Lidokaiini-allergian syyt ja hoito

Lidokaiiniä käytetään laajalti lääketieteessä anestesia- ja rytmihäiriölääkkeinä. Tämän lääkkeen yleisyyden ja saatavuuden vuoksi lidokaiinin allergia aiheuttaa suuria vaikeuksia lääkäreille ja heidän potilailleen.

Miksi lidokaiini aiheuttaa allergioita?

Lidokaiinilla on monimutkainen kemiallinen koostumus ja se metaboloituu maksassa. Sen hajoamisen välituotteet ovat aktiivisia metaboliitteja. Yhdessä proteiinien kanssa ne muodostavat komplekseja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. On huomattava, että itse lidokaiinilla on monien muiden nukutusaineiden tavoin myrkyllinen vaikutus kehon soluihin, koska sillä on kyky muuttaa solukalvojen fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia. Tältä osin on aina suuri todennäköisyys, että haittavaikutukset, joita usein sekoitetaan allergioihin, ovat todennäköisiä.

Negatiivinen reaktio lidokaiinille esiintyy useammin lapsilla ja vanhuksilla. Tämä johtuu maksan, joka käsittelee lääkettä, toiminnan erityispiirteistä. Vastasyntyneillä entsyymijärjestelmää ei ole vielä muodostettu, ja iäkkäillä veren virtaus maksassa hidastuu. Siksi lidokaiinin metaboliittien poistaminen kestää paljon kauemmin. Samoista syistä lidokaiini-allergia on usein esiintyvä kroonisissa munuais- ja maksasairauksissa.

Osana valmisteita, joilla on lidokaiini, on myös muita aineita, jotka ovat myös mahdollisia allergeeneja.

  1. Stabilisaattorit tai sulfitit voivat joissakin ihmisissä aiheuttaa astman iskuja.
  2. Säilöntäaineet (parabeenit) aiheuttavat allergisia reaktioita etenkin usein, koska niitä esiintyy lähes kaikissa kosmetiikka- ja kotitalouskemikaaleissa. Parabeenien säännöllinen tunkeutuminen kehoon johtaa sen herkistymiseen.
  3. Joitakin anestesia-aineita, jotka sisältävät lidokaiinia tai novokaiinia, ovat dinatrium EDTA. Se voi ärsyttää ihoa, limakalvoja ja hengitysteitä, aiheuttaen keuhkoputkentulehduksen ja allergioiden oireita.

Joissakin tapauksissa negatiiviset reaktiot eivät aiheuta lainkaan lidokaiinia tai novokaiinia, vaan lateksipartikkeleita, joista koostuu pullojen tai lääketieteellisten instrumenttien (käsineet, putket, palat, katetrit) kumitulpat.

Lidokaiinialergian oireet

Yleisesti ottaen riittämätön immuunivaste lidokaiinille, Novocainille ja muille anesteetikoille ilmenee dermatiitin muodossa. Tämän tilan oireet ovat seuraavat:

  • vakava kutina;
  • ihon punoitus;
  • Urtikaria (urtikaria);
  • kuume (huumeiden kuume);
  • tiivistyminen ja kipu pistoskohdassa.

Lisäksi voi olla merkkejä riniitistä ja sidekalvotulehduksesta:

  • nenän tukkoisuus;
  • nenä;
  • huono sieto kirkkaaseen valoon;
  • silmien punoitus ja sidekalvo;
  • tunne "hiekkaa" silmäluomien alla;
  • kyynelvuoto.

Quincke-ödeeman ja anafylaktisen sokin kehittymistä pidetään vakavana immuunivasteena. Siksi, jos tämän tilan oireita esiintyy (käheys, nielemisvaikeudet, astma, huulien, poskien, silmäluomien ja raajojen turvotus), on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian. On syytä huomata, että allergia ei aina ilmene lääkkeen ensimmäisen käytön jälkeen, koska yliherkkyys kehittyy jonkin aikaa. Tässä suhteessa lääkkeen uudelleen käyttöönotto jopa minimiannoksessa voi aiheuttaa väkivaltaisen allergisen reaktion.

On tarpeen erottaa myrkyllisten vaikutusten oireet, joita novokaiinilla, lidokaiinilla ja muilla anestesia-aineilla on kehon yliannostuksen aikana, koska taistelu tätä tilaa vastaan ​​ei ole sama kuin allergioilla. Myrkytys ilmenee

  • vaikea huimaus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • verenpaineen lasku;
  • päänsärky;
  • kouristukset;
  • hidas syke;
  • lapsilla hengityselinten liikkuvuus hidastuu hengityksen lopettamiseksi.

Jotta voitaisiin selvittää täsmällisesti, mikä aine aiheutti negatiivisen reaktion kehittymisen, suoritetaan diagnostisia tutkimuksia: immunoglobuliinitason määrittäminen, spesifisten vasta-aineiden etsiminen, ihon ja ihon sisäisten näytteiden tulosten arviointi sekä ihonalaiset provokaatiotestit.

Anestesia-allergiahoito

Sen lisäksi, että huumeiden käyttöä jatketaan, on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin, joilla pyritään poistamaan allergeenit elimistöstä: juoda mahdollisimman paljon puhdasta vettä, ottamaan enterosorbentteja (Smekta, Polyphepan, valkoinen kivihiili) ja sulkemaan pois ruokavaliosta allergeenit. Vakavissa allergioissa määrätään diureetteja ("Furosemide", "Veroshpiron"). Jos esiintyy angioedeeman tai anafylaktisen sokin oireita, kortikosteroideja ja epinefriiniä voidaan käyttää antihistamiinien lisäksi.

Usein, jos olet allerginen lidokaiinille tai novokaiinille, et voi tehdä ilman systeemisiä antihistamiineja (Dimedrol, Suprastin, Tavegil). Jos potilaalla on urtikarian oireita, on suositeltavaa käyttää paikallisia voiteita ja voiteita "Fenistil-gel", "Gistan N", "Advantan". Riniitin oireiden poistamiseksi nenätipat ”Galazolin” tai ”Azelastine” määrätään.

Lentokaiini-allergian ehkäisy

Allergisten reaktioiden riskin vähentämiseksi yritä käyttää vähemmän kosmetiikkaa ja kotitalouksien kemikaaleja, joihin kuuluu parabeeneja. Ilmoita lääkärille etukäteen kroonisten sairauksien esiintymisestä, jotta hän voi valita optimaalisen annoksen. Jos haluat korvata yhden nukutusaineen toisella, pidä mielessä ristireaktiivisen reaktion olemassaolo. Jos lidokaiini aiheuttaa allergioita henkilössä, niin todennäköisyys negatiiviselle reaktiolle

Lisäksi lidokaiini löytyy monista yhdistelmälääkkeistä, esimerkiksi tämä anestesia sisältää Strepsils Plusia, Proktoglivenolia, Otipaksia. Siksi, ennen kuin käytät anestesiavaikutteisia tuotteita, tutkia huolellisesti niiden koostumusta.

Negokai- nilla reaktiolla lidokaiinille, novokaiiniä käytetään yleensä vaihtoehtona, koska näiden anestesia- aineiden välillä ei ole ristiinallergiaa. Jos novokaiini aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, se voidaan korvata Dimedrolilla.

Erityistä varovaisuutta suositellaan niille, joiden lähisukulaisilla on allergisia reaktioita anestesia-aineille, koska tämä kehon ominaisuus voidaan periä. Ennen tällaisten tuotteiden käyttöä on suositeltavaa tarkistaa allergioiden esiintyminen erityisten näytteiden avulla.

http://allergiyanet.ru/allergeny/medikamenty/allergiya-na-lidokain.html

Erityisesti allerginen lidokaiinille

Kun käytät lääkkeitä tai diagnostisia lääkkeitä, on muistettava, että on olemassa haitallisten tai allergisten reaktioiden todennäköisyys.

Tämä on erityisen tärkeää, jos emme puhu lääkkeistä, vaan aineista, jotka vaikuttavat erilaisten herkkyystasojen (anestesia) tasoon.

Se on tämän lääkeryhmän edustaja on lääkkeen lidokaiini.

Sen käyttöalue on varsin monipuolinen, aina pienen mittakaavan manipuloinneista hammaslääketieteessä, ja kosmetologiaan.

