Prednisoni lapsille:
annostus ja käyttöohjeet

Prednisoloni on hormonaalinen lääke, jota käytetään yleisesti akuuteissa sairauksissa ja hengenvaarallisissa olosuhteissa. Milloin sitä määrätään lapsille ja missä muodossa sitä käytetään? Miten tällainen huume vaikuttaa lapsen kehoon ja millaista haittavaikutusta lapsella voi olla prednisonin hoidon aikana?

Vapautuslomake

Prednisolonia valmistavat useat yritykset, ja lääkkeen nimen vieressä on joskus sana, joka osoittaa valmistajan (esimerkiksi Prednisone Nycomed). Lääkettä edustavat seuraavat lajit.

  • Tablettia. Yleensä ne ovat litteitä sylinterimäisiä ja valkoisia, ja yksi pakkaus sisältää 10 - 120 tablettia (useimmiten tuotetaan 100 polymeeripulloa).
  • Voide, jota käytetään ulkoiseen käsittelyyn. Tämä on paksu valkoinen massa, joka on asetettu alumiiniputkiin määränä 10 g tai 15 g.
  • Ampullit, joiden liuos voidaan pistää lihaksi tai injektoida laskimoon. Tällaiset ampullit sisältävät 1 tai 2 ml kirkasta liuosta. Neste on väritön, kellertävä tai kelta-vihertävä. Yksi pakkaus sisältää 3, 5 tai enemmän ampullia.

Kynttilöissä, pisaroissa, kapseleissa, siirapissa tai muissa Prednisolonin muodoissa ei vapautu.

rakenne

Kaikki lääkkeen annosmuodot sisältävät pääasiallisena ainesosana prednisonia. Se esitetään tällaisina annoksina:

  • 1 tabletti - 1 mg tai 5 mg;
  • 1 ml: ssa injektionestettä - 15 mg tai 30 mg natriumfosfaatin muodossa;
  • 1 gramma voidetta - 5 mg.

Eri muodoissa olevat lääkeaineet ja eri valmistajien lääkkeet poikkeavat toisistaan, joten tarkka koostumus tulisi nähdä tiettyjen lääkkeiden ohjeissa tai pakkauksessa.

Toimintaperiaate

Prednisoloni on synteettinen hormoni, joka on peräisin glukokortikosteroidien ryhmästä ja toimii samalla tavalla kuin lisämunuaisissa tuotetut hormonaaliset yhdisteet.

Tämä aine:

  • Tukahduttaa sokki ja estää kuoleman sokissa;
  • poistaa nopeasti ja tehokkaasti tulehdusprosessin sen vakavuudesta ja paikannuksesta riippumatta;
  • estää erittymistä - nesteen aktiivista vapautumista tulehdetuista kudoksista;
  • pysäyttää allergisen reaktion kehittymisen ja poistaa allergiaoireita, kuten ihottumaa, turvotusta, kutinaa ja muita;
  • pysäyttää solujen aktiivisen lisääntymisen loukkaantumispaikalla, joka estää arpia;
  • tukahduttaa immuunijärjestelmän.

Kaikki nämä Prednisolonin vaikutukset kehittyvät hyvin nopeasti, ja lääkkeen vaikutus on hyvin vahva, joten sitä käytetään silloin, kun se on hengenvaarallinen tai jos muut lääkkeet ovat olleet tehottomia. Jos on mahdollista korvata tällainen lääke muiden lääkkeiden kanssa, sitä tulisi käyttää.

Prednisolonilla on seuraavat ominaisuudet:

  • proteiinien hajoamisen stimulointi kudoksissa ja verenkierrossa sekä proteiinimolekyylien synteesi maksasoluissa;
  • veren glukoosipitoisuuden nousu;
  • Na +: n ja veden viivästyminen, joka aiheuttaa turvotusta;
  • aivojen hermosolujen lisääntynyt ärsyttävyys;
  • kaliumin imeytymisen vähentäminen ruoansulatuskanavassa ja sen poistamisen kehosta;
  • rasvavarastojen uudelleenjako sen määrän kasvattaminen kehon yläosassa;
  • kouristavan valmiuden kynnyksen alentaminen;
  • glukokortikoidituotannon estäminen sekä FSH ja TSH.

Tällaiset lääkkeen vaikutukset eivät ole parantavia, vaan ne olisi otettava huomioon, koska ne aiheuttavat sivuvaikutuksia.

todistus

Syy prednisolonitabletteihin ja injektioihin on:

  • myrkyllisiä, traumaattisia, palovammoja tai muita iskuja;
  • vakavat akuutit allergiset reaktiot (lääkitys on määrätty Quincke-ödeemalle, urtikarialle ja anafylaktiselle sokille);
  • aivojen turvotus eri syistä;
  • vaikea astma ja astma-asema;
  • nivelreuma, skleroderma ja muut systeemiset sairaudet, jotka vaikuttavat sidekudokseen;
  • erilaisten nivelten tulehdus (lääkitys injektoidaan niveliin tai annetaan tabletteina);
http://www.o-krohe.ru/med-preparaty/prednizolon/

Prednisolonipullot lasten annoksena

Useimmat potilaat raportoivat prednisonin äärimmäisestä tehokkuudesta etenkin stressaavissa tai järkyttävissä tilanteissa. Monet huomaavat tuskan jonkin aikaa injektion jälkeen alueella, kutinaa, polttamista.

Monet potilaat havaitsivat terveyden parantumisen käytön jälkeen nivelreumassa ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin. Vähentää kipua, lievittää suurinta osaa tulehduksesta, vähentää kehon lämpötilaa.

Lapsille ja heidän sairauksilleen tarkoitetuissa foorumeissa äidit panevat merkille myös lääkkeen tehokkuuden, kun sitä annetaan lapsille laskimoon.

Yleensä arvioinnit ovat myönteisiä, mikä osoittaa lääkkeen tehokkuuden. Negatiiviset arviot eivät ole niin paljon, periaatteessa joko annostus on ylitetty tai yksilöllinen suvaitsemattomuus havaitaan.

Allergisten reaktioiden ja anafylaktisen sokin tapauksessa se on osoittautunut luotettavaksi ja tehokkaaksi lääkkeeksi, jolla on hyvä suuntaava vaikutus, varsinkin jos anafylaktinen sokki johtuu tuntemattomasta ärsyttävästä aineesta, ja kiireellistä lääkärin apua tarvitaan.

Allergioiden kehittymistä ei aina voida pysäyttää tavanomaisilla antihistamiinilla.

Joissakin tapauksissa lääkärit määrittävät Prednisolonin - lääkkeen, joka voi nopeasti lopettaa allergisen reaktion ja estää ei-toivottujen komplikaatioiden esiintymisen.

Lääkettä on käytettävä vain tiukasti, sen käytön turvallisuus riippuu oikeasta annostuksesta ja hoidon kestosta.

Tutustuminen lääkkeeseen

Prednisoloni kuuluu synteettisten glukokortikosteroidilääkkeiden ryhmään. Tehokkaalla hormonaalisella aineella on voimakkaita antiallergisia, anti-inflammatorisia ja immunomoduloivia ominaisuuksia.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, joilla on luetellut vaikutukset, se parantaa niiden terapeuttista vaikutusta.

Ensimmäistä kertaa hormonien vaikutus ihmiskehoon luotiin kokeiden aikana viime vuosisadan 1917-luvulla. Kanadalainen tiedemies Hans Selye huomasi, että stressaavien tilanteiden (kylmä, pelko) fyysisen aktiivisuuden ja kestävyyden vaikutuksesta rotilla lisääntyi lisämunuaisen kuoren työ, joka alkoi tuottaa tiettyä ja tuntematonta ainetta siihen asti. Tämän jälkeen se tuli tunnetuksi termin kortioniksi.

Lääke Prednisoloni on farmakologinen ryhmä steroideja tulehduskipulääkkeitä.

Liuoksen käyttöä parenteraalista antamista varten on olemassa laaja valikoima lääketieteellisiä indikaatioita.

Koostumus ja vapautumislomake

Prednisolonin lääke on saatavilla useissa annostusmuodoissa. Parenteraaliseen antoon tarkoitettu liuos on kirkas, väritön (pieni on vihertävä tai kellertävä sävy). Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on prednisoni, sen pitoisuus 1 ml: ssa liuosta on 30 mg. Sisältyy myös liuoksen täyteaineisiin:

  • Natriummetabisulfiitti.
  • Natriumhydroksidi.
  • Nikotiiniamidi.
  • Edetate-dinatrium.
  • Steriili injektionesteisiin käytettävä vesi.

Liuos parenteraalista antamista varten Prednisoloni sisältyy 1 ml: n lasiampulteihin.

Ampullit pakataan 3 kappaleen muoviseen kuormalavaan. Lääkkeen pahvipakkaus sisältää 1 muovista valmistettua palloa, jossa on ampullia, sekä käyttöohjeet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Prednisolonin pääasiallinen vaikuttava aine on luonnollisen hormonin synteettinen analogi, joka liittyy glukokortikosteroideihin (tuotettu lisämunuaisen kuoressa). Kun liuos on tuotu kehoon, aktiivisella komponentilla on useita vaikutuksia, jotka toistavat luonnollisen hormonin biologisen vaikutuksen:

  • Anti-inflammatorinen - prednisoloni lohkojen joukko entsyymejä, jotka katalysoivat reaktiota arakidonihapon tärkein välittäjä tulehdusvasteen prostaglandiini konsentraatiot alenevat (prostaglandiineja inflammatorisissa prosesseissa johtaa läpäisevyyden lisääntymiseen mikroverisuoniston astian seinät kehityksen pehmeiden kudosten turvotusta, kurouma suonissa ja parantaa verenkiertoa sekä herkkien hermopäätteiden ärsytystä kipuilmoituksella).
  • Immunosuppressiivinen vaikutus - lääkkeen aktiivinen komponentti estää immuunijärjestelmän solujen, erityisesti T-lymfosyyttien, makrofagien, monosyyttien, granulosyyttien, funktionaalisen aktiivisuuden.
  • Vaikutus hiilihydraattien aineenvaihduntaan veren glukoosipitoisuuden nousun myötä.
  • Vaikutukset veden ja elektrolyytin tasapainoon - lääke aiheuttaa vedenpidätystä ja natriumsuoloja elimistössä ja auttaa myös lisäämään kaliumsuolojen erittymistä munuaistubuliinien vaikutuksen vuoksi.

Myös parenteraalisen antamisen ratkaisun aktiivinen komponentti Prednisoloni vähentää adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) synteesiä aivolisäkkeessä, lisää proteiinien hajoamisprosessin voimakkuutta kehossa, parantaa katekoliamiinien biologista vaikutusta (hormonaaliset yhdisteet, joiden pääasiallinen edustaja on adrenaliini).

Prednisoloniliuoksen intramuskulaarisen tai laskimonsisäisen antamisen jälkeen vaikuttava aine kerääntyy nopeasti veressä ja jakautuu tasaisesti kudoksiin, joissa sillä on biologisia vaikutuksia.

Se metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia hajoamistuotteita, jotka poistuvat elimistöstä pääasiassa virtsan kautta. Puoliintumisaika (aika, jona puolet koko lääkkeen annoksesta erittyy kehosta) prednisoniliuokselle on keskimäärin tuntia.

