Allergeenispesifinen immunoterapia

Valitettavasti mikään allergioiden oireiden lievittämiseen käytetyistä lääkkeistä ei voi muuttaa kehon vastetta allergeenille. Allergiset sairaudet kehittyvät usein asteittain: ensinnäkin nämä ovat lieviä nielun ilmenemismuotoja, sitten ne tulevat selvemmiksi, sitten kuiva yskä ja astmahyökkäykset voivat liittyä - keuhkoputkia kehittyy 50% allergisen nuhan tapauksista.

Toinen epämiellyttävä ominaisuus allergialle on lääkkeitä, jotka alussa lievittävät kaikki oireet hyvin, lopulta lopettavat auttamisen. Lisäksi vasteaika voidaan pidentää - esimerkiksi jos elin reagoi ensin siitepölyyn, kun sen pitoisuus ilmassa saavuttaa korkeimman pisteensa, oireet alkavat häiritä sinua koko kukinnan aikana. Ja kaikkein epämiellyttävin - yhteen allergeeniin kohdistuvan voimakkaan herkkyyden taustalla - reaktio uusiin ärsykkeisiin voi liittyä esimerkiksi ruohon siitepölyyn tai talon pölypunkkiin.

Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on tällä hetkellä ainoa menetelmä, joka voi muuttaa kehon asennetta allergeeniin ja estää allergioiden kehittymisen. Tätä menetelmää on käytetty kaikkialla maailmassa pitkään, mutta nykyään se on nykyaikaisin ja tehokkain!

Ilman ASITiä todennäköisyys on ajan myötä suuri:

  • Oireiden paheneminen
  • Allergisen nuhan siirtyminen astmaan
  • Herkkyyden yhdistäminen uusiin (etuyhteydettömiin) allergeeneihin
  • Oireellisen lääkehoidon tehokkuuden vähentäminen

4 tärkeintä etua, jotka tuovat sinut takaisin elämään:

  1. Vähentää tai jopa lievittää oireita pitkään.
  2. Vähentää oireiden mukaisten allergiavalmisteiden tarvetta
  3. Estää herkkyyden muihin allergeeneihin.
  4. Estää allergioiden kehittymisen nenästä astmaan

ASIT: n periaate on käyttää lääkkeitä, jotka perustuvat itse allergeeneihin, jotka ovat sairauden syy. ASIT perustuu allergeenin säännölliseen käyttöönottoon riittävinä annoksina. Tietyn rokotteen koostumus riippuu allergeenien joukosta, johon olet herkistetty.

ASIT on pitkä ja kestää 3–5 vuotta. Sen olemus perustuu siihen, että allergia altistuu allergeenille, kasvaa hitaasti ja vähitellen tämän allergeenin annosta siten, että immuunijärjestelmä ei reagoi liikaa ja allergisia reaktioita ei ole.

ASITin tehokkuuden keskeiset tekijät:

  1. Hoito varhaisessa vaiheessa - aikaisemmin aloitettu ASIT, sitä tehokkaampi se on.
  2. Vastaanotto ja kaikki lääkärin suositukset
  3. Korkealaatuisten teollisuustuotteiden käyttö, standardoitu ja puhdistettu muista ärsyttävistä aineista ja epäpuhtauksista

ASITin mahdollisia haittavaikutuksia suoritettaessa.

Ne on jaettu paikallisiin ja yleisiin. Useimmilla potilailla (80%) havaitaan paikallisia reaktioita punoituksen, kutinaa, turvotusta allergeeni-injektion yhteydessä. Jos paikallisreaktioita ilmenee, on mahdollista käyttää oireenmukaisia ​​aineita (tämä ei vaikuta ASITin tehokkuuteen). Yleiset reaktiot voivat olla samankaltaisia ​​kuin oireet, joita esiintyy allergioiden pahenemisen aikana.

Ne voivat olla lieviä tai kohtalaisia ​​ja niiden kehittymistiheys - enintään 10%.