Yliherkkyysreaktion esiintyminen tähän aineeseen on melko harvinaista, mutta mahdolliset seuraukset voivat vakavasti uhata potilaan elämää.

Kaikki vika on tämän lääkkeen monimutkainen kemiallinen rakenne sekä muita epäpuhtauksia ja allergeeneja, jotka voivat sisältää valmiita ratkaisuja.

syistä

Kuten edellä mainittiin, pääasiallinen syy allergisen reaktion kehittymiselle tälle lääkkeelle on sen monimutkainen kemiallinen rakenne yhdessä tiettyjen valmiin injektioliuoksen sisältämien aineiden kanssa.

Erityisen voimakas allerginen aktiivisuus on metyyliparabentti, joka voi aiheuttaa yliherkkyysreaktion sekä anafylaktisen sokin.

Tämän valtion kehittämisen toissijaiset syyt ovat:

  • geneettinen taipumus, sekä yksilön suvaitsemattomuus tämän lääkkeen komponenteille;
  • kehon puolustuksen vähentäminen.

Tässä tilanteessa on erittäin tärkeää pystyä erottamaan yliherkkyysreaktio mahdollisista haittavaikutuksista, joita lääkkeen käyttö aiheuttaa.

Sivuvaikutukset johtuvat useimmiten ilmoitetun annoksen ylittämisestä tai yksilön sietämättömyydestä lääkkeen komponenteille.

todistus

Lääkkeen lidokaiinia käytetään johtokyvyn, tunkeutumisen, epiduraalisen ja spinaalianestesian aikaansaamiseen seuraavissa tapauksissa:

  • eri lokalisoinnin kirurgiset toimenpiteet;
  • tarjota kivuliaita lääketieteellisiä menettelyjä;
  • instrumentaaliset ja endoskooppiset interventiot kehossa;
  • synnytys- ja gynekologisissa käytännöissä sekä urologiassa, otorolynngologiassa, hammaslääketieteessä, oftalmologiassa;
  • tämän lääkkeen injektioliuoksia käytetään akuutissa sepelvaltimooireyhtymässä toistuvan kammion fibrilloinnin poistamiseksi ja estämiseksi;
  • lidokaiinilevyjä käytetään ulkoiseen käyttöön sovelluksissa, jotka koskevat postherpetic-neuralgiaa, myosiittia sekä selkärangan sairauksia.

Video: Mitkä ovat taudin muodot

Vasta

Tämän lääkkeen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista näissä olosuhteissa:

  • yksittäisen yliherkkyyden esiintyminen lääkkeeseen;
  • kardiogeenisen sokin kanssa;
  • sydämen johtavuuden esto;
  • sinusolmun heikkous;
  • intraventrikulaarisen johtumisen rikkomisessa;
  • myasthenia graviksen kanssa;
  • akuutissa ja kroonisessa maksan vajaatoiminnassa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava sellaisten sairauksien yhteydessä, jotka liittyvät maksan verenvirtauksen vähenemiseen sekä krooniseen sydämen vajaatoimintaan.

Lidokaiinialergian oireet

Lentokaiinialergian tärkeimmät oireet ilmenevät hyvin monipuolisesti, ja niillä on myös vaihtelevaa vakavuutta.

Niinpä reaktio ilmenee seuraavina oireina:

  • ihon punoitus yhdistettynä vakavaan kutinaan ja hilseilyyn (dermatiitti);
  • ihon tai limakalvojen pinnalla olevien sulautuvien kuplien ulkonäkö (urtikaria);
  • nenän poistuminen nenän kautta, lisääntynyt repiminen, aivastelu, kipu silmissä (rinokonjunktiviitti);
  • massiivisen turvotuksen esiintyminen kehon eri osissa sekä sisäelimissä (angioedeema);
  • keuhkoputkien oireiden kehittyminen (massiivinen bronkospasmi);
  • anafylaktisen sokin kehittyminen.

Näiden oireiden esiintyminen havaitaan välittömästi lääkkeen antamisen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa allerginen reaktio voi tapahtua muutaman tunnin kuluttua.

Kuva: Intradermal Trial

Miten selvittää, onko lääkkeelle reaktio

Ennen tietyn lääkekomponentin käyttöä lääkärin on suoritettava potilaan suullinen tutkimus.

Jos lääkeaineille on esiintynyt haittavaikutuksia, on tarpeen arvioida tämän aineen käytöstä aiheutuva mahdollinen riski.

Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa erityisiä testejä, joilla arvioidaan yliherkkyyttä ja analyysiä immunologisen tilan määrittämiseksi.

Näytteen toteuttamiseksi on 0,1 ml: n intradermaalinen injektio kyynärvarren sisäpuolelle.

Jos 20-25 minuutin kuluttua keho ei reagoi, näytettä voidaan pitää negatiivisena, ja lääke sopii käytettäväksi.

Testin suorittamisprosessissa on ehdottomasti kiellettyä käyttää lidokaiinin yhdistelmää adrenaliinin kanssa, mikä voi aiheuttaa vääriä negatiivisia reaktioita.

Tarkempi menetelmä yliherkkyyden läsnäolon määrittämiseksi on entsyymiin sitoutunut immunosorbenttimääritys (ELISA).

Onko se allerginen tiivisteille? Tiedot täältä.

Sovelluksen ominaisuudet

Edellä mainittujen vasta-aiheiden lisäksi tällä lääkkeellä on useita sovelluksen piirteitä, jotka ovat tärkeitä harkita anestesia-ainetta valittaessa.

Riippuen tietyn potilaan yleisestä tilasta lääkäri voi säätää lääkkeen annosta sen pienentämisen suuntaan.

Lapsilla

Pediatrisessa käytännössä tätä lääkettä käytetään äärimmäisen varovaisesti ja vain jos on hyvä syy.

Lidokaiinin käyttö on erittäin epäsuotavaa alle 18-vuotiaille lapsille.

Raskaana olevilla naisilla

Raskauden ja imetyksen aika on myös hyvä syy ajatella lidokaiinin käyttökelpoisuutta.

Tämän lääkkeen käyttö naisilla raskauden aikana on mahdollista vain, jos hoidon väitetty vaikutus oikeuttaa mahdollisen riskin kehittyvälle sikiölle.

Vanhemmat ihmiset

Vanhuksille on ominaista merkittävä aineenvaihduntaprosessin väheneminen kehossa, mikä puolestaan ​​voi johtaa lääkkeen kertymiseen elimistöön ja yliannostukseen.

On erittäin tärkeää harkita ennen lidokaiinin käyttöä vanhuksilla.

Mikä on yhteys Novocainiin

Molemmilla lääkkeillä on samanlainen kemiallinen rakenne, ja ne edustavat myös anestesia-aineita yksinomaan paikalliseen käyttöön.

Samalla liuosten pitoisuudella (0,5%) molemmilla lääkkeillä on sama toksisuusaste.

Mutta myös tämä samankaltaisuus ei vaikuttanut lääketieteellisen käytännön priorisointiin. Lentokaiinille annetaan etu sen alhaisemman myrkyllisyyden ja sen voimakkaamman anestesiavaikutuksen vuoksi.

Mitä tehdä

Kaikkien lidokaiinin käyttöön liittyvien negatiivisten reaktioiden kehittyminen edellyttää tämän lääkkeen välitöntä peruuttamista.

Jos on epämukavuutta, ne on ilmoitettava välittömästi lääkärille, eivätkä ne saa missään tapauksessa kestää.

Lääketieteen ammatinharjoittajan tärkeimpien toimien tulisi olla tavoitteena estää tämän aineen tulo verenkiertoon.

Toinen joukko toimenpiteitä on hemodynaamisten parametrien ja verisuonten sävyjen normalisointi.

Injektiokohdan yläpuolella on tarpeen käyttää painosidettä, ja itse injektioalue leikataan adrenaliinilla ympyrässä ikäannoksen mukaisesti.

On myös välttämätöntä jäähdyttää injektiokohta, kun käytetään kuumaa vettä sisältävää pulloa jäällä, ja antihistamiinien käyttöä.

Vakavamman reaktion (anafiltinen sokki) kehittyessä käytetään anafylaksia helpottavaa taktiikkaa.

