurausta kudosten ja elinten autoimmuuniprosesseista tai kehittyy ruoansulatuskanavan sairauksien, leukemioiden, kasvainten vuoksi. Jos epäilet ruoka-aineallergioita, sinun täytyy tarkistaa vauvan reaktio tällaisiin tuotteisiin:

  • juustot;
  • pähkinät;
  • munat;
  • täysmaito;
  • kalat ja äyriäiset;
  • mansikat;
  • tomaatit;
  • mausteet, muut elintarvikelisäaineet;
  • sitrushedelmät;
  • savustetut tuotteet;
  • hunajaa.

Merkkejä

Sairaus kehittyy vastauksena histamiinien tuloon veressä ja verisuonten läpäisevyys kasvaa, mikä johtaa turvotukseen. Lisäksi lasten elin alkaa tuottaa ylimääräisiä bradykiniiniä, serotoniinia, asetyylikoliinia, prostaglandiinia. Yleiset oireet:

  • ihottuma ihon punaisella vaaleanpunaisella läpipainopakkauksella (näyttää nokkonen tai hyönteisten puremina);
  • ihon kutinaa;
  • yksi taudin ilmenemismuodoista on vaunujen symmetria;
  • kun tauti etenee, ihottuma sulautuu suuriin paikkoihin;
  • rakkuloita esiintyy kaikkialla kehossa, mukaan lukien posket, kaula, selkä, vatsa, pakarat jne.;
  • rakkuloiden jälkeen iholle ei jää mitään arpia tai muita näkyviä merkkejä;

Oireet, jotka viittaavat kiireellisen hätäpuhelun tarpeeseen:

  • nielemis- / hengitysvaikeudet;
  • kipu nivelissä, lihaksissa;
  • nopea pulssi;
  • rakkuloiden leviäminen suun limakalvolle, kielelle, kurkunpään, turvotuksen esiintymiselle.

diagnostiikka

Kun taudin oireita ilmenee, lääkäri aloittaa pienen potilaan tutkimuksen anamnesiksen ottamisesta, selvittää taudin keston, yksityiskohdat sen alkamisesta ja kurssista. Lisäksi lääkäri haastattelee potilasta ja vanhempia, mitkä sairaudet vauvan mukana olivat, hänen ruokavaliosta, yhteyksistä kotitalouksien kemikaaleihin ja lääkkeiden ottamiseen. Diagnoosi sisältää patologian erilaistumisen muiden iho- ja tartuntatautien kanssa.

Taudin akuutissa kulussa tällaisia ​​diagnostisia menetelmiä käytetään:

  • verikoe (biokemia, yleensä immunoglobuliinien osalta);
  • virtsanalyysi (yleinen);
  • ihon testit allergeenien määrittämiseksi.

Kroonista tautia sairastavilla lapsilla suoritetaan seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • parasiittianalyysi;
  • röntgentutkimus;
  • kilpirauhasen toiminnan, maksan tutkimus;
  • hepatiitin eri muotojen vasta-aineiden analyysi;
  • kaprogrammi sienien määrittämiseksi;
  • erityisiä näytteitä (vesi, UV-valaistus, kylmä jne.).

Miten käsitellä nokkosihottumaa lapsilla

Dr. Komarovskin mukaan lasten urtikaria on normaalia. Toinen asia, jos ihottuma liittyy turvotukseen, joka on levinnyt kasvoihin tai kaulaan. Tässä tapauksessa on mahdotonta hoitaa hoitoa kotona, muuten angioedeeman kehittyminen on todennäköistä, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa kuolemaan. Urtikarian hoito valitsee lääkäri, joka perustuu ihottuman todennäköiseen syyn, patologian vakavuuteen, sen kestoon jne.

Lääkehoito

Allergeenien aiheuttamaa sairautta, joka ei ole immuunijärjestelmää, käsitellään eri menetelmillä. Hoidon keskeiset alueet vähenevät diagnosoinnin, ruokavalion ja antihistamiinilääkkeiden korjaamiseksi. Immuunitaudin hoito akuutissa vaiheessa sisältää hypoallergeenisen ruokavalion noudattamisen, jossa vahvat allergeenit sisältävät elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Lisäksi on tärkeää poistaa sellaiset tekijät, jotka aiheuttavat ihottumien ilmaantumista. Sairauden parantamiseksi on myös tärkeää käyttää:

  1. Antihistamiinien hyväksyminen. Akuutissa vaiheessa käytetään inhalaatioita tai injektoitavia lääkkeitä. Lisäksi lääkäri voi määrätä tabletteja, kuten Suprastin, Tavegila, Fenkarol, Loratadine, Peritola. Hoidon kulku on enintään 10 päivää. Jos nämä varat olivat tehottomia, määrätään uuden sukupolven lääkkeitä - Zyrtec, Telfast, Clarododin, Claritin, Atarax, Dimedrol, difenhydramiini tai Cetirizine.
  2. Kortikosteroidien ottaminen. Koska urtikaria H2-antihistamiinien hoidossa tai angioedeeman vakavissa oireissa ei ole positiivista tulosta, lääkäri määrää lihaksensisäisen Prednisolonin tai deksametasonin antamisen. Se auttaa poistamaan nopeasti turvotusta, tulehdusta, poistaa kutinaa.
  3. Enterosorbenttien käyttö. Polysorb, Lactofiltrum, Enterosgel, aktiivihiili ja muut lääkeaineet, joilla on adsorboituvia ominaisuuksia, sitovat ja poistavat allergeenit elimistöstä.
  4. Diureettisten lääkkeiden käyttö. Pieninä annoksina ne voivat nopeuttaa allergeenien poistumista (Furosemidi soveltuu lapsille, kasviperäisiin valmisteisiin).
  5. Paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö oireiden hoitoon. Jotta vältettäisiin naarmuuntuminen iholle, jonka kautta lapsi voi tällöin tarttua, on tärkeää, että ihottuma repeytyy kutina- tai emulsiovoiteella, antihistamiinigeelillä jne.
  6. Rauhoittavien lääkkeiden ottaminen. Nukkun normalisoimiseksi on osoitettu, että käytetään äyriäisten, valerianin, viitteitä tai tabletteja.
  7. Aktiivisten steroidien käyttö. Nämä ovat erittäin epätoivottuja aineita lasten hoitoon, joten niitä käytetään harvoin ja lyhyesti (useiden päivien aikana) tapauksissa, joissa kehon turvotus on laaja. Adrenaliinia tai muita hormoneja voidaan antaa pieninä annoksina.
  8. Hoito leukotrieenireseptoriantagonisteilla. Yksittäinen, Accolate ja muut vastaavat lääkkeet vapauttavat leukotrientteja mastosoluista ja auttavat estämään niiden reseptoreita. Tällaisia ​​varoja käytetään yksinomaan lisähoitona.

ruokavalio

Pienille lapsille, joilla on kehon ihottumaa, ei tarvitse ottaa käyttöön uusia elintarvikkeita. Jos vauva on jo kokonaan vieroitettu äidinmaitosta ja hänellä on ihottuma, on suositeltavaa lisätä ruokavalioon yksi annos äidinmaitoa tai korvata ruoka hypoallergeenisella seoksella. Jos haluat määrittää, mitkä elintarvikkeet vaihdetaan, mitä poistaa tai lisätä vauvan valikkoon, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri auttaa luomaan tasapainoisen ruokavalion, joka ei aiheuta laihtumista tai painonnousua. Hypoallergeenista ruokavaliota urtikariaa varten on kunnioitettava jopa allergisen sairauden yhteydessä.