Kirjallisuudessa kuvataan erittäin harvinaisia ​​tapauksia (

http://medi.ru/info/1289/

ASIT: voitto sodan kanssa on mahdollista

Monet ihmiset kärsivät allergioista, joista monet taudinaiheuttajat löytyvät paitsi lämpimästä, myös kylmästä kaudesta. Jotkut tavataan lopulta reaktion ilmentymiin ja oppivat elämään tämän ongelman kanssa. Tilanne pahenee kuitenkin huomattavasti pahenemisen aikana: keväällä ja kesällä tai suorassa törmäyksessä allergeeneihin. Siksi on välttämätöntä ottaa voimakkaita lääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan henkilön hyvinvointia nopeasti.

Allergioiden hoito modernin lääketieteen huomattavasta edistymisestä huolimatta on pitkä prosessi, joka ei aina anna tehokasta ja pitkäkestoista tulosta. Siksi monet ovat koko kauden ajan tai ottavat jatkuvasti lääkkeitä, jotka auttavat heikentämään kehon reaktiota allergeenille ja estämään vakavampien seurausten kehittymisen. Äskettäin lääkärit määräävät yhä enemmän ASIT-hoitoa - mitä se on, analysoimme edelleen.

Mikä on tämä hämmästyttävä tekniikka

Allergeenispesifinen immunoterapia tai, kuten lääkärit usein kutsuvat, ASIT on erityinen kompleksi, joka sisältää useita toimintoja, jotka erottuvat melko korkealla tehokkuudella. Tämä hoito mahdollistaa pitkään reaktion ilmenemismuotojen poistamisen - se on kätevä, koska hoidon päättymisen jälkeen henkilön ei tarvitse ottaa päivittäisiä lääkkeitä, joiden vaikutus kestää vain pari tuntia tai päivää.

  • alentaa allergisen spektrin laajentumisen riskiä;
  • ehkäistä kaikki mahdolliset taudin komplikaatiot;
  • allergiaa aiheuttavien allergioiden kliinisten ilmenemismuotojen voimakas väheneminen.

Esimerkiksi, jos henkilö kärsii astmaattisista sairauksista, kuten allergisen etiologian pollinoosista tai nuhasta, niin oikea-aikaisen ASIT-menetelmän ansiosta keuhkoputkien astman kehittyminen voidaan välttää. Potilaat, joilla on ollut keuhkoputkien astma, asiantuntijat suosittelevat hoitoa sairauden vakavuuden merkittävä vähentämiseksi, jotta saavutettaisiin pitkäaikainen remissio.

Tämä tekniikka luotiin vuonna 1911, mutta pidettiin pitkään empiirisenä. Tänään asiantuntijat eivät ole täysin tietoisia kaikista ainutlaatuisista mekanismeista, jotka vaikuttavat ihmisen koskemattomuuteen. Yli sadan vuoden ajan erilaisia ​​allergisia rokotteita on parannettu ja ASIT-valmistetta on käytetty monta kertaa lievien ja vakavampien tapausten hoitoon. Yleisten tilastojen mukaan hoito antaa positiivisen kliinisen tuloksen noin 80–90 prosentissa kaikista tapauksista.

Toimintaperiaate

Hoidon aikana ihmisen veressä olevien E-luokan (lgE) immunoglobuliinitasojen kasvu hidastuu merkittävästi. Kun toistuvat kurssit suoritetaan, IgE-vasta-aineiden määrä vähenee vähitellen verrattuna alkuperäisiin indikaattoreihin. Tämä hoito ei koske vain luokan E immunoglobuliineja, vaan myös muita allergiaa muodostavia elementtejä.

