Allerginen vaskuliitti: hoito ja oireet

Yksi vakavimmista allergian ilmenemismuodoista voi olla allerginen verisuonitulehdus - verisuonten seinien vaurioituminen niiden allergisen tulehduksen vuoksi. Ensinnäkin, sinun pitäisi tietää, että allerginen verisuonitulehdus on yhteinen nimi sairauksien ryhmälle, jolla on samanlainen kehitysmekanismi, mutta samalla hyvin lukuisia ja erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Sisältö

Ennakoivat tekijät

Seuraavat olosuhteet altistavat allergisen verisuonitulehduksen kehittymiselle:

  1. Sairauksien, kuten stafylokokin, streptokokin, tuberkuloosibacilluksen, lepra, hepatiitti-virukset, herpesviruksen, influenssaviruksen, Candida-sienien, aiheuttamien infektioiden esiintyminen elimistössä.
  2. Säännöllinen lääkitys - antibiootit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, vitamiinit jne.
  3. Ihmisten ruoka-allergioiden esiintyminen.
  4. Työskentele kemianteollisuuden tuotteiden kanssa - kotitalouksien kemikaaleista ja antiseptikoista öljyn ja myrkyllisten aineiden tislaustuotteisiin.

Hemorraagisen vaskuliitin kehittymisen mekanismi

Kuten minkä tahansa allergian tapaan, taudin kehittymisen lähtökohta on elimistön kohtaaminen missä tahansa immuunijärjestelmän solujen allergeenina tunnistetussa aineessa ja provosoi spesifisten vasta-aineiden - immunoglobuliinien - muodostumista. Lisäksi prosessia kehitetään seuraavasti:

  1. Immuunisolujen tuottamat vasta-aineet ovat veriplasmassa vapaassa tilassa, kunnes tapahtuu toistuva organismin kokous saman allergeenin kanssa. Kun allergeeni palaa verenkiertoon, plasmassa jo olevat vasta-aineet sitoutuvat siihen - muodostuu immuunikomplekseja.
  2. Immuunikompleksit sitoutuvat verisuonten sisäpintaa (endoteelisolut) peittävien solujen kalvoihin.
  3. Immuunikompleksit aktivoivat allergista tulehdusta, joka johtaa verisuonten seinämän vaurioitumiseen ja sen asteittaiseen tuhoutumiseen. Verisuonten seinämän vaurioitumisen syvyys riippuu tulehduksen esiintyvyydestä ja vakavuudesta.
  4. Vaurioitunut säiliön seinämä tulee läpäiseväksi paitsi veren nestemäiselle osalle, myös soluelimille - leukosyytteille, erytrosyyteille. Toisin sanoen muodostuu eri kokoisia perivaskulaarisia verenvuotoja.
  5. Alusten ympärillä olevat verenvuodot aiheuttavat tulehduksen kehittymistä ja erilaisten oireiden ilmaantumista, jotka riippuvat aluksista, joihin se on vaikuttanut.

Allergiset vauriot voivat kehittyä valtimo- ja laskimoalusten seiniin. Mitä pienempi verisuonen läpimitta, sitä ohuempi seinä on ja sitä nopeammin se tuhoutuu. Siksi suurin osa verenvuotovaskuliitista ovat oireita kapillaarien ja pienten suonien ja valtimoiden vaurioista. Ihon verisuonet ovat alttiimpia allergisille vaurioille. Usein ihovauriot yhdistetään eri sisäelinten vaurioihin - munuaisiin, suolistoon, vatsaan, sydämeen, niveliin jne.

Allergisen verisuonitulehduksen luokittelu

Yleisimmin allerginen verisuonitulehdus luokitellaan leesioalueen, leesion syvyyden, ihottuman ja kliinisen kuvan (oireiden kompleksi) mukaan.

Seuraavat ovat yleisimmät allergisen verisuonitulehduksen tyypit.

Allerginen vaskuliitti, jolla on vallitsevia ihovaurioita:

  • verenvuotoinen verisuonitulehdus (synonyymit - anafylaktinen purpura, kapillaarimyrkytys, Schönlein-Genohin tauti);
  • papulo-nekroottinen vaskuliitti (Werther-Dumling-oireyhtymä);
  • polymorfinen vaskuliitti (Ruiterin allerginen arterioliitti);
  • urtikariaalinen vaskuliitti (nekrotisoiva urtikarian kaltainen vaskuliitti);
  • nodulaarinen vaskuliitti (erythema nodosum);
  • solmio-haavainen vaskuliitti (krooninen nodulaarinen punoitus).

Tyypilliset allergiset verisuonitulehdukset

Ihottuman sijainti on yleensä symmetrinen, lokalisointi on reiden ja jalkojen, pakaroiden ja jalkojen anterolateraalinen pinta. Vähemmän harvoin kyynärvarren ja hartioiden, korvien, kasvojen ja kehon posterolateraaliset pinnat ovat mukana prosessissa. On huomattava, että allergisessa verisuonitulehduksessa lääketieteessä on lähes kaikenlaista ihottumaa. Ihottuman ominaisuudet vaihtelevat riippuen tulehdusprosessin kehitysvaiheesta.

  • Erytaattiset täplät - punaiset täplät, joilla on epäsäännöllinen muoto ja selkeät ääriviivat.
  • Vaskulaariset kohdat johtuvat ihon verisuonten laajentumisesta. Niiden halkaisija on enintään 20 mm ja niitä kutsutaan roseolaksi, jonka halkaisija on yli 20 mm - eryteema. Kun painat, pisteet häviävät, mutta tulevat sitten uudelleen näkyviin.
  • Purpura - hemorraagiset verisuonipaikat, eli kohdat, joissa esiintyi verenvuotoa. Tällaisilla paikoilla ei yleensä ole selkeästi määriteltyjä rajoja, niiden reunat näkyvät epäselvinä. Pieniä, jopa 10 mm: n pisteitä kutsutaan petekeiksi, suuremmat ovat hematomas. Yleisesti ottaen näitä paikkoja kutsutaan mustelmiksi ja vaihtelevat vaiheesta riippuen sinisestä ja ruskeasta vihertävään ja kellertävään.
  • Urtikarny-ihottuma on rajoitettu vaaleanpunainen iho. Läpipainopakkauksissa ei ole onteloa, vaan niissä on kutinaa.
  • Papules (kyhmyt) - ihon pintakerroksen rajalliset tiivisteet, joiden halkaisija on 1 - 20 mm, vaaleanpunainen, ei ole onteloa.
  • Vesikkelit - vesikkelit, joiden ontelossa on verinen sisältö verisuonitulehduksessa. Vaskuliitin vesikkeleet voivat muodostua papulien keskelle ja kuivua nopeasti, jolloin ne peitetään kuorella (muodostuu uusi elementti - pustuuli).
  • Bullae - kuplia, joiden halkaisija on yli 5 mm ja jotka on täytetty verisellä nesteellä. Nämä elementit avataan yleensä spontaanisti eroosio-ihoalueiden muodostuessa, joissa ei ole pinnoitekerrosta.

Kaikki vatsanelementit sekä petekiat ja hematomit ovat alttiita nekroosille - ihoalueiden kuolemaan, jonka jälkeinen arpeutuminen tai troofisten haavaumien muodostuminen.

Valitettavasti eroosion ja nekroosin alueet ovat alttiita infektiolle, mikä usein johtaa kehäisen tulehduksen kehittymiseen, mikä edellyttää hoitoa antibioottien ja paikallisten mikrobilääkkeiden kanssa.

Mitä allerginen vaskuliitti näyttää?

Allergisen verisuonituloksen sisäisten elinten vahingoittumisen oireet

Nämä oireet voivat yhtyä ihon ihottumiseen, seurata niitä tai edes edeltää niitä. Siinä tapauksessa, että sisäelinten vaurioiden oireet ovat ennen ihon ilmenemismuotoja, ne voivat aiheuttaa joitakin vaikeuksia oikean diagnoosin suhteen ja muistuttaa monia muita sairauksia.

