Allerginen nuha - oireet, hoito ja ehkäisy

Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdus, jolle on tunnusomaista niska, hengitysvajaus, aivastelu, joka johtuu eri allergeenien vaikutuksista ihmiskehoon.

Toinen tapa on ihmiskehon riittämätön reaktio eksogeenisiin tekijöihin (ulkoisiin tekijöihin) - siitepöly, hajuaineet, eläimenkarvat sekä endogeeniset tekijät (sisäinen) - allergeeninen ruoka ja jotkut lääkkeet. Tämä tauti esiintyy yleensä keväällä ja kesällä, ja endogeeniset tekijät ovat usein kroonisen prosessin kehittymisen syy.

Sairaus on yleinen. Eri lähteiden mukaan tämä allergiamuoto vaikuttaa 8–12 prosenttiin kaikista maan ihmisistä. Yleensä kehittyy nuorena (10-20 vuotta). Vanhemmassa iässä ilmentymien vakavuus voi laskea, mutta potilaat eivät yleensä ole täysin parantuneet.

syitä

Yleisimpiä syitä allergeenin vaikutuksen alaisen nuhan kehittymiseen ovat muun muassa henkilön sairaudet ja fysiologiset olosuhteet:

  1. Perinnöllinen taipumus;
  2. Usein toistuva ARI;
  3. Antibioottien kohtuuton ja toistuva määritys vilustumisen hoitoon;
  4. Kehityshäiriöt ja nenäontelon hankitut epämuodostumat;
  5. Pitkäaikainen kosketus voimakkaiden allergeenien kanssa;
  6. Nenän läpiviennin lisääntynyt läpäisevyys, joka voi johtua tietyistä sairauksista;
  7. Alhainen verenpaine, lisääntynyt veren hyytyminen.

Nenän ruuhkautumisen ilmeneminen lapsena, allergeenin aiheuttama, esiintyy useimmiten niillä vauvoilla, joilla on metabolinen häiriö, ruoansulatuskanavan sairaudet.

vaihe

Esitetyn taudin kulku lapsessa ja aikuisessa voi esiintyä useissa vaiheissa:

oireet

Allerginen nuha ilmenee erilaisilla oireilla. Jotkut niistä näkyvät muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeeniin, toiset kehittyvät muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua.

Tyypilliset varhaiset sairauden merkit:

  1. Nenänpoisto (nuha, nenä). Päästöt ovat yleensä kirkkaita ja vetisiä. Myöhemmin ne sakeutuvat ja kun bakteeri-infektio liittyy, ne muuttuvat keltaisiksi tai vihreiksi;
  2. Yksi tärkeimmistä potilaiden valituksista - allerginen nenä ja allergia. Tämä johtuu voimakkaasta limakalvojen turvotuksesta;
  3. Epämukavuutta, kutinaa, kutinaa ja kutinaa nenässä ja kurkussa;
  4. Jatkuva aivastelu. Tämä oire voi ilmetä ensimmäisen minuutin kuluttua tapaamisesta allergeenin kanssa;
  5. Melkein välittömästi potilaalla on vetiset silmät, sillä nenäliuskan kanava, joka yhdistää nenän ja kiertoradan, tukkeutuu.
  6. Ylikuormituksen korvat. Nenän turvotus aiheuttaa tukkeuman Eustachian putkesta, ja potilas alkaa valittaa tunteesta "ikään kuin hän istuu tynnyrissä."

Myöhemmin lisätään muita patologisia merkkejä:

  1. Silmän sidekalvon ja fotofobian ärsyttävyys;
  2. Korvan ruuhkat ja kuulo-ongelmat. Esiintyy nenäontelon ja keskikorvan yhdistävien kuuloputkien turvotuksen vuoksi. Tätä taustaa vasten välikorvatulehdus kehittyy usein;
  3. Kuiva yskä. Esiintyy ei-fysiologisen suun hengityksen vuoksi, koska nenä on täytetty;
  4. Hajuhäiriöt. Se voi olla ohimenevä, mutta tämän tunteen osittainen tai täydellinen menettäminen tapahtuu asteittain.
  5. Heikkous, väsymys, heikentynyt keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu.

Lapsuudessa taudin ilmenemismuodot ovat selvempiä. Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen voi häiritä kasvon luuston normaalia kasvua.

diagnostiikka

Tehokkaan hoitomenetelmän määrittämiseksi sinun on kuultava allergiaa. Allergianhoitaja ottaa historian, joka auttaa määrittämään oireiden syyn.

Vastaanotossa kannattaa kertoa lääkärille yksityiskohtaisesti elämäntapasta, ammatillisista olosuhteista, lemmikkieläinten läsnäolosta asunnossa, allergisten sairauksien esiintyminen sukulaisten keskuudessa, oireiden esiintymistiheys ja vakavuus. Keskustelun jälkeen hoitava lääkäri määrää ihon kokeen.

Miten allerginen nuha hoidetaan?

Valitettavasti kaikkia allergisen nuhan lääkkeitä käytetään vain oireiden lievittämiseen - ne vähentävät nenätaulua, vähentävät turvotusta, nenän tukkoisuutta, repimistä ja kutinaa. Tähän asti lääketiede ei osaa pysyvästi eroon allergioista, koska ei tiedetä syviä syitä, kehon immuunijärjestelmän riittämättömän vasteen laukaisumekanismeja.

Siksi kaikkia lääkkeitä, suihkeita, allergisen nuhan oireita käytetään oireenmukaisina keinoina allergisten ilmentymien tuhoutumiseen, mutta jotka eivät voi muuttaa kehon vastetta allergeenille. Mitä lääketeollisuus voi tarjota tänään allergisen nuhan hoitoon?

  • Antihistamiinit (Suprastin, Zodak). Allerginen nuha aikuisilla käsittää yleensä II-III-sukupolven tablettien ottamisen, jotka eivät aiheuta rauhoittavaa vaikutusta. Siirapit ovat parempia vauvoille. Parhaat lääkkeet: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Leukotrieeniantagonistit (Accol) Tabletit toimivat lisäkomponenttina herkistymisen hoidossa.
  • Vasokonstriktoripisarat allergisen nuhan aikaan. Näiden aineiden väärinkäyttö ei ole hyväksyttävää allergisen nuhan tapauksessa. Niitä voidaan käyttää pienentämään nenän nielun turvotusta, vähentämään limaa, mutta enintään 5 päivää tai vain harvoin. Tällaisia ​​allergisen nuhan tippoja ovat mm. Naftyyli, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Niillä ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan ne vain helpottavat hengitystä.
  • Kortikosteroidit (deksametasoni). Tabletteja käytetään erittäin harvoin kehon sivuvaikutusten vuoksi. Vastaanotto on tarkoituksenmukaista ilman muita hoitomenetelmiä.
  • Tiettyjen allergeenien herkistyminen. Hyposensitoivaa hoitoa käytetään laajalti tapauksissa, joissa potilaan allerginen nuha aiheuttaa täsmällisen allergeenin. Jos antihistamiinit eivät ole riittävän tehokkaita tai vasta-aiheisia, potilaalle annetaan ihon alle allergeeniuutteen annoksia, jotka vähitellen nostavat niitä, ja tällainen hoito voi kestää jopa 5 vuotta ja antaa viikoittain allergeeneja. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin vasta-aiheinen potilaille, joilla on astma tai sydän- ja verisuonitauti.
  • Enterosorbentit (Enterosgel, Filtrum). Poista toksiinit (mukaan lukien allergeenit) elimistöstä. Vastaanotto on rajoitettu 2 viikkoon. Käytetään yhdessä muiden keinojen kanssa.

Allergisen nuhan hoito aikuisilla:

  1. Riniitin vaalea variantti riittää pysäyttämään allergeenin, antamaan potilaalle antihistamiinilääkkeitä suun kautta (tabletit, siirappi, tippaa) ja vasokonstriktorista nenässä viideksi päiväksi.
  2. Keskivaikea hiljainen nuha vaatii pitkittyneempää hoitoa (enintään kuukauden) ja glukokortikoidien lisäämistä nenän pisaroihin. Samaa taktiikkaa noudatetaan pysyvän (pysyvän) nuhan hoidossa.