Terapeuttisten menetelmien vaikutuksesta potilaan kehoon on useita perusperiaatteita:

  1. Immunoglobuliinin E pitoisuuden asteittainen lasku veressä.
  2. Edistetään suuren määrän vasta-aineita, jotka estävät immunoglobuliineja G. Aktiivisen tuotannon edistäminen. Jälkimmäinen sitoutuu erilaisiin allergeeneihin aiheuttamatta allergista vaikutusta.
  3. Kurssi ASIT vähentää tehokkaasti kehon eri kudoksissa sijaitsevien ns. "Rasvojen" solujen määrää ja syntetisoi kemokineja, jotka aiheuttavat allergisia oireita.
  4. Potilaalle annettavat aineet vaikuttavat kaikkiin immuunisoluihin ja monimutkaisiin molekyylikomplekseihin, mukaan lukien Th1 ja Th. Tämän takia allerginen vaste voidaan melkein kieltää.

Edut ja haitat

Erityisen immunoterapian laajamittainen käyttö nykyaikaisessa lääketieteessä johtuu useista eduista:

  • erilaisten allergiaoireiden maksimaalinen poistaminen;
  • henkilö voi nauttia täydestä elämästä;
  • hoidon päätyttyä tapahtuu remissio, joka kestää pitkään;
  • kyky välttää taudin siirtyminen lievästä vakavampaan;
  • vähentää immuunijärjestelmän yliherkkyyttä muihin merkittäviin allergeeneihin;
  • kehon voimakkaan huumeriippuvuuden kehittymisen estäminen antihistamiineista; joskus ihmiset voivat täysin kieltäytyä ottamasta allergiaa vastustavia lääkkeitä.

Terapeuttinen vaikutus riippuu suoraan useista tekijöistä, mukaan lukien ihmiskehon yksilöllinen reaktio ja potilaan käyttäytyminen koko kurssin ajan. On huomattava, että jotkut ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi ensimmäisen hoitojakson jälkeen, kun taas toiset väittävät, että vakaa remissio voidaan saavuttaa vasta useiden immunoterapiakurssien jälkeen. Kurssien toistaminen ympäri vuoden ASIT tarvitsee kaikkia, riippumatta siitä, missä määrin se on parantunut. Lääkäri valitsee jokaisen kurssin ja sen keston yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ominaisuudet.

Hyödyjen lisäksi ASIT: n tekeminen allergioilla on useita merkittäviä haittoja:

  • tänään on olemassa muutamia spesifisiä allergeeneja, jotka sopivat hoitoon;
  • suuri määrä vasta-aiheita, joten kaikki eivät ole allergioita, voivat käydä läpi terapeuttisen kurssin;
  • lisääntynyt riski, että allergeenien käyttöönoton jälkeen ilmenee kaikenlaisia ​​sivuvaikutuksia;
  • tiukat ikärajoitukset potilaiden keskuudessa: esimerkiksi on kiellettyä määrätä sitä alle viisivuotiaille lapsille, yli 60-vuotiaille;
  • korkeat kustannukset.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Jotta asiantuntija voi määrätä ASIT-potilaan tehokkaaksi hoidoksi, on oltava yksi tai useampi merkintä:

  • testitulokset vahvistivat allergisen sairauden IgE-riippumattomuuden;
  • aiemmin hoidettu lääkehoito ei antanut toivottua vaikutusta;
  • potilas ei aio ottaa jatkuvasti farmakologisia aineita;
  • lääkitys johtaa haitallisten oireiden ilmenemiseen;
  • potilaan historia osoittaa paikallisten tai systeemisten haittavaikutusten kehittymisen immunoterapian aikana;
  • potilas ei pysty pysäyttämään suoraa kosketusta minkään allergeenin kanssa;
  • Allergian oireita ei voida jatkuvasti kontrolloida allergeenien poistamisen jälkeen;
  • lievä astma;
  • allerginen etiologia rinokonjunktiviitti;
  • jos henkilö on allerginen korkeintaan kolmelle merkittävälle allergeenille.