Folk-korjaustoimenpiteet

Jos lapsella ei ole oireita, jotka viittaavat angioedeemaan, taudin poistamiseksi voidaan käyttää vaihtoehtoisia lääketieteellisiä menetelmiä. Niinpä kansanhoitoon liittyvä hoito voi sisältää seuraavia toimia:

  1. Kylmä pakkaa propoliksella. Teelusikallinen tinktuura tulee laimentaa ½ rkl. vettä, kostuta nestemäinen sidos ja kiinnitä se ihottuma-alueeseen. Tarvitsetko pakkaa joka päivä.
  2. Yrttien infuusiot kutinaa varten. Huuhtele ruokalusikallinen sekoitus kamomillaa ja calendulaa 200 ml: aan kiehuvaa vettä. Antakaa seistä tunnin ajan ja levitä sitten iho siinä paikassa, jossa on ihottuma. Tee toimenpide päivittäin.
  3. Kylpyhuone, jossa on majoraani. Kaada 3000 ml kiehuvaa vettä 0,2 kg ruohoa. Kun nestettä infusoidaan, kaada se lämpimällä vedellä täytettyyn kylpyhuoneeseen ja aseta se lapsen sisään (menettely kestää vähintään 15 minuuttia). Uiminen suihkussa tämän vauvan jälkeen ei tarvitse.
  4. Lakritsin infuusio "keinotekoisesta urtikariasta". Kaada ruokalusikallinen raastettua kasvien juurta lasillisella vettä. Vaatia ihosairauden korjaamista 3 tunniksi, sitten anna lapselle 2 rkl. l. kahdesti päivässä. Tämä on tehtävä 10 päivän kuluessa tai kunnes oireet häviävät.

Lisätietoja siitä, mikä on Quincke-tauti - oireet ja taudin hoito.

http://sovets.net/9997-krapivnica-u-detej.html

Urtikaria lapsilla

Urtikaria lapsilla on akuutin tai kroonisen kurkun ihosairaus, joka ilmenee luonteenomaisen urtikariaalisen ihottuman esiintymisenä iholla, jota edustavat rakkulat, jotka ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​kuin nokkonen.

Urtikarian esiintyvyys aikuisväestössä on eri lähteiden mukaan 20-25% (vähintään yksi jakso koko elämän ajan), noin neljäsosa akuutin urtikarian tapauksista muuttuu krooniseksi muotoksi. Noin puolessa potilaista taudin mukana on angioedeema (angioedeema). Allopatologian rakenteessa urtikaria ja angioödeema ovat toiseksi tärkeimpiä astman jälkeen.

Viime vuosina tätä tautia koskevat valitukset ovat lisääntyneet merkittävästi pediatrisessa käytännössä. Tuoreiden tutkimusten mukaan urtikarian esiintyvyys lapsilla vaihtelee 2–7 prosentin välillä, useimmilla niistä on perinnöllinen perinnöllinen allerginen anamneesi, ja puolet on liittynyt allergisiin sairauksiin. Useimmiten taudin esiintyminen on 1–6-vuotiailla tytöillä. Koska ne kasvavat keskimäärin 6: sta kymmenestä lapsesta, urtikarian oireet pysähtyvät spontaanisti, muuten uusiutumiset tapahtuvat vanhemmalla iällä, tauti voi saada kroonisen kurssin.

Lasten tulehduksellisten muutosten intensiteetti lapsilla riippuu ikäryhmästä. On todettu, että iässä syntymästä 2 vuoteen lapsen urtikaria on pääsääntöisesti akuutti, mutta samaan aikaan rekisteröintiä ei käytännössä ole enää alle kuuden kuukauden iässä. Kahden vuoden ja 12 vuoden välisenä aikana taudin kulku on myös pääasiassa akuutti tai krooninen, ja akuutit muodot ovat vallitsevia, ja yli 12-vuotiailla lapsilla urtikaria on pääasiassa krooninen.

3-vuotiaana sairaus voi olla luonteeltaan kiireellinen, mikä edellyttää pakollista sairaalahoitoa sairaalan erikoistuneessa osastossa.

Lasten urtikarian syyt ja sen kehittymisen riskitekijät

Keskeinen tekijä urtikarian patogeneesissä on mastosolujen epävakautuminen. Immunologiset ja ei-immuuniset provokaattorit (sekä erilaiset kemikaalit että fyysiset tekijät) voivat toimia mastosolujen aktivaattoreina.

Maston solut tai labrosyytit ovat erittäin spesifisiä sidekudos soluja, jotka sisältävät rakeita, joissa on biologisesti aktiivisia aineita, tulehduksellisia välittäjiä: histamiinia, leukotrieenejä, prostaglandiineja, verihiutaleiden aktivointitekijää jne., Sekä niiden pinta-alaan erikoistuneita reseptoreja immunoglobuliinille. yksi määrittävistä rooleista välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden kehittämisessä.

Lasten urtikarian komplikaatiot voivat olla ylempien hengitysteiden läpinäkyvyyden (mukaan lukien kurkunpään angioedeema) rikkominen, prosessin yleistyminen (urtikarian leviäminen koko kehon pinnalle), dyspeptiset häiriöt.

Kun mastosolut aktivoituvat, niiden sisältämien sovittelijoiden veressä on massiivinen vapautuminen, mikä johtaa koko patologisen muutoksen kehoon:

  • bronkospasmi;
  • verisuonten seinämien lisääntynyt läpäisevyys;
  • limakalvojen turvotus, ihon mikrorakenteet;
  • lisääntynyt limakalvojen muodostuminen keuhkopuiden rauhasen soluista;
  • ruoansulatuskanavan sileän lihaksen kudoksen spastiset supistukset;
  • verisuonten sävyjen vähentäminen;
  • verihiutaleiden sitoutuminen;
  • ihottumat.

Lasten urtikarian syitä voidaan jakaa kahteen pääryhmään: allerginen ja ei-allerginen.

Lasten allergisen urtikarian syyt:

  • alle 2-vuotiaiden erittäin allergeenisten elintarvikkeiden, lisäaineiden (pähkinät, punaiset hedelmät ja vihannekset, sitrushedelmät, hunaja jne. sekä säilöntäaineiden käyttö tuotteiden, väriaineiden, stabilointiaineiden jne.) käyttö, tämä syy aiheuttaa jopa ¾: n kokonaismäärästä akuutin urtikarian episodit;
  • hymenopteran puremat;
  • lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi penisilliini-antibiootit, sulfonamidit, asetyylisalisyylihappo jne.);
  • veren ja sen komponenttien siirto;
  • infektiivisten aineiden (bakteeri-, virus-, sieni-patologia, loisinfektiot) vaikutus yli 2-vuotiaille lapsille aiheuttaa 50% taudin tapauksista;
  • siitepölyn, talon pölyn, joidenkin aerosolien ja höyryjen hengittäminen;
  • rokotukset;
  • Röntgentutkimus kontrastiaineella.

Ei-allergisen urtikarian syyt lapsilla:

  • altistuminen matalille lämpötiloille, ultraviolettisäteily, tärinä;
  • kosketuksiin veden kanssa;
  • pehmeän kudoksen pitkittynyt puristus;
  • liiallinen fyysinen tai psyko-emotionaalinen stressi.

Lasten urtikarian ilmenemisen lisäksi itsenäisenä sairautena se voi joissakin tapauksissa olla yksi tärkeimmän patologian oireista:

  • virus-, bakteeri-, sieni- ja loistaudit;
  • endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen hyperfunktio jne.);
  • useita ruoansulatuskanavan sairauksia;
  • ihosairaudet (erythema multiforme, bullous pemphigoid, dermatiitti herpetiformis);
  • diencephalic-oireyhtymä;
  • immuunikompleksitaudit (seerumi, systeeminen lupus erythematosus, urtikariaalinen vaskuliitti);
  • dysproteinemia;
  • pahanlaatuisia kasvaimia.