  1. Nivelen vaurioitumisen oireet: turvotus, herkkyys ja joskus subkutaaninen hematoma nivelalueella. Usein polven ja nilkan nivelet ovat mukana prosessissa, harvemmin - kyynärpää, olkapää ja pienemmät.
  2. Oireet ruoansulatuskanavan elinten vahingoittumiselle: pahoinvointi, oksentelu, spastinen paroxysmal kipu vatsassa, suoliston seinämien haavaumat - veriset raidat ulosteessa. Tämä vaskuliitin muoto on yleisempää lapsilla ja nuorilla, harvemmin aikuisilla.
  3. Keskushermoston vaurioitumisen merkit riippuvat siitä, missä aivoverenvuodon alueella esiintyi, ja vaatia neurologin osallistumista hoitoon.
  4. Sydänlihaksen vaurio voi ilmetä angina, rytmihäiriö, sydämen vajaatoiminta ja jopa sydänkohtaus.
  5. Munuaisvaurioille on ominaista lannerangan kipu, proteiinin ja punasolujen esiintyminen virtsassa, munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien virtsan oireyhtymä ja akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Sisäelinten vahingoittumisen merkkien lisäksi voi esiintyä yleisiä huonovointisuusoireita: heikkous, vilunväristykset, kuume, ruokahaluttomuus jne.

Missä tapauksissa voit ajatella allergista verisuonia

Allergista vaskuliittiä voidaan epäillä edellä mainituista oireista kärsivillä potilailla seuraavissa tilanteissa:

  • jos potilaalla on allerginen historia (tiedetään, että hän on allerginen tietyille aineille tai elintarvikkeille);
  • jos potilaan kosketusta aineeseen, johon hänellä on allergia, on todettu tarkasti;
  • jos tauti ilmenee välittömästi tällaisen kontaktin jälkeen tai pian sen jälkeen.

Monia allergisen verisuonitulehduksen kuvaamia ihottumia voi esiintyä muissa tartuntavaarallisissa tai autoimmuunisissa sairauksissa. Vaskuliitin allergisen luonteen vahvistamiseksi käytetään monimutkaisia ​​immunologisia menetelmiä, jotka osoittavat allergeenin vasta-aineiden esiintymisen potilaan veressä.

Miten allerginen vaskuliitti hoidetaan

Allergisen verisuonitulehduksen hoito tulisi määrittää taudin vakavuuden perusteella ja olla monimutkainen.

I. Yhteyden lopettaminen allergeeniin (allergian aiheuttaneen lääkkeen peruuttaminen, allergeenien ruokavaliosta poissulkeminen, kosketus kotitalouksien kemikaalien ja muiden kemianteollisuuden tuotteiden kanssa).

II. Taudin lievässä kulmassa, toisen kolmannen sukupolven antihistamiineja, tulehduskipulääkkeitä NSAID-ryhmästä, angioprotektorit (lääkkeet, jotka auttavat palauttamaan verisuonten seinämän) on määrätty.

III. Vaikeissa tapauksissa potilas tarvitsee sairaalahoitoa; Hoidon tulee olla intensiivisempi ja sisältää aikaisemmin lueteltujen lisäksi seuraavat lääkkeet:

  • glukokortikoidihormoneja - prednisolonia, hydrokortisonia tai deksametasonia melko suurina annoksina;
  • proteolyysin estäjät (lääkkeet, jotka vähentävät proteiinin hajoamista): ovomin, trasiloli, contrycal tai gordox laskimonsisäisesti;
  • kalsiumkloridi laskimoon;
  • lääkkeet, jotka vähentävät hyytymistä, hepariinia, fraksipariinia (verihyytymien estämiseksi);
  • laaja-alaiset antibiootit tarttuvien komplikaatioiden poistamiseksi.

Kun otetaan huomioon taudin allerginen luonne, lääkkeiden, erityisesti antibioottien, määräämistä on lähestyttävä varovaisesti ja aina kun mahdollista vältettävä polypragmasiaa - suuren määrän lääkkeiden kohtuutonta määräämistä.

Jos potilaalla on jatkuvaa ja voimakasta virtausta sekä maksan, munuais- ja ruoansulatuselinten vaurioitumista, potilaalle voidaan ilmoittaa ulkoiset veren puhdistusmenetelmät:

  • hemodialyysi (munuaisten vajaatoiminnassa), t
  • hemosorptio ja plasmasorptio,
  • plasmanvaihto jne.

Veren puhdistusmenetelmän valinta riippuu potilaan tilasta, terapeuttisista tavoitteista ja sen sairaalan laitteistosta, jossa potilas sijaitsee.

IV. Paikallinen hoito allergiselle verisuonitulehdukselle on määrätty ihon ja nivelten vaurioille ja siihen kuuluu anti-inflammatoristen voiteiden, hepariinin voiteet, antibioottien sisältämät voiteet, haavan paranemisvalmisteet. Voitelun valinta määräytyy ihon ilmentymisvaiheiden ja saavutettavien terapeuttisten tavoitteiden mukaan.

Haluaisin korostaa, että ihottuma, jolla on ihonalaista tai ihon sisäistä verenvuotoa, saattaa osoittaa, että samat verenvuotot esiintyvät myös sisäelimissä. Siksi älä välitä itsestään tai odota, että ihottuma häviää. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

http://allergolife.ru/allergicheskij-vaskulit-lechenie-i-simptomy/

Allerginen vaskuliitti: tyypit, syyt, oireet, hoito

Allerginen vaskuliitti - verisuonten vaurioituminen allergisten tekijöiden altistumisen seurauksena. Riippumatta vieraasta aineesta, kaikki verisuonitulehdus yhdistää yhden yleisen oireen - verenvuototuhon. Aluksen ylemmissä kerroksissa esiintyy aluksen rikkoutuminen.

Tämän taudin vaara ei koske ainoastaan ​​kosmeettisia vikoja paikkojen muodossa. Edistyneessä vaiheessa kehittyvät eri järjestelmien vauriot: virtsa-, sydän- ja verisuonitaudit. Voi olla sisäinen tai ulkoinen verenvuoto, tromboosi.

syistä

Sillä on monitahoinen luonne.

Yleisin syy on immuunivaste vieraiden aineiden käyttöönotolle. Riskissä on henkilö, joka on alttiina atooppisille ilmentymille.

Tämän patologian kehittymiseen johtaneet syyt voivat olla:

  • Akuutit infektioprosessit. Näitä ovat akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, nielutulehdus, virushepatiitti, AIDS.
  • Läsnäolo pysyvässä tartuntalähteessä. Se voi olla kroonisia sairauksia: tonsilliitti, adnexitis, kolecistiitti.
  • Metabolisten prosessien loukkaukset. Ensimmäisen tai toisen tyypin diabetes mellitus, liikalihavuus, hypo- ja hypertyreoosi ovat suotuisa tausta taudin kehittymiselle.
  • Lääkeaine-, kotitalous- tai kemialliset allergeenit. Kaikki lääkkeet, talon pöly, bensiinihöyryjen tai öljyn hengittäminen voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
  • Samanaikainen somaattinen patologia. Tuberkuloosi, maksakirroosi, angina, ateroskleroosi aiheuttavat verisuonten vaurioita.

Mahdollinen ja geneettinen taipumus. Jos vanhemmat kärsivät allergisesta vaskuliitista, sen oireet kehittyvät todennäköisesti lapsilla.

Kehitysmekanismi

Patogeenisen aineen nauttimisen seurauksena tauti alkaa kehittyä.

Tämä mekanismi koostuu seuraavista vaiheista:

  • Ensimmäinen allergeenin käyttöönotto. Tuotetaan immunoglobuliineja - proteiiniyhdisteitä. He tunnistavat tulevan toksiinin tai mikro-organismin. Jos näin tapahtui ensimmäistä kertaa, tuotetaan erityisiä suojaavia proteiineja.
  • Toistuvalla altistuksella olemassa olevat vasta-aineet sitoutuvat tähän vieraaseen aineeseen (antigeeniin). Kiertävien immuunikompleksien muodostuminen.
  • Nämä kompleksit kerrostetaan tukisoluihin, jotka muodostavat verisuonten seinämän. Solut tuhoutuvat ja erityiset aineet vapautuvat veren tulehdusvälittäjiin (histamiini, bradykiniini, serotoniini).
  • Seuraava vaihe alkaa. Tulehdukselliset välittäjät aiheuttavat verisuonten seinän läpäisevyyden, kapillaarien laajenemisen. Edistää suoliston, keuhkoputkien, sileiden lihasten tromboosia ja kouristusta.