Miksi on tärkeää kertoa sairastasi

Jos leikkaus suunnitellaan aattona tai lääketieteellinen manipulointi paikallisen anestesian avulla, on äärimmäisen tärkeää ilmoittaa sietämättömyydestänne tietyille lääkkeille, erityisesti lidokaiinille.

Terveyden lisäksi myös elämä riippuu lääkärin tietoisuudesta, koska allerginen reaktio lidokaiinille voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Ilmoitettuaan lääkärille sairaudestaan, henkilö automaattisesti vakuuttaa itsensä haitallisista seurauksista.

Tietäen tästä tilanteesta lääkäri pystyy analysoimaan tilanteen huolellisesti ja korvaamaan asianmukaisesti lääkkeen, joka ei aiheuta kehossa yliherkkyysreaktion kehittymistä.

Miksi kananallergialla oli vauva? Lue lisää.

Mitkä ovat maapähkinä-allergian oireet? Lisätietoja.

Mitä korvata

Yhtä vaikeaa on korvata lidokaiini allergioilla meidän aikanamme ei ole vaikea tehtävä, koska käytettävissä on erilaisia ​​anestesia-aineita.

Kemiallisen rakenteensa mukaan tämä lääke kuuluu amidiryhmään, joten sen vaihtoehdon pääasiallinen muunnos on bentsoehappoesterien johdannaiset.

Tähän anestesia-aineiden ryhmään kuuluvat:

Ennen näiden aineiden käyttöä on suoritettava vastaava testi.

Jos on epäilyksiä lidokaiinin siedettävyydestä, sinun tulee pyytää yksityiskohtaista neuvontaa allergiasta, joka voi vahvistaa tai kieltää tällaisen suvaitsemattomuuden.

http://allergycentr.ru/allergija-na-lidokain.html

Oireiden kompleksi ja lidokaiini-allergian hoito

Lidokaiini viittaa paikallispuudutteisiin, joita käytetään laajasti paikallispuudutuksessa kirurgiassa (mukaan lukien gynekologia), silmälääketieteessä, hammaslääketieteessä ja otarinolaginologissa. Kardiologit käyttävät sitä korjaamaan sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöitä) sekä torjumaan jatkuvaa kipua. Koska lidokaiini on yksi yleisimmistä anestesia-aineista ja sillä on laaja vaikutus, se aiheuttaa harvoin allergisia reaktioita, toimii nopeammin kuin vastaavat lääkkeet, ei ärsytä ihoa injektiokohdassa. Joillakin potilailla se voi kuitenkin aiheuttaa paikallisen allergisen reaktion (urtikaria) tai jopa anafylaktisen shokin ja angioedeeman, jossa potilas tarvitsee hätähoitoa.

Allergian syyt

Ensinnäkin lentokaiinille aiheutuvan allergian syntymisen vuoksi kehon ensisijainen herkistyminen on välttämätöntä (immuunijärjestelmän spesifinen reaktio, joka tapahtuu ensimmäisen kosketuksen aikana lääkkeen kanssa ja aiheuttaa kehon lisäreaktion seuraavissa injektioissa). Ensimmäisen kosketuksen ja oireiden välillä tulee olla vähintään 5-7 päivää, paitsi jos piilevää herkistymistä esiintyy, kun vuorovaikutus tapahtui samanlaisella lääkkeellä.

Ennakoivat tekijät

Lentokaiinin reaktion riskitekijöitä ovat:

  • nuorena
  • sukupuoli (naiset ovat alttiimpia allergisille reaktioille)
  • atopian (keuhkoputkien astma, ekseema jne.) esiintyminen
  • samanaikaiset infektiot (sytomegalovirus)
  • usein lääkkeen käyttöä

Allergisten sairauksien esiintyminen ei välttämättä aiheuta suvaitsemattomuutta lääkkeille, vaan painaa niiden ilmenemismuotoja.

Vaikuttava aine on lidokaiinihydrokloridi, joka sisältyy myös valmisteisiin: Alokain, Ridol, Lidocaton, Procto-Glivenol, Fastocaine, jne. Siksi, jos sinulla on jo allergioita, sinun on tarkistettava paitsi tärkeimmät lääkkeet myös geneeriset lääkkeet (jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen, mutta jolla on erilainen nimi ja yleensä halvempi hinta).

Toimintamekanismi

Kun laitoksiin on tullut lidokaiini, se sitoutuu veriproteiineihin, leviää kaikkein hapettuneimpiin elimiin ja kudoksiin, ja lopulta erikoistuneet maksaentsyymit neutraloivat ne. Kun maksan lääkkeen rikkomukset kertyvät elimistöön, mikä aiheuttaa immuunijärjestelmän valppautta.

Mitä monimutkaisempi on lääkkeen kemiallinen rakenne, sitä todennäköisempää herkistymisen kehittyminen. Samankaltaisessa rakenteessa (ja siten ristireaktion todennäköisyydessä) on lääkkeitä:

Miten lidokaiini-allergia ilmenee

Lidokaiinialergian oireet eivät ole spesifisiä, vaan ne ovat yleisiä tai paikallisia atooppisia reaktioita.

Yleisiä ilmentymiä

Reaktio lidokaiiniin voi ilmetä lisääntyneellä kehon lämpötilalla (atooppinen kuume), joka kasvaa tilan huononemisen myötä.

Vakavimpien yleisten ilmenemismuotojen joukossa on anafylaktinen sokki, joka voi johtaa potilaan kuolemaan. Minkä tahansa geenin sokin perusta on verenpaineen jyrkkä lasku, joka johtaa kehon solujen ja kudosten nopeaan hapenpoistoon.

On myös muistettava, että allergiset reaktiot naisilla ovat voimakkaampia hormonitasojen vaikutuksesta johtuen.

Ihon ilmentymät

  • nokkosihottuma
  • Quincken turvotus
  • ihotulehdus

Yleisin oire on nokkosihottuma - yleiset ihottumat (yleensä pistoskohdassa), kutina ja ihon punoitus, paikallinen kuume.

Ihon allergiset ilmenemismuodot on erotettava samankaltaisista ihottumista tartuntatauteissa, joissa esiintyy samankaltaisia ​​ilmenemismuotoja (tuhkarokko, scarlet fever). Kun lääkkeiden poistaminen lopetetaan, ihottuman pitäisi laskea tai häviää.

Jos anestesiaan kohdistuu vakava reaktio, esiintyy Quincke-ödeemaa - yleistynyt nokkosihottuma, jossa on selkeät rajat, joihin liittyy kuume, ihon ja sisäelinten turvotus.

Kiinteä dermatiitti esiintyy usein allergeenin toistuvassa antamisessa samalle alueelle. Ilmentää useita ihottumia punaisina täplinä, joissa on rakkuloita, jotka purkautuvat edelleen.

Aistien ilmentymät

  • allerginen nuha
  • allerginen sidekalvotulehdus

Allerginen henkilö kärsii lisääntyneestä repimisestä, sidekalvon ja skleran punoituksesta, fotofobiasta, aivastuksesta, nenän limakalvon purkautumisesta.

Hengityselimet

Hengityselimistä aiheutuva allerginen reaktio lidokaiinille voi ilmetä:

  1. hengitysteitä peittävien limakalvojen turvotus
  2. bronkospasmi (samanlainen kuin astmakohtaus)

Subjektiivisesti ilmenee muodossa:

  • hengitysvaikeuksia
  • hengenahdistus
  • meluisa hengitys
  • yskä

Erot allergia yksilön suvaitsemattomuudesta

Yksilöllinen suvaitsemattomuus ovat seuraavat oireet:

  1. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin lääkkeen kliiniset ominaisuudet.
  2. Näyttöön tulee kasvava annos
  3. Lisääntynyt usein käytettäessä (kumulaatio)
  4. Harvoin ilmenee käytettäessä muita samankaltaisia ​​aineita.

Miten selvittää, onko lidokaiini allerginen?

Yliherkkyysreaktioiden diagnoosin perustana ovat anamnesis-kokoelma sekä hematologiset tutkimukset ja allergiatestit. Kerromme niistä yksityiskohtaisemmin.

Potilastutkimus

Kun haastat potilasta, on tärkeää tunnistaa:

  1. Onko aiemmin ollut allergioita huumeille?
  2. Onko perheenjäsenillä anestesia-allergioita?
  3. Kuinka kauan ja milloin lääke ensin käytettiin?