Lapsilla urtikarian riskitekijät:

  • allergisten sairauksien esiintyminen;
  • urtikarian episodit aikaisemmin (jopa kerran);
  • rasittava perinnöllinen allerginen anamneesi;
  • vakavia samanaikaisia ​​kroonisia sairauksia.

Lasten krooninen nokkosihottuma, toisin kuin akuutti, useimmissa tapauksissa ei ole allerginen, immuunimekanismeja ei voida tunnistaa useimmilla potilailla.

Tutkimuksen aikana tunnistettu ominaispiirre on informaatio keinotekoisesta ruokinnasta vastasyntyneen aikana useimmilla urtikariaa sairastavilla lapsilla.

Taudin muodot

Lasten urtikariaa luokitellaan riippuen seuraavasta:

  • akuutti (aktiiviset oireet ovat alle 6 viikkoa);
  • krooninen (kestää yli 6 viikkoa, aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemisia ja remissioita).

Etiologisen tekijän mukaisesti:

  • allerginen tai immuunivälitteinen urtikaria lapsilla - perustuu allergisen tulehduksen välittäjien aktivointia koskeviin immunologisiin mekanismeihin (mukaan lukien IgE-välitteinen, immunokompleksi, autoimmuuni);
  • pseudo-tai ei-allerginen - aiheutuu samoista biologisesti aktiivisista aineista, mutta ilman immuunitekijöiden osallistumista;
  • sekoitettu;
  • idiopaattinen - tuntematon alkuperä, jopa 25% kaikista taudin tapauksista.

Ei-allergisen urtikarian muodot lapsilla:

  • kylmä (hankittu ja perheen, perus- ja toissijainen, välitön ja viivästynyt, paikallinen ja systeeminen);
  • lämpö;
  • urtikaria paineesta (välitön tai viivästynyt);
  • aurinko;
  • tärinä;
  • dermografinen (primaarinen ja sekundaarinen, follikulaarinen, punainen, valkoinen ja kylmä riippuvainen dermografia);
  • aqua (aiheuttama altistuminen vedelle);
  • kolinerginen (vasteena kuumeelle tai emotionaaliselle ylikuormitukselle);
  • yhteyttä;
  • fyysistä työtä.

Lasten urtikarian oireet

Lasten urtikarian oireet voivat vaihdella taudin muodosta riippuen, mutta useimmissa tapauksissa tärkeimmät ilmenemismuodot ovat samanlaisia:

  • luonteenomaiset urtikariaaliset ihottumat (pyöristetyt, puolikuun ilmaiset elementit, jotka nousevat muutamista millimetreistä useisiin senttimetreihin halkaisijaltaan, punaisen vaaleanpunainen värikylläisyysaste, joissakin tapauksissa taipumus fuusioon, kun läpipainopakkaus katoaa, iholle ei ole näkyviä muutoksia);
  • voimakas, tuskallinen kutina ihottuman alkaessa;
  • eri lokalisoinnin angioedeema (puolet tapauksista).

Lasten kylmän urtikarian piirteet:

  • pitkä kesto (pysyvyys 5–10 vuotta);
  • usein ilmaantuminen aikaisempien tartuntatautien taustalla;
  • tulivuorenpurkausten ilmaantuminen ensimmäisten minuuttien kuluttua altistumisesta matalille lämpötiloille tai välittömästi lämpenemisen jälkeen (rakkuloiden katoaminen puoli tuntia);
  • suun ja nielun pehmeiden kudosten paikallinen turvotus kylmän ruoan nauttimisen jälkeen.
Lasten tulehduksellisten muutosten intensiteetti lapsilla riippuu ikäryhmästä.

Dermografisen urtikarian ominaispiirteet:

  • ihottumat naarmuuntumisen aikana tai aivohalvauspaikalla;
  • yleisin paikannus on kasvot, yläraajot, kehon yläosa;
  • taudin kesto ei yleensä ylitä 2-3 vuotta.

Paineen aiheuttama nokkosihottuman spesifisyys on kivulias, voimakas pehmeiden kudosten turvotus syy-tekijöille altistumispaikassa, johon joissakin tapauksissa liittyy voimakkaita myrkytysoireita. Vaurioiden suosituin sijainti: käsien palmapinta, jalkojen pohjapinta, pakarat, hartiat.

Seuraavat ilmenemismuodot ovat tyypillisiä kolinergiselle urtikarialle:

  • provokaattorit fyysisen ja emotionaalisen ylirasituksen muodossa, altistuminen äärimmäisille lämpötiloille, liiallinen hikoilu;
  • ikä yli 10 vuotta;
  • ihottumat näkyvät 10-30 minuutin kuluessa kehon lämpötilan noususta (liikunta, stressi, lämmin kylpy jne.), ovat kooltaan pieniä (muutama millimetri), jota ympäröi intensiivinen hyperemia ja jotka pyrkivät sulautumaan;
  • ihon nopea jäähdytys joissakin tapauksissa edistää vaurioiden katoamista.

Muita urtikarian muotoja lapsilla ovat erittäin harvinaiset.

diagnostiikka

Lasten urtikarian diagnosointi perustuu seuraavien indikaattorien arviointiin:

  • tyypillinen kliininen kuva;
  • aikaisemmasta altistumisesta allergeenille tai haitalliselle ulkoiselle tai sisäiselle ympäristölle;
  • täydellinen verenkuva (allergisen tulehduksen merkkejä);
  • allergiatestien tulokset (herkistymisen havaitseminen tiettyihin antigeeneihin, immunoglobuliinin E tason määrittäminen).
Tuoreiden tutkimusten mukaan urtikarian esiintyvyys lapsilla vaihtelee 2–7 prosentin välillä, useimmilla niistä on perinnöllinen perinnöllinen allerginen anamneesi, ja puolet on liittynyt allergisiin sairauksiin.

Alle 3-vuotiailla lapsilla ei suositella erityisten testien suorittamista, koska immuunijärjestelmän epätäydellisen toiminnan takia väärien positiivisten ja väärien negatiivisten tulosten todennäköisyys on suuri.

Diagnoosin vahvistamiseksi fyysisen urtikarian epäillessä tehdään provokatiivisia testejä:

  • ihon aivohalvaus tasaisella esineellä (dermografinen urtikaria);
  • testi annostellulla fyysisellä kuormituksella, paikallinen lämpö (kolinerginen urtikaria);
  • näyte jääkuutio (kylmä);
  • phototesting (aurinko);
  • suspensio kuorman suspensiolla (paineesta johtuva nokkosihottuma);
  • vesipuristimen levittäminen huoneenlämpötilassa (vesiliike).

Lasten urtikarian hoito

Vuonna 2001 kehitettiin yhtenäiset kansainväliset kriteerit taudin akuuttien ja kroonisten muotojen hoitoon, mukaan lukien lapset:

  • välttää provosoivia tekijöitä taudin immunologisen luonteen tapauksessa (hypoallerginen ympäristö, histamiinin tuotantoa stimuloivien elintarvikkeiden hylkääminen, huolellinen lähestymistapa lääkkeiden valintaan jne.);
  • antihistamiinilääkkeiden ottaminen, mieluiten 2. ja 3. sukupolvi (kurssin kesto akuutissa jaksossa on tavallisesti 7–14 päivää, krooninen prosessi - useista kuukausista vuoteen tai enemmän, urtikarian toistuminen lapsilla lääkkeiden lopettamisen taustalla, farmakoterapia jatkuu );
  • hormonihoito, jossa antihistamiineja (glukokortikosteroideja) ei ole riittävästi;
  • jos kyseessä on taudin tarttuva luonne, mikrobilääkkeiden, antiparasiittisten, sienilääkkeiden tai antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
  • selviä yhteyksiä urtikarian kehittymiseen ruoka-aineallergioita sairastavilla lapsilla - eliminaation ruokavalio, jossa on adsorbentteja;
  • immunoterapia tarvittaessa.