Käyttöaiheet

On olemassa useita lääketieteellisiä oireita, joissa parenteraalista antamista koskevaa ratkaisua Prednisolonia käytetään hätähoidon välineenä.

  • Erilaiset alkuperätekijät (palovamma, myrkyllinen, traumaattinen, kardiogeeninen, operatiivinen, kivulias sokki), johon liittyy vakava monen elimen vajaatoiminta ja systeemisen valtimopaineen kriittinen väheneminen.
  • Vaikeat allergiset reaktiot, joihin liittyy systeemisiä anafylaktoidisia ilmenemismuotoja, mukaan lukien anafylaktinen sokki, bronkiaalinen astma, astma-tila.
  • Aivojen vakava turpoaminen loukkaantumisen jälkeen kehon myrkytyksen taustalla tai leikkauksen jälkeen.
  • Sidekudoksen systeemiset sairaudet, joille on tunnusomaista kehon omiin kudoksiin kohdistuvien autoantikehojen muodostuminen - systeeminen lupus erythematosus, reuma, nivelreuma.
  • Lisämunuaisen toimintahäiriön akuutti vajaatoiminta, johon liittyy voimakas hormoneiden tuotannon väheneminen.
  • Akuutti hepatiitti (eri alkuperää oleva maksan tulehdus), jossa kuolee merkittävä määrä maksasoluja ja kehon toiminnallinen vajaatoiminta maksan koomaan saakka.
  • Tyrotoksinen kriisi on patologinen tila, jolle on ominaista kilpirauhashormonien (tyroksiinin, trijodyroniinin) tuotannon merkittävä kasvu ja niiden myrkyllinen vaikutus kehoon.

Myös parenteraalista antamista varten käytettävä ratkaisu Prednisolonia käytetään vähentämään tulehdusreaktion vakavuutta ja kudosmuutoksia kudoksissa, kun on käytetty palamista aggressiivisilla kemiallisilla yhdisteillä (hapot, emäkset).

Vasta

Tarvittaessa Prednisolonin parenteraaliseen antoon tarkoitetun liuoksen käyttö terveydellisistä syistä on ainoa vasta-aihe sen käytön suhteen, mikä on yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille. Muissa tapauksissa elimistössä on useita patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa lääkettä ei käytetä:

  • Ruoansulatuskanavan patologia, johon liittyy ruoansulatuskanavan onttojen rakenteiden limakalvon eheyden rikkominen - mahahaava, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinämien eroosio, gastriitti, jolla on lisääntynyt happamuus, divertikuliitti, haavainen paksusuolitulehdus Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista suoliston kirurgisen toimenpiteen jälkeen anastomialla.
  • Virus-, sieni-, bakteeri- tai loistaudin alkuperän tarttuva patologia tai epäilys sen mahdollisesta kehityksestä (äskettäinen kosketus tartuntataudin kanssa) - herpes-infektio, vyöruusu, kanarokko, amoebiasis, tuhkarokko, tuberkuloosi aktiivisen tai piilevän virtauksen vaiheessa, strongyloidoosi, systeeminen mycosis. Tarvittaessa on välttämätöntä käyttää tärkeitä käyttöaiheita käyttäen lääkettä, edellyttäen että tartuntaprosessin samanaikainen syy-etiotrooppinen hoito toteutetaan taudinaiheuttajan tuhoamiseksi.

  • Immuunijärjestelmän toiminnallinen aktiivisuus, jolla on synnynnäinen tai hankittu (HIV / AIDS) alkuperä.
  • Aika ennen rokotusta rokotteen tai immunobiologisten valmisteiden antamisen jälkeen, mukaan lukien tuberkuliinin (BCG) diagnostinen anto.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten vakava patologia - sydäninfarkti (sydänlihaksen kuolema) sydänlihas, verenpaine, sydämen funktionaalisen toiminnan vakava epäonnistuminen, ateroskleroottinen verisuonten vaurio veren vapaiden lipidien lisääntyneen pitoisuuden taustalla (hypertriglyseridemia).
  • Endokriiniset häiriöt, mukaan lukien diabetes mellitus (tyyppi 1 ja 2), kilpirauhasen toiminnallisen aktiivisuuden muutokset (tyrotoksikoosi, hypotyreoosi) ja lisämunuaiset (Itsenko-Cushingin tauti).
  • Raskaus milloin tahansa.
  • Luukudoksen patologiset olosuhteet, joihin liittyy mineraalisuolojen pitoisuuden väheneminen ja lujuuden väheneminen (osteoporoosi).
  • Vaikea lihasheikkous (myasthenia), eri alkuperä, poliomyeliitti.
  • Akuutti psykoosi.
  • Ennen Prednisolonin parenteraalista käyttöä koskevan ratkaisun käyttöönottoa lääkärin on varmistettava, ettei lääketieteellisiä vasta-aiheita ole.

    Annostelu ja hoito

    Prednisoloniliuos on tarkoitettu parenteraaliseen käyttöön, se voidaan antaa lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti tiputtamalla aseptisen ja antisepsisäännön, jonka tarkoituksena on infektion poistaminen. Lääkkeen käyttötapa ja annostus riippuvat todisteista:

    • Lisämunuaisen toimintahäiriön akuutti vajaatoiminta - mg, hoidon kesto voi olla 15 päivää.
    • Akuutti tyrotoksikoosi (tyrotoksinen kriisi) - mg annosteltavaa lääkettä (kerta-annos on mg), keskimääräinen hoitokurssi on noin 6 päivää.
    • Bronchial astma - annostus riippuu patologisen prosessin vakavuudesta, se voi vaihdella 65 mg: sta mg: aan, hoidon kulusta 3 - 2 päivään.
    • Astmaattinen tila - ensimmäinen päivä annetaan mg: lle prednisonia, sitten annosta vähennetään vähitellen ylläpitoon (mg).
    • Järkyttävät olosuhteet - lääkettä annetaan suonensisäisesti virrassa systeemisen valtimopaineen tason vakauttamiseksi, sitten ylläpitoannos annetaan laskimonsisäisesti natriumkloridin fysiologiseen liuokseen, koska tarvittavaa terapeuttista vaikutusta ei ole, Prednisolonia voidaan injektoida uudelleen suihkussa. Kerta-annos vaihtelee 40 mg: sta.
    • Munuaisten tai maksan toiminnallisen aktiivisuuden akuutti vajaatoiminta - päiväannos on mg. Tarvittaessa sitä voidaan merkittävästi lisätä mg: aan päivässä.
    • Akuutti hepatiitti, kemialliset palovammat, jotka aiheutuvat agressiivisten yhdisteiden nauttimisesta suun kautta, sidekudoksen systeeminen patologia - päivittäinen annos riippuu patologisen prosessin vakavuudesta, se on mg lääkettä, hoidon kesto vaihtelee 15 päivän kuluessa.

    Hätäkäsittelyn päätyttyä, jos mahdollista, vaihda lääkkeen Prednisolonin oraaliseen antamiseen tablettien muodossa.

    Lääkkeen käytön äkillinen lopettaminen on suljettu pois, annosta vähennetään asteittain. Useimmissa tapauksissa lääkäri määrittää liuoksen annoksen ja käyttötavan parenteraaliseen antamiseen erikseen.

    Haittavaikutukset

    Prednisolonin parenteraaliseen antoon käytetyn liuoksen käytön taustalla on mahdollista kehittää negatiivisia patologisia reaktioita eri elimistä ja järjestelmistä:

    • Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, ajoittainen oksentelu, haiman tulehdus (haimatulehdus), vatsan tai pohjukaissuolen limakalvon vaurioituminen eroosioiden tai haavaumien muodostumisen myötä sekä verenvuoto niistä, ruokahaluttomuus, turvotus (ilmavaivat), harvemmin voi lisätä trans-entsyymien aktiivisuutta. veren, joka osoittaa maksan solujen vaurioitumisen.
    • Sydän- ja verisuonijärjestelmä - sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt), sydämen sykkeen (bradykardian) väheneminen, sydämen funktionaalisen aktiivisuuden vajaatoiminnan kehittyminen tai lisääntyminen, verenpaineen nousu (valtimon hypertensio), veren hyytymisen lisääntyminen (hyperkoagulaatio) verenkierron muodostumisella (tromboosi) Myöskään lääkkeen käytön taustalla kroonista sydänsairautta sairastavilla potilailla sydänlihaskohta voi kuolla.
    • Hermosto - akuutti psykoosi (delirium), johon liittyy potilaan disorientaatio ajassa ja tilassa, visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot, euforian kehittyminen tai pitkittynyt mielialan lasku (masennus), lisääntynyt kallonsisäinen paine, ajoittainen huimaus, unettomuus.
    • Endokriinsysteemi - steroidi-diabeteksen kehittyminen, joka johtuu solureseptorien herkkyyden vähenemisestä insuliiniin (glukoosiresistenssi), latenttisen diabeteksen tyypin 1 tai 2 ilmenemiseen, lisämunuaisten funktionaalisen tilan rikkomiseen hormonien tuotannon tukahduttamisessa, Cushingin oireyhtymän kehittymisessä (rasvakudoksen viivästyminen) kehon yläosassa, tyypillinen paisunut ”kuun muotoinen” kasvot, sukupuolihormonien tason rikkominen, kohonnut verenpaine). eniya prednisoloni lääke voi viivästyttää seksuaalinen kehitys.
    • Sense-elimet - linssin pilaantuminen (kaihi), silmänpaineen lisääntyminen, näköhermon pään vaurioituminen, silmän sekundäärisen infektion ja sen rakenteiden kiinnittyminen, sarveiskalvon harvennus (hypotrofia), silmämunan ulkonema kiertoradasta (exophthalmos). Kun lääke viedään silmän, pään tai kaulan kudokseen, on mahdollista sijoittaa vaikuttavan aineen kiteet silmän rakenteisiin.
    • Metabolia - vedenpidätys ja natriumsuolat kehossa pehmeiden kudosten perifeerisen turvotuksen kehittymisellä, painonnousu, kalsiumsuolojen merkittävä erittyminen virtsaan ja niiden pitoisuuden väheneminen veressä (hypokalsemia), kaliumsuolojen häviäminen rytmihäiriöiden kehittymisen myötä.
    • Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä - luun kudosten mineraalisuolojen pitoisuuden väheneminen (osteoporoosi), jonka myöhemmät patologiset murtumat, luiden kasvualueiden varhainen sulkeminen lapsilla, kääpiöilyn aiheuttaminen, lihaskehän lihasten määrän väheneminen, patologinen jänne ja lihasten tauko.
    • Iho ja sen lisäaineet - ihon paranemisen heikkeneminen vaurion sattuessa, täsmällisten verenvuotojen (petekiat), steroidiakneen, ihon harvennuksen (atrofia), sen kuivuuden, hyper- tai hypopigmentaation esiintymisen ilmaantuminen.
    • Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, reaktio nokkosihottuman muodossa (nokkosihottuma), kudosten turvotus, jolla on pääasiallinen paikoitus kasvoissa tai ulkoisissa sukupuolielimissä (Quincke-angioedeema) Vakavilla allergisilla reaktioilla on mahdollista systeemisiä ilmentymiä, joilla on kriittinen verenpaineen lasku. ja useiden elinten vajaatoiminta (anafylaktinen sokki).