IgE-määritys

Immunoglobuliini E, joka on vasta-aine, tuotetaan vasteena allergeeniantigeeneille ja antaa immuunivasteen (itse asiassa atopian). Määrittelemällä sen taso veressä, voit selvittää, onko henkilöllä allergia, koska normaalisti hänen kehonsa pitoisuus on hyvin pieni.

Eliminaatiotesti

Sen selvittämiseksi, että kehon reaktio johtuu tästä erityisestä anestesiasta, on välttämätöntä jättää se pois käytöstä. 1–2 päivän kuluessa oireiden pitäisi heikentyä tai hävitä. Tätä testiä käytetään alustavaan diagnostiikkaan ja auttaa minimoimaan lisätutkimuksia.

Allergiatestit

Koska paikallispuudutusta käytetään usein operaatioissa, ennen leikkausta tehdään allergokokeita lidokaiinille. Tutkimuksen edellytys on hätätila, jossa on hätätila ja pätevä allergistien ja resusulaattoreiden läsnäolo (koska positiivisella reaktiolla voi kehittyä anafylaktinen sokki ja angioedeema).

  1. Antigeenien verikoe (ELISA)
  2. Ihon testit
  3. Nenäkokeet
  4. Konjunktiotestit
  5. Hengitystestit
  6. Sublingaaliset testit

Jotta voidaan tarkistaa, voidaanko allergiasta lidokaiinille käyttää lähes kaikkia edellä mainittuja testejä. Valinta määräytyy lääkkeen tarkoituksen mukaan: kielenalainen käyttäytyminen ennen hammashoitoa, koska suuontelon anestesiaan käytetään useimmiten lidokaiinia. Ja silmätautien valintamenetelmä on sidekokeet.

Allerginen reaktio voi johtua ei itse lääkkeestä vaan säilöntäaineista, joita käytetään sen säilyttämiseen (esimerkiksi metyyli-4-hydrobentsoaatti).

On myös tarpeen tarkistaa, voidaanko lidokaiini olla allerginen, vaikka allergiset kokeet olisivat alun perin negatiivisia. Jos kuitenkin epäillään, että lääkkeen reaktiossa on epäilyksiä ja jos on kysymys sen korvaamisesta, on välittömästi ennen nimittämistä suoritettava ihonalainen nopea allergia -testi käyttäen ohutta insuliinisiulaa. Jos 15 minuutin kuluttua ei ole paikallisia ilmenemismuotoja (turvotus, urtikaria), voit määrätä lääkkeen turvallisesti.

Miten tarkistaa allergiat kotona?

Jos allergia ei ole mahdollista ottaa yhteyttä, voit ostaa apteekista erityisen testin ja tehdä testejä kotona. Tätä varten allergia otetaan vereksi ja levitetään erityiseen testiliuskaan. Tulos näkyy 30 minuutissa ja voi olla positiivinen tai negatiivinen. Ei pidä unohtaa, että tällaiset testit eivät ole tiukasti spesifisiä ja että laboratoriokokeet ovat vähemmän informatiivisia.

Mitä korvaa lidokaiini

Jos lidokaiini-allergia havaittiin, niin todennäköisimmin samanlainen reaktio tapahtuu koko lääkeryhmälle.

Novokaiinin ja lidokaiinin välillä ei ole ristireaktiota, koska ne liittyvät erilaisiin kemiallisiin johdannaisiin (substituoidut aniliinit / amidit ja para-aminobentsoehappoesterit).

Paikallispuudutteena lidokaiini voidaan myös korvata cynchocain-kloridilla (kinoliinikarboksyylihappoamidi), joka on Ulprokt-valmisteen komponentti.

hoito

Desensitisoivien lääkkeiden ja hypoallergeenisen ruokavalion noudattamisen lisäksi on välttämätöntä sulkea pois yhteys provosoivaan aineeseen.

eliminointi

Tärkein edellytys potilaan tilan parantamiseksi on allergian syyn välitön poistaminen. Jos on epäilyksiä siitä, mikä tietty lääke aiheuttaa reaktion, on välttämätöntä sulkea pois kaikki käytetyt lääkkeet (niin pitkälle kuin mahdollista). Sen jälkeen tulee välttää laskimonsisäisiä injektioita, varovaisuutta uusien lääkkeiden, erityisesti monimutkaisten lääkkeiden määräämisestä (ne voivat sisältää allergiaa aiheuttaneen vaikuttavan aineen).

Lääkehoito

Lääkkeen valinta hoitoon riippuu oireesta (ihovauriot, limakalvot jne.) Ja sen ilmentymisen vakavuudesta. Kun ihon ilmenemismuodot määräävät antihistamiinivoidetta:

  • Lisäämällä antibiootteja (Gentamicin: Levomekol)
  • Ei-hormonaaliset voiteet (Skin-cap, Epidel, Bepanten)
  • Perustuu kortikosteroideihin (fenaroli, prednisoloni)

Suprastin, Tavegil, Claritin on myös määrätty suun kautta annettavaksi. Jos ilmenemismuodot eivät kadota tai lisääntyvät, määritä kortikosteroidilääkkeitä, joilla on antihistamiini-vaikutus (60-90 mg prednisolonia / m).

Vaikeissa tapauksissa käytetään pitkävaikutteisia glukokortikoideja (Diprosan). Jos nämä lääkkeet eivät anna pysyvää vaikutusta, allergisti määrää systeemisiä steroideja (lääkkeen valinta ja annos suoritetaan erikseen).

Anafylaktisen shokin ja angioedeeman vuoksi potilaalle tarvitaan elvytystoimenpiteitä, joihin kuuluvat:

  1. Anti-sokerihoito
  2. Infuusiohoito
  3. Glukokortikosteroidien antaminen (parenteraalisesti)
  4. Antihistamiinilääkkeiden (parenteraaliset) käyttöönotto
  5. Oireinen hoito

Vakauttamisen jälkeen potilas tarvitsee yleensä sairaalahoitoa ja on asiantuntijoiden valvonnassa (8-10 päivää).

ruokavalio

Koska allergioiden immuunijärjestelmälle on ominaista lisääntynyt reaktiivisuus, voi esiintyä ruoka-aineallergioita. Vaikka elintarvikkeisiin ei ole aiemmin havaittu patologisia reaktioita, se on jätettävä pois:

  1. Meren antimet, rasvaiset kalat
  2. Munat ja maitotuotteet (erityisesti maito)
  3. Punaiset vihannekset ja hedelmät (punainen paprika, tomaatit, vadelmat, mansikat)
  4. sitrushedelmien
  5. Hunaja ja pähkinät
  6. Tuotteet, joissa on runsaasti väriaineita ja säilöntäaineita (hiilihapotetut juomat)
  7. Kahvi, kaakao
  8. Säilykkeet ja marjatut elintarvikkeet

Edellä mainitut tuotteet ovat erittäin allergisia, mutta tarkempi ruokavalio allergioille kuvaa ruokapöydän numeroa 9. Sitä käytetään kehon epäherkistämiseen sekä hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihdunnan normalisointiin, veden ja suolan tasapainon palauttamiseen.

ennaltaehkäisy

Muita asiantuntijoita kehotettaessa mainitse myös reaktio lentokaiiniin. Potilaat, joilla on historiaan (erityisesti lääkkeisiin) liittyviä allergioita, määrittävät lääkkeitä vain, jos ne eivät ylitä keskimääräistä terapeuttista annosta.

Tarvittavista varotoimista huolimatta muiden lääkkeiden allergiariski (kemiallinen rakenne poikkeaa) ei ylitä 6%.

Myös ilman äärimmäistä välttämättömyyttä ei määrätä enempää kuin kolme lääkettä, joiden sisääntuloaika on vähintään 1,5 tuntia (niiden mahdollisen vuorovaikutuksen välttämiseksi).

http://proallergen.ru/na-lekarstva/lidokain.html

Allergia lidokaiinille

Lääkkeitä käytettäessä on tärkeää muistaa haitallisten sivuvaikutusten tai allergioiden riski. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä anestesia-aineiden valintaan - lääkkeisiin, jotka voivat vähentää kudosten herkkyyttä, anestesoida. Näitä lääkkeitä ovat lidokaiini. Ominaisuuksiensa vuoksi sitä on jo pitkään käytetty lääketieteessä. Allergia lidokaiinille on harvinaista, mutta se on vaarallista. Tätä helpottaa aineen kemiallinen rakenne sekä lisäravinteet lääkkeessä.