Kun taudin kehittymisen immuunimekanismi on osoitettu, erityinen ruokavalio urtikariaa varten lapsilla:

  • histamiinin (histaminoli) vapautumista stimuloivien elintarvikkeiden ruokavaliosta poissulkeminen, joihin kuuluvat suklaa, sitrushedelmät, punaiset ja oranssi vihannekset ja hedelmät, munat jne.;
  • kemiallisia lisäaineita (säilöntäaineet, stabilointiaineet, väriaineet, sakeutusaineet jne.) sisältävien tuotteiden poissulkeminen;
  • riittävästi vettä, hylätään pakattuja juomia ja perunamuusia;
  • hiilihapotettujen sokerijuomien ruokavaliosta.

Hypoallergeenisen ruokavalion vaikutus urtikariaa sairastaviin lapsiin todetaan aikaisintaan puolitoista kahteen viikkoon, ruokavalion kesto on 3 kuukautta tai enemmän (taudin kliinisten ilmenemismuotojen mukaan).

Koska ne kasvavat keskimäärin 6: sta kymmenestä lapsesta, urtikarian oireet pysähtyvät spontaanisti, muuten uusiutumiset tapahtuvat vanhemmalla iällä, tauti voi saada kroonisen kurssin.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Lasten urtikarian komplikaatiot voivat olla:

  • ylempien hengitysteiden läpinäkyvyyden rikkominen (mukaan lukien kurkunpään angioedeema);
  • prosessin yleistäminen (urtikarian levittäminen koko kehon pinnalle);
  • dyspeptiset häiriöt.

näkymät

Lapsilla esiintyvä urtikarian oireiden spontaani helpotus tapahtuu 50 prosentissa tapauksista 6 kuukauden kuluessa ensimmäisten tuskallisten ilmenemisten alkamisesta 3 vuoden kuluessa 20 prosentista potilaista ja jopa 20 prosenttia viiden vuoden kuluttua sairauden alkamisesta.

Yli puolella lapsista on taudin toistuminen vähintään yksi.

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet:

  • antihistamiinin hälytys;
  • Vältä kosketusta allergeeneihin;
  • luoda allerginen ympäristö jokapäiväisessä elämässä.
http://www.neboleem.net/krapivnica-u-detej.php

Urtikaria lapsilla ja aikuisilla

Urtikaria on yksi yleisimmistä ihosairauksista sekä lapsilla että aikuisilla. Termi "nokkosihottuma" yhdistää koko joukon eri luonteisia sairauksia, mutta samankaltaisia ​​kliinisiä oireita - ihon vaurioita, joissa on rakkuloita, jotka muistuttavat nokkosen palamista. Noin joka kolmasosa ainakin kerran elämässään kärsi pesää. Tytöt ovat sairaita useammin kuin pojat.

Urtikaria - oireet

Urtikarian pääasiallinen oire (sen toinen nimi on urtikariaalinen ihottuma) on valkoisen tai punaisen värin ihon läpivienti, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle, johon liittyy kutinaa ja polttava tunne. Urtikan ulkonäkö muistuttaa ihon vaurioita, kuten hyönteisten puremisen tai palamisen tai nokkonen jäljessä, ja tästä syystä nimi. Joskus purkauksia ympäröi punainen reunus, ja joskus heillä on pieni masennus keskellä.

Urtikarian läpipainopakkauksessa on kolme tunnusmerkkiä: eri kokoisten keskeisten turvotusten, lähes aina punoituksen kanssa; kutina, joskus polttava tunne; palautuvuus - läpipainopakkaus häviää ilman jälkiä 1-24 tunnin kuluessa.

Ihottuman elementit voivat näkyä missä tahansa ihon osassa: kädet, jalat, vatsa, pakarat, olkapää, kasvot jne. Läpipainopakkaukset eivät kestä kauan, yleensä kestävät alle 6 tuntia ja lähes aina alle 24 tuntia, mutta uudet leesiot näkyvät jatkuvasti jatkuvasti, niin että suuri määrä vaurioita esiintyy samanaikaisesti.

Runsas ihottuma (lapsilla merkkien lukumäärä on merkittävämpi), ne sulautuvat laajaksi epätasaisiksi reunuksiksi, jotka muodostavat kuvan renkaista, spiraaleista tai maantieteellisestä kartasta. Mitä enemmän ihottumaa kehossa, sitä voimakkaampi palaminen ja kutina. Ihottumaelementit voivat esiintyä suuontelon limakalvoilla, joissa niihin liittyy turvotus, mikä vaikeuttaa hengitystä ja nielemistä (kurkunpään turvotus).

Karvojen klassinen oire on kutina, joka voi olla hyvin vakava. Koska läpipainopakkaukset ovat erityisen voimakkaita ja kutiava illalla ja aamulla, tämä voi aiheuttaa unihäiriöitä. Urtikaria esiintyy yhtäkkiä ja katoaa äkillisesti, ilman jälkiä - ei vikoja, ei arpia.

Urtikarian tyypit

Kurssin luonteen mukaan urtikaria on jaettu akuuttiin ja krooniseen.

Akuutin muodon ymmärretään blisterin äkillisenä kertaluonteisena esiintymisenä, joista jokainen on olemassa enintään 24 tuntia, johtuen altistumisesta jollekin provosoivasta tekijästä. Ihottuman elementtien suuruus on erilainen - päänpäästä ja jättimäisestä koosta. Elementit voidaan sijoittaa erikseen tai yhdistää, ne voivat myös hankkia rengasmaisia ​​ääriviivoja. Akuuttia urtikariaa leimaa nopea kehitys ja yhtä nopea häviäminen (useista minuuteista useaan tuntiin) hoidon jälkeen. Jos kokonaiskesto on yli 5-6 viikkoa, sairaus tulee krooniseksi.

Krooniselle muodolle on tunnusomaista ihottumien päivittäinen esiintyminen yli 6 viikon ajan, joista jokainen esiintyy yli 24 tuntia. Kroonista nokkosihottumaa voidaan edelleen jakaa krooniseen toistuvaan hoitoon, jonka remissiokaudet ovat yli yhden päivän ja krooninen jatkuva, kun lapsi tai aikuinen ei vapautu rakkuloista jopa 24 tunnin ajan. Akuutti urtikaria on paljon yleisempää ja pysähtyy spontaanisti. Kroonista urtikariaa esiintyy harvoin pienillä lapsilla, se on yleisempää 20–40-vuotiailla, ja lapset ja nuoret kärsivät useammin akuutista urtikariasta.

Urtikaria lapsilla

Ihottumien ja rakkuloiden esiintyminen on vastaus allergeenin nauttimiseen lapsen ruumiissa, mikä provosoi histamiinin tuotantoa suurina määrinä. Samanaikaisesti verisuonten seinät ohenevat, mikä parantaa niiden läpäisevyyttä, minkä seurauksena ihoon pääsee paljon nestettä, mikä osaltaan lisää turvotusta ja veden täyttämistä.

