Tehokkain hoito urtikariaa varten. Huumeiden luokitus

Äkillinen ulkonäkö suurten whealsin kehossa, sietämätön kutina, polttaminen, turvotus - näin on urtikarian kliininen kuva tai lääkärin mukaan urtikaria. Usein taudin mukana tulee päänsärky ja lihaskipu, kuume, pahoinvointi, limakalvojen ja nenän turpoaminen.

Lääkärin myöhästyminen tai hänen lääkemääräysten ja suositusten huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka uhkaavat terveyttä, mutta myös ihmisten elämää. Siksi jokainen, jolla on perinnöllinen alttius allergisille sairauksille tai ainakin kerran kohdatessaan nokkosihottumaa, sinun täytyy tietää, mitä lääkkeitä käytetään taudin hoitoon. On tärkeää saada aikaa lopettaa nokkosihottuma ja estää taudin kroonisuus.

Urituksen syyt

Suurimmassa osassa tapauksia urtikaria on luonteeltaan allerginen ja se ilmenee, kun ärsyttävä aine altistuu elimistölle. Allergeenista riippuen nämä tyypit urtikaria erotetaan:

  • aurinko;
  • kylmä sää;
  • lämpö;
  • ruokaa;
  • annos;
  • ihottuma - ihottumat esiintyvät ihon mekaanisen vaikutuksen aikana;
  • kolinerginen - tapahtuu, kun kehon lämpötila nousee fyysisen rasituksen takia jne.

Urtikarian nopeaan ja tehokkaaseen hoitoon on tärkeää tunnistaa taudin ärsyttävä ärsyttävä aine ja minimoida kosketus sen kanssa.

Kroonisista autoimmuunisairauksista (diabetes mellitus, systeeminen lupus, kilpirauhasen vajaatoiminta, nivelreuma) kärsivät ihmiset voivat myös ilmetä urtikarian oireita. Näissä tapauksissa urtikarian täydellinen eliminointi on mahdotonta ilman taustalla olevan sairauden hoitoa.

Urtikaria voi esiintyä vakavien hermojen tai emotionaalisten häiriöiden sekä stressin jälkeen. Näissä tilanteissa potilaalle osoitetaan tavanomaisten antialergisten lääkkeiden lisäksi rauhoittavia aineita. Joissakin tapauksissa suositellaan vierailuja psykoterapeuttiin, balneoterapiaan.

Urtikarian tärkeimmät oireet

Urtikarian silmiinpistävin oire on eri kokoisten tumman vaaleanpunaisen läpipainopakkauksen ulkonäkö iholle, jotka muistuttavat nokkonen puremista. Ne voivat sijaita kehon pienillä alueilla (paikallinen muoto) tai peittää suurimman osan ihosta (yleistetty muoto).

Vaurioitunut iho punastuu, kuumenee kosketukseen ja aiheuttaa kipeitä tunteita kosketuksessa.

Lisäksi henkilö on huolissaan vakavasta kutinaa, joka muuttuu erityisen sietämättömäksi illalla ja yöllä, mikä riistää häneltä normaalin unen.

Usein urtikarian kliininen kuva voi kulkea seuraavilla oireilla:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • yleinen heikkous.

Urtikarian hyökkäys voi liittyä allergiseen sidekalvotulehdukseen, jossa limakalvot turpoavat ja alkavat kutistua. Allerginen nuha voi esiintyä myös runsaalla nenänpoistolla, mikä aiheuttaa ruuhkia ja hengitysvaikeuksia.

Urtariaatioiden ilmentyminen aiheuttaa henkilölle fyysistä ja moraalista kärsimystä ja usein tulee hermostumisen syynä. Nuoressa lapsessa urtikaria-iskut aiheuttavat itkemistä, ruoan kieltäytymistä, unettomuutta, laihtumista, yleistä heikkenemistä.

Jotta nopeasti toipuisi urtikariasta, on välttämätöntä, että ensimmäisinä merkkeinä tehdään tapaaminen allergia- tai ihotautilääkäriin.

Urtikarian hoito lääkityksellä

Avain urtikarian lopulliseen hävittämiseen on oikea-aikainen käynti lääkärissä ja kaikkien sen lääkemääräysten täsmällinen toteuttaminen. Näitä ovat erityisesti seuraavat suositukset:

  • kosketuksen lopettaminen ärsyttävän aineen kanssa (jos se havaittiin) tai kaikkien mahdollisten allergeenien kanssa;
  • ruokavaliota, joka sulkee pois urtikaria aiheuttavia tuotteita.

Urtikarian oireiden poistamiseen tarkoitettujen terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi ovat:

  • antihistamiinien ottaminen;
  • detoksifiointi sorbenteilla;
  • rauhoittavien lääkkeiden ottaminen;
  • laksatiiviset lääkkeet;
  • diureettiset lääkkeet;
  • gepatoprotektory.

Vaikeassa urtikariassa potilaille annetaan lihaksensisäisiä glukokortikosteroideja, samoin kuin suonensisäinen natriumtiosulfaatti, jolla on toksinen vaikutus.

Lisäksi ulkoiset allergialääkkeet ja voiteet auttavat poistamaan punoitusta, turvotusta ja kutinaa.

antihistamiinit

Ihottuma, rakkuloita ja kutinaa, joka on ominaista minkä tahansa tyyppiselle urtikarialle, on seurausta histamiinin suuresta vapautumisesta veriin. Normaalisti hänen keskittymisensä ja päästä eroon epämiellyttävistä oireista lääkäri määrää antihistamiinitabletit urtikariasta. Samaan aikaan, riippuen taudin kliinisestä kuvasta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, käytetään eri sukupolvien antihistamiineja.

Voit tutustua peruslääkkeisiin seuraavassa taulukossa:

Varhaisen ja nuoremman lapsen osalta valmistetaan monia toisen, kolmannen ja neljännen sukupolven antihistamiineja suspensioiden ja siirappien muodossa.

Ota antihistamiinit tarvitsemaan vain lääkärin määräystä, ei ylitä annosta. Joillakin näistä lääkkeistä, erityisesti I- ja II-sukupolvista, on rauhoittavia ominaisuuksia ja ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta, voimahäviötä, väsymystä.

kelaattoreista

Jotta tehokkaasti parannetaan nokkosihottumaa, on tärkeää, että toksiinit poistetaan mahdollisimman pian kehosta, mikä edistää taudin kliinisen kuvan kehittymistä. Tätä varten lääkäri määrää lääkkeiden enterosorbentteja.

Näitä lääkkeitä muodostavat aineet imevät ruoansulatuskanavan myrkkyjä, jotka estävät niiden imeytymisen ja poistumisen elimistöstä. Lisäksi ne myötävaikuttavat suoliston normalisoitumiseen ja vähentävät munuaisten ja maksan rasitusta, jotka myös osallistuvat vieroitusprosessiin.

Enterokorbentit, jotka on esitetty urtikariaan, voidaan luokitella alkuperän mukaan seuraaviin ryhmiin:

  • synteettiset: Sorbolong, Enterosgel;
  • hiili: karbolong, aktiivihiili;
  • piitä sisältävä: Smecta, Polysorb;
  • homeopaattinen: Polyphepanum, Filtrum.

Sorbolong

Vaikuttava aine: metyylisilihappo.

Vapautusmuoto: Kapselit, joissa on kellertävä jauhe.

Käyttötapa: Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset - 1-2 kapselia, riippuen myrkytystasosta.

Vasta-aiheet: allergiset reaktiot lääkkeen ainesosille, raskaus, imetys, alle 12-vuotiaat lapset.

Hinta: 90 ruplaa. 10 kapselia.

enterosgel

Vaikuttava aine: metyylisilihappohydrogeeli.

Lomakkeen vapauttaminen: Liitä suun kautta.