Allergioiden hoitoa ASIT ei voi määrätä kaikille. Lääkärit kutsuvat useita absoluuttisia vasta-aiheita:

  • syöpätaudit;
  • immuunikato;
  • autoimmuunisairaudet;
  • vakava allergioiden paheneminen;
  • alle viisivuotiaita tai yli 60-vuotiaita;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet vakavassa muodossa;
  • hermoston häiriöt, etenevät vahvassa muodossa;
  • vakavassa muodossa esiintyvät veren, sisäelinten, hormonitoiminnan ja hermoston sairaudet;
  • vakava keuhkoputkien astma, jota ei voida hallita lääkityksellä.

Mitä käytetään

Jokaiselle potilaalle ASIT-hoidon lääke valitaan yksilöllisesti riippuen siitä, ilmeneekö allerginen vaste kosketuksessa siihen, mitä. Kaikki käytetyt uutteet puhdistetaan uusimmilla menetelmillä.

Miten hoito suoritetaan?

Allergeenispesifinen immunoterapia suoritetaan useissa vaiheissa:

  1. Hoidon valmistelu - lääkäri suorittaa diagnoosin allergioiden syiden ja taudin vakavuuden tunnistamiseksi.
  2. Aloitusvaihe - ns. Suvaitsevaisuutta stimuloidaan erityisten vesisuolauutteiden avulla.
  3. Tukivaihe - hoito toistetaan useita kertoja saavutetun vaikutuksen vahvistamiseksi.

Haittavaikutukset

ASITin arvion mukaan seuraavat sivuvaikutukset voivat ilmetä:

  • punoitus;
  • vaikea ihon kutina;
  • turvotusta allergeenien injektoinnin alueella.

Yleiset haittavaikutukset ovat käytännöllisesti katsoen erottamattomia allergisista pahenemisista. Ne voivat olla sekä lieviä että kohtalaisia.

Pidä lapset ja raskaana

Asiantuntijat sanovat, että yli 5-vuotiaille lapsille voidaan määrätä allergiahoitoa ASIT: llä. Tämä menetelmä on turvallinen vanhemmille potilaille. Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele häntä 0–5-vuotiaille potilaille, koska heidän koskemattomuutensa on huonosti korjattavissa. Arvostelujen mukaan lasten menetelmä auttaa todella lapsia.

Raskaana oleville naisille allergeenien hoidon osalta lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että veden ja suolan uutteet eivät vaikuta millään tavalla sikiön terveyteen ja kehitykseen, eivät johda potilaan hyvinvoinnin heikkenemiseen. Suurin osa huumausaineiden valmistajista suosittelee luopumaan hoidosta raskauden tosiasiaa määritettäessä. Siksi jokaisen naisen on tehtävä oma päätös, joka perustuu testien tuloksiin, hoitavan lääkärin neuvontaan ja omaan terveydentilaansa.

Milloin aloittaa hoito

Tämä voi vähentää merkittävästi sivuvaikutusten riskiä. Lisäksi tässä tapauksessa sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että veden ja suolaliuoksen kanssa syötetyn allergeenin reaktiota tehostaa sama tai toinen allergeeni, joka on läsnä ympäristössä, mikä voi johtaa anafylaktiseen sokkiin ja muihin komplikaatioihin.

Käytännesäännöt

Potilaiden, joille tehdään allergiaterapia, tulee olla erittäin varovaisia ​​ja yrittää noudattaa näitä vinkkejä:

  • ainakin olla ulkona;
  • suorittaa säännöllisesti märkäpuhdistus;
  • ryhdytä toimiin pölypunkkien poistamiseksi vuodevaatteista ja muista esineistä;
  • poistaa ruokavaliovalmisteista, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion.

Puhutaan ajastuksesta

Kurssin kesto riippuu ihmiskehon ominaisuuksista, taudin vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa vain 3-5 vuotta riittää, että allergia häviää kokonaan tai sen ilmenemismuodot ovat merkityksettömiä.

Hoito voi olla sekä kausiluonteista että ympäri vuoden. Kaikki riippuu siitä, mitä aineita reaktio aiheuttaa.