    Lääkkeen antamisen alueella voi esiintyä ihon herkkyyden vähenemistä, pistelysairauksien kehittymistä, polttamista, kudosten punoitusta. Negatiivisten reaktioiden vakavuus ja luonne riippuvat annoksen ja käytön kestosta Prednisolonin parenteraaliseen antamiseen.

    Kehittämisen jälkeen lääkäri päättää lääkkeen peruuttamisesta erikseen.

    Erityiset ohjeet

    Ennen kuin käytät liuosta parenteraaliseen antamiseen, lääkärin on oltava vakuuttunut vasta-aiheiden puuttumisesta, ja kiinnittää huomiota myös useisiin erityisiin ohjeisiin, jotka sisältävät:

    • Lääkkeen pitkäaikainen käyttö edellyttää silmälääkärin säännöllistä kuulemista, perifeerisen veren tilan laboratoriotarkkailua, metaboliaa, maksan ja munuaisten toiminnallista aktiivisuutta sekä systeemisen valtimopaineen tasoa.
    • Sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi kaliumvalmisteita, antasidia (keinoja, jotka vähentävät mahahapon happamuutta) annetaan samanaikaisesti, ja annetaan suosituksia ruokavaliosta, jossa on riittävä määrä proteiiniyhdisteitä ja vitamiineja.
    • Henkilöiden, joilla on vakava maksan toimintahäiriö verenpainetaudin taustalla, hypotyreoosilla, lääkkeen terapeuttinen vaikutus voidaan tehostaa.
    • Hoidon taustalla tarvitaan altistumista stressitekijöille (leikkaus) Prednisoloniliuoksen annostusta.
    • Sydäninfarktin jälkeen lääkettä voidaan käyttää äärimmäisen varovaisesti, koska sydämen sidekudoksen arpia voidaan vahingoittaa.
    • Huumeiden rokotuksen taustalla ei suoriteta.
    • Psyykkisten häiriöiden esiintyminen historiassa on perusta jatkuvalle lääkärin valvonnalle lääkkeen käytön aikana.
    • Jos lääkehoito lopetetaan äkillisesti, varsinkin kun on kyse suurista terapeuttisista annoksista, vieroitusoireyhtymä voi kehittyä, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, letargia, letargia, luuston lihaskrampit ja lisääntyneet patologian ilmentymät, joiden hoitoon on määrätty Prednisoloniliuos.
    • Kun lääkettä määrätään samanaikaisille tartuntatauteille, on suoritettava spesifinen etiotrooppinen hoito, jolla pyritään tuhoamaan patogeeni.
    • Lääkkeen käyttö lapsilla edellyttää kasvun ja fyysisen kehityksen jatkuvaa seurantaa.
    • Samanaikainen diabetes vaatii verensokeritasojen säännöllistä seurantaa.
    • Lääkettä ei käytetä raskaana oleville naisille. Poikkeuksena on lääkärin nimittäminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana terveydellisistä syistä.
    • Parenteraaliseen antoon käytettävän liuoksen aktiivinen komponentti Prednisoloni voi olla vuorovaikutuksessa merkittävän määrän lääkkeitä muista farmakologisista ryhmistä.
    • Ei ole suositeltavaa suorittaa työtä, joka vaatii lisääntynyttä huomion keskittymistä lääkkeen käytön taustaan.

    Apteekkiverkossa Prednisolonin parenteraalista antamista varten on saatavilla vain resepti.

    On kiellettyä käyttää sitä itsenäisesti ilman asianmukaista lääkemääräystä.

    yliannos

    Parenteraalista antamista varten annettavan liuoksen suositellun terapeuttisen annoksen huomattava ylitys Prednisoloni näyttää sivuvaikutusten oireet tai lisääntyvät. Tässä tapauksessa lääkkeen antaminen lopetetaan ja oireenmukaista hoitoa määrätään.

    Prednisoloniampullin analogit

    Decortin, Prednisone, Medopred, ovat samanlaisia ​​kuin prednisoloniliuoksessa rakenteessa ja terapeuttisessa vaikutuksessa.

    Säilytysehdot

    Parenteraalisen annoksen liuoksen säilyvyysaika Prednisoloni on 3 vuotta valmistuspäivästä. Lääke on säilytettävä alkuperäisessä alkuperäispakkauksessa, pimeässä, kuivassa, lasten ulottumattomissa ilman, että lämpötila on korkeintaan + 25 ° C.

    Muiden muotojen analogien joukossa ovat:

    • Elzhina;
    • Dermozolon;
    • Gepazolon.

    Nämä lääkkeet ovat yhdistettyjä lääkkeitä, joten et voi säätää hoitavan lääkärin määräämistä lääkkeistä.

    Käyttöohjeet Prednisoloni

    Injektiot Prednisoloni - lääke, joka muodostaa joukon hormoneja, glukokortikosteroideja.

    Sen käyttö on sallittua vasta kuultuaan lääkärin kanssa, koska injektioilla on suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Useimmiten ne on määrätty tapauksissa, joissa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö ei ole sallittua tai ei ole osoittanut asianmukaista tehoa.

    Toimintamekanismi

    Prednisoloni on injektioliuos, jolla on voimakas anti-inflammatorinen, anti-shokki, analgeettinen ja immunosuppressiivinen vaikutus. Kun lääkeaine on kehossa, se muodostaa glukokortikoidireseptorin. Se tunkeutuu nopeasti solun tumaan, jossa se vuorovaikutuksessa geenien kanssa. Tämän vuoksi proteiinien ja RNA: n tuotannossa on suuria muutoksia.

    Prednisolonia arvostetaan sen korkean anti-inflammatorisen vaikutuksen vuoksi, joka johtuu seuraavista tekijöistä:

    • Vaikuttavat aineet lisäävät lipokortiinin tuotantoa, mikä estää fosfolipaasin tuotannon. Tämän vuoksi vaurioitunut kudos ei voi enää tuottaa arakidonihappoa. Kaikki tämä johtaa prostaglandiinien synteesin mahdottomuuteen.
    • Vaikuttavat aineet häiritsevät COX-2-geeninvaihtoa, mikä myös vähentää prostaglandiinien tuotantoa.
    • Prednisoloni pysäyttää verisuonten molekyylien väliset aineenvaihduntaprosessit siten, että neutrofiilit ja monosyytit eivät tunkeudu tulehdukselliseen keskittymään.

    yliannos

    Jos et noudata lääkärin suosituksia tai pitkäaikaishoitoa Prednisolonilla, yliannostusriski on erittäin korkea. Tämä on vaarallinen tila, joka vaatii erikoislääkärin hoitoa.

    Voit tunnistaa sen lisäämällä verenpainetta, lisäämällä perifeeristä turvotusta ja haittavaikutusten pahenemista. Jos aloitit huomata ne itse, yritä soittaa ambulanssiin mahdollisimman pian. Terveydenhuollon työntekijät huuhtelevat vatsasi ja määrittelevät myös lääkkeitä, jotka oksentavat keinotekoisesti.

    Kotona voit auttaa vain itseäsi runsaalla juomalla. Jos et käytä Prednisolonia tulevaisuudessa, lääkkeen terapeuttinen annos on pienennettävä. Tämän suorittaminen on tarpeen asiantuntijan valvonnassa.

    http://oballergii.info/drugoe/prednizolon-v-ampulah-detyam-dozirovka.html

    Prednisoni lapsille: käyttö ja mielipiteet lääkkeestä

    Moderni farmakologia tarjoaa useita antihistamiineja, laajan toiminnan spektrin, joka kohdistuu ihmisen kehon allergeeniin.

    Näitä lääkkeitä ovat nykyaikainen Prednisolone, joka on hyväksytty käytettäväksi myös lapsille.

    Yleistä tietoa lääkkeestä

    Prednisoloni on glukokortikosteroidihormonihoito, jota käytetään tiukasti lääkärin määräämänä allergisten reaktioiden ja anafylaktisen sokin hoitoon lapsilla. Se viittaa toissijaisiin lääkkeisiin ja sitä käytetään tapauksissa, joissa tulehduskipulääkkeet eivät ole riittävän tehokkaita. Heikosti aktiivinen aine voidaan ottaa systeemisesti ja paikallisesti.

    Lääkkeen koostumuksessa vaikuttava aine on luonnollinen hydrokortisonin analogi (lisämunuaisen hormoni). Lääkkeellä on useita parantavia ominaisuuksia, kuten anti-shokki, anti-inflammatorinen ja antihistamiini.

    Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

    Lääke on saatavilla tablettien ja injektoitavan liuoksen muodossa. Tabletit ovat valkoisia, pyöristettyjä ja riskejä. Tabletin vapauttamismuoto sen koostumuksessa sisältää apu- ja aktiivisia komponentteja, joiden vastaanotto kohtuullisissa rajoissa ei vahingoita lapsen kehoa.

    Tärkein komponentti on prednisoni, jonka sisältö yhdessä tabletissa ei ylitä 5 mg. Muita elementtejä ovat:

    • luonnollista alkuperää oleva sokeri;
    • teollinen maissi-tiiviste;
    • piioksidi;
    • karboksyyli- alifaattinen happo;
    • natriumkarboksimetyyliselluloosa;
    • steariinisuola.

    Tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Läpipainopakkaukset myydään 3/5/10 kappaleen laatikoissa. Laatikoissa on käyttöohjeet ja kaikki tarvittavat merkinnät:

    • sarjanumero;
    • säilyvyysaika;
    • pillereiden määrä;
    • tietoja valmistajasta.

    Injektioneste

    Injektioliuos on väritön keltainen, harvoin kelta-vihreä neste. Vaikuttava aine on identtinen pillereiden sisältämän aineen kanssa. Prednisolonin pitoisuus 1 ml: ssa liuosta ei ylitä 30 mg: a. Se on täysin turvallinen lapsen ruumiille.

    • epäorgaanista natriumpyrosulfiittia;
    • kaustinen sooda;
    • nikotiinihappo-vitamiini;
    • orgaaninen natriumsuola;
    • injektionesteisiin käytettävä vesi.

    Neste kaadetaan 1 ml: n kirkkaaseen lasiastiaan. Ampullit on suljettu muoviseen kuormalavaan ja ne myydään pahvilaatikoissa ja kaikki tarvittavat merkinnät.

    Farmakologinen vaikutus

    Lasten solut jakautuvat nopeammin kuin aikuiset solut, joten allergeeni leviää nopeammin lasten ruumiissa. Prednisolonin vaikutuksesta kudosmikrofagit ja valkosolut vähentävät omaa aktiivisuuttaan.

    Aktiivisen komponentin ja sytoplasmisten reseptorien suhteella on positiivinen vaikutus lapsen kehon aineenvaihduntaan. Yhteysprosessissa muodostuu proteiinisynteesin indusoijia.

    Allerginen inhibiittori auttaa vähentämään ihmiskehon tulehdusta, nopeuttaa prostaglandiinin syntetisointimenetelmää. Auttaa vähentämään allergisen reaktion kulkua, estää allergisten välittäjien leviämisen. Prednisoloni alentaa basofiilisten leukosyyttien kokonaismäärää veressä.

    farmakokinetiikkaa

    Molemmat vapautumismuodot imeytyvät nopeasti verenkiertoon ja leviävät kudosten läpi. Tabletit otetaan suun kautta, kuori alkaa liueta suussa. Kun tabletti tunkeutuu pienen potilaan mahaan, tabletti hajoaa sen osiin.

    Maksimaalinen terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan 20 minuuttia pillerin ottamisen jälkeen ja kestää 2 tuntia.