Käyttö: Aikuiset - 25-30 ml, lapset - 10 ml 2,5 tuntia ennen ateriaa, juominen 100-150 ml keitettyä tai kivennäisvettä.

Vasta-aiheet: Suolen tukos.

Hinta: 140 ruplaa. 135 g

Karbolong

Vaikuttava aine: aktiivihiili.

Tuotemuoto: Tabletit, jauhe ja tahna suspensiota varten.

Käyttömenetelmä: Suun kautta annettava tabletteina tai vesisuspension muodossa. Päivittäinen annos - 0,1-0,2 g painokiloa kohti. Jaa 3-4 annokseen. Vakavien myrkytysten tapauksessa on suositeltavaa, että vatsa pestään lääkkeen 10%: n suspensiolla.

Vasta-aiheet: Yksilöllinen reaktio lääkkeen komponentteihin, tulehdusprosessin esiintyminen ruoansulatuskanavassa, sisäinen verenvuoto.

Hinta: 80 ruplaa. 30 paketille 5 g.

Aktiivihiili

Vaikuttava aine: aktiivihiili.

Vapautuslomake: Tabletit 0,25 g: lla.

Käyttötapa: Aikuiset - 10-12 g kolme kertaa päivässä, lapset - jopa 5 g kahdesti päivässä. Hoidon kesto on enintään 12 päivää.

Vasta-aiheet: Mahalaukun verenvuoto, ruoansulatuskanavan sairaudet akuutissa vaiheessa, aktiivihiilen yksittäinen suvaitsemattomuus.

Hinta: 5 ruplaa. 10 tabletille.

Smecta

Vaikuttava aine: dioktaedraalinen smektiitti.

Tuotemuoto: jauhe liuottamiseksi veteen vanilja- tai appelsiini-aromiaineella 3 g: n pakkauksissa.

Annostus: Aikuiset - enintään 6 pakkausta päivässä. Lapset, mukaan lukien vauvat - 1-2 pakettia päivässä. Ota aterioiden välillä. Lapset saavat sekoittaa ruokaan tai juomaan.

Vasta-aiheet: Allergiset reaktiot lääkkeen ainesosille, vakava krooninen ummetus, suoliston tukos.

Hinta: 150 hankaa. 10 annospussille.

polisorb

Vaikuttava aine: piidioksidikolloidi.

Vapautusmuoto: Jauheena oleva aine viljelyyn vedessä.

Käyttö: Keskimääräinen päivittäinen saanti aikuisille - 0,2 g painokiloa kohti jaettuna 3-4 annokseen. Lapsille annos lasketaan erityisessä mittakaavassa painon mukaan. Jos ruoka-urtikaria otetaan suoraan ruokaan. Hoidon kesto on enintään 2 viikkoa.

Vasta-aiheet: suoliston atoni, akuutit tulehdusprosessit ruoansulatuskanavassa, suoliston tukos.

Polyphepan

Vaikuttava aine: havupuiden puusta saatu luonnollinen sorbentti.

Tuotemuoto: jauhe tai rakeet.

Käyttö: Aikuiset - 30 ml, laimennettu 100 ml: aan puhdistettua vettä, lapset - 10-15 ml.

Vasta-aiheet: Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille.

Hinta: 100 hioa. 10 paketille 10 g.

Filtrum

Vaikuttava aine: Hydrolysoitu ligniini on puunjalostuksen tuote.

Vapautuslomake: tabletit.

Käyttömenetelmä: Alle 1-vuotiaat lapset - ¼ tablettia, enintään 3 vuotta vanhoja - ½ tablettia, enintään 12 vuotta vanhoja - 1 tabletti. Aikuiset - 2-3 tablettia taudin vakavuudesta riippuen. Hyväksyä aamulla ja illalla pesemällä vedellä aterioiden välillä.

Vasta-aiheet: Intoleranssi lääkkeen ainesosille, suoliston atoonille, ruoansulatuskanavan tulehdusprosesseille.

Hinta: 320 hiero. 50 tabletille.

Hoitava lääkäri voi säätää enterosorbenttien annostelua potilaan tilan ja taudin vakavuuden mukaan.

Rauhoittava lääkitys

Ärtyneisyys, hermostuneisuus, unettomuus - usein urtikaria-satelliitit, jotka vain pahentavat potilaan tilaa. Jännitysten (rauhoittavien aineiden) käyttö on osoitettu, jotta voidaan vähentää jännitystä ja nopeuttaa elpymistä.

novopassit

Vaikuttava aine: Lääkevalmisteiden uutteet: valerian, sitruunamelami, mäkikuisma, orapihlaja, humala.

Vapautuslomake: Tabletit, siirappi.

Käyttömenetelmä: yli 12-vuotiaille ja aikuisille sallittu annos on 1 tabletti tai 5 ml uutetta enintään kolme kertaa päivässä.

Vasta-aiheet: Intoleranssi lääkkeen ainesosille, ikä jopa 12 vuotta, myasthenia.

Hinta: 350 hiero. 200 ml siirappia, 220 ruplaa. 10 tabletille.

Knott

Vaikuttava aine: Lääkevalmisteiden uutteet: kauran siemenet, kamomilla, kahvipuu.

Vapautuslomake: Pudot, tabletit.

Annostus: Aikuiset ja lapset voivat juoda 1 tabletin tai 10 tippaa vettä, joka on laimennettu veteen 2-3 kertaa päivässä. Nuoremmille lapsille voidaan antaa enintään 5 tippaa maitoa tai vettä.

Vasta-aiheet: Allergiset reaktiot lääkkeen komponenteille, ikä enintään 3 vuotta.

Hinta: Drops 50 ml - 500 ruplaa.

persen

Vaikuttava aine: Lääkevalmisteiden uutteet: valerian, piparminttu, sitruunamelami.

Vapautuslomake: Tabletit ja kapselit.

Käyttötapa: Sitä käytetään vain aikuisille, 1-2 tablettia tai kapselia 4-5 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet: Herkkyys ainesosille, jotka muodostavat tuotteen, ajaminen, ruoansulatuskanavan sairaudet.

Hinta: 330 hiero. 40 tabletille.

Lisäksi rauhoittavana aineena voit käyttää valerianin, äidinmaidon, piparminttua. Näiden kasvien keittämistä, joita voidaan käyttää teen sijasta, on myös hyvä vaikutus.

Erikoislääkkeet

Tapauksissa, joissa urtikaria yleistyy luonnossa ja leviää useimmille iholle, samoin kuin kurkunpään turvotuksen tai anafylaktisen sokin uhka, sairas on vietävä lääketieteelliseen laitokseen. Sairaalassa potilaan tilan helpottamiseksi ja hyökkäyksen lievittämiseksi tällaisten lääkkeiden laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen antaminen on mahdollista:

  • kalsiumkloridi;
  • kalsiumglukonaatti;
  • natriumtiosulfaatti.

Tällöin annostus annetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle sairauden iän ja vakavuuden mukaan.

Kalsiumglukonaatti

Vaikuttava aine: Kalsiumglukonaatti.

Tuotemuoto: ampullit tai injektiopullot.

Käyttömenetelmä: Johdanto syvälle lihakseen, samoin kuin laskimonsisäinen antaminen virrassa tai tiputuksessa.

Vasta-aiheet: Negatiiviset reaktiot lääkkeen komponenteille, hyperkalsemia, sydämen glykosidien ottaminen. Raskauden ja imetyksen aikana sovelletaan vain, jos positiivinen vaikutus ylittää vaaran lapselle ja äidille.

Hinta: 80 hankaa. 10 ampullia 10 ml.

Kalsiumkloridi

Vaikuttava aine: Kalsiumkloridi.

Vapautuslomake: Injektioneste.

Käyttötapa: Laskimonsisäinen tiputus tai suihkutus (hyvin hitaasti). Ehkä yhdistettynä antihistamiinien kanssa.