Kuinka paljon menettely on

Useimmissa lääketieteellisissä keskuksissa, jotka tarjoavat potilailleen ASIT-lääkkeitä, yhden täyden terapeuttisen hoidon hinta on noin 20-50 tuhatta ruplaa. Yhden rokotteen hinta voi nousta 1000 ruplaan. ASIT-hoidon kustannukset riippuvat siitä, millaisia ​​allergeeneja ja kuinka paljon potilaalle on annettava.

Mitä potilaat sanovat

Monet ihmiset, joilla on ollut allergioita jollekin allergeeneille, suosivat yhä enemmän ASIT: ää. He ottavat huomioon tämän menetelmän korkean tehokkuuden sekä pienen haittavaikutusten riskin. Oikein valitun järjestelmän ansiosta on useiden menettelyjen jälkeen mahdollista havaita merkittävästi parantunut ihmisten terveyden tila.

Yleensä potilaat jättävät positiivisen palautteen vakavien allergioiden hoidosta ASIT: llä:

Myös lääkäreiden arviot allergiaoireiden injektioiden hoidosta herättävät luottamusta. Ne ovat melkein aina tyytyväisiä tekniikan tulokseen, koska niillä on korkea hyötysuhde.

ASIT on ollut jo vuosien ajan ja osoittautunut käytännölliseksi. Sen parissa työskentelevät asiantuntijat pystyivät parantamaan potilaiden hoitoa, parantamaan käytettyjä lääkkeitä.

http://allergia.life/lechenie-i-profilaktika/asit.html

Allergeenispesifinen immunoterapia - mikä se on?

Allergiat - yliherkkyysreaktiot vieraille aineille, yleensä proteiinille. Tämä tauti pakottaa ihmiset ottamaan useita farmakologisia valmisteita vuosia, kuljettamaan niitä kaikkialla, olemaan varovaisia ​​asioista, joita tavallisesti ei pitäisi edes houkutella. Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on menetelmä, jota käytetään noin sata vuotta, ja käytännössä se on osoittanut tehokkuutensa ihmiskehon herkkyyden korjaamiseksi allergeeniin.

Sisältö

Mitä etuja ASIT: llä on muihin menetelmiin verrattuna?

Tämän menetelmän käytännön soveltamisen aikana havaitut ja todistetut edut ovat:

  • Pitkän aikavälin remissioiden saavuttaminen. Kun ASIT-kurssi on suoritettu onnistuneesti, allergisten ilmenemismuotojen tiheys laskee lähes nollaan, ja tämä vaikutus jatkuu useita vuosia.
  • Menetelmällä on ennaltaehkäisevä vaikutus ja estetään niin sanotun "moniarvoisen" allergian kehittyminen, jossa henkilöllä on lisääntynyt herkkyys kahdelle tai useammalle allergeenille.
  • Menetelmä vähentää myös vakavampien allergisten sairauksien kehittymisen todennäköisyyttä (esimerkiksi estää astman kehittymisen allergisen nuhan potilailla).
  • Onnistuneen ASIT-kurssin myötä antiallergisten lääkkeiden käytön tarve vähenee merkittävästi, joskus jopa häviää jonkin aikaa.

Todettiin, että oikean valinnan perusteella, allergeenin menetelmä, tyyppi ja tyyppi, ASITin menestys on 90% tai enemmän, ja on olemassa näyttöä siitä, että kolmella neljäsosalla allergisen astman potilaista ASIT-hoidon jälkeen kymmenen tai useamman vuoden ajan ei ollut selvästi ilmaantuneita tämän taudin ilmenemismuotoja.

Mikä on ASITin toimintamekanismi

ASIT-menetelmä perustuu desensitoitumiseen - ihmisen immuunijärjestelmän herkkyyden vähentämiseen allergeeneihin. On osoitettu, että allergeenispesifinen immunoterapia vaikuttaa vain niihin allergiamuotoihin, joissa potilaan veressä havaitaan vasta-aineita, luokan E immunoglobuliineja (IgE) tietylle allergeenille.