Jos hoidon jälkeen kuukaudessa ei saavuteta remissiota, harkitse uudelleen diagnoosia (sulje pois ENT-patologia, esimerkiksi sinuiitti), lisää glukokortikoidien käyttöä.

Mitä tehdä kotona?

Tärkeimmät suositukset ovat seuraavat.

  1. Rajoittaminen kosketukseen ärsykkeen kanssa. Jos haluat päästä eroon allergisesta nuhasta, riittää poistamaan ärsyttävä. Jos sitä on vaikea löytää, ota yhteyttä tähän asiantuntijaan.
  2. Puhdas ilma. Allergisen ilmenemisen poistamiseksi on välttämätöntä päästä eroon pehmeistä leluista, tyynyistä ja peitteistä. Joka päivä sinun täytyy puhdistaa huone desinfiointiaineella. On myös niin paljon mahdollista kuin mahdollista tuulettaa huone ja kostuta ilma. Voit ostaa kotiin erikoistuneita ilmanpuhdistimia.
  3. Nenäkäytön huuhtelu. Heti kun aloitat allergisen nuhan, on heti ryhdyttävä nenäpesuun. Tätä varten voit ostaa erikoislääkkeitä Aqualoren tai Dolphinin muodossa, ja voit valmistaa ratkaisun kotona. Valmisteluun tarvitaan lasillinen vettä, suolaa, soodaa ja tippa jodia. Aikana pahenemisen aikana menettely tulisi suorittaa enintään kuusi kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Allergisen nuhan hoidon pääasiallinen näkökohta on sairauden kehittymistä herättävän allergeenin poistaminen tai vähentäminen. Jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllisiä suosituksia aiheuttavan allergeenin tunnistamisen jälkeen. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden luonne riippuu suoraan tietyn allergeenin tyypistä.

Siispä siitepölyallergian pahenemisen aikana potilaita suositellaan muuttamaan asuinpaikkansa alueelle, jossa syövyttävät kasvit eivät kasva, ja jos on mahdotonta yrittää lähteä huoneesta vasta lounaan jälkeen, kun siitepölyn pitoisuus ilmaan laskee. Elintarvikeallergia sisältää sellaisten tuotteiden täydellisen poissulkemisen, joille potilaalla on ollut positiivisia testejä (allergiatesti).

Pölyn allergia takaa huoneen jatkuvan märkäpuhdistuksen, jonka aikana on käytettävä erityistä maskia, jotta pölyallergeenit eivät pääse limakalvoihin.

http://medsimptom.org/allergicheskij-rinit/

Allerginen nuha - oireet ja hoito

Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdusprosessi, joka ilmenee eri allergisten ärsykkeiden ja tässä tapauksessa allergeenien vaikutuksesta.

Yksinkertaisesti sanottuna allerginen nuha on allerginen reaktio. Allergeenien vaikutuksesta nenän limakalvossa alkaa tulehdus, joka johtaa sairauteen. Tilastot osoittavat, että nuha, samoin kuin allerginen yskä, on yksi yleisimmistä valituksista allergikoille.

Tämä tauti esiintyy useimmiten esikouluikäisillä lapsilla, kun lapsi alkaa tavata aineita, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Kuitenkin aikuisilla esiintyvät allergisen nuhan tapaukset eivät ole harvinaisia ​​- oireet ja hoito, jota aiomme käsitellä tässä artikkelissa.

muoto

Allergisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen erottuu nuha:

  • lievä - oireet eivät ole kovin häiritseviä (voivat ilmetä 1-2 merkkiä), eivät vaikuta yleiseen tilaan;
  • kohtalaista - vakavampia oireita, unihäiriöitä ja lievää aktiivisuuden vähenemistä päivän aikana;
  • vakavat - tuskalliset oireet, unihäiriöt, tehokkuuden merkittävä väheneminen, lapsen suorituskyky koulussa pahenee.

Ilmentymien esiintymistiheys ja kesto erotetaan:

  • määräajoin (esimerkiksi keväällä kukinnan aikana);
  • krooninen - koko vuoden ajan, kun allergiat liittyvät allergeenien jatkuvaan läsnäoloon
  • ympäristö (esimerkiksi pölypunkki-allergia).
  • jaksottaiset - akuutit taudin jaksot kestävät enintään 4 päivää. viikossa, alle 1 kuukausi

Periodisen nuhan kanssa oireet jatkuvat enintään neljän viikon ajan. Krooninen nuha kestää yli 4 viikkoa. Tämä tauti ei ole vain valtava epämukavuus arkielämässä, vaan voi myös johtaa astman kehittymiseen. Siksi, jos huomaat, että lapsellasi tai lapsellasi on allerginen nuha, sinun on aloitettava hoito mahdollisimman pian.

syitä

Miksi allerginen nuha esiintyy ja mikä se on? Taudin oireet ilmenevät, kun allergeeni joutuu henkilön, joka on yliherkkä tietyille aineille ja tuotteille, silmiin ja nenän kautta.

Suosituimmat allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa, ovat:

  • pöly, vaikka se voi olla sekä kirjasto että koti;
  • kasvien siitepöly: tuulen limakalvoon putoavat pienet ja kevyet hiukkaset muodostavat reaktion, joka johtaa sairauteen, kuten nuha.
  • pölypunkit ja lemmikkieläimet;
  • tiettyyn elintarvikkeeseen.
  • sieni-itiöt.

Pysyvä allerginen nuha, joka kestää vuoden, on kotimainen pölypunkit, kotieläimet ja homeen sienet.

Allergisen nuhan oireita

Jos allergisen nuhan oireet aikuisilla eivät heikennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, tämä osoittaa lievää vakavuutta, kohtalaista maltillisuutta osoittaa päivittäisen aktiivisuuden ja unen kohtalainen lasku. Jos ilmenee ilmaantuneita oireita, joissa potilas ei voi toimia normaalisti, opiskella, tehdä vapaa-aikaa päivällä ja nukkua yöllä, vakava nuha on diagnosoitu.

Allergista nuhaa kuvaavat seuraavat tärkeimmät oireet:

  • vetinen purkaus nenästä;
  • kutina ja polttaminen nenässä;
  • aivastelu, usein paroxysmal;
  • nenän tukkoisuus;
  • kuorsaus ja kuorsaus;
  • ääni muuttuu;
  • halu naarmuttaa nenän kärjen;
  • hajujen heikkeneminen.

Pitkäaikainen allerginen nuha, joka johtuu nenäeritysten jatkuvasta runsaasta purkautumisesta ja häiriötilanteesta ja kuunteluputkien paranasaalisten poskiontelojen tyhjenemisestä, ilmenevät myös muita oireita:

  • ihon ärsytys nenän siivet ja huulet, punoitus ja turvotus;
  • nenän verenvuoto;
  • kuulovamma;
  • korvan kipu;
  • yskä;
  • kurkkukipu.

Paikallisten oireiden lisäksi on myös yleisiä ei-spesifisiä oireita. Tämä on:

  • konsentraatiohäiriöt;
  • päänsärky;
  • huonovointisuus ja heikkous;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky;
  • huono unta

Jos et aloita allergisen nuhan hoitoa ajoissa, niin muut allergiset sairaudet saattavat kehittyä - ensimmäinen konjunktiviitti (allerginen alkuperä), sitten keuhkoputkien astma. Riippumatta siitä, mitä tapahtuu, sinun on aloitettava riittävä hoito ajoissa.

diagnostiikka

Allergisen nuhan diagnosoinnissa on:

  • kliininen tutkimus eosinofiilien, plasman ja nielusolujen, leukosyyttien, yleisten ja spesifisten IgE-vasta-aineiden veritasosta;
  • instrumentaalitekniikat - rinoskopia, endoskooppi, tietokonetomografia, rinomanometria, akustinen rhinometria;
  • ihon testaus syy-merkittävien allergeenien tunnistamiseksi, mikä auttaa määrittämään allergisen nuhan tarkan luonteen;
  • nenän eritteiden sytologiset ja histologiset tutkimukset.

Hoidossa tärkeintä on tunnistaa allergian syy ja, jos mahdollista, välttää kosketusta allergeeniin.