Jos vieras aine on kehossa lyhyen aikaa, vasta-aineilla ei ole aikaa muodostaa. Sen myöhempää käyttöönottoa solut pitävät ensisijaisena.

Kaikkien reaktioiden muodostamiseksi on välttämätöntä, että vasta-aineet hyökkäävät antigeeniin. Siksi allerginen vaskuliitti kehittyy vain toistuvalla altistumisella allergeenille.

luokitus

Allerginen vaskuliitti voi olla ensisijainen ja sekundaarinen.

Ensisijainen jatkuu itsenäisenä sairautena. Toissijainen kehittyy taustalla olevan patologian ilmentymisenä tai komplikaationa.

Kliinisessä käytännössä yleisin luokitus on:

  • Hemorraginen. Sitä kutsutaan myös kapillaarimyrkkyiksi. Pienet alukset vaikuttavat. Usein sairaat lapset.
  • Polymorfinen. Siinä on uusiutuva kurssi. Sille on tunnusomaista, että iholla esiintyy samanaikaisesti solmuja, täpliä, rakkuloita ja haavaumia.
  • Nodulaarinen nekroottinen. Se alkaa makulopapulaarisella ihottumisella. Sitten sen elementit tulevat nekroottisiksi ja haavaisiksi vioiksi.
  • Erythema nodosum. Enimmäkseen nuoret ovat sairaita, usein tyttöjä. Iho näyttää tiheiltä tuskallisilta solmuilta.
  • Giant solujen arteriitti. Se on kokoelma erityisiä epänormaaleja soluja valtimoissa. Vaskulaaristen oireiden lisäksi esiintyy yleisiä häiriöitä ja silmävaurioita.

Näillä patologioilla ei ole sukupuolen tai iän taipumusta. Naiset ja miehet, lapset ja aikuiset voivat olla sairaita.

Allergisen verisuonitulehduksen tyypit ja niiden erot

Tällaisia ​​sairauksia on useita. Jotkut ovat lapsille tyypillisiä. Toiset ovat pääasiassa nuoria naisia.

hemosiderosis

Kudokseen kertyy erityinen pigmentti (hemosideriini). Tämä aine muodostuu hemoglobiinin tuhoutumisen seurauksena, sisältää rautajäämiä. Henkilö ilmestyy iholle tummanruskeaksi ("ruosteiseksi").

Tämän patologian vaara on, että sisäelimet vaikuttavat. Keuhkot, perna, maksa kertyvät tähän pigmenttiin ja voivat muuttaa sen normaalia väriä. Tämä heikentää vaikutuksen kohteena olevan elimen toimintaa.

Ihon muodossa ei yleensä ole yhteisiä ilmentymiä: myrkytystä, lämpötilaa, heikkoutta. Potilas koskee vain ulkoista vikaa. Tällainen allerginen vaskuliitti voi kulkea ilman hoitoa.

Toisessa tapauksessa kliiniset ilmenemismuodot riippuvat vaikuttavasta elimestä. Keltaisuus, jalkojen ja kasvojen turvotus, yskä, röyhkeys, pahoinvointi, oksentelu voivat kehittyä.

Schönlein-Henochin tauti

Tämä on taudin yleisin variantti. Tärkein tekijä patogeneesissä on eri kaliiperi-astioiden mikrotromboosi.

Iho, nivelet, suolet, aivot, munuaiset voivat vaikuttaa. Kehossa on ihottuma, se on aseptista, ts. Ilman tulehduksen merkkejä.

On vatsan muotoja, nivelten ja ihon kautta. Ihon kipu on vatsassa, nivelissä tai paikoissa.

Usein on erilaisia ​​vaihtoehtoja. Joskus vain yksi niistä voi kehittyä. Tämä tekee diagnoosin vaikeaksi.

Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti

Useimmat aikuiset ovat sairaita. Suurten nivelten ekstensoripintoihin ilmestyy ihottumia. Niiden ulkonäkö on pieni. Parantumisen jälkeen jätä arpia. Kehon lämpötila voi nousta, nivel- ja lihaskipu, huonovointisuus voi ilmetä. Ennuste on suotuisa. Mutta kroonisen prosessin mahdollisuus säilyy.

Rheter Arteriolitis

Se tapahtuu harvemmin kuin muut muodot. On neljä tyyppiä: hemorraginen, nodullo - hemorrhaginen, papulonekrotinen, polymorfinen - nodulaarinen.

Saattaa olla täplikäs ihottuma tai oksainen. Kun papulonekrotinen muoto kehittää pieniä kuplia ja haavaumia.

Polymorfista - nodulaarista tyyppiä leimaavat kaikki ihottuman elementit: täplät, solmut, haavaumat. Taudin kesto on erilainen. Riittämätön hoito tai puute voi olla useita vuosia.

Erythema nodosum

Raajojen iholla on suuret punaiset solmut. Ne nousevat ihon pinnan yläpuolelle, voivat saavuttaa pähkinän koon. Näillä tiivisteillä on tyypillinen väri, joka muistuttaa säännöllistä mustelmaa.

Kun parantava väri muuttuu vihertäväksi, keltaiseksi ja kulkee ilman jälkiä. Saattaa olla yksi tai useampi ihottuma.

Yleensä nodulaarinen punoitus ei liity kuumeeseen ja nivelkipuun.

Mikä asiantuntija ottaa yhteyttä

Monilla on kysymys siitä, mikä lääkäri ottaa yhteyttä allergiseen verisuonitulehdukseen.

Jos löydät käsittämätöntä ihottumaa, huonoa yleistä hyvinvointia, sinun täytyy käydä yleislääkärillä tai lääkärillä. Seuraavaksi lääkäri lähettää lisätutkimuksia.

Testitulosten avulla on otettava yhteyttä lääkäriin - reumatologiin. Tämä on asiantuntija, joka kohtelee tällaisia ​​sairauksia. Joskus sinun on ehkä kuultava allergiaa, nephrologia, pulmonologia tai tartuntatautien asiantuntijaa.

Diagnostiikan tyypit

Jos epäillään allergista vaskuliittiä, diagnoosissa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • Rintakehän rinta. Keuhkojen epänormaalin toiminnan tunnistaminen.
  • Kliiniset ja biokemialliset veri- ja virtsatestit.
  • Erityiset verikokeet: ASLO (antistreptolysiini O) ja CEC. Kun verisuoni on kohonnut.
  • Ultraääni, CT tai MRI. Tunnistaa prosessin yleisyys
  • Hoidetun elimen biopsia. Tämä on monimutkainen invasiivinen menetelmä. Ensisijaisessa vaiheessa sitä ei suoriteta.

Joskus voidaan määrätä dopplografia, angiografia tai skintigrafia. Näitä menetelmiä käytetään harvoin.

hoito

Käytetään lääkehoitoa ja ruokavaliohoitoa.

Seuraavia lääkeryhmiä voidaan käyttää:

  • Antibiootit tai viruslääkkeet. Käytetään infektiolähteen hoitoon.
  • Antialergiset lääkkeet. Neutralisoi tulehdusvälittäjät. Infiltraatio vähenee, kutina.
  • Venotoniki. Palauttaa verisuonten seinämän lisääntyneen läpäisevyyden.
  • Antikoagulantteja. Ne estävät mikrotromboosin muodostumista.
  • Proteolyysin estäjät. Auta lopettamaan solujen tuhoutuminen.
  • Tulehduskipulääkkeitä. Kipua ja tulehdusta vähentävät lääkkeet.
  • Kortikosteroidit ja sytostaatit. Käytä vain vakavia muotoja.

Hoidon aikana sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Mahdolliset allergeenit on suljettava pois ravitsemuksesta. Rajoita makea, hedelmä, sitrushedelmät, munat, suklaa. Voit ottaa farmaseuttisia vitamiineja.

Usein henkilö, joka on kuullut allergisen verisuonitulehduksen diagnoosin, ei ymmärrä, millaista tautia se on. Sinun täytyy tietää, että jos hoidon myöhästyminen on epäselvä, on mahdollista. Kaikkia tehtäviä on noudatettava tiukasti.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään vahvistamaan kehon immuunijärjestelmää. On välttämätöntä, ettei ylikypsytetä, vältettävä stressiä, noudatettava työ- ja lepotilaa.