Vasta-aiheet: Yliherkkyys, hyperkalemia, ateroskleroosi. Ei ole tarkoitettu ihon alle ja lihakseen, koska se voi aiheuttaa kudoksen nekroosia.

Hinta: 10% liuos, 10 ampullia 5 ml - 50 ruplaa.

Natriumtiosulfaatti

Vaikuttava aine: natriumtiosulfaatti.

Vapautuslomake: Injektioneste.

Käyttötapa: Myrkkyjen neutraloimiseksi, niiden adsorptiolle ja eliminaatioon kehosta. Lääkkeen 30-prosenttisen liuoksen laskimonsisäinen antaminen esitetään. Päivän aikana voitiin lisätä jopa 30 ml.

Vasta-aiheet: Ei tunnistettu.

Hinta: 10 ampullia 10 ml - 100 ruplaa.

Käytettäessä näitä lääkkeitä joillakin potilailla voi olla haittavaikutuksia - huimausta, pahoinvointia, kipua lääkkeen antamisen aikana. Tässä tapauksessa lääkäri tekee päätöksen lopettaa tai jatkaa hoitoa.

Kortikosteroidilääkkeet

Tapauksissa, joissa antihistamiineilla ei ole toivottua vaikutusta ja sairaan sairaus pahenee, herää kysymys hormonaalisten lääkkeiden käytöstä. Deksametasonia, diprospania ja prednisolonia määrätään useimmiten vaikeaa urtikariaa varten.

prednisoloni

Vaikuttava aine: Prednisolonin hemisukinaatti.

Tuotemuoto: Veteen liukeneva, jauheena kermanvärinen aine, jota käytetään parenteraaliseen antamiseen. Voide ulkoiseen käyttöön.

Käyttömenetelmä: Suonensisäinen antaminen akuutin urtikarian hyökkäysten helpottamiseksi. Levittämällä voidetta iholle ihottumien ja kutinaa poistettaessa.

Vasta-aiheet: Sydän- ja verisuonitaudit, ruoansulatuskanavan, keskushermoston, virusinfektioiden, diabeteksen, yksilöllisen suvaitsemattomuuden sairaudet.

Hinta: 1 ml: n ampullit 5 kpl. - 150 ruplaa, Prednisolonin voite, 0,5% 10 g - 100 ruplaa.

deksametasoni

Vaikuttava aine: deksametasoninatriumfosfaatti.

Vapautuslomake: Injektioneste.

Käyttömenetelmä: Laskimoon ja lihakseen. Lääkäri valitsee annoksen taudin vakavuuden mukaan.

Vasta-aiheet: Aktiivinen tuberkuloosimuoto, systeeminen myosos, yliherkkyys, antiviraalinen rokotus.

Hinta: 1 ampulli 1 ml - 40 ruplaa.

diprospan

Vaikuttava aine: Betametasonidipropionaatti.

Muodon vapautuminen: 1 ml: n ampullit parenteraalista antoa varten.

Käyttömenetelmä: Injektiot syvälle lihakseen. Yleensä yksi injektio riittää vähentämään urtikarian hyökkäystä.

Vasta-aiheet: Sydän- ja verenkiertoelimistön sairaudet, diabetes, tromboflebiitti, virusinfektiot, osteoporoosi.

Hinta: 1 ampulli 1 ml - 450 hiero.

Mitä muita lääkkeitä käytetään urtikarian hoitoon

Luettelo lääkevalmisteista, joita käytetään monimutkaisessa hoidossa urtikarian hoidossa, sisältää myös tällaisia ​​lääkeryhmiä:

diureetit

Diureetit auttavat poistamaan turvotusta, joka ilmenee, kun nokkosihottuma ja siten nopeuttavat elpymistä.

Yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat:

On tärkeää muistaa, että liiallisen nesteen ohella nämä lääkkeet voivat erottaa hyödyllisiä aineita kehosta, erityisesti kalsiumia. Siksi heidän on otettava vain lääkärin määräämällä tavalla.

laksatiiveja

Huumeiden tai elintarvikkeiden urtikarian tapauksessa on välttämätöntä puhdistaa allergeenien jäännökset mahdollisimman pian. Tätä varten on suositeltavaa käyttää laksatiiveja:

Jotta sairaalahoidon tilaa ei pahennettaisi ennen käyttöä, lue huolellisesti käyttöohjeet.

Hepatonprotektorit

Myrkkyjen erittymisen prosessissa merkittävä rooli kuuluu maksaan. Siksi osana urtikarian hoitoa käytetään hepatoprotektoreita - lääkkeitä, jotka varmistavat tämän elimen normaalin toiminnan.

Yleensä lääkäri määrää nämä lääkkeet:

Ne perustuvat kasvisuutteisiin, jotka on valmistettu kurpitsan siemenistä, varsiista ja artisokka-hedelmistä sekä maidon ohdasta. Nämä lääkkeet eivät ainoastaan ​​tue maksan toimintaa, vaan niillä on choleretic-ominaisuuksia.

Ulkoiset allergialääkkeet

Nopeasti poistaa nokkosihottuman oireet sekä systeemiset lääkkeet, levitä voiteita ja voiteita paikalliseen käyttöön.

Ruoansulatuskanavanestoaineet ovat paras:

Joissakin tapauksissa levitä voidetta kortikosteroidien perusteella:

Lisätietoa ulkoisten varojen käytöstä urtikarian hoitoon löytyy klikkaamalla linkkiä:

On tärkeää muistaa, että lääkärille annettava oikea-aikainen hoito ja huolehtimalla huolellisesti kaikista tapaamisistaan, voit päästä eroon urtikarian oireista mahdollisimman lyhyessä ajassa. Ja noudattaen tarvittavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, voit saavuttaa vakaan remistion ja unohtaa urtikariaa ikuisesti.

http://kozhaexpert.ru/krapivnitsa/preparaty-tabletki-sredstva

Antihistamiinit urtikarian hoitoon

Antihistamiinit ovat yksi urtikarian lääkehoidon avaintekijöistä - laajasta allergisesta ihosairaudesta.

piirteet

Riippumatta tekijästä, joka aiheutti urtikariaa ja taudin nykyistä vaihetta, klassisen erikoiskosmetiikan (urtikarian lievä muoto), kortikosteroidien, hyposensitisoivien aineiden ja infuusioterapian lisäksi hoitava lääkäri määrää aina antihistamiineja.

Muistakaa, että antihistamiinit ovat hyvin suuri joukko lääkkeitä, joiden pääasiallinen tarkoitus on histamiinireseptorijärjestelmien tukkeutuminen ja siten tämän neurotransmitterin negatiivisten vaikutusten merkittävä hidastuminen. Histamiinin neurotransmitteri aiheuttaa useita patogeenisiä ilmiöitä - allergisista reaktioista, turvotuksen muodostumisesta, koliikoista ja ruoansulatuskanavan lisääntyneestä eritystä, verisuonten läpäisevyyden lisääntymisestä ja jopa normaalin sydämen rytmin häiriöistä.

Antihistamiinien tärkeimmät tyypit

Tällä hetkellä lääketieteessä käytetään laajasti kolmea antihistamiiniryhmää.

  1. H1-salpaajat - niitä käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, jotka liittyvät monenlaisiin allergisiin reaktioihin.
  2. H2-salpaajat - auttavat pääasiassa ruoansulatuskanavan eri sairauksia vähentäen mahalaukun eritystä.
  3. H3-salpaajat - käytetään yksinomaan neurologisen spektrin sairauksien hoitoon.

Koska urtikaria 90 prosentissa tapauksista on allerginen reaktio, sen hoidossa käytetään antihistamiinilääkkeitä, mukaan lukien H1-reseptorin salpaajat.

Tällä hetkellä tämän ryhmän antihistamiineja käytetään kolmen sukupolven ajan edellä mainitun sairauden hoidossa. Harkitse niitä yksityiskohtaisemmin.