Kun tämä allergeeni annetaan pienellä annoksella, jota käsitellään erityisellä tavalla henkilölle, joka kärsii tämäntyyppisestä allergiasta, esiintyy asteittainen muutos kehon vasteessa tähän allergeeniin: luokan E vasta-aineiden sijaan alkavat tuottaa luokan G vasta-aineita, jotka estävät allergeenin, mutta eivät laukaise allergiaa aiheuttavaa mekanismia. Lisäksi on olemassa vasta-aineita, jotka voivat estää IgE: n, mikä myös vähentää allergisen vasteen vakavuutta.

Siten allergeenispesifinen immunoterapia on menetelmä, joka korjaa ihmisen immuunijärjestelmän toimintaa, ja tämä eroaa täysin kaikista allergioiden lääkehoidon menetelmistä, jotka kohdistuvat vain taudin oireiden väliaikaiseen eliminointiin.

ASIT-menetelmät

Allergeenispesifistä hoitoa varten käytetään ratkaisuja, jotka sisältävät erityisellä tavalla käsitellyn allergeenin. Aiemmin tällaisia ​​ratkaisuja kutsuttiin uutteiksi (uutteet). Tällä hetkellä tuotantomenetelmää on parannettu merkittävästi, ja ASIT-lääkkeitä käytetään nyt allergisiin rokotteisiin.

Hoito aloitetaan potilaan perusteellisella tutkimuksella, johon tulee sisältyä yleinen ja biokemiallinen verikoe, virtsanalyysi, elektrokardiografia ja potilaat, joilla on keuhkoputkia - spirografia (spirometria).

Allergiatutkimus sisältää ihon kokeet, verikokeet E-luokan vasta-aineiden läsnäololle tietylle allergeenille, tarvittaessa muita menetelmiä, jotka määrittävät esimerkiksi kehon vasteen vakavuuden epäiltyyn allergeeniin.

Näiden tietojen perusteella allergisti valitsee rokotteen tyypin, aloitusannoksen, menetelmän, tiheyden ja tiheyden. Hyvä toleranssi rokotteen annosta lisätään vähitellen. Rokote on annettava allergologian toimistossa tai osastossa, joka on varustettava kaikella tarvittavalla tavalla anafylaktisen sokin ja muiden yliherkkyysreaktioiden sattuessa. Rokotteen käyttöönoton jälkeen potilaan on pysyttävä lääkärin valvonnassa tunnin ajan.

Miten allerginen rokote

Allergisia rokotteita annetaan seuraavilla tavoilla:

  • Ihonalainen: rokotteen liuos ruiskutetaan kyynärvarren ihon alle;
  • Suun kautta: potilas ottaa rokotteen suun kautta;
  • Sublinguaalinen: suun kautta tapahtuvan reitin vaihtelu. Se eroaa siinä, että pisaroiden tai pillereiden muodossa oleva rokote sijoitetaan kielen alle, josta se imeytyy nopeasti veren ja paikallisten imusolmukkeiden sisään;
  • Intranasaalinen: rokote laitetaan nenään;
  • Hengitys: potilas hengittää rokotteen höyryt erityisellä inhalaattorilla.

Allergisten rokotteiden antoreittien kokonaismäärästä yleisimpiä ovat ihonalainen, intranasaalinen ja oraalinen (sublingvaalinen). Ei-injektiomenetelmät ovat edullisia työskennellessään lasten kanssa, samoin kuin sellaisten ihosairauksien esiintymisessä, jotka lisäävät tartunnan todennäköisyyttä ihon puhkeamisen alueella.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet ASIT-hoidon yhteydessä

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, allergeenispesifisellä terapialla on omat indikaatiot ja vasta-aiheet, koska ei jokainen allergiaa saanut henkilö voi käyttää tätä menetelmää, eikä se sovi kaikille terveydellisistä syistä.