Mitä tehdä ympäri vuoden allergisen nuhan

Allergisen reaktion aiheuttama ympärivuotinen nuha esiintyy ympäri vuoden. Tällainen diagnoosi tehdään yleensä henkilölle, jos akuutti kylmähoito esiintyy vähintään kahdesti päivässä yhdeksän kuukauden ajan.

Tässä tapauksessa on syytä noudattaa tiettyjä suosituksia:

  • Vältä nenän huuhtelua itse.
  • pudota peitot ja tyynyt.
  • Älä käytä tippoja kylmältä.
  • tyhjennä nenän limaa.
  • tupakointi kielletty
  • viikoittain tehdä huoneiston märkäpuhdistus.
  • käyttää synteettikuitupyyhkeitä.
  • tuuleta hyvin sänky.
  • Päästä eroon asioista, jotka ovat talon pölyn tärkeimpiä lähteitä.

Tämän taudin kehittymisen perusta on useimmiten allergeenin korkea pitoisuus, joka on pitkään vaikuttanut ihmiskehoon.

Allergisen nuhan hoidot

Aikuisten potilaiden hoito tulee ohjata allergisen nuhan kehittymisen mekanismien perusteella:

  • kontaktin poistaminen tai vähentäminen aiheuttaa merkittäviä allergeeneja;
  • allergisen nuhan oireiden (farmakoterapia) poistaminen;
  • allergeenispesifisen immunoterapian suorittaminen;
  • opetusohjelmien käyttö potilaille.

Ensisijaisena tehtävänä on poistaa yhteys tunnistettuun allergeeniin. Ilman tätä mikä tahansa hoito antaa vain väliaikaisen, melko heikon helpotuksen.

antihistamiinit

Lähes aina allergisen nuhan hoitoon aikuisilla tai lapsilla on otettava sisältä antihistamiineja. On suositeltavaa käyttää toisen (zodak, tsetrin, klariniini) ja kolmannen (zyrtek, Erius, telfast) sukupolven lääkkeitä.

Hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan, mutta harvoin alle 2 viikkoa. Näillä allergialääkkeillä ei ole lähes mitään hypnoottista vaikutusta, niillä on pitkäaikainen vaikutus ja lievennetään tehokkaasti allergisen nuhan oireita 20 minuutin kuluessa nielemisestä.

Allerginen nuha kärsii Tsetrinin tai Loratadinen ja 1 pöydän suun kautta antamisesta. päivässä. Cetrin, Parlazin, Zodak voi ottaa lapsia 2 vuotta siirapissa. Tällä hetkellä vahvin antihistamiinilääke on Erius, vaikuttava aine Desloratadine, joka on vasta-aiheinen raskauden aikana, ja siirapissa voidaan ottaa yli 1-vuotiaita lapsia.

Nenänpesu

Kausiluonteisen allergisen nuhan tapauksessa hoitoa on täydennettävä nenäpesulla. Näihin tarkoituksiin on erittäin edullista käyttää edullista Dolphin-laitetta. Lisäksi et voi ostaa erikoispusseja pesuliuoksella, mutta valmistella se itse - ¼ tl suolaa vettä kohti, sekä ¼ tl soodaa, muutama tippa jodia.

Nenä pestään usein meriveden suihkeilla - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merivesi, muuten, auttaa kylmänä.

Vasokonstriktori putoaa

Niillä on vain oireenmukaisia ​​vaikutuksia, vähennetään limakalvojen turvotusta ja verisuonten vastetta. Vaikutus kehittyy nopeasti, mutta on lyhyt. Allergisen nuhan hoitoa lapsilla suositellaan ilman vasokonstriktorisia paikallisia varoja. Jopa pieni yliannostus voi aiheuttaa vauvan lopettamaan hengityksen.

Maston solukalvon stabilointiaineet

Annetaan poistaa tulehdusprosessit nenänontelossa. Usein käytetään suihkeita, joilla on paikallinen vaikutus.

Näitä ovat Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Nämä lääkkeet estävät myös välitöntä vastetta allergeenille ja niitä käytetään siksi usein ennalta ehkäisevänä aineena.

siedätyshoito

1. Menetelmä, joka käsittää allergeenin (esimerkiksi ruohopölyuutteen) asteittaisen antamisen kasvavina annoksina potilaan olkapään alle. Injektion alussa tehdään viikon välein ja sitten joka 6. viikko 3 vuoden ajan.

Tämän seurauksena potilaan immuunijärjestelmä ei enää vastaa tähän allergeeniin. Herkistyminen on erityisen tehokasta, jos henkilö on allerginen vain yhdelle allergeenille. Tarkista lääkäriltäsi, jos on mahdollista vähentää immuunijärjestelmän herkkyyttä allergeenille.

kelaattoreista

Myös allergisen nuhan tapauksessa enterosorbenteilla on positiivinen vaikutus - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (ohje) ovat keinoja, jotka auttavat poistamaan myrkkyjä, toksiineja, allergeeneja elimistöstä, joita voidaan käyttää allergisten ilmenemisten monimutkaisessa hoidossa.

On syytä muistaa, että niiden käytön tulisi olla enintään 2 viikkoa, ja vastaanotto on suoritettava erillään muista lääkkeistä ja vitamiineista, koska niiden vaikutus ja sulavuus vähenevät.

Hormonaaliset lääkkeet

Sairautta hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä vain ilman antihistamiinien ja tulehdusta ehkäisevän hoidon vaikutusta, ja hormoneja sisältäviä lääkkeitä ei käytetä pitkään, ja vain lääkäri valitsee ne potilaalleen.

näkymät

Elämän kannalta ennuste on tietysti suotuisa. Mutta jos normaalia ja oikeaa hoitoa ei ole, tauti etenee ja kehittyy edelleen, mikä voidaan ilmaista taudin oireiden lisääntymisenä (ihon ärsytys nenän alla ja nenän siipien alueella, kurkussa on yskää, havaitaan yskää, haju huononee, haju huononee, nenän verenvuoto, voimakkaat päänsärky) ja laajeneminen syistä merkittävien allergeenien ärsykkeisiin.

http://simptomy-lechenie.net/allergicheskij-rinit/

Allerginen nuha: oireet ja hoito aikuisilla

Allerginen nuha on yksi immuunitaudin muunnelmista, kun nenän limakalvo reagoi tuskallisesti ärsyttäviin aineisiin (allergeeneihin). Joka päivä tämä sairaus ja sen komplikaatiot kohtaavat valtavan määrän potilaita.

On tärkeää tietää, miten ongelma ilmenee ja mitä hoitomenetelmiä sen avulla voidaan poistaa vahingoittamatta itseäsi tai läheisiä ihmisiä.

Mikä on taudin syy?

Eri allergeeneista tulee taudin liipaisutekijä. Nämä ovat aineita, jotka niille herkän henkilön nauttimina voivat aiheuttaa allergisen tulehdusreaktion.

Tavallisessa henkilössä tällaisten aineiden sisääntulo ei aiheuta yhtä oireita, ja potilaalle, joka on herkistetty tälle allergeenille, sairaus ilmenee kaikilla tunnusmerkkeillä.

Nenän limakalvon allergeeni saa useimmiten ilmassa olevia pisaroita, harvemmin reaktio kehittyy kosketuksen tai ruoka-allergeenien vaikutuksesta.

Yleisimmät taudin syyt:

  • eri kasvien siitepöly;
  • kotitalouksien kemikaalit ja kosmetiikka;
  • epäpuhtaudet ja muut tuotannossa esiintyvät haitalliset aineet;
  • lääkkeet: nenän tipat, voiteet ja muut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen nuhan;
  • sylki, villa, ulosteet tai lemmikkieläinten alhaalla;
  • pölyä, josta löytyy punkkeja, sekä eräitä sieniä;
  • hyönteisten hiukkaset ja niiden aineenvaihduntatuotteet.

Itse asiassa allergeeni voi olla mikä tahansa aine, joka aiheuttaa perverssin yliherkkyysreaktion ihmiskehossa. Joskus allergisen nuhan syy voi olla reaktio tuuleen, voimakas lämpötilan lasku tai nousu ja muut ilmasto-olot.