Tehokkaat antihistamiinit urtikariaa varten

Antihistamiinit ovat saatavilla pisaroina, suihkeina, lihaksensisäisen injektion liuoksina, mutta tabletin muoto on suosituin, edullisin ja kätevä.

Ensimmäinen sukupolvi

Tällä lääkeryhmällä on erittäin alhaiset kustannukset, korkea hyötysuhde, huomattava riski sopeutua elimistöön lääkkeeseen ja suuri määrä sivuvaikutuksia. Vain suhteellisen terveitä aikuisia, joilla on yksinkertaiset urtikarian muodot, voi käyttää näitä tuotteita.

promethazine

Sairaaloissa käytetään myös anestesian ja anestesian potentiaattoria, jota käytetään vähentämään allergisia reaktioita. Sillä on voimakas H1-reseptorien estävä vaikutus, se imeytyy nopeasti, tunkeutuu veri-aivoesteen sisään. Vaikuttaa keskushermoston työhön, joka antaa suoran sedatiivisen vaikutuksen, alentaa kehon lämpötilaa, toimii usein adrenolyyttisenä aineena. Sitä käytetään urtikarian, reuman, allergisen nuhan luonteen, kirurgisen käytännön (lyyttisten seosten komponentti) hoidossa sekä katalyyttinä anestesia- ja kipulääkkeiden vaikutuksessa. Annoksen määrää yksinomaan kokenut ja pätevä lääkäri. Lääke on vasta-aiheinen allergioihin fenotioosille, verenpainelääkkeille, raskaana oleville ja imettäville, maksan vajaatoiminnasta kärsiville ja iästä kahdeksantoista vuoteen sekä alkoholiriippuvaisille. Haittavaikutukset - voimakas rauhoittava vaikutus, dermatiitti, limakalvojen ärsytys, mielenterveyshäiriöt.

klemastiini

Blokeerista johdettu pyrrolidiini ja etanoliamiini. Sillä on hyvä anti-allerginen vaikutus, mutta sillä on rauhoittava vaikutus, joka vähentää verisuonten läpäisevyyttä. Se imeytyy nopeasti ja sitoutuu plasman proteiineihin. Clemastine on yleensä määrätty hoitamaan heinänuha, nokkosihottuma, ihottuma, hyönteisten puremien, vaskuliitin, iridosykliitin ja anafylaktoidisten ilmentymien vaikutukset. Annostus aikuisille - 2 mg vaikuttavaa ainetta kahdesti päivässä. Vasta-aiheet - raskaus, ikä kaksitoista vuotta, yliherkkyys, glaukooma, tyrotoksikoosi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, stenoosi. Haittavaikutukset - voimakas vaikutus keskushermostoon (väsymys, vapina, unettomuus, neuriitti, hysteria, näkö- ja kuuloherkkyyden häiriöt), ummetus, oksentelu, ripuli, viivästynyt virtsaaminen, hengityselinsairaudet, alentunut verenpaine, lisääntynyt sydämen syke, anemia, bronkospasmi.

Toinen sukupolvi

Tämä antihistamiiniryhmä on suosituin ja useimmiten käytetty nykyaikaisessa lääketieteessä. Tämäntyyppisillä estäjillä on kohtalaisen voimakas antihistamiinitoiminta, harvat sivuvaikutukset ja alhaiset kustannukset.

Zyrtec

Cetiriziniin perustuva lääke. Ei-reseptilääke, joka estää histamiini-H1-reseptoreita. Sitä käytetään allergialääkkeinä, antieksudatiivisena ja antipruriittisena aineena. Se hidastaa edemien muodostumista, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja neutraloi bronkospasmia, sitä käytetään sekä allergisen luonteen sairauksien hoidon alkuvaiheessa että myöhässä. Nopeasti imeytyy ruoansulatuskanavan läpi, jopa 90 prosenttia aktiivisesta aineesta sitoutuu plasman proteiineihin. Yleensä määrätään kausiluonteisen allergisen nuhan, turvotuksen, astman, heinänuhan, nokkosihottuman, sidekalvotulehduksen hoitoon. Annos aikuisille on viisi milligrammaa kahdesti päivässä. Vasta-aiheet raskaana oleville, imettäville ja yliherkkyyksille hydroksiiinille. Haittavaikutukset - harvinaisissa tapauksissa havaitaan uneliaisuutta (annokset yli 10 milligrammaa kerrallaan), päänsärky, suun kuivuminen, ruoansulatuskanavan epämukavuus ja hyvin harvinaiset sekundaariset allergiset reaktiot.

loratadiini

Pitkäaikainen estäjä, yksi yleisimmin määritellyistä allergialääkkeistä maailmassa. Hyvin nopeasti imeytyy verenkiertoon ruoansulatuskanavan kautta, ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä vaikuta keskushermostoon. Vähentää sileän lihaksen kouristuksia, tukahduttaa turvotusta, vähentää kapillaariläpäisevyyttä, torjuu aktiivisesti allergisia reaktioita. Sitä määrätään urtikariaa, allergista nuhaa, dermatoosia, turvotusta, pollinoosia, hyönteisten puremista. Annos aikuisille - 1 tabletti päivässä, kurssi on suunniteltu keskimäärin 10 päiväksi. Vasta-aiheet: ikä enintään kaksi vuotta, imetys, yliherkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle. Mahdolliset sivureaktiot - pahoinvointi, kurkun kuivuminen ja suu, väsymys, hermostuneisuus.

ebastiinia

Pitkäaikainen reseptorin estäjä. Sen ominaisuudet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin Loratadiinilla, mutta jopa suurina annoksina se ei aiheuta rauhoittavaa vaikutusta ja on täysin imeytynyt (jopa 99 prosenttia). Tämä lääke on määrätty urtikarian, allergisen nuhan ja sidekalvontulehduksen hoitoon. Annostus aikuisille - 10 milligrammaa kerran päivässä aterioista riippumatta. Enimmäisannos on enintään 20 milligrammaa kerrallaan. Vasta-aiheet - huolellisesti määrätty raskaana oleville ja imettäville. Haittavaikutukset: kuivat limakalvot, päänsärky, epämukavuus ruoansulatuskanavassa. Lääke on yhteensopiva lähes kaikkien lääkkeiden kanssa, paitsi erytromysiini ja ketokonatsoli.

Kolmas sukupolvi

Tällaiset antihistamiinit ovat ilmaantuneet viime aikoina ja ovat useimmiten samanlaisten toisen sukupolven lääkkeiden aktiivisia metaboliitteja. Sillä on suurempi tehokkuus verrattuna toiseen ryhmään, eikä niillä ole myöskään kardiotoksisia ominaisuuksia.

levosetiritsiini

Lääkkeen kaupallinen nimi on Cesera, Glentset ja Xizal. Kolmannen sukupolven antihistamiini on erittäin tehokas, sillä on voimakas suora antiallerginen, antipruritinen ja antieksudatiivinen vaikutus kehoon. Vaikuttavan aineen hyötyosuus on sata prosenttia, imeytyy hyvin nopeasti ja sitoutuu veriproteiineihin. Useimmiten lääke on määrätty dermatoosin, nuhan, pollinoosin, urtikarian hoidossa. Annostus - yksi tabletti 5 milligrammaa päivässä aikuisille. Erittäin pitkä aika, jopa kahdeksantoista kuukautta, voidaan käyttää atooppisen ihottuman kroonisten muotojen hoitoon. Levosetiritsiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, alle 6-vuotiaille lapsille sekä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. Haittavaikutukset - dyspepsia, suun kuivuminen, migreeni, toissijaiset allergiset reaktiot.