    Injektioneste liukenee nopeasti verta. Vaikuttava aine leviää kudos solujen läpi. Metaboloituu pääasiassa maksan ja maksan kanavissa.

    Molemmat annosmuodot poistuvat lapsen kehosta virtsan mukana munuaisissa.

    Toimintamekanismi

    Glukokortikosteroidihoito vaikuttaa haitallisesti allergeeneihin. Sillä on suurin vaikutus elintarvikkeisiin ja huumeiden allergeeneihin. Allergeenin vaikutuksesta histamiini muuttuu aktiivisemmaksi ja aiheuttaa reaktion, johon liittyy nenä, turvotus, kutina ja ihottumat lapsilla.

    Veren vapautuessa rednisoloni auttaa vähentämään neutrofiilejä ja basofiilejä potilaan veressä. Poistetun histamiinin määrä pienenee 1,5 kertaa. Säännöllisen käytön aikana Prednisoloni neutraloi histamiinin vaikutuksen ja pysäyttää asteittain sen vapautumisen vereen.

    Massa-solut ihossa, lääkkeen vaikutuksesta, lakkaavat absorboimasta histamiinia. Prednisoloni estää histamiinin ja hermoseptorien fuusion.

    todistus

    Tablettien lääkettä käytetään laajalti useissa eri allergeenien aiheuttamissa sairauksissa. Näitä ovat:

    • elintarvikkeiden allergiat lapsilla;
    • lääkkeiden aiheuttamat allergiat lapsilla;
    • ihon allerginen ei-tarttuva tulehdus;
    • proteiiniseerumireaktio;
    • lapsuuden ekseema (krooninen);
    • allerginen allerginen ihottuma lapsilla;
    • lasten allergia kasvien siitepölylle;
    • nenän limakalvon allerginen tulehdus;
    • lasten urtikaria;
    • angioedeema luonnetta.

    Ihottuma imeväisillä

    Vasta

    Huumeiden käyttö on ehdottomasti kiellettyä joissakin tapauksissa. Prednisolonia lapsille voidaan määrätä vain terveydellisistä syistä. Ei ole suositeltavaa antaa lääkettä lapsille, joiden ikä on alle 3 vuotta.

    Absoluuttiset vasta-aiheet ovat seuraavien sairauksien esiintyminen:

    • diabetes;
    • peptinen haavauma;
    • psykoosi;
    • tromboflebiitti;
    • alhainen verenpaine.

    Pääsy on kielletty lapsille, joille on diagnosoitu yliherkkyys tai yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen yksittäisille komponenteille.

    Käyttöohjeet

    Tabletit on otettava suun kautta, pureskelematta ja pesemättä suurella määrällä nestettä. Suositeltu annos riippuu lapsen painosta. Oikea annostus voidaan laskea 400 μg: n perusteella lääkettä per 1 kg: n paino. Päivittäinen määrä ei saa ylittää 2 mg. Se on jaettava 5 vastaanottoon. On tarpeen juoda lääkettä 2-3 tunnin välein.

    Ruiskutusliuosta voidaan käyttää vain hätätapauksissa. Lääkettä injektoidaan hitaasti gluteus-lihakseen. Kriittisessä tilanteessa alle 1-vuotiaille lapsille ei saa antaa enempää kuin 1 mg / kg painoa. Yli 12 kuukauden ikäisiä ja enintään 14-vuotiaita lapsia annetaan 2 mg / kg.

    yliannos

    Yliannostus lisää haittavaikutusten riskiä. Annoksesta riippuvat allergiset reaktiot voidaan poistaa vähentämällä asteittain lääkkeen päivittäistä nopeutta.

    Jos annoksen asteittainen pienentäminen ei säästä pientä potilasta annosriippuvaisista sivuvaikutuksista, on välttämätöntä lopettaa välittömästi lääkityksen ottaminen ja ottaa yhteyttä asiantuntijan apuun.

    Haittavaikutukset

    Kun otat lääkitystä, saattaa olla haittavaikutusten riski. Näitä ovat:

    • koordinoinnin puute;
    • päänsärkyä;
    • ihottumat;
    • kutina;
    • ruokahaluttomuus;
    • oksentelu;
    • rytmihäiriö.

    Sivureaktiona voidaan pitää lasten tartuntatautien äkillistä kehittymistä tai pahenemista.

    Huumeiden vuorovaikutus

    Lääkkeellä on suuri farmakologinen aktiivisuus ja se edistää useimpien lasten kehon lääkkeiden terapeuttisten vaikutusten vahvistumista tai rentoutumista. Tarvittaessa asiantuntijan on tutkittava Prednisolonin ja muiden lääkkeiden monimutkaista hoitoa.

    Erityiset ohjeet

    Ennen kuin aloitat antihistamiinin käytön, on suositeltavaa tehdä kaikki tarvittavat testit. On tarpeen mitata säännöllisesti glukoosin tasoa lapsen veressä ja virtsassa. Rokotus lääkkeen ottamisen aikana on kielletty.

    Kun prednisoloni-hoito lopetetaan äkillisesti, on olemassa useita vaivoja:

    • ruokahaluttomuus;
    • emeettiset kehotukset;
    • voimattomuus;
    • koordinoinnin rikkominen.

    Kun lääkeaine lopetetaan jyrkästi, se voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Sen poistamiseksi tarvitaan hormonihoito.

    Vanhempien mielipiteet huumeesta

    Arvioita vanhemmista, jotka antoivat prednisonia lapsilleen:

    Poikani on voimakas allergia siitepölylle. Neljän vuoden ajan kehitettiin vastustuskyky allergialääkkeille, he lopettivat apua. Lääkäri määräsi Prednisolonin ja varoitti, että se ei saa missään tapauksessa ylittää annosta. Me juomme hyökkäyksissä, kun taas pillereistä ei ole valituksia.

    Nadezhda Boykova, 49 vuotta

    Lapsi otettiin ambulanssilla sairaalaan kriittisessä tilassa. Vakavan allergian taustalla kehittyi anafylaktinen sokki, ja lääkäri päätti pistää Prednisonin pojalleen. En tiennyt, että tämä lääke toimi niin nopeasti. Lapsi tuli itselleen täysin tunnissa.

    Marina Dmitrievna, 34-vuotias

    Lääkärin mielipiteet lääkkeestä

    Huumeiden Prednisolonin asiantuntijoiden arviot:

    Lääke on erittäin tehokas ja välttämätön hätätilanteissa. On tilanteita, joissa on tarpeen poistaa lapsi nopeasti sokin tilasta, ja pistämme potilaan Prednisolonin. Allergiaoireita hän poistaa erittäin nopeasti, mutta haittavaikutukset eivät myöskään ole harvinaisia.

    Evgeny Pak, allergologi-immunologi

    Tehokas lääke. Joskus potilaat valittavat tuskallisista sairauksista. Haittavaikutukset ovat mahdollisia, mutta jos noudatat tarkasti annostusohjelmaa, niitä voidaan välttää.

    Valentina Krasnova, lastenlääkäri

    Plussat ja haitat

    Arvioiden mukaan lääkkeellä on useita etuja ja haittoja. Edut sisältävät:

    • kohtuullinen hinta;
    • korkea hyötysuhde;
    • mahdollisuus poistaa potilas shokin tilasta.
    • sivuvaikutukset;
    • kipu, kun liuos tulee liuokseen;
    • munuaisten vajaatoiminnan riski.

    Arvioitu hinta

    Hinta voi vaihdella julkaisun muodon mukaan:

    • tabletit maksavat 60 ruplaa 100 kappaletta kohti;
    • injektioliuos maksaa 50 ruplaa 3 ampullia kohti.

    Säilytysolosuhteet

    Lääkettä tulee säilyttää kuivassa viileässä paikassa, välttäen suoraa auringonvaloa ja eläinten ja lasten ulottumattomissa. Kestoaika riippuu valmistajasta ja se on merkitty pakkaukseen.

    Apteekkimatkat

    Prednisoloni on B-lääke eikä sitä ole saatavilla ilman reseptiä.

    analogit

    Lääkkeellä antihistamiinina ei ole rakenteellisia analogeja. Joillakin lääkkeillä on terapeuttinen vaikutus, joka on samanlainen kuin alkuperäinen, ja sitä voidaan käyttää lääkinnällisiin tarkoituksiin ja allergioita lapsilla.

    1. Dekortin. Prednisolonin kalliimpi analogi. Käyttöaiheet ovat samanlaisia, poistaa nopeasti allergiset reaktiot ja neutraloi allergeenin. Arvioidut kustannukset - 180 ruplaa.
    2. Medopred. Lääkkeellä on voimakas antiallerginen vaikutus, se on saatavilla injektionesteen muodossa. Keskihinta on 100 ruplaa.

    Prednisolonin antishock-analogit eivät myöskään ole käytettävissä ilman reseptiä.

    http://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/prednizolon-detyam.html

    Prednisolonin käyttöohjeet ampulleihin lapsille

    Käyttöohjeet Prednisoloni osoittaa, että kyseessä on keskipitkän ajan hormonaalinen aine, joka on tarkoitettu paikalliseen ja systeemiseen käyttöön eri vakavien patologioiden ja akuuttien, hengenvaarallisten tilojen hoidossa.

    Prednisoloni - lääkkeen kuvaus

    Prednisoloni on hydrokortisonin hormonin synteettinen analogi, jota lisämunuaisen kuori tuottaa kehossa. Lääkkeellä on seuraava terapeuttinen vaikutus:

    • taistelee tulehdusta vastaan;
    • lievittää sokkia;
    • estää eksudaatin eritystä;
    • osoittaa antitoksista vaikutusta;
    • sillä on immunosuppressiivinen vaikutus.

    Prednisoloni estää allergisten reaktioiden kehittymisen. Jos ei-toivottuja reaktioita on jo ilmennyt, voit lopettaa epämiellyttävät oireet, poistaa kutinaa, punoitusta ja ihottumaa. Lääke kykenee tukahduttamaan tulehdusta, lievittämään turvotusta, antamaan sokki-vaikutusta, joka auttaa välttämään vakavia komplikaatioita ja vähentämään kuoleman todennäköisyyttä.

    Lääke on määrätty vakaviin patologioihin ja vaarallisiin tiloihin, joihin liittyy voimakas tulehdusprosessi, bronkospasmi, runsas eksudaatti. Prednisoloni estää edeeman kehittymisen, estää solujen lisääntymisen vaurioituneella alueella, estää arpikudoksen muodostumisen.

    Kliinisessä käytännössä kaikki hormonaalisten lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset (paitsi immunosuppressiiviset, joiden tarkoituksena on keinotekoisesti estää immuniteetti) ovat tärkeitä. Tätä lääkkeen ominaisuutta pidetään haittavaikutuksena. Synteettisen hormonin etuna on, että sen käytön vaikutus kehittyy 5-7 minuutissa, jolloin voit nopeasti poistaa hengitysteiden kouristukset, turvotuksen ja normalisoida potilaan tilan.