Harvoissa tapauksissa stressi, hormonaalinen vajaatoiminta ja muut psykosomaattiset häiriöt tulevat laukaisevaksi tekijäksi.

Pysyvät virussairaudet, kroonisen infektion polttopisteet ja tulehtuneet adenoidit lapsilla voivat vaikuttaa alttiuteen allergisen nuhan kehittymiselle. Sairaus kehittyy usein usein ja pitkittyneen vilustumisen vuoksi.

On tärkeää! Säteilylle altistuneille potilaille sisäistä alkuperää olevat allergeenit voivat aiheuttaa allergisen nuhan. Nämä ovat hänen omia vahingoittuneita kehon soluja, joita hän havaitsi vieraaksi esineeksi ja käynnisti allergiareaktion.

Miten allergisen nuhan kehittyminen on?

Ensimmäisen kosketuksen aikana immuunijärjestelmä on heikentynyt. Se havaitsee allergeenin vieraana kohteena ja tuottaa suojaavia vasta-aineita.

Ensimmäisessä vaiheessa tauti ei vielä ilmene nenäontelon oireista. Tämän tai vastaavan allergeenin uudelleenkäsittelyyn liittyy tulehdusreaktio ja biologisesti aktiivisten välittäjien massiivinen vapautuminen.

Immuunisolut alkavat hyökätä allergeenin lisäksi myös verisuonten seinämän läpäisevyyden lisääntymiseen, mikä johtaa turvotuksen kehittymiseen.
Tällaisen allergisen reaktion merkkien vakavuus riippuu allergeenin tyypistä, siitä, miten se joutui potilaan kehoon ja kuinka kauan sen vaikutus on kestänyt.

Geneettisillä tekijöillä voi olla tietty arvo allergisen nuhan kehittymisessä - allergiavaaran riski kasvaa, jos molemmilla vanhemmilla on ollut allergisia sairauksia.

Miten sairaus ilmenee, mitkä oireet ovat?

Allerginen nuha ilmenee erilaisina oireina. Jotkut niistä näkyvät muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeeniin, toiset kehittyvät muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua.

Tyypilliset taudin varhaiset oireet:

  • jatkuva aivastelu. Tämä oire voi ilmetä ensimmäisen minuutin kuluttua tapaamisesta allergeenin kanssa;
  • poistuminen nenästä (nuha, nenä). Päästöt ovat yleensä kirkkaita ja vetisiä. Myöhemmin ne sakeutuvat ja kun bakteeri-infektio liittyy, ne muuttuvat keltaisiksi tai vihreiksi;
  • epämukavuutta, kutinaa, kutinaa ja kutinaa nenässä ja kurkussa;
  • potilailla on melkein välittömästi vesisilmät, koska nenäliuskan kanava on tukossa, joka yhdistää nenän ja kiertoradan;
  • korvan ruuhkautuminen. Nenän turvotus aiheuttaa tukkeuman Eustachian putkesta, ja potilas alkaa valittaa tunteesta "ikään kuin hän istuu tynnyrissä."
    Myöhemmin lisätään muita patologisia merkkejä:
  • Yksi potilaiden tärkeimmistä valituksista on allerginen nenä. Tämä johtuu voimakkaasta limakalvojen turvotuksesta;
  • silmän sidekalvon ärtyneisyys ja valonarkuus;
  • kuiva yskä. Esiintyy ei-fysiologisen suun hengityksen vuoksi, koska nenä on täytetty;
  • heikkous, väsymys, heikentynyt keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu;
  • korvan ruuhkat ja kuulo-ongelmat. Esiintyy nenäontelon ja keskikorvan yhdistävien kuuloputkien turvotuksen vuoksi. Tätä taustaa vasten välikorvatulehdus kehittyy usein;
  • hajuhäiriöt. Se voi olla ohimenevä, mutta tämän tunteen osittainen tai täydellinen menettäminen tapahtuu asteittain.

Lapsuudessa taudin ilmenemismuodot ovat selvempiä. Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen voi häiritä kasvon luuston normaalia kasvua.

Vanhemmat kiinnittävät huomiota muihin taudin oireisiin:

  • unihäiriöt ja ruokahalu;
  • nenän sävyn puhuminen, haistella ja kuorsaa unessa;
  • vauva on hidasta, huonosti keskittynyttä, kehityksessä jälkeenjääneenä, ja vaikeuksia omaksua uutta tietoa;
  • jos nenän turvotus on vakava, lapsella on vakaa puoli-avoin suu, sileät nasolabiaaliset taitokset ja nenän siipien kireys.
Lähde: nasmorkam.net Nämä oireet näkyvät aikuisilla, mutta lapsilla ne näkyvät selkeämmin ja aiheuttavat vakavampia seurauksia kasvavan organismin muodostumiselle.

Jos ongelma ei ratkea ajoissa, sen komplikaatiot saattavat häiritä potilasta koko elämänsä ajan. Raskauden aikana taudin oireita vaikeuttaa nenäfysiologisen turvotuksen lisääminen, joka aiheuttaa progesteronin, keskeisen raskauden hormonin, vaikutuksen.

Synnytyksen jälkeen tämä turvotus kulkee ilman hoitoa, ja nainen voi läpikäydä täydellisen hoidon riskiä sikiölle.

Allergisen nuhan tyypit ja muodot

Asiantuntijat tunnistavat taudin ympärivuotiset ja kausittaiset variantit.

Kausiluonteinen muoto (heinänuha, pollinoosi). Se liittyy kasvien, puiden ja pensaiden siitepölyn vaikutuksiin (”siitepölyn allergia”), ns. Kevätallergiaan. Tämä on yleisin allergia Euroopassa. Yliherkkyys useille allergeeneille on yleensä havaittavissa, harvemmin voit havaita reaktion vain yhdelle kasville. Kausiluonteinen nuha jatkuu vuosisadan kukoistumisen aikana kukinnan aikana ja sitten tulee pitkäaikainen remissio.

Riniitin säännöllinen ja yleinen paheneminen voi aiheuttaa nenän limakalvon peruuttamattoman rakenneuudistuksen ja taudin siirtymisen kausiluonteesta pysyväksi.

Miten erottaa allerginen nuha kylmästä?

Tavallisen kylmän ja allergisen nuhan ero on seuraava:

Yksi yleisen kylmän allergisen luonteen vahvistavista tekijöistä on positiivinen dynamiikka vasteena allergiahoidolle. Tapauksissa, joissa on tavallinen kylmä, on myös muutoksia, mutta ei niin ilmeisiä.

Periaatteet ja lähestymistavat taudin diagnosointiin

Allergisen nuhan diagnoosi suoritetaan eri tavoin. Ensinnäkin asiantuntija kerää yksityiskohtaisen historian sairauden oireiden suhteesta mahdollisiin allergeeneihin.

Allergisen nuhan syyn tunnistamiseksi seuraavilla menetelmillä:

Ihotestit Tekniikan ydin: erityinen steriili scarifier (pieni terä) tekee naarmuista iholla. Ennalta valmistettua allergeenia levitetään näihin naarmuihin ja 10-15 minuutin kuluttua reaktio arvioidaan.

  • Positiivinen: naarmuuntumisalueella on turvotusta, punoitusta tai kutinaa.
  • Negatiivinen: ei muutoksia ihoon.

Tällainen tutkimus antaa paljon vääriä tuloksia. Lisäksi vain 10–13 allergeenia voidaan reagoida kerrallaan. Näitä testejä ei käytetä pienille lapsille eikä myöskään taudin pahenemisen aikana ja hormoneja ja allergialääkkeitä käytettäessä.

Immunoblottausmenetelmä Menettelyn ydin: allergeenit sijoitetaan erikoispaperiin niiden molekyylien massasta riippuen. Testissä ne ovat yksittäisten osien muodossa. Kun veressä havaitaan tiettyjen antigeenien vasta-aineita, reagenssi tummuu tässä testiliuskassa.

On olemassa useita allergeeneja, joista jokainen sisältää sarjan merkittävimmät allergeenit. Esimerkiksi ilmapaneelissa oli eläimiä, siitepölyä, pölypunkkeja ja muita villaa ja alaspäin.