Feksofenadiinipitoisuuksien

Terfenadiinin metaboliitti, kolmannen sukupolven antihistamiini, aktiivinen H-1-reseptorien estäjä. Kaupalliset nimet - Feksadin, Feksofast, Telfast, Allegra. Erittäin tehokas, biologisesti saatavilla, imeytyy nopeasti veriin ja sitoutuu sen proteiineihin. Käytetään kaikenlaisen nokkosihottuman ja kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon. Annostus - 150-200 milligrammaa kerran päivässä aikuisille. Lääke on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille, imetyksen aikana ja raskaana sekä yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen ainesosiin. Haittavaikutukset: pahoinvointi, kuume, ilmavaivat, oksentelu, ärtyneisyys, ruoansulatushäiriöt.

http://www.doctorfm.ru/lechenie/antigistaminnye-preparaty-dlya-lecheniya-krapivnicy

Nopea hävittäminen urtikaria

Urtikaria on epidermisen patologia, jossa ihon läpipainopakkauksessa esiintyy rakkuloita. Täten taudin nimi. Ihottumat aiheuttavat esteettistä epämukavuutta sekä kutinaa.

Näistä syistä he yrittävät päästä eroon taudista lyhyessä ajassa. Kuinka nopeasti parannuskeinoa, jos on ihottuma, kerro lääkärille, erikoislääkäri määrää asianmukaiset lääkkeet ja määrittää hoidon keston. Ensimmäisten sairauden oireiden yhteydessä on suositeltavaa tehdä tapaaminen ihotautilääkäriin.

Miten urtikaria ilmenee?

Patologian pääasiallinen oire on kutinaisten ihottumien esiintyminen rakkuloiden muodossa, kuten nokkosen polttamisen jälkeen. Samalla muodostuu ihon punoitus.

Ihottumilla on epäsäännöllinen muoto, ja niille on ominaista myös selkeiden rajojen puute. Rakkuloita esiintyy useimmiten ryhmissä. Ihottumilla on taipumus yhdistää, joten ne yhdistetään usein yhdeksi laajaksi koulutukseksi.

Erottuva piirre rakkuloita, jotka näkyvät, kun urtikaria, - nopea ja jäljitettävä lähentyminen. Lyhyen ajan kuluessa, asianmukaisella hoidolla, ihottuma muuttaa sen äänen vaaleaan sävyyn ja katoaa.

Samalla epidermillä ei ole jälkiä arpien tai palovammojen muodossa. Tämä on polttamisen vastakohta. Tällöin rakkulat voivat jäädä kehoon pitkään, ja katoamisen jälkeen on olemassa arvoja, jotka häviävät vasta tietyn ajan kuluttua.

Toinen luonteenomainen rakkulainen urtikariaa - jonkin aikaa sen jälkeen, kun ihottuma on kadonnut, tulee jälleen esiin. Tässä muodostuksessa esiintyy lainkaan paikassa, jossa niitä alun perin havaittiin.

Esimerkiksi jos ylempiin raajoihin ilmestyy rakkuloita ja sitten ne katoavat, ihottuma voi näkyä jo alaraajoissa ja jonkin aikaa myös häviää ja muodostaa toisessa paikassa.

Urtikarian lääkäri valitsee lääkkeen, joka perustuu potilaan subjektiivisiin ominaisuuksiin ja patologian luonteeseen. Itsehoito voi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa komplikaatioita.

Yleinen algoritmi urtikarian hoitoon

Miten hoitaa nokkosihottumaa aikuisilla ja lapsilla on lääkäri. Kuitenkin ennen lääkkeen määräämistä urtikariaa varten asiantuntijan on määritettävä patologian syy.

Tätä varten asiantuntija määrää potilaalle useita tutkimuksia, ja analyysin tulosten perusteella yksilöi allergeenin, joka aiheutti taudin ulkonäön. Jotta hoito voitaisiin suorittaa halutun tuloksen aikaansaamiseksi, on välttämätöntä poistaa yhteys epätyypillisen reaktion aiheuttavaan aineeseen. Vasta sen jälkeen on suositeltavaa aloittaa hoito.

Jos nokkosihottuma etenee yhdessä toisen sairauden kanssa, niin ensin määritetään pääasiallisen patologian hoito ja vasta sen jälkeen, kun tämä sairaus on poistettu - toissijainen sairaus. Tämä on ainoa tapa luottaa hyödyntämiseen.

On suositeltavaa hoitaa itse urtikariaa:

  • juoda antihistamiineja, jotka lievittävät patologisia oireita, tai käytä injektioita laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen antoon;
  • käyttää välineitä urtikariaa varten ulkoiseen käyttöön - tällaiset lääkkeet lievittävät kutinaa, palamista, punoitusta ja pehmeiden kudosten turvotusta;
  • suorittaa fysioterapiaa;
  • noudattaa tiettyjä ravitsemusperiaatteita.

Älä käytä lääkkeitä urtikarian hoitoon ilman lääkärin määräystä. Tämä johtaa komplikaatioihin, joista jotkut ovat tappavia.

Ambulanssi urtikarian akuutti-ilmentymiselle

Antihistamiinit eivät aina anna toivottua vaikutusta, kun urtikaria on läsnä. Jos tällaiset lääkkeet eivät auta, tämä johtaa anafylaktiseen sokkiin ja angioedeemaan. Nämä ovat vaarallisia olosuhteita, jotka aiheuttavat potilaan kuolemaan ilman asianmukaista hoitoa. Niiden esiintymiseen liittyy seuraavat oireet:

  • kurkunpään turvotus, jonka taustalla tukehtuminen tapahtuu;
  • jyrkkä verenpaineen lasku;
  • tajunnan menetys

Kun tällaisia ​​oireita esiintyy, on välttämätöntä soittaa välittömästi ambulanssiryhmään. Ennen asiantuntijoiden saapumista on suositeltavaa suorittaa seuraavat käsittelyt:

  • laita potilas selälleen niin, että happi voi virrata keuhkoihin;
  • aseta tyyny jalkojesi alle verenpaineen vähentämiseksi;
  • Esittele lihaksensisäinen lääkitys.

Injektiot urtikariaan antavat lähes välitöntä vaikutusta. Pääsääntöisesti tässä patologiassa kärsivällä henkilöllä on aina ruisku, jossa on lääkettä hyökkäyksen sattuessa. Akuutissa patologiassa suositellaan seuraavia perinteisiä lääkkeitä:

  • Adrenaliinia. Tämä työkalu poistaa nopeasti kaikki allergioiden aiheuttamat hyökkäykset, mukaan lukien anafylaktisen sokin lievittäminen. Lääke ruiskutetaan lihakseen ruiskulla. Kun näkyvää tulosta ei ole, injektio toistetaan 10 minuutin kuluttua. Annostus - 1 ml 5-prosenttista liuosta;
  • Prednisoloni. Tällä työkalulla on anti-shokki- ja anti-allergiset ominaisuudet. Akuuteissa olosuhteissa aine injektoidaan lihakseen joka 4. tunti. Annostus - jopa 120 ml lääkettä;
  • Diphenhydramine. Tällä työkalulla on antihistamiini ja hypnoottinen vaikutus. Annostus - 2 ml 1% liuosta. On suositeltavaa pistää tällainen annos lihaksi 4-6 tunnin välein.

Lääkkeen käyttöönoton jälkeen potilas voi odottaa, että ambulanssihenkilöstö saapuu ilman pelkoa elämäänsä.

Vakiohoitolinja

Tavallinen terapeuttinen linja perustuu antihistamiinien ottamiseen. Tällaiset lääkkeet urtikariaan lievittävät nopeasti rakkuloita, ihon punoitusta, pehmeiden kudosten turvotusta ja epämukavuutta.

Useimmiten lääkärit määrittävät Suprastinin, Loratadinin, Claritinin ja muita vastaavia keinoja. Tällaiset lääkkeet pääsevät nopeasti eroon patologiasta eivätkä aiheuta riippuvuutta. Jotkut aineet vaikuttavat kuitenkin hermostoon, joten tällaisten tuotteiden saanti on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.