Varmista, että parannat kaikki olemassa olevat krooniset infektiot.

Kun on taipumus allergioida noudattamaan sopivaa ruokavaliota.

http://venaprof.ru/allergicheskiy-vaskulit/

Allerginen vaskuliitti - oireet, valokuva, hoito aikuisilla ja lapsilla

Mikä on taudin allerginen vaskuliitti?

Allerginen verisuonitulehdus on monimutkainen tauti, jolle on ominaista verisuonten seinämien aseptinen tulehdus ja ihmiskehon allerginen reaktio tartuntatekijöiden negatiiviseen vaikutukseen. Tämän taudin luonteenomaista on tulehduksellisten ja allergisten vaurioiden ilmaantuminen, jolla on taipumus turvotukseen, verenvuotoon, nekroosiin.

Vaskuliitti luokitellaan histologisten ja kliinisten ilmenemismuotojen, patologian syvyyden ja verisuonten vaurion suuruuden mukaan.

Taudista kärsivien verisuonten läpimitasta riippuen allerginen verisuonitulehdus jakautuu seuraavasti:

  • pinnalliset (nämä ovat ihon verisuonitulehdus), joihin vaikuttaa verisuonia, arterioleja ja kapillaareja;
  • syvä (nämä ovat dermo-hypoderminen vaskuliitti), jossa keski- ja suuret valtimot ja suonet vaikuttavat (ns. lihastyyppiset astiat).

Tärkeää roolia taudin kehittymisessä pelaavat tarttuvat aineet, jotka stimuloivat CIC-kiertävien immuunikompleksien tuotantoa, jotka kerrostuvat verisuonten endoteelin seinille. Tämän seurauksena verisuonten endoteeli on vaurioitunut, tulehdusprosessi kehittyy, läpäisevyys lisääntyy - allerginen verisuonitulehdus ja sen vakavuusaste määräytyy CIC-immuunikompleksien määrän mukaan verenkiertoon.

syistä

Tämä tauti on erittäin vaarallista terveydelle ja vaatii välitöntä hoitoa, joten sinun täytyy tietää sen etiologia. Sairaudet ovat herkkiä kaikille ikäryhmille, mutta lapsilla ja aikuisilla havaitut allergisen verisuonitulehduksen oireet voivat vaihdella. Lapsilla ihon täplät ovat fuzzy rajoja ja ovat hemorragisia luonteeltaan. Joskus tahran eri osat (ihottuma) voivat yhdistyä. Aikuisten iholla esiintyvillä paikoilla on selkeät rajat.

Seuraavia altistavia tekijöitä toksiselle-allergiselle vaskuliitille on olemassa:

  1. Metabolisten prosessien häiriöt:
    • diabeteksen esiintyminen;
    • ylipaino;
    • ateroskleroosi;
    • kihti.
  2. Autoimmuunisairaudet:
    • nivelreuma;
    • systeeminen lupus erythematosus.
  3. Kardiovaskulaarinen patologia:
    • sydämen vajaatoiminta;
    • hypertensiivinen sairaus.
  4. Maksan sairaudet tai muut niihin liittyvät patologiat:
    • tulehduksellinen suolistosairaus;
    • maksakirroosi;
    • pahanlaatuinen kasvain;
    • HIV-immuunikatovirus jne.

Allergisen verisuonitulehduksen syitä on seuraavat:

  1. Tarttuva luonto:
    • viruksen kasvisto (herpes, influenssa, hepatiitti A, B, C);
    • bakteerifloora (tuberkuloosi mycobacterium, ẞ - A-ryhmän hemolyyttinen streptokokki, Staphylococcus aureus, lepra);
    • sienitauti (candida).
  2. Altistuminen elintarvikkeiden allergeeneille - gluteeni, maitovalkuainen.
  3. Elimistön vaste lääkeaineille:
    • vitamiinikompleksit;
    • insuliinin käyttö;
    • antibakteeriset lääkkeet (sulfonamidit, penisilliinit, streptomysiini);
    • suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
    • streptokinaasi ja muut
  4. Kemiallisten yhdisteiden vaikutukset - kotitalouksien kemikaalit, hyönteisten torjunta-aineet, öljynjalostusaineet.

oireet

Pienimpien alusten tappion pääasiallinen kliininen oire on palpoitu. Se on hemorraginen ihottuma, joka nousee hieman ihon yläpuolelle (voi olla vaikeaa määrittää taudin alkuvaiheessa).

Jos veren hyytymistä häiritään ja trombosytopeniaa havaitaan, petekiat (verenvuodot) eivät ole tuntuvia ja ne ovat kliinisesti nähtävissä paikoina. Kun allerginen verisuonitulehdus esiintyy, tulehdusinfiltraatit, joten niitä edustavat tuntuvat papules.

Ihottuman koko vaihtelee muutaman millimetrin sisällä - muutaman senttimetrin. Ihottuman ominaisuus on sen symmetria.

Vaikeassa tulehduksessa palpura lähtee kuplan puhkeamiseen, jossa on verenvuotoa. Myöhemmin tällaisten rakkuloiden kohdalla muodostuu haavaumia ja nekroosia.

Siten ihon allerginen vaskuliitti voi olla seuraavissa muodoissa:

  • vesicular;
  • papulaarinen;
  • märkärakkulaisen;
  • rakkulainen;
  • mahahaava.

Joskus allerginen verisuonitulehdus voi liittyä kipua ja kutinaa kärsineillä alueilla. Parantuneiden purkausten kohdalla on edelleen hyperpigmentaatio, myös atrofisten arvojen esiintyminen on mahdollista.

Yleensä ihottuma on lokalisoitu jaloille, vaikka on mahdollista levitä muihin alueisiin (harvemmin limakalvot, kasvot, pohjat ja kämmenet vaikuttavat).

Allerginen vaskuliitti on sairauksien polyetiologinen kompleksi, ja niiden kliininen oireiden kompleksi on hyvin monipuolinen. Tärkein kliininen merkki on kuitenkin ihon ihon vaurioituminen, jossa on erilaisia ​​ihottuma. Usein ihottumaa seuraa kutina, kipu tai polttaminen.

Samanaikaisesti ihon vahingoittumisen kanssa on yleinen terveydentila: kuume, letargia, nivelkipu ja lihaskipu, ruokahaluttomuus, vatsan kipu ja oksentelu.

Sellaisenaan ei ole selvästi määritelty allergisen verisuonituloksen lajikkeita, ne jaetaan vahingon syvyydellä. Tässä suhteessa verisuonitulehdus voi olla pinnallinen tai syvä, ja on vielä yksi alajako.

Seuraavat pintatyypit ovat olemassa:

  1. Allerginen arterioliitti Ruiter.
  2. Verenvuotoinen verisuonitulehdus.
  3. Nekroottinen nodulaarinen vaskuliitti Werther Dümling.
  4. Leukoklastichesky hemorrhagic microbid of Misher - Blind.
  5. Akuutti lichenoidi kondomin kaltainen parapsoriasis.

Kapillaarisuus (hemosideroosi):

  • eczematoid purpura;
  • telangiektinen rengasmainen purpura;
  • Shambergin tauti;
  • violetti pigmentoitu lichenoidi-ihotulehdus;
  • kutiava purpura;
  • telangiektinen kaareva purpura;
  • pigmentti purpuraasi angiodermiitti;
  • valkoinen ihon atrofia;
  • seniilinen reticular-hemosideroosi;
  • ortostaattinen purpura.