Esitysten tutkiminen Esitystapa: seuraavan pahenemisvaiheen aikana nenän limakalvosta otetaan jälki, joka värjätään ja analysoidaan mikroskooppisilla laitteilla.
Kun allerginen nuha määräytyy eosinofiilien, rasvapitoisten solujen ja keltasolujen kertymisen mukaan. Allergeenispesifisen IgE-tason määrittäminen erilaisilla testeillä. Tekniikan ydin: näillä testeillä voit tunnistaa luokan E spesifisten immunoglobuliinien tason, joka esiintyy altistettaessa tietyille allergeeneille.

Allergian provokaatiotesti. Menetelmän ydin: harvoin suoritetaan ja vain sairaalan erityisolosuhteissa. Niiden suorittamiseksi potilaalle annetaan pieni määrä aiottua allergeenia ja kehon vastetta seurataan. Jos mitään ei tapahdu, allergeenin annosta lisätään vähitellen useiden päivien aikana. sisältöön?

Allerginen nuha: miten hoitaa?

  1. Poista tai merkittävästi vähentää kosketusta allergeeniin.
  2. Huumeita.
  3. Erityinen immunoterapia (SIT).
  4. Kirurgia nenän hengittämisen parantamiseksi ja kurjakuittaisten polttimien poistamiseksi.
  5. Fysioterapia ja refleksologia.

Tietyt allergia-suositukset voivat vähentää merkittävästi reaktion pahenemisen riskiä ja vähentää kliinisten oireiden vakavuutta:

  • käytä ilmanpuhdistimia, suodattimia, hengityssuojaimia ja muita suojakeinoja;
  • poista matot, pehmolelut, lemmikkieläimet ja jopa akvaariokalat kotoa;
  • hoitaa tilojen ja vuodevaatteiden säännöllinen puhdistus;
  • kukintajakson aikana vähemmän maasta lähtee tai jopa muuttaa maantieteellistä aluetta;
  • Hypoallergeenisen ruokavalion periaatteiden noudattaminen on erityisen tärkeää, erityisesti kausiluonteisen patologian pahenemisen aikana;
  • Kun olet käynyt kadulla, huuhtele nenä ja silmät säännöllisesti ja ota suihku.

Allergeenin osittainen eliminointi lievittää oireiden vakavuutta, mutta ei päästä eroon niistä kokonaan. Siksi hoitoon lähes aina käyttää erilaisia ​​lääkkeitä.

Taudin hoito

Poistaa oireet käyttämällä järjestelmällisiä ja paikallisia korjaustoimenpiteitä. Järjestelmähoitoryhmään kuuluvat seuraavat lääkeryhmät:

Claritin: käyttöohjeet. Hinta, analogit, arviot

Antihistamiinilääke, jota käytetään laajasti erilaisten allergisten sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Se on tuotettu..

Turvotus ja nenän tukkoisuus:

Jos haluat päästä eroon repeämästä, voit käyttää:

  • allergialääkkeet Lekrolin);
  • huuhtelu kamomillaa poistamalla;
  • glukokortikosteroidi voide;

Poista kuiva yskä:

  • inhalaatiot yrtteillä;
  • kosteuttavat kurkun sumutteet ja imeskelytabletit imemiseen.
sisältöön?

Erityinen immunoterapia (SIT) allergioita vastaan

Suorita tapauksissa, joissa allergeeni on tarkasti tunnistettu. Menettely suoritetaan sairaalassa tai erikoisvarustetussa huoneessa. Tämän menetelmän ydin on allergeenin subkutaaninen injektio elimistöön pieninä annoksina.

Vähitellen allergeenin määrää lisätään 2 kertaa tai enemmän. Tämä sallii immuunijärjestelmän oppia tuottamaan suojaavia vasta-aineita, jotka estävät allergisen reaktion, mikä johtaa allergisen nuhan ilmenemisen vähenemiseen tai häviämiseen.

Menettelyt suoritetaan ilman pahenemista. Täydellisen vaikutuksen saamiseksi saatat tarvita 3-4 kurssia SIT: stä. Jos potilaalla on reaktio useisiin allergeeneihin, tämä menetelmä ei ole kovin tehokas. Jos taudin syy ei ole tiedossa, SIT: n suorittaminen ei ole järkevää.

Kirurgiset toimenpiteet allergisen nuhan aikaansaamiseksi

Tämän taudin vuoksi kirurgista hoitoa tarvitaan seuraavissa tilanteissa:

  • nenän väliseinän kaarevuus, sen piikit ja harjanteet, jotka häiritsevät nenän hengittämistä;
  • polyyppien ja röyhtäisten infektiolähteiden läsnäolo nenässä ja nilkoissa;
  • alemman turbinaatin määrä kasvaa.

Kirurginen toimenpide on suoritettava pahenemisjakson ulkopuolella. Toiminnalle on valittava kausi, joka ei kuulu allergeenikasvien kukinnan ulkopuolelle [Ads-pc-1] [ads-mob-1] sisältöön?

fysioterapia

Vahingon ulkopuolella ne vahvistavat ja palauttavat nenän limakalvon fysioterapian avulla. Käytetään magneettilaserihoitoa, valohoitoa, hydrokortisonielektroforeesia.

Lisäksi näille potilaille on esitetty vyöhyketerapia, kaulan ja kaulusvyöhykkeen hieronta ja muut hermoston stabilointimenetelmät. Kylpylähoitoa on mahdollista tehdä ilmastovyöhykkeen muutoksen myötä, erityisesti seuraavan pahenemisvaiheen aikana.

Raskaana olevien naisten ja lasten hoidon ominaisuudet

Raskauden aikana allergisen nuhan pahenemista havaitaan usein hormonitasojen muutoksista johtuen. Samanaikaisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskaana olevien naisten ns. Vasomotorinen nuha voi liittyä. Synnytyksen jälkeen potilaan tila paranee.

Jos haluat lievittää oireita raskauden aikana, käytä paikallisia allergialääkkeitä. Vasokonstriktorien käyttö on kiellettyä tänä aikana.
Jos nenän ruuhkautuminen on kriittistä, voit käyttää lasten nenätippoja, joissa lääkkeiden annostus on pienempi.

Raskauden aikana on sallittua käyttää antihistamiineja, jos äidille koituva hyöty ylittää syntymättömän lapsen riskin. Valitse antihistamiinit 2 ja 3 sukupolvea.

Lapsuudessa Fenistil-putouksissa voidaan käyttää antihistamiineja vuosittain. Anti-allergisia ja glukokortikosteroidisuihkeita voidaan käyttää vauvoilla kolmen vuoden kuluttua.

Allerginen nuha on epämiellyttävä patologia, joka saattaa häiritä potilasta jatkuvasti tai esiintyä pahenemis- ja remissiokaudella. Huumeiden käytön hoitamiseksi eliminoi kosketus allergeeniin ja käytä fysioterapiaa.

http://nasmorkam.net/allergicheskij-rinit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

Allerginen nuha. Allerginen nuha

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheenjäsenilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen vesisen erittymisen nenästä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitystiet ovat heikentyneet.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenän kortikosteroideja (aldecine, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Allerginen nuha tai allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista, joilla allergisti tai immunologi tulee lääkärille. Esitetty artikkeli sisältää kaikki tarvittavat tiedot allergisen nuhan oireista, diagnoosista ja hoidosta. Kun olet lukenut sen, voit turvallisesti sanoa, että nyt tiedän tarpeeksi allergisesta nuhasta. Artikkeli on tarkoitettu potilaille, heidän perheenjäsenilleen sekä kaikille, jotka ovat kiinnostuneita tästä ongelmasta.

Allerginen nuha (allerginen nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka perustuu allergiseen reaktioon. Allerginen nuha tai nenän nielu ilmenee yleensä aivastelu, rhinorrhea (aktiivinen purkautuminen vesisen erittymisen nenästä), kutina-tunne nenässä, nenän hengitysvaikeudet.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan allerginen nuha Venäjällä kärsii 11–24 prosentista väestöstä.