Missä lääkettä käytetään

Käytettiin lidokaiiniä lääketieteen eri aloilla kivun lievittämiseksi, herkkyyden vähentämiseksi, palovammojen hoidossa ompeleiden poistamisen aikana, kivun lievittämiseksi hammaslääkärin aikana. Pisaroiden muodossa ainetta käytetään sarveiskalvon toimintaan. Kardiologiassa, kammion rytmihäiriöissä, sydäninfarktin hoidossa ja monissa muissa tapauksissa.

Nykyaikainen kosmetologia ehdottaa, että tätä anestesia-ainetta käytetään kuorimalla erityisen herkälle iholle - kasvoille, kainaloiden alueella, bikinivyöhykkeellä. Epilointi voidaan suorittaa myös kosmetologien mukaan käyttämällä lidokaiinia geelin muodossa. Tällainen myrkyllisen lääkkeen kotitalouskäyttö edellyttää tämän lääkkeen tuntemusta komplikaatioiden välttämiseksi.

Joissakin tapauksissa lidokaiinin käyttö on vasta-aiheista:

  • raskaus, imetys;
  • kroonisten patologioiden paheneminen;
  • tartuntataudit;
  • sydänsairaus;
  • alhainen verenpaine;
  • onkologiset kasvaimet lääkkeen käytön paikassa;
  • yksilön suvaitsemattomuus.

Tarvittaessa anestesian käyttö vasta-aiheisiin, lääkäri löytää samanlaisen lääkkeen.

Huumeiden suvaitsemattomuuden syyt

Anestesia ovat hyvin myrkyllisiä aineita. Niiden koostumuksessa suuri määrä ainesosia, joita ihminen ei aina tunne. Monet lääkkeet sietävät huonosti jopa tervettä kehoa. Tutkijat selittävät tämän heikentämällä koskemattomuutta, suurten kaupunkien huonoja ympäristöolosuhteita.

Negatiivisen reaktion sattuessa geneettinen taipumus on erittäin tärkeää. Jos yhdellä vanhemmista oli suvaitsemattomuus lääkkeisiin, se siirtyy välttämättä lapsille. Elintarvikkeissa syntyvät synteettiset aineet väriaineiden ja makujen muodossa kertyvät ja vaikuttavat lääkkeisiin, mikä aiheuttaa negatiivisia reaktioita.

Lidokaiini hajoaa maksassa, jonka tuotteet ovat metaboliitteja, jotka yhdistettynä proteiineihin aiheuttavat myös allergioita. Ikääntyneiden ja lapsuuden maksaominaisuudet aiheuttavat kielteisiä ilmentymiä näissä ihmisryhmissä. 60 vuoden kuluttua veren liikkuminen sisäelimissä hidastuu, toksiinien poistaminen kestää kauan. Vastasyntyneillä entsyymien tuotanto ei ole vielä vakiintunut, joten reaktio lidokaiiniin on usein negatiivinen.

Anestesia-aineen koostumus sisältää synteettisiä apukomponentteja säilytykseen ja stabilointiin, mutta provosoivat immuniteetin:

  • sulfitit - jotka voivat aiheuttaa tukehtumisen;
  • parabeenit - ovat läsnä lähes kaikissa kotitalouksien kemikaaleissa, kosmetiikassa, aiheuttavat ihoärsytyksen oireita, allergioita, vaikuttavat sisäelimiin hengityselinten kautta;
  • EDTA-dinatriumsuola - aiheuttaa limakalvon ärsytystä, iho, nenänihka, provosoi keuhkoputkentulehduksen merkkejä.

Monilla ihmisillä on negatiivinen reaktio pakkaukseen - lateksi. Se tekee lääketieteellisiä käsineitä henkilöstölle, liikenneruuhkille. Henkilöiden, jotka ovat alttiita allergioille, jopa pienet kosketukset allergeeneihin aiheuttavat vakavia oireita.

Merkkejä negatiivisesta reaktiosta

Lentokaiinin allergiaoireet ovat hyvin erilaisia. Ne voidaan helposti sekoittaa muiden patologisten oireiden kanssa. Loppujen lopuksi anestesia-aineen negatiivisen reaktion merkit eivät näy välittömästi, vaan 2-4 tuntia käytön jälkeen.

Tärkeimmät allergioiden oireet:

  • valon suvaitsemattomuus;
  • lisääntynyt aivastelu;
  • lisääntynyt repiminen;
  • ihon punoitus;
  • nenän tukkoisuus;
  • vakava palaminen, kuorinta iholla;
  • rakkuloita;
  • korkea kehon lämpötila;
  • turvotus pistoskohdassa, erityisissä tapauksissa kurkku, huulet, käsien turvotukset;
  • yskä, voimakkaalla virtauksella - hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet.

Erityisen vaarallisissa tapauksissa vaarana on voimakas paineen lasku, tajunnan menetys. Useimmiten tällaisia ​​anestesian vaarallisia tilanteita esiintyy annoksen noudattamatta jättämisen yhteydessä.

Allergian erityispiirteet lapsuudessa

Lapsilla kivun allergiat voivat olla erilaisia. Se riippuu lasten koskemattomuuden tilanteesta tietyllä ajanjaksolla. Ensimmäistä kertaa negatiivinen reaktio voi olla poissa, mutta toista kertaa se näkyy voimakkaasti. Siksi ennen jokaista anestesian käyttöä on testattava lidokaiini. Jos sitä on mahdotonta käyttää, sinun on käytettävä analogia, esimerkiksi Sevorania. Ikääntyessään kehon reaktio muuttuu, ja nuoruudessa on suositeltavaa testata uudelleen.

Naiset ja kivunlievitys

Tärkeä reaktio lidokaiinille naisilla, koska sitä käytetään usein gynekologiassa. Se on välttämätöntä synnytykselle, keisarileikkaukselle. Raskaana oleville naisille anestesia annetaan poikkeustilanteissa. Tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet pyrkivät käyttämään konservatiivisia menetelmiä syntymän odottamiseksi. Paikallista käyttöä varten on suositeltavaa käyttää lidokaiinia suihkeen muodossa ja keskustella sen käytöstä pienessä kehon alueella. Tässä tapauksessa vaikuttavat aineet eivät tunkeudu veriin, sitten sikiöön.

Hammaslääkärit eivät suosittele hammassärkyä raskaana oleville naisille, joten toisen kolmanneksen aikana he käyttävät lääkkeitä lidokaiinilla hampaiden ja muiden manipulaatioiden hoidossa. Kemikaalit eivät vaikuta haitallisesti sikiöön.

Miten erottaa allergiat ja sivuvaikutukset

On tarpeen erottaa mitä tapahtui - haittavaikutus lääkkeen ottamisesta tai allergiasta sen käyttöön. Levokaiinille yleisempiä haittavaikutuksia kuin allergioita. Viimeksi mainitussa tapauksessa negatiivinen vaste laukeaa ei immuniteetista vaan koko organismista. Aktiivisten aineiden erityinen kielteinen vaikutus menee perifeerisiin aluksiin. Haittavaikutusten merkit poikkeavat allergisista oireista.

Haittavaikutusten oireet:

  • ruoansulatuskanavan epäonnistuminen;
  • vahvistettu pulssi;
  • uneliaisuus;
  • kouristukset;
  • pahoinvointi;
  • huimaus.

Haittavaikutukset ovat asteittaisia, harvoin tarvitsevat lääkehoitoa. Yleensä sivureaktiot laukaisevat lidokaiinin ja adrenaliinin seoksen. Tästä tulee rytmihäiriö ja migreeni.

Allergeenilääkkeet

Jos olet allerginen lidokaiinille, sinun täytyy muistaa tämän aineen sisältämät lääkkeet. Se ei ole pelkästään injektionesteisiin, vaan myös muihin anestesiavaikutteisiin keinoihin, esimerkiksi hammassärkyjen lievittämiseen.

Lidokaiini on osa tällaisia ​​lääkkeitä - Dentinox, Xycaine ja muut. Jotta voisimme olla väärässä, on välttämätöntä tutkia huolellisesti lääkkeen koostumus oheisissa ohjeissa ennen ostamista tai lääkärin kanssa.