Seuraavia syviä tyyppejä on:

  1. Erythema nodosum - kroonisessa ja akuutissa muodossa.
  2. Nodulaarinen periarteriitti ihon muodossa.

diagnostiikka

Kun tehdään diagnoosi, seuraavat tekijät otetaan huomioon:

  1. Potilaan valitukset.
  2. Tapaushistoria.
  3. Kliininen kuva.
  4. Muita diagnostisia menetelmiä:
    • yleiset kliiniset tutkimukset (verikoe (yleinen, biokemiallinen, sokeri), virtsa-analyysi);
    • ASL-O: n määrittäminen B-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamien sairauksien tunnistamiseksi;
    • CEC: n määritelmä;
    • veren immunoglobuliineja koskevan tutkimuksen suorittaminen;
    • virtsan, ulosteiden, nenä-nielunäytteiden bakteriologinen analyysi;
    • naisten on tutkittava gynekologi;
    • PCR-tutkimus erilaisten infektioiden havaitsemiseksi;
    • verisuonten diagnostiikka ultraäänellä;
    • angiografia ja EKG, röntgen.
  5. Asiantuntijoiden konsultointi: phtisiologi, ihotautilääkäri, kardiologi, reumatologi, verisuonikirurgi, venereologi.

hoito

Allergisen verisuonitulehduksen hoitoon sovelletaan monimutkaista hoitoa. Menettelytavat sisältävät seuraavat toimenpiteet:

  1. On välttämätöntä estää allergeenin vaikutus kehoon, joka on vaikuttanut taudin esiintymiseen: sinun on lopetettava asianmukaisten tuotteiden, lääkkeiden, kemiallisten yhdisteiden altistuminen jne.
  2. On tarpeen noudattaa sängyn lepoa, tämä on erityisen tärkeää taudin akuutissa vaiheessa.
  3. Sen pitäisi seurata ruokavalion sisältämää ruokavaliota valkuaisruokavalikoissa, hedelmissä ja vihanneksissa (suositellaan suolaisen, rasvaisen, paistetun) rajoittamista. Ruokavaliossa tulisi sulkea pois allergioita aiheuttavat elintarvikkeet (yleensä sitrushedelmät, pähkinät, hunaja, punainen kala, suklaa jne.).
  4. Runsaasti juomaa osana detoksifikaatioterapiaa (päivässä juomaan 1,5-2 litraa vettä). Erityisen vaikeissa tapauksissa lääketieteellisten liuosten laskimonsisäinen antaminen on esitetty tiputtimella.
  5. Oireiden havaitseminen ja kroonisen infektion hoito. Tässä tapauksessa on mahdollista käyttää antibakteerisia aineita (kefalosporiiniryhmistä - kefoksiimi, makrolidit - sumamed jne.).
  6. Usein, varsinkin vaikeissa tapauksissa, lääkäri määrää glukokortikosteroidien käytön, joilla on immunosuppressiivisia, anti-inflammatorisia, antihistamiinisia vaikutuksia (deksametasoni, prednisoni).
  7. Osana monimutkaista hoitoa määritetään:
    • verisuonten suojaimet, jotka lisäävät verisuonten sävyä, vähentävät niiden läpäisevyyttä ja vähentävät verenvuotoa (etamzilat, askorutiini, ditsinoni);
    • verihiutaleiden torjunta-aineet - vähentävät tromboosia (asetyylisalisyylihappo, pentoksifylliini, klopidrogeli, trental, piikit);
    • proteolyyttisten entsyymien estäjät, jotka auttavat parantamaan kudoksen hengitystä, mikrosirkusta ja vähentävät tromboosia (aminokapronihappo otetaan);
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (movalis, dicloberl);
    • antihistamiinit (suprastiini, erius, tavegil).
  8. On mahdollista ottaa ajankohtaisia ​​lääkkeitä, varsinkin paranemisen aikana - troxevazine, solcoseryl (nopeuttaa ja parantaa paranemista).
  9. Vitamiinien P ja C nimittäminen (joilla on antioksidanttivaikutus, parannetaan immuniteettia, vahvistetaan verisuonten seinämiä).
  10. Ekstrakorporaalisia hoitomenetelmiä käytetään laajasti:
    • hemosorptio (tämä tekniikka mahdollistaa antigeenien, toksiinien ja immuunikompleksien poistamisen verestä);
    • plasmapereesi (käyttäen tätä menetelmää on mahdollista poistaa plasmassa, jossa on koostumuksessaan haitallisia aineita - antigeenit, toksiinit jne.).

Folk-menetelmät

Voidaan käyttää myös folk-korjaustoimenpiteitä:

  1. Sen pitäisi ottaa kynsi, sitruuna, vodka. Sitruunan täytyy selata lihamyllyä ja lisätä neilikka, sokeri, sitten kaada se kaikki viinilla. Tämän jälkeen sinun täytyy laimentaa seos lämpimällä vedellä. Vaatia keinoja pimeässä huoneessa. Seos otetaan useita kertoja päivässä, mieluiten tyhjään vatsaan.
  2. Hemmottelu, joka on valmistettu hunajasta ja paksusta lehtivihanneksesta, auttaa myös hoitoa. Lehdet on kaadettava yön yli kuumalla vedellä, ja aamulla kannattaa rasittaa infuusio, lisätä hunajaa. Ota sitten työkalu, mieluiten tyhjään vatsaan.
  3. He ottavat kuivatut yrtit elecampane, koiruoho, tansy, immortelle. Ne murskataan ja täytetään vedellä (keitetty). Tuloksena oleva keräys valmistetaan, väitetään, suodatetaan ja laimennetaan vedellä. Ota sitten ennen ateriaa.
  4. Ota musta kalkki, täytä se kiehuvalla vedellä. Vaadi ja ota ennen ateriaa.
  5. Sen pitäisi ottaa rasva ja munuainen koivu. Munuaiset jauhavat, sekoita ne rasvaan. Aseta kulhoon uuniin. Tuloksena oleva voide on tyhjennettävä, ja voit käyttää sitä.
  6. Violetti tricolor, puolukka, sarja. Kaada kaikki yrtit kiehuvalla vedellä ja anna niiden levitä.
  7. Ota nokkosen lehdet, vanhin, knotweed, japanilainen sophora (hedelmä), keltainen. Kaada kaikki keitetty vesi ja anna sen hautua, sitten suodata sidoksella. Ota useita kertoja päivässä.

Jos taudin oireita esiintyy, ei ole suositeltavaa yrittää päästä eroon sairaudesta itsestään, on välttämätöntä, että kuulet lääkärisi kanssa sairauden ehkäisemisestä ja hoidosta.

ennaltaehkäisy

Seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sovelletaan:

  1. Vaskuliitin aiheuttamien sairauksien asianmukainen ja oikea-aikainen hoito.
  2. On suositeltavaa välttää kosketusta allergisiin aineisiin.
  3. Infektiokohtien korjaaminen.
  4. Huumeiden kohtuuton käyttö olisi suljettava pois.
  5. Pidä terveitä elämäntapoja (sulje pois tupakointi ja alkoholi).
  6. Syömisen oikeus on lisätä valkuaisten, hedelmien ja vihannesten sisältöä valikossa ja sulkea pois suolaiset, paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet.
  7. Urheilu - juokseminen, uinti, kävely jne.
  8. Älä ylikuumeta eikä supersäiliötä, koska kaikki tämä pahentaa ihon kuntoa ja vaikuttaa haitallisesti ihmisen koskemattomuuteen.

Yhteenvetona on syytä huomata, että terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi on osoitettu yksilöllisesti kaikille vaskuliitin tapauksille. Siinä otetaan huomioon taudin syyt, kliininen kuva, prosessin vakavuus ja vakavuus sekä potilaan ikä.

http://medcatalog24.ru/allergologiya/allergicheskij-vaskulit/

Miten allerginen vaskuliitti ilmenee ja miten sitä hoidetaan: oireet, valokuva, ehkäisevät suositukset

Allergioilla voi olla erilaisia ​​ilmenemismuotoja. Allergista vaskuliittiä pidetään yhtenä vakavimmista. ICD-10 - L95: n taudinkoodi.

Tämä on verisuonten seinien tulehdus allergisen reaktion seurauksena. Allergisen verisuonitulehduksen ryhmä sisältää useita patologioita, joilla on samanlainen kehitysmekanismi. Mutta jokaisella heistä on omat ominaispiirteensä ja hoitomenetelmiä.

Syyt ja patologian kehitysmekanismi

Allerginen vaskuliitti on monifaktorinen patologia. Kuten mikä tahansa allergia, sairaus alkaa kehittyä tapaamisen jälkeen aineen kanssa, joka immuunijärjestelmä vie aggressiivisesti eri syistä. Hän alkaa tuottaa vasta-aineita allergeeneja vastaan ​​- immunoglobuliineja, jotka aiheuttavat allergisen reaktion.