Osoitteet ASIT: lle:

  • Kausiluonteinen nuha (heinänuha);
  • Allerginen nuha talon pölyyn, eläimenkarvoihin jne.;
  • Allerginen sidekalvotulehdus;
  • Bronkiaalinen astma (allerginen muoto) korvausvaiheessa, ilman keuhkojen ilmanvaihdon vakavaa toimintahäiriötä eikä vaadi beetasalpaajien käyttöä;
  • Allerginen urtikaria;
  • Jotkut elintarvikkeiden allergiat;
  • Potilaan halukkuus ja kyky hoitaa täydellinen hoitokurssi.

Raskauden alkaminen ASIT-hoidon taustalla ei edellytä hoidon keskeyttämistä. ASITin aloittamiseksi, jos tiedät jo, että nainen on raskaana, sinun ei pitäisi.

Tärkein vaatimus ASITin määräämiseksi on vahvistettu yliherkkyysreaktioiden IgE-riippuvainen luonne.

Vasta-aiheet ASIT: lle:

  • Erilaiset immuunitaudit, immuunipuutos;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, dekompensoitu ja subkompensoitu, joissa adrenaliinin käyttöönotto ei ole toivottavaa;
  • Vakava keuhkoputkien astma, jossa keuhkojen hengitystoiminto vähenee, jopa riittävän hoidon taustalla;
  • Beetasalpaajien käyttö potilaan toimesta, myös inhalaatiomuodossa;
  • Potilaan läsnäolo muita akuutteja tai dekompensoituneita sairauksia, infektioita;
  • Vakavat mielenterveyshäiriöt;
  • Varhaislapsuus (enintään 5 vuotta).

ASIT: n aikana on mahdollista paikallisia ja yleisiä allergisia ilmenemismuotoja. Sekä lääkäri että potilas on valmistauduttava tähän. Kuitenkin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja käyttämällä kaupallisia standardoituja rokotteita, komplikaatioiden todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Allergeenispesifisen immunoterapian menetelmä on nykyään ainoa ja tunnustettu tapa hoitaa itse allergiaa eikä sen ilmenemismuotoja ja seurauksia. Mitä nopeammin potilas käy läpi tällaisen kurssin, sitä parempi on tulos ja sitä alhaisempi todennäköisyys kehittää vakavampia allergiamuotoja.

http://allergolife.ru/allergen-specificheskaya-immunoterapiya-chto-eto/

Allergeenispesifisen immunoterapian (ASIT) käytön tehokkuus allergioiden hoidossa aikuisilla ja lapsilla

Joka vuosi allergisten sairauksien määrä lisääntyy. Lisäksi ne voivat olla paitsi suhteellisen turvallisia pollinoosia, myös vakavia patologioita, jotka häiritsevät merkittävästi tällaisten potilaiden elämänlaatua. On myös pettymys tilastoja, jotka viittaavat siihen, että noin kolmasosa aikuisten väestöstä koki allergiaongelman. Lapsista lähes puolet kärsii tästä patologiasta. Tietenkin yleisin ja vakava nosologinen yksikkö allergisten sairauksien ryhmästä on keuhkoputkia. Ottaen huomioon, että astma voi merkittävästi häiritä potilaiden hyvinvointia ja jopa johtaa vammaan, on tärkeää tietää ASIT: n hoitomenetelmästä.

Mikä on allergia ja missä tapauksissa tarvitaan erityistä immunoterapiaa

Allergia on immuunijärjestelmän patologinen vastaus aineen sisääntuloon elimistöön, jonka aikaisempi kosketus aiheutti herkistymisen kehittymisen. Myös allergisen reaktion aikana ymmärretään yleisesti immuunijärjestelmän lisääntynyttä herkkyyttä tai jotain suvaitsemattomuutta. On olemassa useita allergisia reaktioita, jotka eroavat patofysiologisista substraateista ja vasteen kehittymisen nopeudesta. Useimmiten immuuni-yliherkkyys on periytynyt (vanhemmilla, joilla on astma, on suuri riski saada lapsia samanlaisella patologialla). On huomattava, että allergeenispesifisen hoidon näkökulmasta otetaan huomioon vain immunoglobuliini-E-välitteiset allergiset reaktiot.