    Lisäksi Prednisolonilla on seuraavat ominaisuudet:
    • aktivoi proteiinin aineenvaihduntaa maksassa;
    • lisää glukoosipitoisuutta veressä;
    • vähentää proteiinipitoisuutta plasmassa ja kudoksissa sen hajoamisen aktivoinnin vuoksi;
    • häiritsee kaliumin imeytymistä suolistossa;
    • vähentää kouristavaa aktiivisuutta;
    • edistää rasvan uudelleenjakautumista, jonka seurauksena se kerrostuu kasvojen ja olkahihnan alueella;
    • on stimuloiva vaikutus aivoihin;
    • säilyttää natrium- ja kehon nesteitä;
    • estää lisämunuaisten tuottaman kilpirauhasen stimuloivan hormonin ja oman hydrokortisonin tuotannon.

    Lääkkeen tällaiset ominaisuudet ovat perusta sivuvaikutuksille, jotka ilmenevät hoitoprosessissa, joten niitä on arvioitava riittävästi ja otettava huomioon Prednisonihoidon aikana.

    Huumeiden muodot

    Lääketeollisuus tuottaa hormonaalista lääkettä useissa muodoissa:

    • Prednisolonitabletit (1 mg ja 5 mg);
    • Prednisoloni ampulleissa 30 mg / ml (injektioneste, liuos);
    • silmätipat (0,5%);
    • Prednisolonin voide (0,5%).

    Prednisolonia tuottavat eri farmaseuttiset yritykset, vastaavasti sama lääkemuoto, joka on pääkomponentin lisäksi, voi sisältää erilaisia ​​apuaineita. Siksi, ennen kuin käytät lääkitystä, sinun on tutkittava huolellisesti koostumusta ja lisäosaa ohjeen kanssa, jossa luetellaan kaikki lääkkeen komponentit yksityiskohtaisesti.

    todistus

    Prednisolonia määrätään vakavien sairauksien hoitoon, johon liittyy vaarallisia oireita. Voitelumuoto auttaa ihosairauksissa, silmälääkkeissä käytetään tippoja, liuosta ja tabletteja käytetään patologisiin prosesseihin sisäelimissä, allergisissa ilmenemismuodoissa, autoimmuunisairauksissa.

    Prednisolonin pillereitä ja IM-injektioita määrätään seuraavien patologioiden hoitoon:

    • nivelten tulehdusvaurioita akuutissa ja kroonisessa muodossa;
    • systeemiset sidekudosairaudet;
    • akuutit ja krooniset allergiset sairaudet;
    • aivojen turvotus;
    • hematopoieettisen järjestelmän sairaudet;
    • ihosairaudet (psoriasis, ekseema, neurodermatiitti, dermatiitti);
    • keuhkosairaus;
    • autoimmuunisairausvauriot;
    • silmän tulehdussairaudet (uveiitti, näköhermon neuriitti);
    • endokriiniset patologiat (kilpirauhasen vajaatoiminta);
    • maha-suolikanavan haavainen leesiota;
    • maksan krooniset tulehdussairaudet (eri etiologioiden hepatiitti).

    Prednisolonitabletteja voidaan määrätä lievittämään sytotoksisten lääkkeiden, myelooman hoitoon liittyvää tilannetta keinona estää elinten ja kudosten hyljintä transplantaation jälkeen.

    Prednisolonin / m ja / tai injektioiden nimittämisen tärkeimmät merkit ovat:

    • vaikea astma;
    • akuutit allergiset reaktiot, joihin liittyy massiivinen turvotus, keuhkoputkentulehdus, tuskallinen, kutiava ihottuma;
    • tyrotoksinen kriisi;
    • erilaisen syntymän iskutilat (traumaattiset, polttavat, kardiogeeniset, toksiset, anafylaktiset);
    • aivojen turvotus;
    • lisämunuaisen tai maksan vajaatoiminta akuutissa muodossa, maksakoma;
    • sydäninfarkti;
    • myrkytys etikkahapolla tai emäksellä.

    Prednisoloniliuosta käytetään myös nivelen tuomiseksi potilaaseen nivelreuman, nivelreuman, polyartriitin tai nivelrikon osteoartriitin kanssa.

    Voide prednisoloni käytetään hoitoon dermatiitti (atooppinen, allerginen, seborrheic), ekseema, jäkälä, psoriasis, neurodermatiitti. Tämä lääke on määrätty alopeetsia (alopeetsia), toksikoderma-ilmentymiä, lupus erythematosus -valmistetta varten, jota käytetään osana tendovaginiitin, bursiitin, iskias.

    Silmätippoja käytetään silmätieteissä ei-tarttuvien silmien tulehdussairauksiin (iriitti, uveiitti, iridosykliitti, sidekalvotulehdus, mukaan lukien allerginen luonne, keratiitti, blefariitti). Käytetään leikkauksen tai trauman aiheuttamaan silmän tulehdukseen.

    Kuten näette, luettelo olosuhteista, joissa Prednisonia käytetään, on hyvin laaja. Yleensä tabletin muodossa olevaa lääkettä käytetään kroonisten sairauksien hoitoon, kun taas injektiot tehdään akuuttien tilojen lievittämiseksi, jotka lisäävät vakavien komplikaatioiden riskiä tai ovat hengenvaarallisia.

    Käyttöohjeet

    Huomautuksessa lääkkeelle osoitettiin, että lääkäri valitsee Prednisolonin ja hoito-ohjelman annoksen ottaen huomioon patologian tyypin, oireiden vakavuuden, potilaan yleisen tilan ja mahdolliset vasta-aiheet.

    Miten Prednisolonia otetaan?

    Prednisolonihoito suoritetaan tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti ja lääkärin valvonnassa. On suositeltavaa ottaa päivittäinen annos Prednisolonia kerran, mieluiten aamulla (6-8) välittömästi aamiaisen jälkeen.

    Tämä johtuu vuorokausirytmistä glukokortikosteroidien eritystä, joka on aktiivisin aamulla, joten lääkkeen ottamisen tehokkuus tällä hetkellä on paras. Tabletit on nieltävä kokonaisina ja juoda pieni määrä nestettä. Jos lääke on mahdotonta ottaa aamulla, sinun täytyy tehdä tämä ennen klo 12. Toinen vaihtoehto on ottaa suurin osa päivittäisestä annoksesta aamulla, loput klo 12 asti.

    Vakavien patologioiden hoidossa alkuannos on 50 - 75 mg, kun tila paranee, annosta vähennetään vähitellen 1-3 tabletiksi päivässä. Kroonisten sairauksien hoidossa lääkkeen vakioannos on 4 - 6 tablettia päivässä.

    Kun kysyttiin, kuinka monta päivää juo Prednisolonia, lääkärit vastaavat, että lääkityksen kesto riippuu patologian tyypistä, oireiden vakavuudesta ja potilaan yksilöllisestä vasteesta lääkkeelle. Standardikurssi kestää keskimäärin 6 päivää, joissakin tapauksissa se voi ulottua useiden viikkojen aikana.

    Kun tila paranee, annosta pienennetään 5 mg: lla joka toinen päivä, jolloin se saavutetaan minimiin. Yhtäkkiä lopeta lääkkeen ottaminen, jotta ei aiheudu vieroitusoireyhtymää. Pienimmässä annoksessa Prednisolonia suositellaan ottamaan vielä kaksi päivää ja vasta sen jälkeen lopetetaan lääkitys lopulta.

    injektiot

    Suonensisäiset injektiot tekevät tippua ja suihkua. Jet-injektio on tarkoitettu akuuttien tilojen helpottamiseksi, mikä mahdollistaa nopean terapeuttisen vaikutuksen. Kun kriisi on ohi, potilaalle annetaan IV. Tätä varten Prednisoloni sekoitetaan suolaliuokseen ja injektoidaan laskimoon nopeudella 15 tippaa minuutissa.

    Intramuskulaariset injektiot tehdään standardisääntöjen mukaisesti, ts. Ne injektoivat liuoksen pakariin tai olkapään yläosaan, kun olet käsitellyt ihoa antiseptisellä aineella. Lääkkeen annostus ja hoidon kesto eri olosuhteissa määräytyy asiantuntijan toimesta.

    Silmätipat

    Akuuteissa olosuhteissa liuos upotetaan sidekalvopussiin 2 tunnin kuluttua (1-2 tippaa). Kun tila paranee, silmät haudataan 6 tunnin kuluttua ja siirretään sitten kolme kertaa päivässä. Leikkauksen jälkeen Prednisolonia voidaan lisätä silmiin 3-5 päivän ajan leikkauksen jälkeen.

    Voide Prednisoloni

    Lääkkeen voidetta voidaan käyttää enintään 14 vuorokautta, jolloin levitetyt alueet levitetään ohueksi kerrokseksi 3 kertaa päivässä. Kun positiivinen tulos saavutetaan, lääkkeen käyttö lopetetaan välittömästi.

    Älä käytä prednisoni-voidetta sidoksen alla, koska tämä käyttömenetelmä voi aiheuttaa vaikuttavien aineiden liiallista tunkeutumista verenkiertoon ja aiheuttaa systeemisiä sivureaktioita.

    Prednisoni lapsille

    Prednisoloni on voimakas hormoni, joka usein aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia käytön aikana. Kysymys luonnollisesti herättää, onko mahdollista ottaa Prednisonia lapsille?

    Lääkärin tulee laskea lääkkeen annos lapselle erikseen ottaen huomioon tilan ikä ja vakavuus. Prednisolonin terapeuttinen annos tabletin muodossa lasketaan suhteessa 1-2 mg / kg, ylläpitoannos on 0,25-0,5 mg / kg.

    Injektiona annostus määräytyy lapsen iän ja painon perusteella ja on 3 mg / kg vauvoille 2 kuukaudesta vuoteen ja 2 mg / kg 1-vuotiaista 14 vuoteen. Kun pysäytetään akuutit tilat, lääke annetaan lihaksensisäisesti, hyvin hitaasti, 3 minuutin aikana. Tarvittaessa, puolen tunnin kuluttua liuos voidaan injektoida uudelleen samalla annoksella.

    Lapsille tarkoitettuja tabletteja ja injektioita määrätään vain kiireellistä tarvetta varten, kun pyrkimyksiä hoitaa vakava patologia muiden lääkkeiden kanssa ei anna tuloksia tai hengenvaarallisia olosuhteita. Tällöin lääkettä tulisi käyttää ajoittain (kolme päivää pääsy / neljän päivän tauko). Tällä hoito-ohjelmalla vaara, että lapsi pysähtyy ja kehittyy, pienenee.

    Salvamuotoa ja silmätippoja käytetään samoilla annoksilla kuin aikuisten potilaiden hoidossa. Samalla on välttämätöntä sulkea pois voiteen käyttö sidoksen alla, jotta ei synny olosuhteita lääkkeen liialliseen imeytymiseen veriin.

    Vasta

    Kun prednisolonia käytetään systeemisesti lyhyessä ajassa ja terveydellisistä syistä, ainoa rajoitus on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle ja muille aineosille. Muissa tapauksissa lääkärin on otettava huomioon olosuhteet, joissa hormonaalisten aineiden käyttö on kielletty.

    Tabletteja / m, in / in ja intra-artikulaarisia injektioita ei voida määrätä seuraavissa olosuhteissa:

    • virus-, sieni- ja bakteeri-infektioiden aktiivinen vaihe (vesirokko, systeeminen myosos, tuberkuloosi jne.);
    • maha-suolikanavan haavainen leesiota;
    • verenpainetauti;
    • sydämen vajaatoiminta (krooninen), sydäninfarkti historiassa;
    • diabetes;
    • endokriiniset patologiat (hypothyroidism, thyrotoxicosis, korkea lihavuus);
    • vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, munuaiskivet;
    • osteoporoosi, polio;
    • immuunipuutosolosuhteet;
    • ajan ennen rokotteen käyttöönottoa ja rokotusten jälkeen;
    • myasthenia gravis;
    • akuutit mielentilat;
    • tartunnan keskittyminen nivelessä;
    • kudoksen nekroosi;
    • aiemmin siirretty arthroplasty;
    • lisääntynyt verenvuoto;
    • nivelen epävakaus, nivelrikko.