Vasta-aineet ovat veressä rauhallisessa tilassa seuraavaan kosketukseen allergeenin kanssa. Toistuvan aineen toistuminen veressä johtaa immunoglobuliinien sitoutumiseen siihen ja immuunikompleksien muodostumiseen.

Nämä kompleksit on liitetty astioiden sisäpinnan (endoteeli) kalvosoluihin. Allerginen tulehdus lisääntyy ja verisuonten seinät hajoavat vähitellen. Niiden läpäisevyys kasvaa. Verisuonet muodostuvat alusten ympärille. Ne aiheuttavat tulehdusta ja verisuonitulehduksen erilaisia ​​oireita.

Allerginen verisuonitulehdus voi kehittyä sekä valtimo- että laskimon verisuonissa. Nopeampi läpimittaisten alusten romahtaminen. Siksi useimmat vaskuliitin muodot ilmenevät pienten kapillaarien ja valtimoiden vaurioitumisessa. Useimmiten ihosairauksien tulehdus, harvemmin - sisäelimet.

Ennakoivat tekijät taudin kehittymiselle:

  • muiden allergioiden muotojen esiintyminen;
  • aineenvaihduntaan liittyvät sairaudet (diabetes, ateroskleroosi);
  • bakteerien, virusten, sienien aiheuttamat kehon tulehdusinfektiot;
  • kardiovaskulaariset patologiat (hypertensio, sydämen vajaatoiminta);
  • tiettyjen lääkeryhmien (antibiootit, barbituraatit, hormonit) ottaminen;
  • kemikaalien altistuminen (kotitalouksien kemikaalit, öljytuotteet);
  • kasviperäisiä siitepölyä ja muita allergeeneja.

Mitä ja miten lievittää allergiaa aiheuttavaa kutinaa kotona? Lue hyödyllisiä tietoja.

Tutustu tämän artikkelin oireisiin ja kylmän allergioiden hoitoon lapsilla ja aikuisilla.

Taudin tyypit ja ilmenemismuodot

Taudin luokittelu perustuu verisuonten vaurion syvyyteen. Tämän perusteella vaskuliitti jakautuu seuraavasti:

  • Pintapuolinen - vaikuttaa ihon kapillaareihin, valtimoihin ja verisuoniin.
  • Syvällä tulehtuneet suuret valtimot ja suonet ihonalaisessa kudoksessa.

Sekä syvällä että pinnallisella vaskuliitilla on erilaisia ​​muotoja.

Verenvuotoinen verisuonitulehdus

Sille on tunnusomaista verisuonten endoteelikerroksen, mutta myös sisäelinten, tulehdus. Vaskulaarisiin seiniin muodostuu mikrotrombeja.

Verenvuotovaskuliitilla on useita muotoja:

  • iho ja niveltulehdus - etenee niveltulehdukseksi, jolle on ominaista ihottuma verenvuotojen kohdalla, vaikuttaa suuriin niveliin;
  • vatsan verenvuoto;
  • munuaisten - on glomerulonefriitin oireita;
  • fulminantti nekroottinen - vaikuttaa sisäelimiin sen jälkeen, kun kehittyy polyartriitti, pleuriitti, sydänlihas;
  • sekoitettu.

Nodulaarinen nekroottinen

Nodulaarinen ihon vaskuliitti on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista ruskean sinertävä solmu, jonka koko on herne. Kosketuspapulit ovat liian pieniä. Rinnakkain nodulaaristen purkausten kanssa voi esiintyä erytemaattisia kohtia, joissa on hemorragisia elementtejä.

Nodulaaristen purkausten nekroosi ilmenee vähitellen. Heidän asemassaan on muodostunut haavaumia, jotka muodostuvat atrofisista arpeista. Herkkyyttä ja ihon polttamista ei yleensä havaita. Ihottuma on symmetrinen, yleensä paikalleen raajojen raajoihin, toisinaan nivelten ympärille.

Allerginen Arteriolitis Ruiter

Se tapahtuu tartuntataudin taustalla (sinuiitti, tonsilliitti, adnexiitti). Polymorfinen ihottuma - se voi olla punoitusta, hemorragisia kohtia, papuleja ja vesikkeleitä, nekroottisia muutoksia. Pahenemisen jälkeen arvet jäävät leesioalueelle, iho on hyperpigmentoitunut.

Periarteriitin ihon muoto nodosa

Erilaiset syvän allergisen verisuonitulehduksen. Tämä vaikuttaa keski- ja suuriin lihaksen valtimoihin. Kapillaareja tulehdusprosessissa ei vaikuta. Patologian syy voi olla tiettyjen annostusmuotojen (rokotteet, antibiootit) sekä virus- ja bakteeritautien käyttöönotto. Usein ilmenee voimakkaasti, kuumetta, heikkoutta, ruokahaluttomuutta.

Valtimoiden varrella esiintyy nodulaarisia muodostelmia verisuonten "ulkoneman" muodossa. Verihyytymiä muodostuu, verenvuotoja voi esiintyä myöhemmin. Vähitellen allergiset reaktiot altistuvat sisäelimille. Dermiksen pinnalla on myös näkyviä hajanaisia ​​tai yksittäisiä nodulaarisia purkauksia, jotka ovat kivuliaita ja liikkuvia, ja niillä on taipumus kuolla.

Erythema nodosum

Syvä allerginen vaskuliitti, joka voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Symmetriset tuskalliset ja tiukat solmut muodostuvat ihon alle. Niiden pääasiallinen sijainti on jalkojen etupinta. Kun nodulaarinen ihottuma paranee, kiinteä pysyy paikallaan pitkään. Haavaumia ja arpia ei ole. Usein sairaus diagnosoidaan nuorilla naisilla.

diagnostiikka

Allergisella verisuonitulehduksella on monia muotoja ja ilmenemismuotoja, diagnoosia on hyvin vaikea tehdä. Ensin tarvitset reumatologin kuulemisen. Hän suorittaa potilaan perusteellisen tutkimuksen, kerää tarvittavan historian. Tämän jälkeen tarvitaan useita lisätutkimuksia, joiden avulla voidaan selvittää diagnoosi ja erottaa vasculitis muista patologioista.

Diagnostiset menetelmät:

  • yleiset kliiniset kokeet (täydellinen verenkuva, virtsanalyysi, biokemia, sokeritason määrittäminen);
  • bakposev naarmuttaa nenästä, kurkusta, virtsasta, ulosteista;
  • PCR infektion polttamien havaitsemiseksi;
  • angiografia ja verisuonten ultraääni;
  • Röntgenkuvat;
  • verikoe immunoglobuliinien määrittämiseksi.

Lisäksi sinun on ehkä kuultava muita asiantuntijoita: gynekologi, ihotautilääkäri, kardiologi, tuberkuloosi-asiantuntija, verisuonikirurgi.

Säännöt ja menetelmät allergisen verisuonitulehduksen hoitoon

Hoito-ohjelma määritetään taudin muodon ja vakavuuden, potilaan tilan ja iän perusteella. Joka tapauksessa lähestymistavan tulisi olla kattava. Ensinnäkin sinun on lopetettava allergeenin vaikutukset kehoon (hylkäämään allergiaa aiheuttava ruoka, lopeta reaktion aiheuttamat lääkkeet, poistettava kosketus kotitalouksien kemikaaleihin). Kehon myrkytyksen estämiseksi on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä (n. 2 litraa nestettä päivässä). Vakavissa tapauksissa injektoidaan suonensisäisiä suolalääkkeitä.

Vaskuliitin allergisen luonteen hoitamiseksi lääkäri määrää antiallergiaa 2 ja 3 sukupolven ajan:

Vaskulaarisen sävyn lisäämiseksi ja verenvuodon vähentämiseksi:

Verihyytymien vähentämiseksi:

  • kellopeli;
  • hepariini;
  • Trental;
  • Asetyylisalisyylihappo.

Tulehduksen lievittämiseen tarkoitetut tulehduskipulääkkeet:

Vitamiinihoitoa (vitamiinit C ja P) suositellaan verisuonten seinämien vahvistamiseksi ja immuniteetin suojavoimien vahvistamiseksi.