Lapsilla äkilliset urtikarian muodot ovat vallitsevia. Urtikaria lapsilla voi esiintyä missä tahansa iässä, alkaen rintakehästä. Vastasyntyneillä urtikaria esiintyy hyvin harvoin (tässä tapauksessa urtikarian syy on imettävän äidin aliravitsemus).

Lapsilla yleisin syy akuuttiin nokkosihottumiseen on infektiot, joita seuraa ruoka-intoleranssi (useimmiten maitotuotteet, sitrushedelmät, suklaa, hunaja) ja huumeiden allergiat (erityisesti antibiootit). Fysikaalinen nokkosihottuma, joka johtuu mekaanisista (paine, kitka) tai lämpötilasta (lämpö, ​​kylmä), on harvinaisempi lapsilla kuin aikuisilla.

Sairaus alkaa yhtäkkiä rakkuloiden ilmestyessä. Kun painat tai venytät ihoa, rakkulat muuttuvat valkoisiksi. Ihottuma liittyy yleensä vakavaan kutinaan. Niiden ulkonäkö voi näkyä heikkous, kipu nivelissä. Vaikeassa sairaudessa kuume voi olla jopa 38 ° C; urtikariaan liittyy ruoansulatuskanavan häiriöt (oksentelu, ripuli), vilunväristykset, Kwinken turvotus (kasvojen turvotus, kurkunpään turvotus).

Lasten urtikariaa havaitaan 5–3-vuotiailla lapsilla ja kehittyy eksudatiivisen diathesin taustalla.

Urtikaria - syyt

Yleisimmät urtikarian kehittymisen syyt ovat infektiot: virus, bakteeri - stafylokokki ja streptokokki, loiset, lääkkeet, rokotus. Luettelo mahdollisista provosoivista tekijöistä ovat elintarvikkeet (elintarvikelisäaineet, säilöntäaineet, huonolaatuiset, pilaantuneet tuotteet), ruoka-allergeenit (mansikat, suklaa, tomaatit, juusto, hapankaali, savustetut makkarat) fyysiset tekijät (paine, kylmä, aurinko), autoimmuunisairaudet.

On olemassa erilaisia ​​tapoja päästä allergeenien kehoon, riippuen tästä urtikariasta on:

Allerginen urtikaria etenee usein akuutisti tai satunnaisesti. Allergisen urtikarian syyt voivat olla erilaisia ​​allergeeneja. Yleisimmät allergeenit ovat ruoka (todellinen ruoka-aineallergioille on tunnusomaista urtikarian oireiden nopea ilmaantuminen, lähes välittömästi sen jälkeen, kun pienet määrät allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet tulevat elimistöön), lääkkeet (penisilliini, tetrasykliini, urtikarian ominaisuus on ihottuman toistuminen, jossa annetaan toistuvasti jopa vähäisiä lääkeannoksia), jolla oli jo reaktio, tai lääkkeelle, jolla on samanlainen kemiallinen rakenne), aeroallergeenit (kasvi- siitepöly, talon pöly, homeen sieni, villa) eläimet), hyönteisten puremat (kirput, hyttyset, mehiläiset, ampiaiset).

Ihottuma, jossa on allerginen nokkosihottuma, on pääsääntöisesti sijoitettu käsivarsien ja jalkojen ekstensoripintoihin kehoon. Pollenin urtikariaa yhdistetään usein allergisen nuhan, allergisen sidekalvotulehduksen kanssa.

Kylmällä urtikarialla (melko yleinen sairauden muoto) on tunnusomaista rakkuloiden, turvotuksen ja kutinaa altistumisen jälkeen altistuneella iholla kylmällä, märällä ja märällä säällä 5–20 minuuttia. Taudin paheneminen voi jatkua koko kylmän kauden ajan. Toistuva urtikarian muoto on ominaista kausiluonteisuudelle: syksyllä, talvella, varhain keväällä. Ympärivuotinen paheneminen tapahtuu, kun iho altistuu kylmälle vedelle, kylmälle tuulelle. Kylmää urtikariaa voidaan hankkia, synnynnäistä tai syntyä taustalla olevan sairauden taustalla (esim. Virushepatiitti, SARS jne.), Useimmiten nuorilla.

Kylmän urtikarian läpipainopakkaukset pysyvät 20-30 minuutin ajan ja häviävät ilman jälkiä lämmityksen jälkeen. Kun koko vartalo tai ruumiin suuret alueet (uinti kylmässä vedessä) ylikuumenevat, taudin vakavat muodot voivat kehittyä yleisen heikkouden, päänsärkyjen, huimauksen, hengenahdistuksen ja anafylaktisen sokin ilmentymillä.

Lämpöurtikaria syntyy lämpöaltistuksesta, kun käytät lämpimiä sesongin ulkopuolisia vaatteita, ja ne ovat huoneen lämpötilassa koholla, ja niihin voi liittyä systeemisiä verenkiertohäiriöitä ja kohtausoireyhtymää. Paikallisia reaktioita seuraa päänsärky, ripuli.

Auringon urtikaria esiintyy ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Rakkuloita ja kutinaa esiintyy kehon altistuneilla alueilla välittömästi auringon altistumisen jälkeen. Urtikan ilmentyminen häviää yleensä 3-4 tunnin kuluessa auringonvalon altistumisesta. Aurinkokarkailulle on ominaista taudin kausiluonteisuus - kevät-kesä. Solar urtikariaa havaitaan yleensä aikuisilla, ei lapsille tyypillistä.

Kun auringon urtikaria-iho muuttuu punaiseksi, se muuttuu herkäksi.

Hidas urtikaria paineesta. Turvot ja ihottumat esiintyvät 4-6 tuntia ihon eri fyysisten ärsykkeiden altistumisen jälkeen paineessa (esimerkiksi vyönpaine hatusta, housuista, sukista, kelloista, reppujen hihnoista). Tämäntyyppisen nokkosihottuman ilmenemismuodot häviävät yleensä päivässä.

Kosketusurharia. Läpipainopakkaukset näkyvät suoraan ihokosketuksessa allergeenin kanssa. Lateksi, eläinten hilse, kosmetiikka jne. Eristetään merkittävinä allergeeneina. Punoitusta, kutinaa ja turvotusta esiintyy täsmälleen kosketuksessa patogeenin kanssa.

Kroonisen uusiutuvan nokkosihottuman kehittyminen tapahtuu yleensä kroonisen tartuntataudin läsnä ollessa - kolesystiitti, tonsilliitti, adnexiitti jne. Tällöin taudin oireet ilmenevät maksan vajaatoiminnan, ruoansulatuskanavan kautta.

Myös tärisevää urtikariaa aiheuttavat mekaaninen tärinä (erittäin harvinainen muoto), dermografinen urtikaria, joka esiintyy mekaanisesti vaikuttavilla paikoilla, autoimmuunis-urtikaria, vesirokaria (ihottuma tapahtuu vasta minkä tahansa lämpötilan veden kanssa kosketuksen jälkeen), fyysisen ponnistuksen aiheuttama nokkosihottuma.

Jos akuutin nokkosihottuman vuoksi syy-tekijän eliminointi johtaa parannukseen 24–48 tunnin kuluttua, sitten kroonisen urtikarian hoitoon, tilan parantaminen kestää 2-3 viikkoa.

Krooniset Urtikaria-testit

Urtikarian diagnoosi ei edellytä laboratoriotarkastusta (toisin kuin urtikarian syiden diagnosointi).

Kroonista nokkosihottumaa sairastavien potilaiden yksityiskohtainen tutkimus selittyy tarpeesta sulkea pois vakavia sairauksia, jotka voivat olla urtikarian oireita (esimerkiksi maksasairaus (hepatiitti) ja ruoansulatuskanava, ylähengitysteiden krooniset sairaudet, systeeminen lupus erythematosus, kasvaimet jne.).