Miten selvittää allergiaa lääkkeelle

Lääkärit ennen anestesioiden käyttöä paljastavat reaktion heille. Lapset, kuten testit, kulkevat 5 vuotta vanhempien luvalla. Ennen kuin tarkistat, onko allergokki lidokaiinille, tutkitaan potilaan terveystietoja. Ensimmäinen testi ei ehkä anna tarkkaa vastausta, ja ennätys tehdään aina allergioilla.

Jos haluat nopeasti testata yliherkkyyttä ihon alle, kyynärvarren pinnalle injektoidaan minimaalinen annos lidokaiinia. Arvioi tulos 20 minuutin kuluttua. Jos ärsytystä ei seuraa, näytettä pidetään negatiivisena. Koska osa näytteestä ei saa olla adrenaliinia, se aiheuttaa väärän kuvan.

On toinenkin menetelmä. Kyynärvarrella neula aiheuttaa useita naarmuja. Pyyhi ne lidokaiinilla, katso vasteen ilmenemismuotoja. Normaali - ei ihottumaa, punoitusta. Tällainen testi ei ole lopullinen, sen tulokset eivät aina ole tarkkoja. Täydellisen diagnoosin vuoksi sinun pitäisi lahjoittaa verta, jotta voidaan havaita ELISA-menetelmä tämän lääkkeen suhteen.

Oli helpompi oppia kehosi ominaisuuksista, sillä voit nyt testata allergiaa Lidokaiinille itse. Apteekit myyvät erityisiä allergiatestejä. Henkilön täytyy ottaa veri, laittaa nauhaan. Tulos näkyy puolessa tunnissa. Tällaiset tarkastukset eivät kuitenkaan ole kovin luotettavia, vaan ne antavat vain likimääräisen vastauksen. Reaktio ei ehkä ole positiivinen itse aineelle, vaan esimerkiksi säilöntäaineelle.

Toimet lääkkeen allergisen reaktion kehittymisen aikana

Kun negatiivisen reaktion oireita ilmenee, on välttämätöntä lopettaa lääkkeen antaminen kiireellisesti potilaan auttamiseksi. Potilaan on ilmoitettava epämukavuudesta, epämukavuudesta, kivusta, lääkintähenkilöstöstä. Lääkärit ryhtyvät toimiin, jotka rajoittavat vaikuttavan aineen tunkeutumista veriin, normalisoivat verenpainetta, vakauttavat verisuonten sävyä.

Tätä varten suoritetaan seuraavat toimet:

  1. Lääkkeen pistoskohdan yläpuolella levitetään valjaat, tiukka side.
  2. Ruiskutusalue jäähdytetään.
  3. Katkaise adrenaliinin pistoskohdasta. Annostuksessa otetaan huomioon potilaan ikä.
  4. Antihistamiinia (Suprastin) injektoidaan lihakseen.

Uhri on sairaalassa tarkkailemaan kehon reaktiota useita päiviä.

Hoitotaktiikka

Terveyden parantamiseksi sinun täytyy nopeasti poistaa negatiivisen reaktion syy. Jos ei tiedetä, mihin lääkitysallergiaan ilmenee, on välttämätöntä sulkea pois kaikkien lääkkeiden käyttö aina kun se on mahdollista. Sen tulisi edelleen olla tarkkaavainen suonensisäisille injektioille, erityisesti uusille ja monimutkaisille. Huumeiden seoksessa voi olla ne, jotka aiheuttavat negatiivisia vaikutuksia.

Jos allergisia ilmenemismuotoja löytyy kotona, sinun täytyy ottaa viileä suihku, mikä auttaa rauhoittamaan polttavaa tunnetta, kutinaa iholla. Alueilla, joilla on vakava ihottuma ja kutina, voit käyttää esimerkiksi kylmäpuristinta, ota pakastettua ruokaa jääkaapista, kääri se kankaaseen ja levitä kutina-alueelle 10 minuutin ajan. Jotta kylmyys ei vahingoittuisi, puhdista se 5 minuuttia.

Se lievittää kutinaa ja ärsytystä kosmeettisten voiteiden auringonpolttamista vastaan. Vaatteet on käytettävä luonnollisista kankaista tänä aikana, jotta se ei lisää ärsytystä.

Myrkyllisten kemikaalien poistamiseksi kehosta sinun täytyy juoda enemmän tavallista, puhdasta vettä ilman kaasua. Tämä tulisi tehdä pieninä annoksina, jotta ruoansulatuskanavan kuormaa ei lisätä. Kun mahalaukun pesemiseen tarvitaan oksentelua, anna kyseiset sorbentit. Esimerkiksi aktiivihiili nopeudella 1 tabletti 1 kg: n painon tai Enterosgelin, Polysorbin (käyttö ohjeiden mukaisesti). Nämä valmisteet mahdollistavat haitallisten aineiden jäämien keräämisen ruoansulatuskanavan sisällä.

Vaikea hengitys on hoidettava keuhkoputkia laajentavilla aineilla. Huimausta varten makaa alas niin, että jalat ovat pitempiä kuin pää. Hetken kuluttua on helpompaa, verenkierto vakautuu, kipu rauhoittuu.

Jos oireita pahoinvoinnista ei mene pois, ota yhteys lääkäriin. Itsenäisesti ottaa lääkkeitä ei voi, varsinkin allergioita. Lääkäri määrää ihon ärsytystä varten erityisen voiteen, esimerkiksi Gistan N. Tavallisten oireiden lievittämiseksi sinun tulee ottaa säännöllisesti esimerkiksi antihistamiineja. Difenhydramiini, Suprastinex. Jos kyseessä on nuha, Azelastine on määrätty. Itsehoito ei ole hyväksyttävää. Vain lääkäri pystyy ennakoimaan mahdolliset kehon reaktiot, ottamaan huomioon kroonisten patologioiden läsnäolon ja mahdolliset seuraukset.

Kehon lisääntyneen reaktion taustalla ruoka-allergian kehittyminen on mahdollista. Vaikka se ei olisikaan siellä aiemmin, on parempi jättää valittavasti allergeenituotteet valikkoon:

Ihmisille, joilla on ruoka-aineallergioita, sopiva ruokavalio-taulukko numero 9. Siellä löydät luettelon kaikista tuotteista, jotka aiheuttavat kehon allergisia reaktioita.

Mitä korvaa lidokaiini

Jos keho reagoi anestesiaan negatiivisesti, lääkäri tietää, miten lidokaiini korvataan. On valtava valikoima kipulääkkeitä. Anestesiini, Novokaiini ja muut lääkkeet pystyvät korvaamaan lääkkeen. Ennen niiden käyttöä tehdään ihon testi, jota ilman lääketieteellistä manipulointia ei aloiteta. Jos olet allerginen lidokaiinille kuin korvaa se, anestesiologi ja allergisti päättävät.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Erityistä varovaisuutta on noudatettava jokapäiväisessä elämässä lääkkeen tai tuotteen negatiivisen reaktion läsnä ollessa. On tärkeää ymmärtää, että allergiat eivät ole vain epämiellyttäviä muutoksia ihossa ja negatiivisia oireita. Jos et ryhdy ehkäiseviin toimenpiteisiin, kaikki allergiat johtavat keuhkoputkien astmaan.

Meidän on yritettävä käyttää vähemmän kotitalouksien kemikaaleja ja kosmetiikkaa. Heillä on paljon parabeeneja, jotka ovat vaarallisia terveydelle. Kun vierailet lääkärissä, on välttämätöntä varoittaa häntä kroonisista patologioista ja allergioista. Kun korvaa yhden nukutusaineen toiseen, tulee olla tietoinen lääkkeiden välisestä ristireaktiosta. Jos on allergia lidokaiinille, et voi käyttää muita vastaavia lääkkeitä, esimerkiksi Artikainia. Kaikki tämä on otettu huomioon anestesiologit ja allergistit anestesia-aineita määrättäessä, minkä vuoksi on itsestään lääkitystä vaarallista. Useimmin käytetty Novocain. Hän ei pääse ristireaktioon. Intoleranssin tapauksessa myös tämän lääkkeen kanssa ne käyttävät difenhydramiinia.