Vaskuliitin vakavat muodot vaativat hoitoa sairaalassa. Edellä mainittujen lisäksi hoito-ohjelmaan sisältyvät muut lääkeryhmät ja menetelmät.

glukokortikoidien:

Selvitä, miten käyttää Kromohexal Nose Dropsia allergiaoireille.

Antibioottien allergiaoireet ja patologian hoito on kirjoitettu tällä sivulla.

Siirry osoitteeseen http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html ja katso edullisen, mutta tehokkaan, uuden sukupolven allergiaa sisältävien tablettien luettelo.

Vähentää proteiinimolekyylien hajoamista:

Kalsiumkloridia annetaan laskimoon. Jos havaitaan krooninen bakteeri-infektio, määrätään antibiootteja. Mutta kun valitset niitä, sinun täytyy olla hyvin varovainen, kun otetaan huomioon vaskuliitin allerginen luonne.

Sisäisten elinten häviämisen jälkeen potilaalle annetaan ekstrakorporaalisia veren puhdistusmenetelmiä:

Paikallinen hoito koostuu ihon ja nivelten voiteista, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus, allergioita sisältäviä voiteita hepariinilla, regeneroivilla, antibakteerisilla aineilla. Paikallisen lääkeaineen valinta riippuu ihottuman luonteesta, leesion syvyydestä ja tehtävistä, jotka on saavutettava (kutinaa, tulehduksen lievittämistä, bakteeri-infektioiden estämistä).

Hypoderminen verenvuoto-ihottuma voi olla vain pinnallinen oire. Ja sama verenvuoto voi olla sisäelimissä. Siksi itsehoito ei tässä tapauksessa ole sallittua.

Ehkäisyohjeet

On mahdotonta täysin suojata allergisia reaktioita. Sellaisenaan allergisen verisuonitulehduksen estämistä ei ole olemassa. Joidenkin suositusten perusteella on kuitenkin mahdollista vähentää ärsyttävien aineiden vaikutusta ja taudin kehittymistä.

Hyödyllisiä vinkkejä:

  • Akuutin ja kroonisen tartuntakohdan nopea diagnosointi ja hoito.
  • Minimoi kosketus mahdollisten allergeenien kanssa.
  • Anteeksi huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin juominen).
  • Lämpöä kehoa, pelata urheilua.
  • Oikean ravitsemuksen luominen. Syö paljon vihanneksia ja hedelmiä, valkuaisruokia. Kieltäydy säilyttämästä, paistettua, suolaista, rasvaa.
  • Vahvista koskemattomuutta.

Lisätietoa allergisen verisuonitulehduksen oireista ja hoidosta kertoo erikoisklinikalle "Moskovan lääkäri" seuraavassa videossa:

http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-vzroslyh/vaskulit.html

Allerginen vaskuliitti (ihovaskuliitti)

Allerginen vaskuliitti on verisuonten seinämän aseptinen tulehdus, joka johtuu allergisesta reaktiosta erilaisten tarttuvien ja toksisten tekijöiden vaikutuksiin. Allergisen verisuonitulehduksen vaurioiden ja varianttien voimakas polymorfismi on johtanut siihen, että monet sen muodoista korostuvat erillisinä sairauksina, joiden joukossa on maailmanlaajuinen jakautuminen pinnalliseen ja syvään allergiseen verisuonitulehdukseen. Allergisen verisuonitulehduksen diagnoosi edellyttää kattavaa lähestymistapaa ottaen huomioon historian, kliiniset ominaisuudet, laboratorio- ja instrumentaalitiedot, histologian tulokset. Allergisen verisuonitulehduksen hoito suoritetaan antihistamiineilla, desensitisoivilla ja verisuonivalmisteilla, kalsiumvalmisteilla, antibiooteilla, glukokortikoideilla jne.

ICD-10

Yleistä tietoa

Allerginen vaskuliitti - pienten astioiden immuunivaskuliitti, ihon angiitti. Toisin kuin systeeminen vaskuliitti, allerginen vaskuliitti esiintyy, kun ihossa ja ihonalaisessa kudoksessa sijaitsevat alukset ovat pääasiallisesti vaurioituneet, usein ilman sisäelinten alusten osallistumista prosessiin. Ei ole tarkkoja tietoja allergisen verisuonitulehduksen esiintymisestä. Se voi kehittyä missä tahansa sukupuolessa ja missä tahansa iässä. Taudin yksittäisissä kliinisissä muodoissa havaitaan allergisen verisuonitulehduksen esiintyvyyden riippuvuus potilaan iästä tai sukupuolesta. Esimerkiksi verenvuotoinen verisuonitulehdus vaikuttaa useimmiten alle 14-vuotiaille lapsille, ja Shambergin dermatoosi esiintyy pääasiassa miehillä.

syistä

Allerginen vaskuliitti viittaa sairauksiin, joissa on monitekijäinen etiologia. Useimmiten kehon herkistymistä sen kehitykseen aiheuttavat erilaiset infektiotekijät (stafylokokit, streptokokit, patogeeniset sienet, virukset), jotka kehittyvät ENT-elinten kroonisten tartuntakeskusten taustalla (tonsilliitti, otiitti, sinuiitti), urogenitaalialue (adnexiitti, krooninen pyelonefriitti, kystiitti), usein esiintyvät akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, herpes-infektiot, virushepatiitti B, C, A. Monilla allergisen verisuonitulehduksen sairastavilla potilailla määritetään Staphylococcus-antioksidiinin ja antistreptolyysin-0: n korkeat tiitterit. ilokokkovyh hemagglutiniinia.

Seuraava tekijä, joka aiheuttaa allergisen verisuonitulehduksen kehittymistä, on lääkkeet (sulfonamidit, antibiootit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet, barbituraatit jne.) Ja kemikaalit (öljytuotteet, hyönteismyrkyt). Allergisen verisuonitulehduksen syy voi olla kotitalouksien ja kasvien allergeenit, pitkäaikainen myrkytys, säteily. Edullinen tausta allergisen verisuonitulehduksen kehittymiselle voi olla aineenvaihduntahäiriöitä (diabetes, kihti, liikalihavuus, ateroskleroosi), verisuonten häiriöt (verenpaine, suonikohjut, sydämen vajaatoiminta) ja somaattisten elinten sairaudet, erityisesti maksa: maksan maksakirroosi, krooninen hepatiitti, alkoholipitoinen maksasairaus.

synnyssä

Vaskuliitin kehittymisessä on kaksi jaksoa - aikaisin ja myöhään. Ensimmäisessä jaksossa tartuntavaaralliset tekijät aiheuttavat CEC: n muodostumista ja niiden laskeutumista verisuonten seinään, komplementin ja mastosolujen aktivoitumista tulehduksellisten välittäjien vapautumisen avulla. Tämä johtaa seinien vaurioitumiseen aseptisen tulehduksen ja astian läpäisevyyden lisääntymisen myötä. Toisessa (myöhässä) jaksossa havaitaan T-lymfosyyttien aktivoituminen sytokiinien vapautumisella, mikä pahentaa edelleen vahingollista vaikutusta. Tämä aiheuttaa hemorragisen ihottuman, allergisen verisuonitulehduksen patognomonisen merkin. Monet tämän ongelman tutkijat viittaavat allergisen verisuonitulehduksen vakavuuden ja veressä kiertävien immuunikompleksien määrän väliseen korrelaatioon.

luokitus

Nykyaikaisen reumatologian käyttämä allergisen verisuonituloksen kliininen luokittelu perustuu vaikuttavien alusten kaliiperiin. Hänen mukaansa

  • Pintapuolinen allerginen vaskuliitti, jolle on ominaista ihon kapillaarien, pienten laskimoiden ja valtimoiden leesiot. Tähän ryhmään kuuluvat hemosideroosi, hemorraginen vaskuliitti, nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti, allerginen Rooter-arterioliitti, avoin muotoinen akuutti lichenoidi parapsoriasis ja hemorraginen leuko-klastinen mikrobidi.
  • Syvä allerginen vaskuliitti - siihen liittyy keski- ja suurikaliiperin valtimoiden ja suonien vaurio, joka kulkee ihonalaiseen rasvakudokseen ja sen reunaan ihon kanssa. Se ilmenee kliinisesti erilaisina akuutin ja kroonisen eryteema-solujen muodossa.