Pakollisia laboratoriotestejä ovat veren kliininen ja biokemiallinen analyysi, virtsanalyysi, sisäelinten ultraääni, ulosteiden analyysi helmintien havaitsemiseksi.

Seuraavien asiantuntijoiden kuuleminen: gastroenterologi, otolaryngologist, endokrinologi. Tutkittuaan tutkimustulokset lääkäri määrittää hoito-ohjeet ja menetelmät urtikarian hoitoon.

Urtikaria-hoito

Jos nokkosihottuma esiintyy säännöllisesti lapsessa, on suositeltavaa, että vanhemmat pitävät päiväkirjan, jossa kuvataan ruokaa, lääkkeitä, fyysistä aktiivisuutta ja tapauksia, joissa esiintyy taudin pahenemista ja vakavuutta. Tällainen päiväkirja voi auttaa lääkäriä määrittämään urtikarian todellisen syyn.

Pääperiaate urtikarian hoidossa - löytää ja poistaa taudin aiheuttanut tekijä. Tämä on yleensä helppoa akuutin urtikarian kanssa. Esimerkiksi ihon suojaamiseksi ultraviolettisäteilyltä auringon allergioilla, kieltäytyä käymästä kylpylöissä lämpöurtikariaan jne.

Kun kylmä urtikaria ei suosittele ylilämpöä, pese vain lämpimällä vedellä, käytä lämpimiä vaatteita (puuvillaa tai pellavaa) ja hattua, älä syö kylmää ruokaa ja juomaa. Ennen kuin lähdet talosta, laita kehon avoimet osat (kasvot, kädet, huulet) erityisiä tuotteita, jotka suojaavat ihoa kylmältä.

Jos allergeeni on ruoka, niin se on mahdollisimman pian poistettava kehosta. Tätä tarkoitusta varten lapselle tai aikuiselle annetaan enemmän nestettä, ne pesevat vatsaa, antavat laksatiivit ja sorbentit (aktiivihiili, smect). Puhdistavat peräruiskeet ovat tehokkaimpia elintarvikkeiden urtikarian hyökkäyksen ensimmäisinä tunteina. Elintarvikealergeenien herkkyyden vähentämiseksi määrätään entsyymivalmisteita (mezim, juhla, creon, pankreatiini). Runsas emäksinen juoma on määrätty (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Lievät nokkosihottumat eivät edellytä hoitoa, lukuun ottamatta antihistamiinien ottamista iän annokseen. Antihistamiinit (H1-histamiinisalpaajat) auttavat lievittämään lapsen ja aikuisen yleistä tilaa ja vähentämään tai kokonaan poistamaan kutinaa. Ota nämä lääkkeet paremmin ennen nukkumaanmenoa. Ei-rauhoittavia (toisen sukupolven) antihistamiineja, kuten Cetirizine (Zyrtec) tai Loratadine (Claritin), määrätään urtikariaan. Ja myös Dimetenden (Fenistil), joka on lähinnä toisen sukupolven antihistamiinilääkkeitä (eroaa ensimmäisen sukupolven lääkkeistä huomattavasti alhaisemmalla sedaatioasteella, korkealla allergialääkkeellä ja pitkällä kestoajalla). Ensimmäisen sukupolven antihistamiini H1: n (suprastiini, tavegil) käyttö kroonisen nokkosihottuman hoidossa ei ole suositeltavaa, paitsi tietyissä tapauksissa. *

Kylmällä urtikarialla syproheptadiini (Peritol) on tehokas lääkeaine.

Jos lääkäri on määrännyt antihistamiinia hoitona, sitä tulee käyttää säännöllisesti 10–14 vuorokautta, eikä vain silloin, kun ihottuma ilmenee. Tänä aikana ihottuma heikkenee, useimmat niistä häviävät ja hoito päättyy.

Käyttö urtikarian kalsiumkloridin tai kalsiumglukonaatin hoidossa on suositeltavaa siinä tapauksessa, että immuunijärjestelmän toiminta heikentää sairautta. Nämä lääkkeet pystyvät palauttamaan normaalin kalsiumin tason veriplasmassa, mikä vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja vähentää mahdollisuutta kehittää akuutti immuunivaste ärsykkeelle.

Jos H1-histamiini-salpaajien hoidolla ei ole vaikutusta (kutinaa, nokkojen määrää ja kokoa ja elämänlaadun parantamista), ehdotetaan vaihtoehtoista hoitomenetelmää 2-4 viikon kuluessa. Yleensä vaihtoehtoisia lääkkeitä ovat H2-histamiinia salpaajat (simetidiini), systeemisillä kortikosteroideilla (beetametasoni, deksametasoni, prednisoloni), anksiolyytit (hydroksitsiini, belladonna alkaloidien / fenobarbitaali / ergotamiini radobelin / fenobarbitaali, ergotamiini), masennuslääkkeet (amitriptillin). *

Lääkäri määrää urologian akuuttien tilojen hoitomenetelmät (lääkkeen antamisen menetelmät, annos, hoidon kesto) riippuen tilan, iän ja samanaikaisesti esiintyvien sairauksien vakavuudesta.

Ruokavalioon. Täysin epäillyn tai tunnistetun allergeenin poistaminen lapsen ruokavaliosta johtaa parannukseen 24–48 tunnissa. Pseudoallergisen reaktion tapauksessa hypoallergeenisen ruokavalion paraneminen tapahtuu 2-3 viikon kuluessa (sitä on seurattava 3-6 kuukauden kuluessa).

Ruokavalio merkitsee sitä, että elintarvikkeita, jotka saattavat aiheuttaa allergioita, ei suljeta. Näitä ovat: lehmänmaito, kana, munat, kalat, tomaatit, mansikat (mansikat), sitrushedelmät (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greippi), suklaa, kaakao ja muut makeiset, savustetut elintarvikkeet, mausteet, suolakurkkua, säilykkeet, värilliset hiilihapotetut juomat. Jatkuvan remission alkamisen myötä on mahdollista laajentaa ruokavaliota ja tuoda markkinoille uusia tuotteita, mutta ei useammin kuin yksi tuote 3 päivässä alkaen vähimmäismäärästä kerran päivässä.

Folk-korjaustoimenpiteet urtikarian hoitoon

Kun hoidat urtikariaa lapsilla, käytetään laakerinlehden infuusiota (keittämistä). Tämä infuusio auttaa poistamaan kutinaa ja vähentämään ihon punoitusta. Tätä varten pieni kourallinen lahdenlehti huuhdellaan vedellä, kaada 1 litra kiehuvaa vettä. Anna kiinni. Rasitusta. Keittäminen voidaan soveltaa sekä paikallisesti että voidella lapsen ihoalueita useita kertoja päivässä ja lisätä ne kylpyyn uimiseen.

Urtikarian ehkäisy

Toistumisen ehkäisemiseksi tulisi kiinnittää erityistä huomiota oikeaan (säästäväiseen) ruokaan. Kroonisten infektiokeskusten täydellinen kuntoutus - ENT-elinten hoito (sinuiitti, sinuiitti, tonsilliitti), ruoansulatuskanavan patologian korjaus (suoliston dysbakterioosi), koska on osoitettu, että bakteerit ja niiden tuotteet lisäävät histamiinin vapautumista ja lisäävät allergisen reaktion allergeenin läsnä ollessa.