Taudin hoitoon myös määrätä lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus. Tällaiset tuotteet rauhoittavat ja vähentävät kutinaa ja polttamista. Yleensä lääkärit määrittävät Pustyrnikin, Persenin, Valerianin ja muita vastaavia keinoja.

Jos rauhoittavien lääkkeiden ja antihistamiinilääkkeiden käyttäminen ei antanut tulosta, lääkäri määrää vahvempia lääkkeitä. Näihin kuuluvat hormonien perusteella valmistetut tuotteet. Tällaiset lääkkeet inhiboivat tietyn ajan immuunijärjestelmän aktiivisuutta.

Se auttaa eroon nokkosihottumisesta. Tällaisia ​​aineita ei kuitenkaan suositella patologian hoidossa pitkään. Tämä johtaa kehon puolustuksen heikkenemiseen ja erilaisten erilaisten sairauksien syntymiseen.

Glukokortikosteroidilääkkeillä on monia vasta-aiheita, joten käytä näitä lääkkeitä hoitoon vain lääkärin määräämällä tavalla. Yleensä asiantuntijat määrittävät Prednisolonia, hydrokortisonia ja muita vastaavia tuotteita.

Nopean tuloksen saamiseksi on suositeltavaa laittaa injektioita urtikariasta. Injektioliuos tulee välittömästi verenkiertoon. Tämän työkalun ansiosta saadaan aikaan välitön vaikutus.

Vitamiinien hoito

Ei aina ole lääkäri välittömästi määrätä pillereitä nokkosihottuma. Joissakin tapauksissa vitamiinit auttavat pääsemään eroon taudista, koska joillakin näistä aineista on antihistamiinisia ominaisuuksia. Tällaisia ​​hyödyllisiä elementtejä suositellaan käytettäväksi:

  • A-vitamiini - lievittää rakkuloita;
  • Nikotiiniamidi - estää hormonin - histamiinin synteesin, jonka seurauksena urtikarian oireet häviävät;
  • C-vitamiini - vähentää verisuonten läpäisevyyttä;
  • Magnesium - tämän kivennäisaineen puute aiheuttaa ihottuman ulkonäköä, joten elementin täydentäminen voi päästä eroon vaurioista;
  • B12-vitamiini - poistaa allergioiden ilmenemismuodot.

Myrkkyjä poistavat lääkkeet urtikariaa varten

Epidermaalisia rakkuloita esiintyy maksan tai haiman toiminnan aiheuttamien ongelmien vuoksi. Työn epäonnistuminen johtuu useimmiten toksiinien kertymisestä kehossa.

Tästä syystä aikuisten urtikarian hoidossa lääkkeitä määrää ne, jotka vapauttavat kehon haitallisista aineista. Tällaisia ​​tuotteita kutsutaan sorbenteiksi.

Useimmiten potilaat ottavat valkoista tai mustaa aktiivihiiltä. Nämä varat poistavat nopeasti toksiinit ja ovat edullisia. Tämä selittää tällaisten tuotteiden suosion.

Asiantuntijat määrittävät usein tällaisia ​​lääkkeitä kuten Filtrum, Polysorb, Gastrosorb, Enterosgel ja muut vastaavat välineet.

Sorbentit lievittävät pehmeiden kudosten kutinaa, rakkuloita, punoitusta ja turvotusta.

Voide urtikariaa varten

Kun nokkosihottuma aikuisilla on tarkoitettu paikalliseen käyttöön. Tällaisia ​​varoja käytetään epidermiksen ongelmakohtiin patologian merkkien poistamiseksi. Tuotteet lievittävät nopeasti kutinaa ja turvotusta. Kun urtikaria määrää tällaisen voiteen tai kerma:

  • Antihistamiinit. Osana näitä varoja ei ole hormoneja. Välineet lievittävät kutinaa, polttamista ja turvotusta, mutta ne ovat tehokkaita vain taudin alkuvaiheessa.
  • Hormoni. Nämä ovat tehokkaita korjaustoimenpiteitä, jotka poistavat nopeasti urtikarian oireet. Hormonipohjaiset voiteet ja voiteet määrätään, jos aiemmat lääkkeet eivät ole antaneet toivottua vaikutusta.

Nielun fysioterapia aikuisilla

Jotta urtikaria-lääkkeet saavat nopean tuloksen, on suositeltavaa yhdistää lääkitys fysioterapiaan. Tällaiset menetelmät lievittävät epämukavuutta epidermissä ja patologian ulkoisissa merkkeissä. Määritä tämä sairaus seuraavasti:

  • Elektroforeesi antihistamiinien kanssa. Menettelyn ydin - elektrodien avulla kehoon pääsy ihon kautta lääkeaineella;
  • Ultraääni. Tämä vaikutus kehon ääniaalloihin;
  • Inductothermy. Tällainen menettely on lämmön käyttö terapeuttisiin tarkoituksiin;
  • Darsonvalisoinnin. Menettelyn ydin - vaikutus suurtaajuusvirran kehoon;
  • Ultraviolettisäteily ja muut fysioterapiamenetelmät.

Liemet ja yrtit taistelussa tauteja vastaan

Myös aikuisilla on urtikariaa, joka auttaa hoitamaan kasvilajikkeita. Perinteistä lääkettä suositellaan kuitenkin lääkkeiden tehokkuuden parantamiseksi. Liemiä ja infuusiota ei käytetä itsenäisinä tuotteina patologian hoidossa.

Infuusio, joka perustuu ashberryyn

Voit valmistaa tämän työkalun seuraavasti:

  • kukat lanka - 1 iso lusikka;
  • vesi - 1 kuppi.

Kasvi kaadetaan kiehuvaa vettä yhden lasin määrässä ja jätetään kiinni puolen tunnin ajaksi. Infuusion suodatuksen jälkeen. Juo ottaa 250 ml kolme kertaa päivässä.

Airan juurijauhe

Airan juuret pestään, puhdistetaan ja jauhetaan jauheeksi. Tuloksena saatu massa otetaan puoli teelusikallista ennen yön lepoa. Jauhe pestään runsaalla vedellä.

Selleri mehu

Sellerijuuret murskataan ja puristetaan mehusta saadusta kuoresta. Tuote otetaan puoli teelusikallista kolme kertaa päivässä.

Tintture, joka on yleinen cockleburin ruohon perusteella

  • yhteinen cocker-ruoho - 2 suurta lusikaa;
  • vesi - 500 ml.

Molemmat komponentit sekoitetaan ja asetetaan tummiin lasiastioihin. Viikolla jäljellä olevat välineet, joskus ravistellaan tuotetta. Kun infuusio on suodatettu, sen lopussa.

Työkalu ottaa 20 tippaa, laimennettuna suurella lusikalla vettä 3 kertaa päivässä. Lasten annos pienenee 2-10 tippaan, jotka myös laimennetaan ruokalusikallista vettä. Lääkettä ei suositella lapsille, jotka ovat enintään 3 vuotta.

Kaikki perinteisen lääketieteen keinot otetaan täyteen.

Ruokavalio

Terapeuttisten ruokavalioiden noudattaminen on avain lähes minkä tahansa sairauden, myös urtikarian, onnistuneeseen hoitoon. Tässä tapauksessa on suositeltavaa jättää valikosta pois sellaisia ​​elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa kehon epätyypillistä reaktiota.