Allergisen vaskuliitin oireet

hemosiderosis

Hemosideroosiryhmä sisältää kliinisiä allergisen verisuonitulehduksen tyyppejä, jotka aiheutuvat prekapillaarien ja kapillaarien endoteelin vahingoittumisesta hemosideriinin kerrostumalla, joka sisältää rautaa sisältävää pigmenttiä, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen jälkeen. Näitä allergisen verisuonitulehduksen variantteja on luonteenomaista petechialaisten purkausten, pienten kelta-ruskean pisteiden ja hämähäkkimien ulkonäkö iholla. Useimmissa tapauksissa ihottuma sijaitsee distaalisissa raajoissa, useammin - jaloissa. Ihottumaa voi seurata vaihtelevan voimakkuuden kutina. Potilaiden yleistä tilaa ei yleensä häiritä. Joissakin tapauksissa troofisten haavaumien muodostuminen.

Hemosideroosi sisältää seuraavat allergisen verisuonitulehduksen vaihtoehdot:

  • Mayokin tauti (rengasmainen teleangiektinen purpura),
  • eczematoid purpura (Dukas-Kapetana-kit),
  • Shambergin tauti,
  • kutiava violetti (Leventhal),
  • violetti pigmentti-lichenoidi-dermatiitti (Guzhero-Blumin oireyhtymä),
  • kaareva telangiektinen purpura (Touraine),
  • valkoinen ihon atrofia (miliana),
  • violetti pigmentti angiodermiitti (Favre-Shee-oireyhtymä),
  • ortostaattinen purpura ja reticular senile hemosiderosis.

Hemosideroosin diagnosoinnissa on tarpeen tehdä atooppisen dermatiitin, toksikoderman, ekseeman ja jäkälä-planuksen differentiaalidiagnoosi.

Hemorrhaginen vaskuliitti (Shenlein-Henochin tauti)

Tämäntyyppinen allerginen verisuonitulehdus ilmenee endoteelin vaurioitumisessa paitsi ihosäiliöissä myös sisäelimissä. Tässä tapauksessa verisuonten seinämän aseptinen tulehdus liittyy mikrotrombin muodostumiseen. Seuraavat hemorragisen allergisen verisuonitulehduksen muodot erotetaan:

  • iho ja nivel, joilla on ihottumaa verenvuoto- ja erytemaattisina paikoina ja suurten nivelten vaurioitumisena niveltulehduksen tyypissä;
  • vatsakipu, jolla on vaikea vatsakipu ja suoliston verenvuoto; munuaisten, joilla on akuutin tai kroonisen glomerulonefriitin oireita;
  • fulminanttinen nekroottinen, usein kuolemaan johtava sisäelinten useiden leesioiden vuoksi myokardiitin, pleuriitin, polyartriitin, t
  • ruoansulatuskanavan ja nenän verenvuoto, glomerulonefriitti; sekoitettu.

Allergisen verisuonitulehduksen, joka esiintyy Schönlein-Genochin taudissa, differentiaalidiagnoosi suoritetaan multiformien eksudatiivisella punoituksella, lääkeaineen aiheuttamalla ihotulehduksella, periarteriitti-solmulla, tartuntatautien hemorragisella oireyhtymällä.

Nodulaarinen nekroottinen vaskuliitti

Tämäntyyppiselle allergiselle verisuonitulehdukselle on tunnusomaista krooninen kulku, jossa yleinen tila heikkenee. Iho-ilmentymille on tunnusomaista haavaavat nodulaariset elementit ja erytemaattiset laastarit, joilla on hemorraginen komponentti. Edellyttää ihon tuberkuloosin erilaistumista papulonekroottisesta muodosta.

Allerginen Rheter Arteriolitis

Allerginen vaskuliitti Rooterille on tunnusomaista ihottuman polymorfismi, johon liittyy potilaan yleisen hyvinvoinnin rikkominen (päänsärky, huonovointisuus, matala kuume, nivelkipu, joskus tulehdukselliset muutokset nivelissä). Ihottumaa voi edustaa papuleja, täpliä, pustuloita, hämähäkkejä, rakkuloita, rakkuloita, nekroosia ja haavaumia. Ihottuman vallitsevien elementtien mukaan tällainen allerginen verisuonitulehdus jakautuu nodulaariseen nekroottiseen, hemorragiseen ja polymorfiseen-nodulaariseen.

Erythema nodosum

Eryteema nodosum voi olla akuutti ja krooninen. Tämäntyyppisen allergisen verisuonitulehduksen, tiheiden tuskallisten ihonalaisten solmujen ja solmujen muodostuminen paikallistuu lähinnä jalkojen etupintaan. Solmun resoluutio tapahtuu ilman tuhoutumista. Paikallaan voi pitkään olla sinetti. Sairaus ilmenee yleisen tilan, symmetrisen niveltulehduksen ja niveltulehduksen vastaisesti.

diagnostiikka

Potilaat, joilla on epäilty allerginen verisuonitulehdus, tarvitsevat reumatologilta neuvoja. Allergisen verisuonitulehduksen ilmenemismuotojen ja muotojen selkeän monimuotoisuuden vuoksi sen diagnoosi on lääkärille vaikea tehtävä. Otetaan huomioon anamneesin tiedot, taudin kliininen kuva, kurssin luonne, potilaan ikä, laboratoriotutkimusten tulokset ja ihon biopsian ottaman aineen histologinen tutkimus.

Allergisen verisuonitulehduksen laboratorio-diagnostisista menetelmistä käytetään veren ja virtsan kliinistä analyysiä, sokerin verikokeita, maksan biokemiallisia testejä, ASL-O: n ja CIC: n määrittämistä. Allergisen verisuonituloksen histologinen kuva on ominaista ihon ja ihonalaisen astian endoteelin turvotukselle ja turvotukselle, sen kasvulle, kun aluksen lumenia supistetaan, verisuonten seinämien tunkeutumista leukosyytteihin, hemorrhidiinin laskeutumista siihen, mikrotromboosia ja verielementtien ulosvirtausta aluksen ulkopuolelle. RIF: n suorittaminen paljastaa immunoglobuliinien ja antigeeni-vasta-ainekompleksien kerrostumisen vaikuttavan astian seinään.

Kroonisten tartuntakohtien tunnistamiseksi elimistössä allergisen verisuonitulehduksen, virtsan, ulosteiden ja nenänihasta peräisin olevien tahrojen diagnosoinnin yhteydessä suoritetaan naisten gynekologinen tutkimus, PCR-tutkimukset eri infektioita varten, RPR-testi ja phtisiologi. Samanaikaisen verisuonihäiriön diagnosointi voi edellyttää konsulttia kardiologin, flebologin tai verisuonikirurgin, EKG: n, angiografian, valtimoiden ja suonien USDG: n kanssa.

Allergisen vaskuliitin hoito

Allergisen verisuonitulehduksen hoitoon käytetään desensitisoivaa ja antihistamiinia, kalsiumlisää. Vaskulaarisia valmisteita käytetään laajalti verisuonten sävyn parantamiseen, aluksen läpäisevyyden ja tromboosin vähentämiseen sen luumenissa. Näitä ovat: hydroksietyylirutosidi, etamzilat, askorbiinihappo + Rutoside, pirikarbat, aminokapronihappo, uute kastanja, jne. Vaikeissa tapauksissa, allerginen vaskuliitti esitetty glukokortikosteroidien ja sytostaatit, kehonulkoisen hemocorrection (hemosorbtion, kalvo plasmafereesiin et ai.).. Tartuntakeskusten läsnäollessa niiden sanation ja systeeminen antibakteerinen hoito ovat välttämättömiä.

Hoidettaessa allerginen vaskuliitti voi hakea ulkoisin keinoin, lähinnä voiteita ja voiteita, jotka sisältävät troxerutin, klostridiopeptidazu, kloramfenikoli, veren ote karjan ym. Jos allerginen vaskuliitti mukana niveltulehdusoireyhtymä, topikaalisesti tulehdusta voide pintelisetti dimetyylisulfoksidi fonoforeesia ja magneettinen hoito.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/allergic-vasculitis
Enemmän Artikkeleita Allergeenit