* Liittyvät kliiniset suositukset Raaky Urticarian diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi Joulukuu 2013

http://www.kukuzya.ru/page/krapivnica-u-detey-i-vzroslyh

Lasten oireet ja hoitokuvat

Ihon alkuperän dermatiitti on yleinen esiintyminen lapsilla ja aikuisilla, joten niiden oireiden ja ensisijaisten lähteiden poistamiseksi on pyrittävä poistamaan. Yksi näistä ilmiöistä on lasten nokkosihottuma. Oireet ja hoito, valokuvat - kaikki tämä otetaan huomioon tämän materiaalin yhteydessä. Tälle taudille on ominaista rakkuloiden muodostuminen, joilla on vaaleanpunainen väri ja nopea leviäminen koko ihon pinnalle.

Kysymyksessä siitä, herättääkö kutina vai ei, vastaus on kyllä. Ulkopuolella ilmenemismuodot ovat samankaltaisia ​​nokkon palovammojen kanssa, niillä voi olla eri sairauksien oireita tai olla erillinen elementti. Urtikaria on yleisin taudin tyyppi, joka on yleisin lapsilla ja joka liittyy endokriinisen toiminnan toimintaan. Siksi on tärkeää noudattaa neuvoja, jotka voivat auttaa ongelman ratkaisemisessa.

Lasten urtikarian syyt


Urtikarian aiheuttavat tekijät voivat vaihdella keskenään vauvan iän ominaisuuksien perusteella. Kuuden kuukauden ikäisillä pikkulapsilla tauti etenee akuutin tyypin muodossa erittäin harvoin ja sitä selittää pelkästään se, että ruoka-allergeeneja löytyy kehosta.

Samankaltainen tekijä on alle kahden vuoden ikäisten lasten pääasiallinen syy.

Kun organismi kasvaa, esiintyy yhä useampia tekijöitä, joiden lukumäärä on jatkuvasti laajennettavissa.

  1. Tiettyjen antibioottilääkkeiden ryhmien (penisilliini, sulfanilamidi) käyttö.
  2. Eri virusten - herpesin, hepatiitti C: n, B: n ja muiden tekijöiden vaikutus kehoon.
  3. Parasiititartuntoja ja myrkkyjä veressä mehiläisten pistosten, ampiaisten nuorten ja pienten lasten tapauksessa.
  4. Infektiotyypit ja allergeenien ilmentyminen.

Tärkeimmät tuotteet, jotka edistävät tämän taudin muodostumista, voivat olla tietty ryhmä.

Siksi ensimmäinen vastaus kysymykseen siitä, miten sitä hoidetaan, jos se muodostui keholle, on eräiden elintarvikeryhmien ja -luokkien poistaminen ruokavaliosta.

  • Kananmunat;
  • Koko maito;
  • Liha- ja maitotuotteet;
  • juustot;
  • Sitrushedelmät;
  • Ravintolisät

Urtikarian muodostumisen todennäköiset ja lisävaikuttavat tekijät voivat olla patologisia maksanilmiöitä, jotka johtavat veriin pääsevien elementtien tuhoaviin prosesseihin. Usein urtikaria toimii lasten autoimmuunisen luonteen prosessien seurauksena ja kehittyy myös mahasairauksien takia.

Urtikariaoireet lapsilla, joilla on ensimmäinen merkki


Mekanismi, jolla tämän ilmiön kehittyminen toteutetaan, on se, että keho antaa selvän reaktion, joka perustuu verisuonten läpäisevyyden kasvuun. Näissä paikoissa muodostuu turvotusta ja kasvoille ja keholle ilmestyy ihottuma. Koska näiden tekijöiden kielteinen vaikutus kasvaa, tilanne pahenee ja muut oireet tulevat esiin.

  • Ihon sisällä kehittyvät rakkulat, joissa on selkeät rajat ja jotka ovat ulkonäöltään samankaltaisia ​​kuin ulkoisten tekijöiden merkit.
  • Nahan ulokkeen kutina, kehon ihottuma paikallistuu kaikkiin paikkoihin, joihin tärkeimmät syyt vaikuttavat eniten.
  • Kun sairaus alkaa edetä, yksittäisten elementtien yhdistyminen tapahtuu, ja kaikki rakkulat ovat mielenkiintoisia symmetrisiä.
  • Sairauksien täydellisen palautuvuuden läsnäolo, koska niiden vaikutus ihoon, pigmentti, arvet ja arvet poistetaan.

Mutta on olemassa allerginen reaktio ja sellaisia ​​oireita, joita on kiireesti kutsuttava lääkärille.

  • Kuume esiintyminen nivelissä ja lihaksissa;
  • Ulkoisten elementtien leviäminen, turvotuskertoimen muodostuminen;
  • Hengitys- ja nielemisvaikeudet;
  • Lisääntynyt syke ja syke;

Tällaisia ​​ilmiöitä voi esiintyä 5-vuotiailla lapsilla sekä alle 3-vuotiailla lapsilla, koska urtikaria voi vaikuttaa kaikenikäisille lapsille.

Taudin tyypit ja tyypit

Akuutti sairaus johtuu kehon ärsykkeestä ja kestää pari päivää kahden viikon ajan. Taudin kroonisella muodolla on pitkä kurssi ja uusiutumiset, joita esiintyy joka päivä. Vaikutusmekanismin ja vahingon perusteella taudilla on myös oma luokittelu - immunologinen ja ei-immunologinen tyyppi. Ensimmäisessä tapauksessa ihottumaongelmien takia kehittyy ihottuma, jonka kuvaa voidaan tarkastella edelleen. Toisessa kehitys tapahtuu patologioiden taustalla. Ottaen huomioon taudin - lasten nokkosihottuma, oireet ja hoito, valokuvat, voimme päätellä, että se voi kehittyä eri muodoissa ja ominaisuuksissa.

Taudin seuraukset

  • Itse sairaus on turvallinen, mutta se voi olla merkki kehon työn ongelmista - maksasta, mahalaukusta, hormonitoiminnasta. Niinpä merkin ilmentyminen on kello siitä, että otat yhteyttä lääkäriin pätevää tukea hyvällä tasolla.
  • Tauti on heijastus immuunijärjestelmän asemasta ja muista kehon mekanismeista, erityisesti tämä lausunto koskee kroonista tyyppiä.
  • Sairauden vaara on se, että se toimii alussa sellaiselle valtiolle, joka uhkaa vauvan elämää, ja se voi myös olla vaarallista keholle toimiakseen. Joten sinun on estettävä vaaratekijöiden vaikutukset.
  • Jos tautia epäillään, oireita tulee seurata, jos lapsen tila pahenee. Kiireellistä tarvetta kutsua diagnoosin asiantuntija.

Urtikaria lapsilla, oireet ja hoito, valokuvat - kaikki tämä on omat ominaisuutensa, joten on välttämätöntä lähestyä diagnoosiprosessia ja poistaa sairaus.

Urtikaria lapsilla vuoteen asti


Ihottumaurtikaria voi olla virtaa lievemmässä tai vakavammassa muodossa.

  • Helppo vaihe liittyy potilaan terveydentilaan. Ilmiön oireet ovat tyypillisiä ja lieviä. Tämä ilmenee kutinaa heikentävänä ja myrkytyksen vakavuuden puuttumisena.
  • Kun sairaus on kohtalainen, vauvan yleinen kunto pahenee, oireet lisääntyvät, turvotus tapahtuu voimakkaasti ja nopeasti. Ensinnäkin tämä kaikki ilmenee kasvojen osassa, sitten kädet, kurkunpään aiheuttama ihottuma. Ruoansulatuskanava vaikuttaa huomattavasti.
  • Vaikea vaihe liittyy oireiden vakavuuteen ja niiden esiintymisen vakavuuteen.

On tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin tämän ilmiön poistamiseksi ja luoda edellytykset mukavalle hyvinvoinnille.