Näitä ovat sitrushedelmät, hunaja, suklaa sekä vihannekset, hedelmät ja marjat, joissa on punaisia ​​ja oransseja sävyjä. Tällaisen ruokavalion noudattaminen on tärkeää sekä aikuisille että lapsille. Tässä tapauksessa valikon tulee sisältää:

  • tuoreet hedelmät, vihannekset ja marjat, paitsi kielletyt;
  • vihreät - kaikista tällaisista tuotteista on ensinnäkin suositeltavaa käyttää tilliä, koska tällaisessa laitoksessa on antihistamiinisia ja anti-toksisia ominaisuuksia, joten se auttaa eroon taudin ilmenemisistä;
  • vedessä keitetyt puurot;
  • kasviöljyt, erityisesti auringonkukka ja oliiviöljy - on suositeltavaa täyttää salaatteja tällaisilla tuotteilla;
  • ruokavalio siipikarjanliha ja kani, sekä vasikanliha ja naudanliha, mutta vain silloin, kun ei ole yksilöllistä suvaitsemattomuutta ja allergiaa maitoproteiinille;
  • maito ja sen tuotteet, joiden rasvapitoisuus on vähintään - tällaisia ​​tuotteita voidaan kuluttaa vain, jos maidon proteiini ei hylkää sitä;
  • hiivattomat leipomotuotteet.

Tällainen ravitsemus auttaa vähentämään taudin pahenemisen todennäköisyyttä ja parantamaan hoidon tehokkuutta, mutta myös parantamaan koko organismin tilaa.

Onko urtikarian ehkäisy?

Patologian esiintyminen on helpompaa ehkäistä kuin parantaa. Urtikaria ei kuitenkaan koske niitä tauteja, joita ehkäisy ehkäisee.

Asiantuntijat eivät suosittele käyttämään allergioita aiheuttavia tuotteita, vaan myös yrittävät olla käyttämättä antibiootteja eri sairauksien hoitoon.

On myös suositeltavaa pitää rauhassa missä tahansa tilanteessa. Epävakaa emotionaalinen tausta vaikuttaa haitallisesti kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan, mukaan lukien immuunijärjestelmän heikkeneminen, ja se voi aiheuttaa kehon epätyypillisiä reaktioita tavanomaisiin tuotteisiin.

Mitä tulee patologian toistumisen esiintymiseen, kosketus allergeenin kanssa auttaa välttämään nokkosihottuman toistumista.

Urticaria-kuva

Alla olevissa kuvissa näet, miten urtikaria näyttää.

Urtikaria on patologia, jota hoidetaan nopeasti. Väärät keinot tai pätevän hoidon puute voivat kuitenkin johtaa anafylaktiseen sokkiin tai angioedeemaan. Tämän välttämiseksi sairauden ensimmäisissä oireissa sinun täytyy käydä lääkärissä eikä itsehoitaa.

http://syponline.ru/bystroe-izbavlenie-ot-krapivnitsy

Antihistamiinit urtikarian hoidossa

Urtikaria on kliinisesti tunnusomaista kutinaa aiheuttavan urtikariaalisen purkauksen esiintyminen iholla. Läpipainopakkaus - urtikarian pääasiallinen morfologinen elementti on muutaman millimetrin ja useiden senttimetrien välisen dermiksen rajallinen turvotus, hyper

Urtikaria on kliinisesti tunnusomaista kutinaa aiheuttavan urtikariaalisen purkauksen esiintyminen iholla. Läpipaino - urtikarian pääasiallinen morfologinen elementti on dermiksen rajallinen turvotus halkaisijaltaan useista millimetreistä useisiin senttimetreihin, hyperemiallinen kehällä ja vaaleampi keskellä. Kun turvotus leviää ihon ja ihonalaisen kudoksen syville kerroksille sekä limakalvoille, muodostuu Quincke-ödeema (angioedeema).

Quincken turvotus tapahtuu melko usein. On arvioitu, että 15–20% väestöstä kärsi vähintään yhdestä urtikaria-jaksosta [15]. Kaikenlaisten nokkosihottumien esiintyvyys lapsilla vaihtelee 2,1–6,7 prosenttiin [8].

Viime vuosina on keskusteltu laajalti urtikarian luokittelusta.

Julistetussa sopimuksessa [12, 13] urtikaria on jaettu spontaaniin, fyysiseen ja erityiseen tyyppiin. Tämä luokitus on suunnattu ammattilaisille, ja se on kätevä hoitajille.

Urtikarian etiologiset tekijät on esitetty taulukossa 1.

Spontaani urtikaria

Spontaani urtikaria virran keston ajaksi on jaettu akuuttiin ja krooniseen. Akuutti urtikaria kestää jopa 6 viikkoa. Krooninen nokkosihottuma jatkuu yli 6 viikkoa, sillä on aaltomainen kurssi vuorotellen uusiutumisia ja remissioita.

Akuutti urtikaria. Akuutin urtikarian (OC) tärkeimmät etiologiset tekijät ovat elintarvikkeet ja lääkkeet. Urtikarian kehittyminen on mahdollista allergioilla epidermaalisille allergeeneille (kissa, koira), talon pölypunkkeille ja siitepölyallergeeneille, hymenoptera-myrkylle (mehiläiset, ampiaiset) [2, 7, 11].

Useimmiten tauti johtuu IgE: stä riippuvien allergisten reaktioiden kehittymisestä. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että TC: n esiintyvyys atooppisissa sairauksissa on suuri [3, 7, 12]. I Dalalin et ai. Laatima analyysi elintarvikeallergioita sairastavien lasten kliinisistä oireista, totesi, että OK yksin tai yhdessä angioedeeman kanssa oli yleisin kliininen oire elintarvikkeiden allergialle ja havaittiin 74,4 prosentissa tapauksista [7].

T. Zuberbierin et ai. Tutkimuksessa todettiin, että 50,2%: lla akuutista urtikariasta kärsivistä potilaista oli samanaikaisia ​​allergisia sairauksia - pollinoosia, keuhkoputkia, atooppista ihottumaa [16].

Urtikarian kehittyminen voi johtua histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden suorasta vapautumisesta mastosoluista ilman immunologisten mekanismien osallistumista. Useat elintarvikkeet, huumeet ja kemikaalit voivat aiheuttaa mastosolujen degranulaatiota. Myös histamiinia sisältävien elintarvikkeiden syöminen voi aiheuttaa urtikariaa (taulukko 2).

Krooninen urtikaria (HC). Useimpien kirjoittajien mukaan yleisimmät spontaanin kroonisen urtikarian syyt ovat infektiot - hepatiitti, Helicobacter pylori -tyyppinen gastriitti, stafylokokki- ja streptokokki-infektiot. Elintarvikkeet, lääkkeet voivat myös ylläpitää urtikarian kroonisia oireita, mutta toisin kuin akuutti nokkosihottuma, IgE: stä riippuvien reaktioiden merkitys oireiden muodostamisessa on minimaalinen [2, 6, 11, 16].

Suuren kiinnostuksen kohteena on havaintotaajuus potilailla, joilla on HC-vasta-aineita korkean affiniteetin IgE-reseptoreihin (FceRI) ja IgE: hen. Urtikarian autoimmuuninen syntyminen varmistetaan ihokokeilla autoserumilla. Autoantikehojen roolista urtikariaoireiden muodostumisessa ei ole vielä yksimielisyyttä, tarvitaan lisätutkimuksia.

Monissa tapauksissa urtikaria voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairaudet, suoliston dysbioosi, loistaudit.

Fyysinen urtikaria

Fyysinen urtikaria (FC) kehittyy fyysisten tekijöiden vaikutuksesta. Taudin mekanismia ei ymmärretä hyvin. Nielun solujen degranulaation tärkeä rooli PK-oireiden muodostamisessa on oletettu. Fyysiseen urtikariaan kuuluvat kylmä, aurinko, terminen, dermografinen, värisevä urtikaria ja paineurtikaria.

Erityisesti urtikarian muodot ovat kolinergiset, adrenergiset, aqua.

Urtikaria-hoito

Urtikarian hoito riippuu suuresti sairauden muodosta ja sen aiheuttamista tekijöistä. Hoidon perusperiaatteet ovat kuitenkin samat, ne sisältävät seuraavat vaiheet.