    Lääkkeen salvamuotoa ei pidä käyttää ihovaurioissa, jos aiheuttajia ovat sienet, bakteerit, virukset, ihon tuberkuloosi ja syfilis, kasvaimen prosessi tai akne.

    Pisaroita ei tule määrätä röyhtäisille, virus- tai sieni-silmävaurioille, sarveiskalvon vaurioille, myös vieraan esineen poistamisen, glaukooman, silmän tuberkuloosin jälkeen.

    Yleinen vasta-aihe hormonaalisten lääkkeiden käyttöön on raskauden ja imetyksen aika. Reseptin Prednisolone on raskauden aikana sallittua vain terveydellisistä syistä, koska lääkkeellä on teratogeeninen vaikutus. Lääkkeen vaikuttavat aineet voivat tunkeutua rintamaitoon. Siksi imetys hoidon aikana lopetetaan, lapsi siirretään keinotekoisiin seoksiin.

    Haittavaikutukset

    Kuten useimmat hormonaaliset lääkkeet, Prednisoloni voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia:

    • Sydän- ja verisuoni- ja verisuonitutkimusjärjestelmä - verenpaineen nousu, veren hyytymiseen liittyvät ongelmat, tromboosi. Rytmihäiriöiden, bradykardian (jopa sydänpysähdyksen) esiintyminen, heikkous, väsymys.
    • Metabolia - veren sokeripitoisuuden nousu, veden ja natriumin retentioista johtuva turvotus, kaliumin väheneminen ja painonnousu.
    • Endokriininen järjestelmä - lasten viivästynyt kehitys ja kasvu, lisämunuaisen vajaatoiminta, Cushingin oireyhtymä, diabeteksen paheneminen, kuukautiskierron epäonnistuminen.
    • Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, hikka, anoreksia. Harvinaisissa tapauksissa kehittyy eroosio-haavaumia, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, haimatulehdusta.
    • Hermosto - korkea kallonsisäinen paine, migreeni, huimaus, näön hämärtyminen, hikoilu. Vaikeissa tapauksissa unettomuus, avaruuden disorientaatio, kouristukset, hallusinaatiot, maanisen-masennuksen psykoosin ilmenemismuodot.
    • Ihoympäristöt - loukkaantumisen hidas paraneminen, ihon harvennus ja atrofia, punoitus, pigmenttimuutos, paise, akne. Allergisissa reaktioissa - dermatiitin, ihottuman, hyperemian ilmentymiä. Vakavissa tapauksissa anafylaktinen sokki.

    Voiteen käyttö voi aiheuttaa palavan tunteen, kutinaa, ärsytystä, liiallista kuivausta ja ihon atrofiaa ja aiheuttaa liiallista hiusten kasvua.

    Silmätippojen käyttöön voi liittyä tällaisia ​​sivuvaikutuksia, kuten silmänsisäisen paineen lisääntymistä, näköhermon vaurioitumista, näkökenttien terävyyden ja kaventumisen vähenemistä, silmien kipua, sarveiskalvon rei'ityksen riskin lisääntymistä ja virus- ja sieni-infektioiden lisäämistä.

    analogit

    Prednisolonin rakenteelliset analogit vaikuttavalla aineella ovat seuraavat lääkkeet:

    • Dekortin;
    • Medopred;
    • Prednisone Nycomed;
    • Prednislon Ferein;
    • Suoloja-Dekortin.

    Prednisolonin keskihinnat apteekeissa ovat seuraavat:

    1. Prednisolonin 5 mg tabletit (100 kpl) - 120 ruplaa;
    2. Prednisoloni ampulleissa (25kpl) - 280 ruplasta;
    3. Voide prednisoni (10 g) - 35 ruplasta
    4. Silmätipat (10 ml) - 60 ruplaa.

    Sovellusten arviot

    Prednisolonin arviot ovat kiistanalaisia. Monet potilaat panevat merkille tämän työkalun tehokkuuden vakavissa sairauksissa tai hengenvaarallisissa tilanteissa, mutta samalla he puhuvat monista sivuvaikutuksista. Pitkäkestoisella käytöllä lääke herättää vieroitusoireyhtymää, joten se olisi luovuttava vähitellen, vähitellen vähentämällä annosta.

    Tarkista numero 1

    Tässä artikkelissa voit lukea huumehormonilääkkeen Prednisolonin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajat sekä asiantuntijoiden mielipiteet Prednisolonin käytöstä niiden käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääkitys auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnässä. Prednisolonin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä shokin ja kiireellisten tilojen, allergisten reaktioiden, tulehduksellisten ilmenemismuotojen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

    Prednisoloni on synteettinen glukokortikoidilääke, dehydratoitu hydrokortisonin analogi. Siinä on anti-inflammatorisia, antiallergisia, immunosuppressiivisia vaikutuksia, joka lisää beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä endogeenisille katekoliamiinille.

    Se on vuorovaikutuksessa tiettyjen sytoplasmisten reseptorien kanssa (GCS-reseptoreita on kaikissa kudoksissa, erityisesti maksassa), jolloin muodostuu kompleksi, joka indusoi proteiinien muodostumista (mukaan lukien entsyymit, jotka säätelevät elintärkeitä prosesseja soluissa).

    Proteiinien aineenvaihdunta: vähentää plasman globuliinien määrää, lisää albumiinin synteesiä maksassa ja munuaisissa (albumiinin / globuliinin suhde kasvaa), vähentää synteesiä ja lisää proteiinikataboliaa lihaskudoksessa.

    Lipidien aineenvaihdunta: lisää korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien synteesiä, jakaa rasvaa uudelleen (rasvan kertyminen tapahtuu pääasiassa olkahihnassa, kasvoissa, vatsassa), johtaa hyperkolesterolemian kehittymiseen.

    Hiilihydraatin aineenvaihdunta: lisää hiilihydraattien imeytymistä ruoansulatuskanavasta; lisää glukoosi-6-fosfataasin aktiivisuutta (lisääntynyt glukoosin otto maksasta verenkiertoon); lisää fosfoenolipyruvaattikarboksylaasin aktiivisuutta ja aminotransferaasien synteesiä (glukoneogeneesin aktivoituminen); edistää hyperglykemian kehittymistä.

    Vesi-elektrolyytin aineenvaihdunta: säilyttää natriumia ja vettä kehossa, stimuloi kaliumin erittymistä (mineralokortikoidiaktiivisuus), vähentää kalsiumin imeytymistä ruoansulatuskanavasta, vähentää luukudoksen mineralisoitumista.

    Anti-inflammatorinen vaikutus liittyy tulehduksellisten välittäjien vapautumisen estoon eosinofiileillä ja mastosoluilla; indusoimalla lipokortiinien muodostumista ja vähentämällä hyaluronihappoa tuottavien tukisolujen määrää; kapillaarisen läpäisevyyden vähenemisen; solumembraanien (erityisesti lysosomaalisten) ja kalvon organellien stabilointi. Se vaikuttaa kaikkiin tulehdusprosessin vaiheisiin: estää prostaglandiinisynteesiä arakidonihapon tasolla (lipokortiini inhiboi fosfolipaasi A2: ta, estää arakidonihapon vapautumista ja estää endopereasien, leukotrieenien biosynteesin, edistää tulehduksen prosesseja, allergioita jne.), Proinflammatoristen sytokiinien synteesiä. kasvaimen nekroositekijä alfa ja muut); lisää solukalvon resistenssiä eri vahingollisten tekijöiden vaikutukseen.

    Immunosuppressiivinen vaikutus johtuu lymfoidikudoksen involuutiosta, lymfosyyttien proliferaation (erityisesti T-lymfosyyttien) estämisestä, B-solujen migraation estämisestä ja T- ja B-lymfosyyttien vuorovaikutuksesta, sytokiinien vapautumisen (interleukiini-1, 2; gamma-interferoni) estämisestä lymfosyyteistä ja makrofageista ja alentunut vasta-ainetuotanto.

    Antiallerginen vaikutus kehittyy allergisten välittäjien synteesin ja erittymisen vähenemisen seurauksena, herkistyneistä mastosoluista ja histamiini-basofiileistä ja muista biologisesti vaikuttavista aineista vapautumisen estämisen, verenkierrossa olevien basofiilien, T- ja B-lymfosyyttien ja rasvasolujen määrän vähenemisen seurauksena; lymfoidi- ja sidekudoksen kehittymisen tukahduttaminen, vähentämällä efektorisolujen herkkyyttä allergian välittäjille, tukahduttamalla vasta-ainetuotantoa, muutoksia kehon immuunivasteessa.

    Obstruktiivisissa hengitystiesairauksissa vaikutus johtuu pääasiassa tulehduksellisten prosessien estämisestä, limakalvojen turvotuksen estämisestä tai vähentämisestä, keuhkoputken epiteelin eosinofiilisen tunkeutumisen vähenemisestä ja verenkierrossa olevien immuunikompleksien laskeutumisesta keuhkoputken limakalvoon sekä limakalvon erodoitumisen ja hajoamisen estämisestä. Suurentaa pienten ja keskisuurten kaliipereiden keuhkoputkien beeta-adrenoreceptorien herkkyyttä endogeenisiin kate- holiamiineihin ja eksogeenisiin sympatomimeetteihin, vähentää liman viskositeettia vähentämällä sen tuotantoa.

    Estää ACTH: n synteesiä ja erittymistä sekä endogeenisten glukokortikosteroidien sekundaarista synteesiä.