Mitä urtikaria näyttää lasten kuvassa


Voit arvioida taudin ulkonäköä kuvissa lapsilla. Perinteisesti tämän taudin alkuvaihe ilmenee siinä, että oireet, vaikka ne ovat läsnä, eivät ilmene selvästi.

Tämän sairauden diagnosointi ei ole myöskään vaikeaa, sillä on tarpeen ilmoittaa lääkärille ajasta, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ilmestyivät.

Vahvistaaksesi arvailun, asiantuntijan tulisi ottaa ihonäytteet ja suorittaa yksityiskohtainen tutkimus, mukaan lukien verikoe.

Urtikaria lasten hoidossa


Tarkka selvitys diagnoosista riippuu taudin tyypistä ja kurssin muodosta.

  • Akuutti ilmiö sisältää veren ja biokemiallisten parametrien kliinisen analyysin. Tärkeä rooli on leukosyyttien, ESR: n ja muiden solujen tekijällä. Se edellyttää myös yleistä virtsa-analyysia, johon liittyy tartuntaprosessin poistaminen.
  • Krooninen sairaus sisältää lisää diagnoosimenetelmiä, jotka liittyvät matojen esiintymisen analyysiin sekä maksan vaihtoehtojen ja kilpirauhasen toiminnan tutkimukseen.

Kaikissa tilanteissa, joissa tilanne pahenee, olisi annettava kiireellistä hätäapua.

Lääketieteelliset tapahtumat

Lääketieteellinen prosessi sisältää muutamia perusperiaatteita.

  1. Allergisten vaikutusten tuhoaminen. On välttämätöntä tuhota kaikki negatiiviset vaikutukset, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymistä. Allerginen urtikaria "erittyy" juomalla suuria määriä nestettä.
  2. Kehon puhdistaminen suoritetaan suorittamalla puhdistava peräruiske, tapahtumalla on erityinen vaikutus hyökkäyksen ensimmäisinä tunteina.
  3. Antihistamiinivalmisteiden käyttö luonnossa ja auttaa vähentämään kutinaa ja poistamaan ihottumaa. Välineet ovat injektoitavia, ja ne voivat myös olla humalassa pillerimuodossa. Tehokas keino uuden sukupolven - zirk, telfast, suprastin, klarotodiini. Kortikosteroidiryhmä on tehokas ilman antihistamiinien käytön vaikutusta. Toinen laaturyhmä on enterosorbentit (enterosgel, lactofiltrum). Paikalliseen hoitoon käytetään laajalti käytettyjä voiteita, geelejä (fenistil, edullisesti).

Folk-korjaustoimenpiteet. Hoitoon voidaan käyttää useita reseptejä.

  • Jos haluat päästä eroon kutinaa, tekee erikoispakkaus propoliksesta. Sinun täytyy ottaa lusikallinen tinktuura ja laimenna 100 ml: aan vettä, kostutettu sideharso, kiinnitä ihon tyypin vaurioitumispaikkaan 10 minuutin ajan.
  • Kamomilla- ja calendula-uutteet auttavat poistamaan kutinaa. Ihanteellinen 200 ml kiehuvaa vettä ja Art. l. Mikä tahansa kasvi, koostumus infusoidaan 60 minuuttia. ja levitetään iholle voiteen muodossa.
  • Jos lapsi on yli 5-vuotias (enintään 3-vuotias), sinun on käytettävä lakritsi-tinktuuria sisäiseen käyttöön. Tätä varten ota raastettu lusikka koostumus ja kaada 250 ml vettä. Lapsen tulisi juoda 30 ml kahdesti päivässä.

Ruokavalion jälkeen, johon kuuluu merkittyjen tuotteiden poissulkeminen ja kefirin, raejuuston, haudutettujen vihannesten, viljan lisääminen.
Niinpä lapsilla esiintyvä nokkosihottuma, oireet ja hoito, valokuvat - kaikki tämä vaatii erityistä huomiota ja vaatii hoitoprosessin yleisten periaatteiden ja menetelmien noudattamista. Erityisen tärkeää voi olla taudin väestörakenne, jossa käytetään samankaltaisia ​​hoitomenetelmiä ja toimenpiteitä seurausten parantamiseksi.

Urtikaria lapsilla Komarovsky video


Sairaus voi esiintyä imeväisillä ja vanhemmilla lapsilla. Komarovsky väittää, että on välttämätöntä toteuttaa lähestymistapa terapeuttisiin menettelyihin yhdessä, mikä estää mahdolliset seuraukset ja parantaa tilannetta tulevaisuuden terveyden kannalta. Siksi lievemmissä muodoissa riittää, että käytetään paikallisia tuotteita, joilla on kohtalainen ja vaikea vakavuus, käytetään tabletteja ja muita annosmuotoja.

Jos tilanne poistuu hallinnasta ja tarvitsee kiireellistä korjausta, on tarpeen ottaa rahaa injektiona. Perinteinen hoito toimii yksinomaan monimutkaisen hoidon osana. Tekniikkansa ansiosta lapsen ihottuma voidaan kuitenkin voittaa lyhyellä aikavälillä, mikä parantaa yleistä hyvinvointia ja lisää itsetuntoa.

Urtikarian ehkäisy lapsilla


Hyvinvoinnin parantamiseksi on helpompaa ehkäistä tautia kuin kuluttaa aikaa ja energiaa hoitoon, joten prosessin ehkäisyllä on tärkeä rooli urtikarian todennäköisyyden vähentämisessä. On olemassa useita toimenpiteitä, jotka tulevat useisiin toimiin.

  • Estä kosketus allergeenien ja ärsyttävien aineiden kanssa. Samalla kiinnitetään huomiota kotitalouksiin, elintarvikkeisiin ja muihin elementteihin. Tähän ryhmään voi kuulua ilma-tekijöitä, jotka edistävät ärsytyksen siirtymistä.
  • On välttämätöntä suorittaa ylläpitohoito-kompleksi, joka koostuu antihistamiinivalmisteiden käytöstä. Tämä estää jalkojen, yläraajojen ja koko kehon ihottuman sekä muiden oireiden ja vaivojen voittamisen.
  • Kroonisen muodon sairauksien hoidon aloittaminen on tilanteen parantaminen. Ensinnäkin on syytä kiinnittää huomiota sellaisten sairauksien poistamiseen, kuten ruoansulatuskanavan vammoja ja haavaumia, maksan vaivoja ja neuro-endokriinisiä häiriöitä.
  • Tärkeä rooli on immuniteetin vahvistamiseen liittyvien yleisten toimenpiteiden toteuttamisella, minkä vuoksi on tarpeen ottaa käyttöön alan asiantuntijan suosittelemaa vitamiini- ja kivennäisainekompleksi. Tämä vahvistaa kehoa, lisää sen kestävyyttä ja luo edellytykset hyvälle terveydelle.

Joten tarkastelimme, mikä on urtikaria lapsilla, oireet ja hoito, taudin kuva, aiheuttajat. Koska tämä on lapsen sairaus, aikuisten ihottuma ei ole paikallista. Tilanteen yleisen parantamisen kannalta on välttämätöntä ryhtyä moniin lääketieteellisiin ja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotka vaativat jonkin verran työtä, mutta johtavat huomattavaan tulokseen. Yhtä tärkeää on ruokavalio.

Tarkistimme lasten urtikariaa, oireita ja hoitoa, valokuvaa. Oletko katsonut sitä? Jätä mielipiteesi tai palautteesi kaikille foorumille!

http://syp-foto.ru/krapivnitsa-u-detej/
Enemmän Artikkeleita Allergeenit