Allergisen nuhan syy

Taudin perusta on allerginen reaktio ja tarkemmin sanottuna välittömän tyyppinen yliherkkyys. Tämä termi viittaa useimpiin allergisiin prosesseihin, joiden oireet kehittyvät muutamasta sekunnista 15-20 minuuttiin kosketuksesta allergeeniin (aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion). Allerginen nuha sisältyy ns. Suuriin kolmeen allergiseen sairauteen. Allergisen nuhan lisäksi se sisältää atooppisen ihottuman ja allergisen keuhkoputkien astman.

Mahdolliset allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa:

  • talon tai kirjaston pöly;
  • talon pölypunkit;
  • hyönteisten allergeenit;
  • kasvien siitepöly;
  • homeen ja hiivan allergeenit;
  • jotkut elintarvikkeet;
  • lääkitys.

Geneettinen taipumus on riskitekijä allergisen nuhan kehittymiselle.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitystiet ovat heikentyneet.

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenän kortikosteroideja (aldecine, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

Allergisen nuhan oireita

Allergisen nuhan oireita.

Allergisen nuhan pääasialliset oireet ja merkit ovat seuraavat:

1) aivastelu, usein paroxysmal;
2) purkauksen esiintyminen nenästä, läpinäkyvä luonne. Toisen infektion liittyessä nenästä poistumisen luonne voi muuttua mukopurulentiksi;
3) nenän kutina;
4) Nielun hengitysvaikeudet ovat vähemmän yleisiä ja tyypillisiä allergisen nuhan vakaville muodoille. Nenän ruuhkautuminen on usein pahempaa yöllä.

Potilaan tyypillinen ulkonäkö allergisen nuhan pahenemisen aikana. Havaitaan jonkin verran kasvojen turvotusta, nenän hengitys on vaikeaa, potilas hengittää pääasiassa suun kautta. Silmät ovat usein punaisia, mahdollisesti repiä. Joskus on tummat ympyrät silmien alla. Potilaat, joilla on allerginen nuha, voivat tahattomasti ja usein hieroa nenäpäätä kämmenellä. Tätä oiretta kutsuttiin "allergiseksi saluteeksi".

Allerginen nuha on pääsääntöisesti ensimmäistä kertaa ilmennyt (ilmenee) lapsuudessa tai nuoruudessa. Allergista nuhaa sairastavan potilaan lähisukulaisista on usein mahdollista tunnistaa allergisia sairauksia.

Oireiden voimakkuudesta riippuen erottuu lievä, keskivaikea ja vaikea allerginen nuha. Jos allergisen nuhan oireet eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, he sanovat lievää vakavuutta; jos päivittäinen aktiivisuus ja uni ovat kohtalaisesti pienentyneet, he puhuvat maltillisesta vakavuudesta ja vakavien vakavan allergisen nuhan oireista.

Taudin oireiden laajuudesta riippuen eritän kausiluonteiset oireet (oireet vain kevään ja kesän aikana) ja ympärivuotinen allerginen nuha. Kausiluonteinen allerginen nuha esiintyy useimmiten siitepölylle aiheutuvan allergian seurauksena, harvemmin homeen sienien itiöissä.
Usein potilaat voivat itse määritellä provosoivan (allergisen nuhan ilmenemisen) tekijät. Tämä saattaa koskea eläimiä, puhdistaa asuntoa, olla pölyisessä huoneessa, menossa maaseudulle kesäpäivänä jne.

Antihistamiinien kokeellinen käyttö aiheuttaa usein tilapäistä helpotusta.
Usein allergisen nuhan oireet yhdistetään allergisen sidekalvotulehduksen sääntöihin, joskus ne ovat astman esiasteita.

Lähes kaikilla nuhilla on samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta joitakin vivahteita, ja noin kymmenestä niistä tunnetaan (tarttuva nuha, hormonaalinen nuha, lääketieteellinen nuha, psykogeeninen nuha, atrofinen nuha, ammatillinen nuha, jne.). Jokainen niistä vaatii omia terapeuttisia interventioita, yksilöllistä hoitoa. Siksi tarkan diagnoosin pitäisi silti tarjota asiantuntija.

Yleensä potilaat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hyvin pitkään ja ajan myötä, tällaisten lääkkeiden väärinkäyttö voi pahentaa taudin kulkua. Monet allergisen nuhan kärsivät ovat yliherkkiä tällaisille ärsyttäville aineille, kuten voimakkaille hajuille, kotitalouksille, tupakansavulle.

Mitkä testit on tehtävä, jos epäillään allergista nuhaa

Mitä testejä on suoritettava, jos epäilet allergisen nuhan.

Jos epäilet allergisen nuhan, sinun tulee välittömästi vierailla kahdella allergia-immunologin ja ENT-lääkärin asiantuntijalla. Allergia voi päinvastoin vahvistaa tai sulkea pois nenäongelmien allergisen luonteen, ja ENT-lääkäri pystyy tunnistamaan ENT-elinten samanaikaisen patologian. Korva-nenä-kurkun kuulemista ei pidä unohtaa, vaikka olisit varma, että olet allerginen 100 prosentille, koska on usein yhdistettyjä ongelmia (esimerkiksi allerginen nuha ja nenän polliosis tai allerginen nuha ja sinuiitti). Tällöin vain antiallergisten lääkkeiden ottaminen ei ole riittävän tehokasta, ja riittämättömät hoidot edistävät taudin pahenemista.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää, että se läpäisee eosinofiilien nenästä tai IgE-kokonaismäärän (immunoglobuliini E yhteensä) verikoe. Eosinofiilien havaitseminen leviämässä (yli 5% kaikista havaituista soluista) tai kokonaisimmunoglobuliinin E (yli 100 IU) lisääntyminen osoittaa nenän ruuhkautumisen allergisen luonteen.

Tärkein kysymys allergisen nuhan diagnosoinnissa on syy-merkittävän allergeenin tunnistaminen, ts. kosketuksen aine, joka aiheuttaa edellä mainitut oireet. Tätä varten käytetään kahta diagnoosityyppiä:

1) ihokokeiden asettaminen. Yksi informatiivisimmista ja taloudellisimmista allergiadiagnoosityypeistä. Se olisi suoritettava vain tässä menettelyssä erityisesti suunniteltuun toimistoon. Tutkimuksen aikana potilas tekee iholla useita lovia (naarmuja) ja 1-2 tippaa erityisesti valmistettua allergeenia tippuu ylhäältä. Reaktio arvioidaan 15 - 30 minuutin kuluessa. Tällä menetelmällä on suurin tarkkuus, mutta sillä on useita rajoituksia. Niinpä ihokokeita ei tehdä taudin pahenemisen aikana, niitä ei suoriteta raskaana eikä imetetä. Tämäntyyppisen tutkimuksen optimaalinen ikä on 4–50 vuotta. Peruuta vähintään 5 päivää ennen menettelyä antihistamiinit (suprastiini, kestiini jne.).

2) verikoe spesifisille immunoglobuliineille E (IgE-spesifinen). Tämä on allergeenien tunnistaminen verianalyysillä. Tämä menetelmä on kätevämpi kuin ihokokeet. Analyysi voidaan tehdä pahenemisen taustalla ja antiallergisten lääkkeiden ottamisen taustalla. Se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville, tai henkilöille, joilla on yleisiä ihosairauksia. Ei ikärajaa. Tällä menetelmällä on vain kaksi miinusta: melko korkeat kustannukset (2 000 - 16 000 ruplaa allergeenipaneelille tai 300 ruplaa allergeenille) ja suhteellisen korkea (enintään 13-20% reagenssin valmistajan mukaan) virheellisten positiivisten tulosten taajuus. Olen toistuvasti törmännyt tapauksiin, joissa alle 1-vuotiaita lapsia testattiin verikokeille (äyriäiset, raput, katkaravut, simpukat jne.) Tai eksoottisia hedelmiä. Samalla vanhemmat vannoivat, että lapsi ei ollut edes nähnyt tällaisia ​​herkkuja, eli allergia heille on periaatteessa mahdotonta.