    Se estää sidekudosreaktioita tulehdusprosessin aikana ja vähentää arpikudoksen muodostumisen mahdollisuutta.

    farmakokinetiikkaa

    Prednisoloni metaboloituu maksassa, osittain munuaisissa ja muissa kudoksissa, pääasiassa konjugoimalla glukuronihapon ja rikkihapon kanssa. Metabolitit ovat inaktiivisia. Se erittyy sappeen ja virtsaan glomerulaarisen suodatuksen avulla ja se on 80–90% uudelleen imeytynyt kanavilla.

    todistus

    • shokitilat (polttavat, traumaattiset, operatiiviset, myrkylliset, kardiogeeniset) - vasokonstriktorilääkkeiden, plasman korvaavien lääkkeiden ja muun oireenmukaisen hoidon tehottomuudella;
    • allergiset reaktiot (akuutit vakavat muodot), verensiirron shokki, anafylaktinen sokki, anafylaktoidiset reaktiot;
    • aivojen turvotus (mukaan lukien aivokasvain taustalla tai leikkaukseen, sädehoitoon tai pään vammaan liittyvä);
    • astma (astma), astma (astma);
    • systeemiset sidekudosairaudet (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, periarteriitti nodosa, dermatomyositis, nivelreuma);
    • akuutit ja krooniset nivelsairaudet - kihti ja psoriaattinen niveltulehdus, nivelrikko (mukaan lukien posttraumaattinen), niveltulehdus, brachio-parenteraalinen niveltulehdus, ankyloiva spondyloartriitti (Bechterewin tauti), nuorten niveltulehdus, Stillan oireyhtymä aikuisilla, bursiitti, syndos tenos tenos syrosis ;
    • ihotaudit - pemfigus, psoriaasi, ekseema, atooppinen ihottuma (yhteinen atooppinen dermatiitti), kosketusihottuma (vaikuttaa suuri ihon pinnoille), haittavaikutus, seborrooinen ihottuma, hilseilevä dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), rakkulainen herpeksen dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ;
    • silmän allergiset sairaudet: sidekalvotulehduksen allergiset muodot;
    • silmän tulehdukselliset sairaudet - sympaattinen oftalmia, vakava hidas etu- ja taka-uveiitti, optinen neuriitti;
    • synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia;
    • veren ja hematopoieettisen järjestelmän sairaudet - agranulosytoosi, panmieliopatia, anatomia, autoimmuuninen anebra
    • berylliosis, Leffler-oireyhtymä (vastustuskykyinen muihin hoitoihin); keuhkosyöpä (yhdistettynä sytostaatteihin);
    • multippeliskleroosi;
    • siirteen hyljinnän estäminen elinsiirron aikana;
    • hyperkalsemia onkologisia sairauksia, pahoinvointia ja oksentelua vastaan ​​sytostaattisen hoidon aikana;
    • multippeli myelooma;
    • tyrotoksinen kriisi;
    • akuutti hepatiitti, maksan kooma;
    • tulehduksen vähentäminen ja cicatricial-supistusten ehkäiseminen (myrkytyksen yhteydessä varovaisilla nesteillä).

    Vapautusmuodot

    1 mg: n ja 5 mg: n tabletit.

    Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon (ampumatarvikkeet ampulleissa) 30 mg / ml.

    Silmäkosketus 0,5%.

    Voide ulkoiseen käyttöön 0,5%.

    Käyttö- ja annostusohjeet

    Prednisolonin annos ja hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen todistuksen ja taudin vakavuuden mukaan.

    Prednisolonia annetaan laskimonsisäisesti (tippaa tai suihkua) droppereissa tai lihaksensisäisesti. In / in lääke annetaan yleensä ensimmäinen jet, sitten tippuu.

    Akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan yhteydessä 100 - 100 mg: n kerta-annos 3-16 päivän ajan.

    Jos kyseessä on keuhkoputkia, lääkettä annetaan taudin vakavuudesta ja kompleksisen hoidon tehokkuudesta riippuen 75 - 675 mg hoidon aikana 3 - 16 vuorokautta; vakavissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 1400 mg: aan hoitojaksoa kohden ja enemmän annosta vähitellen pienentämällä.

    Astmaattisessa tilassa Prednisolonia annetaan annoksena 500–1200 mg vuorokaudessa, mitä seuraa vähennys 300 mg: aan vuorokaudessa ja siirtyminen ylläpitoannoksiin.

    Tirotoksisessa kriisissä 100 mg lääkettä annetaan 200-300 mg: n vuorokausiannoksena; tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 1000 mg: aan. Antamisen kesto riippuu terapeuttisesta vaikutuksesta, yleensä enintään 6 päivään.

    Iskussa, normaalihoitoa kestävässä resistenssissä, Prednisolonia annetaan yleensä hoidon alussa ja sitten tiputetaan. Jos 10-20 minuutin kuluessa verenpaine ei kasva, toista lääkkeen pistos. Iskusta poistumisen jälkeen tippuminen jatkaa verenpaineen vakauttamista. Kerta-annos on 50-150 mg (vaikeissa tapauksissa jopa 400 mg). Lääkettä annetaan uudelleen 3-4 tunnin kuluttua. Päivittäinen annos voi olla 300-1200 mg (annoksen pieneneminen myöhemmin).

    Jos akuuttia munuaisten ja maksan vajaatoimintaa esiintyy (akuutin myrkytyksen aikana, postoperatiivisissa ja synnytyksen jälkeisissä jaksoissa jne.), Prednisolonia annetaan 25–75 mg päivässä; indikaatioiden läsnä ollessa päivittäinen annos voidaan nostaa 300-1500 mg: aan päivässä ja sitä korkeammalla.

    Nivelreuma ja systeeminen lupus erythematosus, Prednisolonia annetaan systeemisen lääkkeen lisäksi annoksena 75-125 mg päivässä enintään 7-10 päivän ajan.

    Akuutissa hepatiitissa Prednisolonia annetaan 75 - 100 mg päivässä 7 - 10 päivän ajan.

    Jos myrkytetään nesteiden kanssa, joilla on ruoansulatuskanavan ja ylempien hengitysteiden palovammoja, Prednisolonia määrätään annoksena 75-400 mg päivässä 3-18 päivän ajan.

    Jos Prednisolonin antaminen / in / m: n annostelu samoissa annoksissa on mahdotonta. Akuutin tilan lopettamisen jälkeen prednisolonia annetaan suun kautta tabletteina, minkä jälkeen annosta vähennetään asteittain.

    Kun lääkettä käytetään pitkällä aikavälillä, päivittäistä annosta on vähennettävä asteittain. Pitkäaikaishoitoa ei saa lopettaa yhtäkkiä!

    Lääkkeen koko vuorokausiannos on suositeltavaa ottaa yksi tai kaksi päivittäistä annosta joka toinen päivä ottaen huomioon glukokortikosteroidien endogeenisen erittymisen vuorokausirytmi 6 - 8 am. Korkea päivittäinen annos voidaan jakaa 2-4 annokseen, ja suuri annos otetaan aamulla. Tabletit tulee ottaa suun kautta aterian aikana tai heti sen jälkeen, pestään pienellä määrällä nestettä.

    Akuuteissa tiloissa ja korvaushoidossa aikuisille määrätään aloitusannoksena 20-30 mg päivässä, ylläpitoannos on 5-10 mg vuorokaudessa. Tarvittaessa aloitusannos voi olla 15-100 mg päivässä, mikä tukee - 5-15 mg päivässä.

    Lapsille aloitusannos on 1-2 mg / kg ruumiinpainoa päivässä 4-6 annoksena, mikä tukee - 300-600 mg / kg päivässä.

    Kun saavutetaan terapeuttinen vaikutus, annosta vähennetään vähitellen 5 mg: lla, sitten 2,5 mg: lla 3-5 päivän välein. Kun lääkettä käytetään pitkällä aikavälillä, päivittäistä annosta on vähennettävä asteittain. Pitkäaikaishoitoa ei saa lopettaa yhtäkkiä! Ylläpitoannoksen poistaminen suoritetaan hitaammin, pidempää glukokortikosteroidihoitoa on käytetty.

    Kun stressi (infektio, allerginen reaktio, trauma, leikkaus, henkinen ylikuormitus) on välttämätön, taustalla olevan sairauden pahenemisen välttämiseksi prednisolonin annosta tulisi tilapäisesti lisätä (1,5-3 ja vakavissa tapauksissa - 5-10 kertaa).

    Haittavaikutukset

    • vähentynyt glukoositoleranssi;
    • steroidi-diabetes mellitus tai latentin diabetes mellituksen ilmeneminen;
    • lisämunuaisen tukahduttaminen;
    • Itsenko-Cushingin oireyhtymä (kuun muotoinen kasvot, aivolisäkkeen tyypin lihavuus, hirsutismi, lisääntynyt verenpaine, dysmenorrea, amenorrea, lihasheikkous, striae);
    • lasten myöhäinen seksuaalinen kehitys;
    • pahoinvointi, oksentelu;
    • steroidi- ja pohjukaissuolihaavaumat;
    • eroosinen ruokatorviitti;
    • ruoansulatuskanavan verenvuoto ja ruoansulatuskanavan seinämän rei'itys;
    • lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu;
    • ruoansulatushäiriöt;
    • ilmavaivat;
    • hikka;
    • rytmihäiriö;
    • bradykardia (jopa sydänpysähdykseen);
    • Hypokalemialle tyypilliset EKG-muutokset;
    • kohonnut verenpaine;
    • sekavuus;
    • euforia;
    • hallusinaatiot;
    • maaninen-masennus-psykoosi;
    • masennus;
    • vainoharhaisuus;
    • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
    • hermostuneisuus tai ahdistuneisuus;
    • unettomuus;
    • huimaus;
    • päänsärky;
    • kouristukset;
    • lisääntynyt silmänpaine, joka voi vahingoittaa näköhermoa;
    • taipumus kehittää silmän sekundäärisiä bakteeri-, sieni- tai virusinfektioita;
    • sarveiskalvon trofiset muutokset;
    • kalsiumin erittymisen lisääntyminen;
    • painonnousu;
    • liiallinen hikoilu;
    • nesteen ja natriumin retentio kehossa (perifeerinen turvotus);
    • hypokaleminen oireyhtymä (hypokalemia, rytmihäiriöt, lihaskouristukset, epätavallinen heikkous ja väsymys);
    • kasvun hidastuminen ja luutumisprosessit lapsilla (epifysaattisten kasvualueiden ennenaikainen sulkeminen);
    • osteoporoosi (hyvin harvoin - patologiset luunmurtumat, olkapään ja reisiluun pään aseptinen nekroosi);
    • lihaksen jänteen repeämä;
    • lihasmassaa (atrofiaa);
    • viivästynyt haavan paraneminen;
    • akne;
    • venytysmerkit;
    • ihottuma;
    • kutina;
    • anafylaktinen sokki;
    • infektioiden kehittyminen tai paheneminen (tämän sivuvaikutuksen esiintymistä helpottaa yhdessä käytettävät immunosuppressantit ja rokotus);
    • vieroitusoireyhtymä

    Vasta

    Lyhytaikaiseen käyttöön elintärkeistä syistä ainoa vasta-aihe on yliherkkyys prednisonille tai lääkeaineille.

    Lääkeaine sisältää laktoosia. Potilaita, joilla on harvinainen perinnöllinen sairaus, kuten laktoosi-intoleranssi, Lappa-tyyppinen laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, ei saa ottaa lääkettä.

    Varovaisuutta noudattaen lääke tulisi määrätä seuraaville sairauksille ja tiloille:

    • Ruoansulatuskanavan sairaudet - mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ruokatorvi, gastriitti, akuutti tai piilevä peptinen haavauma, äskettäin luotu suoliston anastomoosi, haavainen paksusuolitulehdus, johon liittyy perforaatio tai paiseen muodostuminen, divertikuliitti;
    • loistaudit ja tartuntataudit, jotka ovat virus-, sieni- tai bakteeri- luonteisia (tällä hetkellä esiintyvät tai äskettäin siirretty, mukaan lukien äskettäinen kosketus potilaan kanssa)
    • herpes simplex, herpes zoster (vireminen vaihe), kanarokko, tuhkarokko; amebiasis, strongyloidosis; systeeminen mykoosi; aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Käyttö vaikeassa tartuntataudissa on sallittua vain spesifisen hoidon taustalla;
    • ennen rokotusta ja sen jälkeen (8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen), lymfadeniitti BCG-rokotuksen jälkeen. Immuunipuutosolosuhteet (mukaan lukien AIDS tai HIV-infektio);
    • sairauksien verenkiertoelimistön, mukaan lukien äskettäinen sydäninfarkti (potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti, nekroosi voi levitä, hidastaa arpikudoksen muodostumista ja siten sydänlihaksen rikkoutumista), dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon verenpaine, hyperlipidemia;
    • endokriiniset sairaudet - diabetes mellitus (mukaan lukien heikentynyt hiilihydraattitoleranssi), tyrotoksikoosi, hypotyreoosi, Itsenko-Cushingin tauti, lihavuus (3-4 rkl.);
    • vaikea krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, nefroliitti;
    • hypoalbuminemia ja sen esiintymiseen alttiit olosuhteet (maksakirroosi, nefroottinen oireyhtymä);
    • systeeminen osteoporoosi, myasthenia gravis, akuutti psykoosi, polio (lukuun ottamatta bulbaarisen enkefaliitin muotoa), avoin ja kulma sulkeva glaukooma;
    • raskaus;
    • lapsilla kasvukauden aikana, glukokortikosteroideja tulisi käyttää vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä ja hoitavan lääkärin huolellisimmalla valvonnalla.