Erityisen tarkkaavainen heidän terveytensä tulisi olla ihmisillä, joiden lähisukulaiset kärsivät huumeiden suvaitsemattomuudesta kipulääkkeistä. Tämä ominaisuus on geneettisesti lähetetty. Jos haluat selvittää, oletko allerginen lidokaiinille, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Tämä lääkeaine on osa monia monimutkaisia ​​lääkkeitä, esimerkiksi Otipaks, Strepsils Plus. On välttämätöntä tutkia huolellisesti lääkkeen komponentit ennen ostamista, kuulla lääkärisi kanssa, jotta vältytään allergisten kroonisten sairauksien komplikaatioilta.

Allergia jollekin lääkkeelle voi esiintyä yllättäen missä tahansa iässä. Tämän estämiseksi kehon negatiivisten vaikutusten minimoimiseksi on parempi suorittaa kaikki lääketieteelliset toimenpiteet poliklinikassa tai sairaalassa.

http://allergy-med.ru/allergeny/allergiya-na-lidokain

Allergia lidokaiinille, oireet, hoito

Allergia lidokaiinille, se on vaarallinen ja ennen kaikkea arvaamaton sairaus. Monet eivät edes epäile, että näennäisesti tavallinen kipulääke voi aiheuttaa kehon vaarallisia reaktioita, esimerkiksi anafylaktista sokkia. Siksi tietää lidokaiinin vaikutukset ihmiskehoon on kaikkien arvoista.

Tietoja anestesiasta

Paikallinen nukutus on olennainen osa joitakin lääketieteellisiä menettelyjä.

Anestesia tarvitaan hammaslääketieteessä, pienten kirurgisten toimenpiteiden aikana, gynekologisten toimenpiteiden aikana, ja joskus lidokaiini valitaan paikallispuudutuslääkäriksi.

Tämä lääke lievittää kipua hyvin, sen käytön vaikutus on pitkäikäinen, ainoa asia, joka on otettava huomioon lidokaiinia määrättäessä, on allerginen mahdollisuus.

Lidokaiini-allergian kehittyminen ei aina ilmene lievistä oireista, vaan potilas tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä hoitoa elintoimintojen painostuksen poistamiseksi.

Lidokaiini-allergian syyt

Lidokaiini on lääke, jolla on monimutkainen kemiallinen koostumus. Monikomponenttista lääkitystä käytetään paitsi anestesia-aineena myös rytmihäiriölääkkeenä.

Monet lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tämän lääkkeen jokin osa voi olla syynä levokaiini-allergian kehittymiselle.

Usein allergia kehittyy metyyliparabeeniksi - kemikaaliksi, jota käytetään anestesia-aineessa säilöntäaineena.

Todellisia allergioita ei pidä sekoittaa sivuvaikutuksiin, joita lidokaiinilla on paljon.

Tämän lääkkeen sietämättömyys johtuu sen neurotoksisista ja kardiotoksisista vaikutuksista.

Tämän lääkkeen komponenttien vaikutuksesta verisuonten sävy muuttuu, ihon muutokset havaitaan.

Lidokaiini-intoleranssi ilmaistaan ​​seuraavilla oireilla:

  • Sydämentykytys tai bradykardia;
  • päänsärky;
  • Tajunnan sekaannus;
  • Heikentynyt visio;
  • pahoinvointi;
  • Tulehdus ja nekroosi huumeiden antamisen alalla.

Edellä mainittuja merkkejä havaitaan harvoin todellisen allergiasta lidokaiinille.

Vaikeissa tapauksissa lidokaiinin käyttöönoton jälkeen verenpaine laskee ja tämä johtaa pyörtymiseen ja usein kohtauksia.

Miten tarkistaa, oletko allerginen lidokaiinille

Allergiaa lidokaiinille ei synny tämän lääkkeen ensimmäisen injektion yhteydessä.

Lääkkeen komponenttien alkuperäisen antamisen vaikutuksesta immuunijärjestelmä muistaa nämä aineet vaarallisiksi ihmisille, ja niiden myöhemmän nauttimisen jälkeen se reagoi jo vasta-aineiden tuotannon kanssa.

Lääkevalmistajat käyttävät seuraavia menetelmiä lentokaiini-allergian mahdollisuuden arvioimiseksi potilaille:

  • Tee kysely. On varmasti selvää, onko aikaisemmin ollut epätavallisia reaktioita mihin tahansa lääkkeeseen, heidän suvaitsevaisuuteensa ihmisellä. On välttämätöntä ja muista, onko anestesia-aineita annettu aikaisemmin ja miten keho reagoi niihin.
  • Tarvittaessa lääkäri voi suorittaa nopean testin yliherkkyyteen lidokaiinille. Tätä varten lidokaiini injektoidaan ihon alle minkä tahansa kyynärvarren sisäpuolelle 0,1 ml: n tilavuudessa. Tulosten arviointi suoritetaan 20 minuutin kuluttua, jos tänä aikana ei ollut paikallisia muutoksia ja yleisiä suvaitsemattomuuden oireita, lääkkeen antaminen on sallittua.

Luonnollisesti edellä luetellut menetelmät eivät voi antaa ehdottoman takeen siitä, ettei allergia lidokaiinille ole.

On vain mahdollista selvittää, onko henkilöllä vastaava reaktio suorittamalla erityisiä testejä - ihokokeita ja vasta-aineiden määrittämistä veressä. Nämä tutkimukset määrittävät allergeenin tyypin.

Taudin oireet

Allergia lidokaiinille ja tämän lääkkeen suvaitsemattomuus ovat erilaisia ​​olosuhteita, jotka edellyttävät täysin eri lähestymistapaa niiden poistamiseen.

Suvaitsemattomuus tai sivuvaikutukset ilmenevät pääasiassa lääkkeen antamisajankohtana tai muutaman minuutin kuluttua siitä.

Samanlainen kehon reaktio anestesia-aineen myrkyllisyyteen elintärkeillä elimillä selitetään.

Miten suvaitsemattomuus ilmenee edellä kuvatulla tavalla, yleensä tällainen terveydentilan muutos kulkee itsestään muutaman minuutin kuluessa eikä vaadi erityistä hoitoa.

Mutta joskus tapahtuu, että kaikki haittavaikutusten oireet lisääntyvät ja potilas tarvitsee apua prednisonin, adrenaliinin, käyttöönotossa.

Kun ilmenee haittavaikutuksia tulevaisuudessa, lidokaiinia ei käytetä.

Allergia lidokaiinin käytön jälkeen voi tapahtua sekä välittömästi että muutaman tunnin kuluttua.

Sen erottaminen suvaitsemattomuudesta voi johtua seuraavista syistä:

  • Allergisen nuhan kehittyminen, aivastelu, nenän kulkujen kutina, nenän tukkoisuus, suuri määrä erittyviä limoja.
  • Allerginen sidekalvotulehdus.
  • Iho muuttuu. Lentokaiinin allergia voi johtaa rajoitetun ihotulehduksen kehittymiseen ja ihottuman esiintymiseen, jossa on erilainen lokalisaatio kehoon. Ihon muutosten muodostumiseen liittyy vakava ihon kutina.
  • Pehmeät kasvot - huulet, silmäluomet. Turvotus voi siirtyä suuonteloon ja kurkkuun, mikä johtaa hengitysvaikeuksiin, nielemiseen ja tukehtumisen alkamiseen.

Heikon immuniteetin vuoksi lidokaiini-allergia päättyy anafylaktiseen sokkiin, jonka tietyn lääkeryhmän on pysäytettävä muutamassa minuutissa.

Tällainen riski selittää lääkäreiden vaatimuksen pistää lidokaiini vain sellaisen sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa, jolla on käytettävissään ensiapupakkaus.

Kun on todettu lidokaiini-allergia, vaikka se ilmenisi merkityksettömillä oireilla, on välttämätöntä luopua tämän lääkkeen myöhemmästä käytöstä.

Muuten seuraava annostelu voi päättyä anafylaktiseen sokkiin kaikkien tämän komplikaation seurausten kanssa.

Mitä tehdä, jos esiintyy allerginen reaktio lidokaiinille?

Lidokaiini, riippumatta siitä, mihin tarkoitukseen tätä lääkettä käytetään, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tai kumiin suositellaan vain lääketieteellisessä laitoksessa.

Terveydenhuollon tarjoajat ottavat aina huomioon mahdolliset allergiset reaktiot lääkkeisiin ja voivat siksi aina tarjota asiantuntija-apua tarvittavien lääkkeiden avulla.