Siksi, jos valtio sallii, sinun pitäisi silti pyrkiä muotoilemaan ihokokeita.
Joskus jos olet epäonnistunut sairaanhoitolaitoksen kanssa, sinulle saatetaan tarjota lahjoittaa veren leukolyysin reaktiolle ruoan kanssa. Samalla on tarpeen tuoda näytteitä elintarvikkeita analysoitavaksi. Tällä menetelmällä on vähäinen tarkkuus, ja on turha sopia siitä. Tulokset voidaan heittää välittömästi.

Edellä mainittujen testien lisäksi, jos sinulla on epäilyksiä lääkärin kanssa, sinulle voidaan antaa kliininen verikoe, röntgensäteily rintalastuista, nenätaivaus mikroflooraan ja sienet.

Harvoin tarjottiin siirtämään anteriorista rinomanometriaa. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, miten ylempi hengitystiet ovat heikentyneet.

Allergisen nuhan hoito

Allergisen nuhan hoito

Terapeuttisten toimenpiteiden pitäminen, toisin sanoen allergisen nuhan hoito, on mahdollista vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu taudin luonne ja määritetty tarkasti sen allerginen luonne.

Allergisen nuhan hoito, kuten useimmat muut allergiset sairaudet, koostuu useista komponenteista.
1. Allergisen tulehduksen vähentäminen limakalvoilla.
2. Allergeenispesifisen hoidon suorittaminen.

Allergisen nuhan tulehdusta ehkäisevä hoito

Allergisen nuhan tulehdusta estävä hoito on monien lääkkeiden monimutkainen käyttö.

Usein allergisten nuhan hoitoon määrätään antihistamiineja oraalisesti tablettien tai pisaroiden muodossa. On suositeltavaa käyttää toisen (tsetriini, klariniini, zodak, kestin) ja kolmannen (Erius, Telfast, Zyrtec) sukupolvia. Niitä annetaan suun kautta iän annoksina kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta harvoin alle 14 päivää. Huolimatta siitä, että näitä allergisia lääkkeitä annetaan apteekeissa ilman lääkärin määräystä, et voi määrätä niitä itse pitkään aikaan. Tämä johtuu siitä, että joillakin lääkkeillä on kardiotoksinen vaikutus (negatiivinen vaikutus sydämeen), monet niistä kykenevät estämään kognitiivisia (henkisiä) kykyjä. Korkeimmalla turvallisuusprofiililla on tietysti uusin huumeiden sukupolvi, mutta niiden suhteellisen korkeat kustannukset ovat usein rajoittava tekijä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä.

Aiempien allergisten nuhan hoitoon liittyvien toimenpiteiden tehottomuus vaatii nimittämistä "paikallisista varoista", jotka vaikuttavat nenän limakalvoihin.

Tätä tarkoitusta varten käytetään lievää allergisen nuhan vakavuutta, jolloin käytetään natriumkromoglikaattijohdannaisia ​​(kauppanimet ovat cromohexal, cromoglin, cromosol). Lääkkeet tuotetaan nenäsuihkeina, jotka on määrätty 1-2 injektiota (1-2 tippaa) nenässä 3 kertaa päivässä koko pahenemisen ajan. On pidettävä mielessä, että tällaisen hoidon nimittämisen vaikutus ei ole aikaisempi kuin 5–10 päivää (ja joskus myöhemmin). Siksi niiden vaikutus on ennalta ehkäisevämpää kuin parantava. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään usein allergisen nuhan hoitoon lapsilla tai sairauden lievällä vakavuudella aikuisilla. Allergisen nuhan hoidon kulku on pääsääntöisesti vähintään 2-4 kuukautta. Ehkä ympärivuotinen huumeiden käyttö.

Haluaisin erikseen tuoda esiin suhteellisen uuden lääkkeen, joka on perustettu kasviselluloosan - Nazavalin pohjalta. Lääke on saatavana nenäsumutteena ja se on määrätty 4-6 kertaa päivässä. Tämän seurauksena nenän limakalvoille luodaan mikrofilmi, joka estää limakalvojen kosketuksen allergeeniin. Lääkkeellä on melko alhainen teho jo pahenemisessa ja sitä voidaan suositella vain taudin ehkäisemiseksi.

Jos allerginen nuha on vakava, valittavat lääkkeet ovat nenän kortikosteroideja (aldecine, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), jotka on tuotettu nenäsuihkeina. Huumeita määrätään 1-2 kertaa päivässä ikäannoksina. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Väärinkäsitys intranasaalisten glukokortikoidien huonosta siedettävyydestä ja monista sivuvaikutuksista on hyvin yleistä. Nykyään näiden lääkkeiden turvallisuutta ja tehokkuutta vahvistavat lukuisat kansainväliset tutkimukset, jotka perustuvat allergisen nuhan ns. "Kulta-standardin" hoitoon ja ovat auttaneet satoja tuhansia potilaita ympäri maailmaa.

Yleinen virhe allergisen nuhan hoidossa on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä, kuten naftysiini, vibrosili jne. Tämän ryhmän lääkkeiden pitkäaikainen käyttö johtaa aina lääketieteellisen nuhan kehitykseen, jolla on erilainen vakavuus, jonka hoito voi vaatia leikkausta nenän kautta. Verisuonten supistavien aineiden käyttö on suositeltavaa vain, jos nenän ruuhkautuminen on voimakasta ennen intranasaalisten glukokortikoidien käyttöä, ja yleensä on suositeltavaa, että nenän vasokonstriktorilääkkeitä ei käytetä väärin allergisen nuhan vakiintuneen diagnoosin kanssa.

Potilaat, jotka reagoivat huonosti konservatiiviseen hoitoon tai joilla on vasta-aiheita lääkkeille, on suositeltavaa keskustella allergeenispesifisen immunoterapian mahdollisuudesta.

Allergeenispesifinen allergisen nuhan hoito

Radikaalin tapa hoitaa allerginen nuha on allergeenispesifinen hoito. Tämäntyyppistä hoitoa tekevät vain koulutetut allergistit sairaalassa tai allergiahuoneessa. Hoidon merkitys on allergeenin pienten annosten lisääminen vähitellen lisääntyvissä pitoisuuksissa, jotta ne kehittyisivät sietokykyyn (resistenssiin). Parenteraalinen (injektio) allergeenien antaminen on yleisimmin käytetty. Jos tämä onnistuu, tällainen hoito voi saavuttaa allergisen nuhan oireiden täydellisen häviämisen. Aikaisempi hoidon aloittaminen lisää mahdollisuuksia kehittää täydellistä suvaitsevaisuutta allergeeneille ja siten taudin täydellistä paranemista. Tämän hoitomenetelmän syntyminen on parantanut allergisen nuhan kokonaan useilla potilailla.

Kirurgisia hoitomenetelmiä allergisen nuhan hoidossa käytetään harvoin ja vain samanaikaisen ENT-patologian (nenän väliseinän kaarevuus jne.) Läsnä ollessa.

Homeopaattisten hoitomenetelmien kannattajien tulisi kiinnittää huomiota lääkkeeseen Rinital (valmistettu Saksassa) tai rhinoshennai (Venäjä).

Allergisen nuhan kansanhoidon hoito.

Allerginen nuha on yksi niistä sairauksista, joissa perinteinen lääketiede ei voi auttaa. Tällä hetkellä tällä alalla ei ole olemassa yhtä todellista työskentelymenetelmää, jota voitaisiin suositella monille allergisen nuhan potilaille. Kohtuuton innostus tällaisiin hoitoihin voi johtaa taudin pahenemiseen, sekundaarisen infektion liittymiseen (jota vain ihmiset eivät purista nenäänsä ja eivät kaada nenäänsä) ja viivästyttää riittävän lääkehoidon nimeämistä.

Ainoa mahdollinen menetelmä on nenän peseminen suolaliuoksella. (1/3 tl suolaa 1 kupillinen keitettyä vettä, huuhtele nenä 1-2 kertaa päivässä). Mutta jopa tämä näennäisesti vaaraton menetelmä olisi aina yhdistettävä huumeiden hoitoon. Itse sen käyttö on riittämätöntä.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa.

Allergisen nuhan hoidon tärkein osa on allergeenien kosketuksen vähentäminen. Suositukset tehdään allergisen diagnostiikan ja syövyttävän allergeenin havaitsemisen jälkeen.