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen kolmanneksen aikana) käytetään vain terveydellisistä syistä.

    Koska glukokortikosteroidit kulkeutuvat äidinmaitoon, lääkkeen käyttö imetyksen aikana, imettäminen on suositeltavaa lopettaa.

    Erityiset ohjeet

    Ennen hoidon aloittamista (jos se on mahdotonta hoidon kiireellisyyden vuoksi) potilasta on tutkittava mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi. Kliinisessä tutkimuksessa tulisi tarkastella sydän- ja verisuonijärjestelmää, keuhkojen röntgenkuvausta, mahalaukun ja pohjukaissuolen, virtsajärjestelmän, näköelimien tutkimista; veriplasman veren määrän, glukoosin ja elektrolyyttien hallinta. Prednisonihoidon aikana (varsinkin pitkäaikainen) on välttämätöntä tarkkailla silmäilijää, verenpainetta, veden ja elektrolyytin tasapainoa sekä kuvia perifeerisestä verestä ja veren glukoositasosta.

    Jotta voidaan vähentää sivuvaikutuksia, voit määrätä antasideja sekä lisätä kaliumin määrää kehossa (ruokavalio, kaliumlisät). Elintarvikkeiden tulee olla runsaasti proteiineja, vitamiineja, joissa on rajallinen määrä rasvoja, hiilihydraatteja ja suolaa.

    Lääkkeen vaikutusta parannetaan potilailla, joilla on hypotireoosi ja maksakirroosi.

    Lääke voi pahentaa olemassa olevaa emotionaalista epävakautta tai psykoottisia häiriöitä. Kun viitataan psykoosiin prednisonin historiassa suurina annoksina, jotka on määrätty lääkärin tarkassa valvonnassa.

    Raskaissa tilanteissa ylläpitohoidon aikana (esim. Kirurgia, trauma tai tartuntataudit) lääkkeen annosta tulee säätää glukokortikosteroidien lisääntyneen tarpeen vuoksi.

    Potilaille on seurattava huolellisesti prednisonin pitkäaikaisen hoidon päättymisen jälkeisen vuoden aikana, koska lisämunuaisen kuoren suhteellinen vajaatoiminta voi kehittyä stressaavissa tilanteissa.

    Äkillisellä peruutuksella, erityisesti suurten annosten aikaisemman käytön tapauksessa, on mahdollista kehittää vieroitusoireyhtymää (anoreksia, pahoinvointi, letargia, gineralisoitu tuki- ja liikuntaelinkipu, yleinen heikkous) sekä taudin pahenemista, josta prednisoni oli määrätty.

    Prednisonihoidon aikana rokotusta ei tule tehdä sen tehon vähenemisen vuoksi (immuunivaste).

    Määritettäessä prednisonia vuorovaikutusinfektioille, septisiin tiloihin ja tuberkuloosiin on tarpeen käsitellä samanaikaisesti antibiootteja, joilla on bakterisidinen vaikutus.

    Lasten, joilla on pitkäaikainen prednisonihoito, on seurattava huolellisesti kasvun dynamiikkaa. Lapsille, jotka olivat kosketuksissa tuhkarokko- tai kanarokkoa hoidon aikana, määrätään profylaktisesti spesifisiä immunoglobuliineja.

    Koska lisämunuaisen vajaatoiminnan korvaushoidossa on heikko mineralokortikoidivaikutus, prednisonia käytetään yhdessä mineralokortikoidin kanssa.

    Potilailla, joilla on diabetes, verensokeria on seurattava ja tarvittaessa hoidettava oikein.

    Osteo-nivelsysteemin röntgenkontrolli esitetään (selkärangan kuvat, käsi).

    Prednisoloni potilailla, joilla on piilevä munuais- ja virtsateiden tartuntatauti, voi aiheuttaa leukosyturiaa, jolla voi olla diagnostinen arvo.

    Addisonin taudissa barbituraattien samanaikaista nimeämistä tulisi välttää - akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan (addisoninen kriisi) kehittymisen riski.

    Huumeiden vuorovaikutus

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien (fenobarbitaali, rifampisiini, fenytoiini, teofylliini, efedriini) kanssa johtaa sen pitoisuuden vähenemiseen.

    Prednisolonin samanaikainen nimittäminen diureettien (erityisesti tiatsidi- ja hiilihappoanhydraasin estäjien) ja amfoterisiini B: n kanssa voi lisätä kaliumin erittymistä.

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen natriumlääkkeillä johtaa turvotuksen ja verenpaineen nousuun.

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen amfoterisiini B: hen lisää sydämen vajaatoiminnan riskiä.

    Prednisolonin samanaikainen nimittäminen sydämen glykosidien kanssa pahentaa niiden siedettävyyttä ja lisää ventrikulaaristen ekstrasystolien kehittymisen todennäköisyyttä (indusoidun hypokalemian vuoksi).

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen epäsuorien antikoagulanttien kanssa - prednisoloni tehostaa kumariinijohdannaisten antikoagulanttia.

    Prednisolonin samanaikainen anto antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden kanssa lisää verenvuotoriskiä maha-suolikanavan haavaumista.

    Prednisonin samanaikainen määritys etanolilla (alkoholi) ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä lisää eroosio- ja haavaumavaurioiden riskiä ruoansulatuskanavassa ja verenvuodon kehittymistä (yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niveltulehduksen hoidossa, glukokortikosteroidien annosta voidaan pienentää johtuen terapeuttisen vaikutuksen summasta).

    Prednisolonin samanaikainen käyttö parasetamolin kanssa lisää maksatoksisuuden riskiä (maksan entsyymien induktiota ja paracetamolin myrkyllisen metaboliitin muodostumista).

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen asetyylisalisyylihapon kanssa kiihdyttää sen erittymistä ja vähentää veren konsentraatiota (kun prednisoloni poistetaan, salisylaattien määrä veressä kasvaa ja haittavaikutusten riski kasvaa).

    Prednisonin samanaikainen anto insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden kanssa vähentää verenpainetta alentavia lääkkeitä, mikä vähentää niiden tehokkuutta.

    Prednisonin samanaikainen nimittäminen D-vitamiiniin vähentää sen vaikutusta Ca: n imeytymiseen suolistossa.

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen somatotrooppiseen hormoniin vähentää viimeksi mainitun tehoa ja prazikvantelia - sen pitoisuutta.

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen m-holinoblokatoramiin (mukaan lukien antihistamiinit ja trisykliset masennuslääkkeet) ja nitraatit lisäävät silmänsisäisen paineen nousua.

    Samanaikainen prednisolonin nimittäminen isoniatsidin ja meksiletinomin kanssa lisää isoniatsidin, meksiletiinin (erityisesti "nopeassa" asetylaattorissa) metaboliaa, mikä johtaa niiden plasmapitoisuuksien vähenemiseen.

    Prednisolonin samanaikainen nimittäminen hiilihappoanhydraasin estäjien ja amfoterisiini B: n kanssa lisää osteoporoosin riskiä.

    Prednisonin samanaikainen nimittäminen indometasiinilla - syrjäyttämällä prednisonia albumiinista, lisää sen sivuvaikutusten riskiä.

    Prednisonin samanaikainen nimittäminen ACTH: lla lisää prednisonin vaikutusta.

    Prednisonin samanaikainen anto ergokalsiferolin ja parathormonin kanssa estää prednisonin aiheuttaman osteopatian kehittymisen.

    Prednisolonin samanaikainen nimittäminen syklosporiinin ja ketokonatsolin - syklosporiinin (inhiboi aineenvaihduntaa) ja ketokonatsolin (vähentää puhdistumaa) kanssa lisää toksisuutta.

    Hirsutismin ja aknen esiintyminen edistää muiden steroidi- hormonien (androgeenien, estrogeenien, anabolisten steroidien, oraalisten ehkäisyvalmisteiden) samanaikaista käyttöä.

    Prednisonin samanaikainen nimittäminen estrogeenin ja suun kautta otettavien estrogeenipitoisten ehkäisyvalmisteiden kanssa vähentää prednisolonin puhdistumaa, johon voi liittyä sen terapeuttisten ja toksisten vaikutusten lisääntynyt vakavuus.

    Prednisonin samanaikainen nimittäminen mitotaanin ja muiden lisämunuaisen kuoren toiminnan estäjien kanssa voi edellyttää prednisolonin annoksen lisäämistä.

    Kun niitä käytetään samanaikaisesti elävien viruslääkkeiden kanssa ja muiden immunisaatiotyyppien taustalla, se lisää virusten aktivoitumisen ja infektioiden kehittymisen riskiä.

    Kun prednisolonia käytetään samanaikaisesti psykoosilääkkeiden (neuroleptiset lääkkeet) ja atsatiopriinin kanssa, se lisää kataraktin kehittymisen riskiä.

    Antasidien samanaikainen nimittäminen vähentää prednisonin imeytymistä.

    Samanaikainen käyttö antithyroid-lääkkeiden kanssa vähenee ja kilpirauhashormonien kanssa lisää prednisolonin puhdistumaa.

    Samanaikainen käyttö immunosuppressanttien kanssa lisää riskiä sairastua infektioihin ja lymfoomaan tai muihin lymfoproliferatiivisiin sairauksiin, jotka liittyvät Epstein-Barrin virukseen.

    Trisykliset masennuslääkkeet voivat lisätä glukokortikosteroidien käytön aiheuttamaa masennuksen vakavuutta (ei ole tarkoitettu näiden haittavaikutusten hoitoon).

    Foolihapon pitoisuus kasvaa (pitkäaikaishoidolla).

    Glukokortikosteroidien aiheuttama hypokalemia voi lisätä lihasten tukkeutumisen vakavuutta ja kestoa lihasrelaksanttien taustalla.

    Suurina annoksina vähennetään somatropiinin vaikutusta.

    Lääkkeen Prednisolonin analogit

    Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

    • Decortin H20;
    • Decortin H5;
    • Decortin N50;
    • Medopred;
    • Prednizol;
    • Prednisoloni 5 mg Yenafarm;
    • Prednisolone bufus;
    • Prednisolonin hemisukkinaatti;
    • Prednisone Nycomed;
    • Prednisoloni-Verein;
    • Prednisoloninatriumfosfaatti;
    • Sol-Decortin H25;
    • Sol-Decortin H250;
    • Sol-Decortin N50.
    http://parazit24.me/lechenie/preparaty/prednizolon-instruktsiya-po-primeneniyu-v-ampulah-detyam.html
    Enemmän Artikkeleita Allergeenit