Kun oireet viittaavat allergiseen reaktioon, toimi seuraavasti:

  • Pysäytä lääkitys;
  • Potilas asetetaan vaakasuoralle pinnalle;
  • Jos on merkkejä shokista, Prednisonia annetaan laskimoon, adrenaliinia ihon alle;
  • Sitten intramuskulaarisesti laitetaan Tavegil, Suprastin;
  • 30-60 minuutin kuluessa on tarpeen valvoa potilasta, suorittaa säännöllisiä verenpaineen mittauksia ja arvioida sydämen, hengityselinten toimintaa.

Potilaan terveyden normalisoinnin jälkeen voit mennä kotiin, hoitoa hoitava lääkäri tai allergisti kuvailee edelleen hoitoa.

diagnostiikka

Selvittääkseen, onko potilas allerginen lääketieteellisessä käytännössä lidokaiinille useiden menetelmien avulla:

  1. Alle 5-vuotiaat lapset ottavat verikokeita, jos ei vielä tiedetä, miten lapsen keho reagoi lidokaiiniin;
  2. Ei suurta annosta lääkettä injektoidaan ihon alle. Tämä minimoi lentokaiinin seuraukset ja poistaa sen käytön, jos se näyttää olevan allerginen;
  3. Tutkimalla potilaan korttia lääkäri pystyy selvittämään, mitä hän oli sairas aikaisemmin ja mitä lääkkeitä hänellä oli. Selvityksen avulla selvitettiin, kuuluivatko aiemmin määritellyt lääkkeet lidokaiini ja miten potilas sietää sitä.

Taudin hoito

Uuden allergisen reaktion hoito lidokaiinille riippuu siitä, mikä järjestelmä on tulehduksellisten välittäjien vaikutuksesta.

Kun ihottuma ja kutiseva ihottuma esiintyvät, toimi seuraavasti:

  • Ota viileä suihku.
  • Purkauspaikalle levitetään kylmää kompressia, joka on valmistettu vedestä tai jossa on anti-inflammatorisia yrttejä.
  • Sunburn-voide auttaa vähentämään kutinaa ja ärsytystä.

Kun huimausta esiintyy, makaa, nosta hieman korkeampi kuin jalkasi.

Jos pahoinvointi, vatsaontelon kipu näkyvät, sinun on huuhdeltava vatsa, otettava enterosorbentti, joka parantaa myrkkyjen poistumista lääkkeestä.

Riippumatta siitä, miten allergiat ilmenevät, sinun täytyy juoda enemmän vettä.

Lääkehoito koostuu antihistamiinien ottamisesta, he juovat useita päiviä.

Yleisimmin määritellyt antihistamiinit, kuten Loratadine, Zodak - https://allergiik.ru/zodak.html, Zrius, ovat pienimmät toksiset vaikutukset.

Jos allergia ilmenee nuhaa, on tarpeen lisätä vasokonstriktoripisaroita.

Kun keuhkoputkien järjestelmän vauriot kehittyivät, lääkkeitä, jotka helpottavat hengitystä.

Glukokortikosteroideja käytetään myös allergioiden hoidossa, mutta niiden käyttö on aina perusteltava.

Vain lääkäri voi valita pätevän ja tehokkaan hoidon, itsenäinen huumeiden valinta päättyy joskus täysin odottamattomaan tulokseen.

Lapsen sairauden hoidon piirteet

Allerginen reaktio lidokaiinille lapsessa voi johtaa voimakkaisiin muutoksiin hänen terveydessään ja hyvinvoinnissaan.

Siksi on ehdottoman välttämätöntä, että ennen menettelyjä on suoritettava testitesti lääkkeen sietokyvyn määrittämiseksi.

Jos käy ilmi, että lapsi on allerginen paitsi lidokaiinille myös muille paikallispuudutteille, tarvittava käsittely voidaan suorittaa yleisanestesiassa.

Jos lapsen huumeiden allergia on jo tapahtunut, heitä kohdellaan samalla tavalla kuin aikuispotilaita, mutta ne ottavat aina huomioon pediatriassa suositellut annokset.

Varmista, että annat vauvan enterosorbentit, kuten aktiivihiilen, Polyphepanin useita päiviä.

On suositeltavaa määrätä allergeenien ihokokeita kaksi tai kolme viikkoa antihistamiinihoidon jälkeen.

Valmisteita, jotka sisältävät lidokaiinia

Hammaslääketieteen analgeettinen vaikutus, jossa on paikallisia toimenpiteitä pehmytkudoksissa, suuontelon tulehduksen hoidossa saavutetaan erityisillä valmisteilla, jotka voivat sisältää lidokaiinia.

Myös lääke voi olla osa geelejä, voiteita, korvan tippoja, laastareita, joilla on anestesiavaikutus.

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka sisältävät lidokaiinia.

Geelit (aerosolit, sumutteet):

  1. Luan-geeli 1% ja 2% 100 g: n putkissa;
  2. Kalgel;
  3. lidokaiini;
  4. Dineksan A;
  5. Kamistad;
  6. Ligenten;
  7. Lidohlor;
  8. Luan;

Ruiskutusratkaisut:

  1. Ekocain 2% 1,8 ml;
  2. Ksylokaiini-adrenaliini;
  3. Kilorolland ilman ja ilman adrenaliinia;
  4. Ksilestezin;
  5. Xylestezin-F "Forte";
  6. Lignokaiinihydrokloridi;
  7. Lidokaiini-NS.;
  8. Lidokart;
  9. Lidokaton;
  10. Likain;
  11. Mydocalm Richter;
  12. Oktokain;
  13. Tolperisoni ja lidokaiini-fereiini;
  14. Sinarta (kaksi ampullia, joista yksi on lidokaiini).

Versatis-kipsi / istuimet. n. 5%, Oflokine-Darnitsa-voide, Anauran-korvakorvat.

Lidokaiiniä sisältäviä lääkkeitä on monia, joten on tärkeää lukea huolellisesti lääkkeen ohjeissa oleva kohta "Koostumus".

Mitä korvaa lidokaiini

Paikallispuudutusta vaativia lääketieteellisiä menettelyjä ei voida peruuttaa joissakin tapauksissa. Ja siksi sinun täytyy löytää sellainen kipulääke, joka ei aiheuta allergista reaktiota ja ilmentää vähiten haittavaikutuksia.

Valitse lääke, jonka koostumuksen anestesia-aineessa on erilainen rakenne kuin lidokaiinilla.

Tässä tapauksessa on turvallista käyttää bentsoehappopohjaisia ​​aineita - Novocain, Dikain, Anestezin. Mutta ennen niiden käyttöä on aina tehtävä testi.

Jos havaitset allergisia reaktioita useimpiin paikallisiin kipulääkkeisiin, voit korvata ne yleisanestesialla.

Tällä hetkellä anestesian lääkkeet valitaan riippuen koko manipulaation kestosta, ja potilas voi melko helposti sietää niitä aiheuttamatta ei-toivottuja reaktioita anestesian vapautumisen jälkeen.

Lentokaiini-allergian ehkäisy

Tämän lääkkeen ensimmäisellä injektiolla kehon reaktio on lähes mahdotonta ennustaa.

Mutta jos tiedät, että olet aiemmin havainnut reaktion lidokaiiniin, sinun on tehtävä seuraavat toimet:

  • Tutki allergia. Erilaisten testien tekeminen antaa sinulle mahdollisuuden selvittää, onko kehon vääristynyt reaktio todella aiheuttanut lidokaiinia, tai se on muiden sairauksien oire.
  • Kun anestesiaa varten määrätään menettelyjä, on välttämätöntä varoittaa terveydenhuollon tarjoajaa kaikista huumeiden allergioista.
  • Lääkärin tulee harkita ristirealgioiden kehittymisen todennäköisyyttä lidokaiinille, jos potilaalla on ollut muita allergisia reaktioita.

Allerginen reaktio lidokaiinille on mahdollista missä tahansa iässä, sen negatiiviset vaikutukset voidaan minimoida vain, jos jokin toimenpide suoritetaan klinikalla tai sairaalassa.

http://allergiik.ru/na-lidokain-simptomy-lechenie.html
Enemmän Artikkeleita Allergeenit