Luonteensa mukaan allergeenit voivat olla elintarvikkeita (eri elintarvikkeille), kotitalouksia (talon pölyä, höyhentyynyjä, talon pölypunkkeja), siitepölyä (kasvien siitepölylle), epidermistä (eläimenkarvat, lintu-höyhenet jne.), Sieniä, teollinen jne.

Eliminointitoimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.

Joten kun ruoka-aineallergiat eivät sisällä niitä tuotteita, joiden kanssa testit olivat potilaalle positiivisia.
Kun siitepölyallergioita esiintyy pahenemisvaiheessa, potilaita ei suositella luopumaan kaupungista. On parempi jättää talo 11-12 tunnin kuluttua, kun siitepölyn pitoisuus ilmassa vähenee. Ikkunoita ei ole suositeltavaa avata etenkin päivän ensimmäisellä puoliskolla. On suositeltavaa ripustaa ilmansuodattimet. Älä aja autolla, jossa on avoimet ikkunat. Älä käytä kasviperäisiä ja kasviperäisiä kosmetiikkaa. Kaikkein radikaalisin tapahtuma on asuinpaikan muuttaminen kukinnan aikaan.

On osoitettu, että rannikolla ja vuoristossa siitepölyn sisältö on pienempi.

Kotitalouksien allergiat suosittelevat perusteellista puhdistusta vähintään kolme kertaa viikossa. Puhdistuksen aikana on käytettävä maskia, joka estää pölyallergeenien pääsyn limakalvoihin. Tyynyt, patjat, peitot on valmistettava hypoallergisista materiaaleista tai sijoitettava erityisiin suojapeitteisiin. On suositeltavaa päästä eroon matoista, matoista, suurista pehmeistä leluista ja muista pölylähteistä. Kaihtimet ovat parempia kuin verhot ja raskaat verhot, koska ne on helpompi puhdistaa. Huonekalut on valmistettava materiaaleista, jotka voidaan pyyhkiä usein. Ilmanpuhdistimien käyttö on hyvä. Yleisin kotitalouksien allergeeni on talon pölypunkit (noin 50–60% kaikista kotitalouksien herkistymisen tapauksista). Siksi, kun puhdistat, on välttämätöntä käyttää niitä tuhoavia akaricidivalmisteita. Korkea hyötysuhde kotitalouksien allergeenien torjunnassa osoitti pölynimureita HEPA-suodattimilla.

Allerginen nuha raskauden aikana. Hoidon piirteet

Allerginen nuha raskauden aikana

Raskauden esiintyminen noin 1/3: lla naisista edistää allergisten sairauksien pahenemista tai ensimmäistä ilmentymistä. Tämä johtaa yleensä lääkäreihin ja siten potilaan erityisiin vaikeuksiin, koska useimmat lääkkeet ja useat tutkimusmenetelmät raskauden aikana eivät ole sovellettavissa.

Allergisen nuhan oireet raskaana olevilla naisilla eivät eroa klassisesta. Vaikutus sikiöön on mahdollista vain hyvin vakavien sairausmuotojen tai riittämättömän hoidon yhteydessä.

Allergian syyn tunnistaminen on mahdollista vain verikokeilla (veri IgE-spesifisille), ihon testit ovat tällä hetkellä vasta-aiheisia.

Allergisen nuhan hoito raskauden aikana:

He yrittävät rajoittaa antihistamiineja niin paljon kuin mahdollista, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Tarvittaessa etusija annetaan kolmannen sukupolven lääkkeille (telfast) pienimmissä tehokkaissa annoksissa. Paikallinen allergisen nuhan hoito alkaa natriumkromoglyaatin johdannaisilla (cromohexal ja vastaavat lääkkeet) tai kasvi- selluloosan (Nazaval) perusteella tuotetuista tuotteista. Nenän kortikosteroideja ei parhaiten määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha lapsilla yleensä ilmenee yli 3-vuotiaana, vaikkakin on poikkeuksia. Yleisemmin allerginen nuha esiintyy lapsilla, jotka ovat huomanneet aikaisemmin allergisia ilmenemismuotoja (yleensä allergisen tai atooppisen ihottuman tyypin mukaan). Tällaista muutosta allergian kliinisissä ilmenemismuodoissa: atooppisen ihottuman ja allergisen nuhan, ja sitten keuhkoputkien astman, kutsutaan atooppiseksi marssiksi.

Allergisen nuhan oireet lapsilla ovat lähes samat kuin aikuisilla. Sen tunnusomaista on herkistymisen (allerginen mieliala) hieman suurempi esiintyminen ruoka-allergeeneihin.

Allergisen nuhan hoito lapsilla:

Hoidon valinnassa he pyrkivät noudattamaan vaiheittaista hoitoa alkaen "kevyempien" valinnasta ja siten lääkkeiden suuresta turvallisuusprofiilista.

Allergeenispesifinen hoito antaa suurimman vaikutuksen lapsuudessa.

Allergisen nuhan ja ehkäisyn mahdolliset komplikaatiot

Allergisen nuhan ja ennusteen mahdolliset komplikaatiot

Elämän ennuste on suotuisa. Mutta riittävän hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä, mikä ilmenee oireiden vakavuuden lisääntymisenä (ylemmän huulen ihoärsytys ja / tai nenän siipien alue, kurkkukipu, yskä, hajuhaittojen heikentyminen, nenän verenvuoto, päänsärky) ja spektrin laajentuminen. aiheuttaa merkittäviä allergeeneja.

Allergisen nuhan ehkäisy.

Allergisen nuhan erityistä ehkäisyä ei valitettavasti ole kehitetty. Jo kehittyneellä taudilla ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähentävät allergeenin poistumista ympäristöstä (ks. Ravitsemus ja elämäntapa allergisessa nuhassa) ja riittävä hoito.

Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin allergisesta nuhasta:

Minulla on allerginen nuha. Kirjaston pölylle on reaktioita. Oliko ihokokeet. Kissan turkista tehdyt testit ovat negatiivisia. Onko mahdollista käynnistää kissa?

Eläimet ovat yleisiä allergioiden syitä. Villan allergioiden lisäksi on mahdollista reagoida sylkeihin, ihon iholle ja WC: n täyteaineisiin. Jos ei ole allergiaa villalle, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole mitään allergiaa kissan muille "osille". Lisäksi allergiat voivat kehittyä myöhemmin, kun psyykkinen kiinnitys lemmikkiin tulee näkyviin. Näin ollen vastaus on yksiselitteinen: ei. Aivan kuten sinun ei pitäisi aloittaa koiria, kaloja, hevosia jne.

Voiko elintarvikkeessa olla allerginen nuha?

Ruoka-allergia on erittäin harvinaista potilailla, joilla on allerginen nuha (alle 4-7 prosenttia tapauksista). Mutta useat tuotteet (suklaa, sitrushedelmät, mansikat, sienet, merikalat jne.) Sisältävät histamiinia. Tämä aine lisää allergista tulehdusta. Tällaisen ruoan väärinkäyttö pahenemisjakson aikana lisää oireita.
Jos huomaat, että oireet liittyvät tiettyjen ruokien käyttöön, ota yhteys lääkäriin ja läpäise asianmukainen tutkimus.

Onko hengityselinten voimistelu auttaa Buteykoa ja Strelnikovaa allergisesta nuhasta?

Kyllä. Tämä menetelmä on tehokas allergisen nuhan hoidossa.

Olen allerginen kukkiville puille (oireet keväällä). Mutta viime vuonna elokuussa ilmestyneiden valitusten raskauttaminen oli tavallista. Mitä se voidaan yhdistää? Onko ilmasto muuttumassa?

Tuntuu etenevän sairautta, joka ilmenee allergeenien spektrin laajentumisena. Ottaen huomioon toisen pahenemisajan, esiintyi allerginen asenne asteraceae-yrttien siitepölyyn (koiruoho, quinoa jne.). Ota yhteys hoitohenkilökuntaasi hoitoon. Ilmastolla ei ole mitään tekemistä sen kanssa.

http://medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/122-allergic-rhinitis
Enemmän Artikkeleita Allergeenit