  • Altistumisen poistaminen tai rajoittaminen urtikariaa aiheuttaville tekijöille.
  • Farmakoterapian suorittaminen.
  • Potilaiden yksityiskohtainen tutkimus, sairauksien hoito, joka voi aiheuttaa urtikariaa.

Lääkehoito. Potilaat, joilla on akuutti urtikaria, kroonisen tai fyysisen urtikarian paheneminen akuutin tilan lievittämiseksi useimmissa tapauksissa, toisen sukupolven antihistamiinien nimittäminen. Taudin vakavammassa kulmassa on suositeltavaa antaa ensimmäisen sukupolven antihistamiineja parenteraalisesti (ei ole annosmuotoja parenteraalista antamista varten H: ssa).1-toisen sukupolven estäjät) sekä glukokortikosteroidit.

Kroonista urtikariaa sairastavien potilaiden hoito vaatii paljon kärsivällisyyttä, tiivistä yhteistyötä lääkärin ja potilaan välillä. Potilailla elämänlaatu heikkenee vakavasti: kutina voi vaikuttaa päivittäiseen toimintaan, häiritä unta, ihottumat kasvoilla haittaavat potilasta, rajoittaa vakavasti hänen viestintää ja ammatillista toimintaa. Potilaat tarvitsevat usein pitkäaikaisia ​​antihistamiinilääkkeitä. Ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla on useita haittavaikutuksia, jotka rajoittavat niiden käyttöä. Keskushermoston sedaatio-, kognitiiviset ja psykomotoriset häiriöt ovat hyvin tunnettuja [4]. Alhainen selektiivisyys, M-kolinergisten reseptorien sitoutuminen ilmenee suuontelon limakalvojen kuivuudessa, keuhkoputkia sairastavilla potilailla syljen viskositeetti kasvaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti taudin kulkuun. Virtsan säilyttäminen, ummetus, mahdollinen silmänpaineen nousu rajoittaa lääkkeiden määräämistä samanaikaisesti sairastuneille potilaille. Yhtä vakava haitta N: lle1-Blokereiden ensimmäinen sukupolvi on lyhytaikainen vaikutus, tarve saada 3-4-kertainen vastaanotto päivän aikana, melko suuri annos. Vähentynyt terapeuttinen tehokkuus pitkäaikaisessa käytössä määrää tarpeen muuttaa lääkettä 10 - 14 päivän välein.

Toisen sukupolven antihistamiinit (desloratadiini, loratadiini, feksofenadiini, setiritsiini, ebastiini) eivät sisällä näitä haittoja. Kaikki lääkkeet kuvaavat suurta turvallisuusprofiilia, vakavien sivuvaikutusten puuttumista, niitä on helppo käyttää. Uusia antihistamiineja määrätään 1 kerran päivässä, riippumatta ruoan saannista, lääkkeiden vaihtoa ei tarvita, koska pitkä terapeuttinen teho on pitkäaikaisessa käytössä. Ehkä N: n nimittäminen1-toisen sukupolven estäjät potilaille, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia, joista ensimmäisen sukupolven lääkkeet olivat vasta-aiheisia.

Toisen sukupolven antihistamiinit ovat tietenkin erilaisia. Ennen yleislääkärit, ihotautilääkärit, lastenlääkärit, kysytään, mitä lääkettä potilaalle tulisi määrätä?

Viime vuosina on tehty melko suuri määrä tutkimuksia, joilla pyritään selvittämään, mikä antihistamiini on ylivoimainen. Käytännön työhön tehtyjen vertailujen tulosten käyttö on vaikeaa, koska yksittäisiä parametreja tutkittiin valituilla potilasryhmillä tai terveillä yksilöillä, eikä vertailevien lääkkeiden riittäviä annoksia ole aina käytetty. Useimmat tutkijat toteavat kuitenkin, että uudet ei-sedatiiviset antihistamiinit ovat verrattavissa tehokkuuteen, turvallisuuteen ja helppokäyttöisyyteen. Potilaan mieltymys voi olla ratkaiseva tekijä toisen sukupolven antihistamiinien valinnassa [9, 10, 15].

Kun otetaan huomioon histamiinin osallistuminen kaikkien urtikarian oireiden muodostumiseen [1], toisen sukupolven antihistamiinit ovat ensiluokkaisia ​​lääkkeitä. Uuden N: n suoran antihistamiinitoiminnan lisäksi1-estäjillä on anti-inflammatorinen aktiivisuus. Säännöllinen pääsy helpottaa taudin kulkua ja parantaa potilaan elämänlaatua.

Kirjallisuutta varten ota yhteyttä toimittajaan.

Teimme kaksoissokkoutetun, lumelääkekontrolloidun tutkimuksen lääkehoidon (ebastiini) käytön tehokkuudesta ja turvallisuudesta kroonista urtikariaa sairastavilla potilailla. Tutkimuksessa oli mukana 40 potilasta, joilla oli krooninen urtikaria 16–61-vuotiaana. Naiset - 35, miehet - 5.

Ennen tutkimukseen sisällyttämistä potilaat eivät saaneet systeemisiä antihistamiineja 7 päivän ajan tai kauemmin. Tutkimuksen aikana potilaat eivät saaneet makrolideja (erytromysiini, klaritromysiini) ja atsoleja (intrakonatsolia, ketokonatsolia). Potilailla ei ollut vakavia haittavaikutuksia. EKG: n mukaan QT-intervalli ei jatkunut.

8 viikon kuluessa 30 potilasta sai Kestin 20 mg / vrk ja 10 potilasta sai lumelääkettä.

Potilaat päivittäin illalla totesivat päiväkirjassa kutinaa, urtikariaalisten purkausten määrää ja kokoa. Oireiden dynamiikkaa arvioi lääkäri vierailujen aikana. Lääkäri ja potilaat havaitsivat haittavaikutusten, niiden ilmenemismuotojen ja tarvittavan hoidon. Yhteensä oli kolme käyntiä: ensimmäinen vierailu oli lähtö, toinen - 4 viikon jälkeen ja kolmas vierailu - 8 viikkoa tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen.

Koska kutina on urtikarian pääasiallinen oire, joka vähentää merkittävästi potilaan elämänlaatua, taulukot 4 ja 5 osoittavat kutinaa vakavuuden dynamiikkaa potilailla 4 ja 8 viikon hoidon jälkeen. Kestiinilla hoidetussa ryhmässä kaikki potilaat osoittivat tämän oireen vakavuuden heikkenemistä. Lumelääkettä saaneiden potilaiden hoidon tehokkuus oli merkittävästi alhaisempi - 5 (50%) potilaista suljettiin tutkimuksesta varhain, koska samanaikaisesti ei ollut vaikutusta. Tehokkuuden yleinen arviointi osoittaa, että 20 mg / vrk: n päivittäinen kestiini on kroonista nokkosihottumaa sairastavilla potilailla verrattuna plaseboon (taulukko 6).

Koko havaintojakson aikana ei havaittu mitään sedaatiota, vakavia haittavaikutuksia ei rekisteröity molemmissa ryhmissä, QT-ajan pidentymistä EKG: ssä ei havaittu.

Näin ollen toisen sukupolven antihistamiinit ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia lääkkeitä. Ne ovat ensimmäisiä lääkkeitä, joilla hallitaan urtikarian oireita useimmilla potilailla. On kuitenkin korostettava, että urtikarian oireiden farmakologisen valvonnan saavuttaminen ei sulje pois mahdollisuutta perusteelliseen diagnostiseen tutkimukseen, jossa tunnistetaan mahdolliset urtikarian syyt.

I. V. Sidorenko, lääketieteen kandidaatti, apulaisprofessori
TV Zakharzhevskaya Lääketieteen kandidaatti
A.V. Karaulov, MD, professori
MMA heille. I.M. Sechenov, Moskova

http://www.lvrach.ru/2004/05/4531317/
Enemmän Artikkeleita Allergeenit