Tällainen spesifinen immunoterapia voi olla tarpeen tapauksissa, joissa lääkäri pyrkii vähentämään lapsen allergiaa. Tässä tapauksessa otetaan huomioon lapset, joilla on taipumus altistua allergisten prosessien etenemiseen jo varhaisesta iästä lähtien. Tämäntyyppinen hoito voi myös olla kiinnostavaa niille, jotka kärsivät heinänuhaista tietyissä vuodenaikoissa (niittyjen kukkien, karhunen, poppelin fluffin ulkonäön aikana).

Ajoissa aloitettu hoito (kauan ennen vuoden kriittistä aikaa), immuunijärjestelmä ja koko elin voidaan valmistaa allergisen tekijän vaikutuksiin. Potilaat, joilla on keuhkoputkia, pyrkivät vähentämään käytettyjä oireenmukaisia ​​ja peruslääkkeitä, voit myös käyttää asteittaisen allergisoinnin menetelmää erityisillä allergeeneilla.

Allergeenispesifisen immunoterapian menetelmän olemus

Ihmiset, jotka ovat pitkään kärsineet allergisista prosesseista, luultavasti etsimässä tehokkaimpia hoitomenetelmiä, kohtasivat allergeenispesifistä hoitoa. Niinpä katsotaan tarkemmin, mitä ASIT on.

Allergeenispesifinen hoito on hoitomenetelmä, joka eroaa pohjimmiltaan muista konservatiivisen hoidon tyypeistä. Syvempien vaikutusten vuoksi tämä tekniikka mahdollistaa pitkän aikavälin vakaan tuloksen saavuttamisen ja parantaa merkittävästi taudin kulkua ja potilaan elämän ja terveyden ennustetta.

ASI-hoidon aikana kehon immuunijärjestelmän reaktio etiologisesti merkittävälle allergeenitekijälle muuttuu asteittain. Terapeuttisen toiminnan perusta on erilaisten allergeenien käyttöönotto, jotka ovat tärkeitä taudin patogeneesissä. Tällöin kehon keinotekoinen kosketus tämän aineen kanssa alkaa vähitellen ottamalla käyttöön pieniä annoksia (vähimmäispitoisuus allergeenia).

Tulevaisuudessa annokset lisääntyvät vähitellen. Samalla kaikki allergisen reaktion vaiheet stabiloituvat ja sen seurauksena perverssi yliherkkyys histamiinille (yksi tärkeimmistä kudoksen tulehduksellisista välittäjistä, joka vapautuu mastosolujen degranulaation vuoksi) muuttuu normaaliksi fysiologiseksi tilaksi.

Immunoterapian terapeuttisen vaikutuksen kehittymisen mekanismi allergioille

ASI-hoidon tärkeimpien terapeuttisten vaikutusten kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän asteittaiseen "perehtymiseen" allergeeniin, joka on olemassa olevan allergisen sairauden provosoiva tekijä. Aluksi otetaan käyttöön vähäisiä annoksia allergiaa aiheuttavia aineita, jotka eivät kykene herättämään täysimittaista immuunivastetta, kun ne kehittävät heikkoa kuumaa, allergista nuhaa tai keuhkoputkia.
Tämä konsentraatio on kuitenkin riittävä indusoimaan tiettyjä immunopatologisia reaktioita solutasolla ja solutasolla. Kun annosteltavan aineen määrä kasvaa, runko on jo täysin sovitettu aikaisempiin annoksiin, ja siksi ei myöskään esiinny täydellistä allergista reaktiota. Jos kyseessä on pölytys, ASIT: n kulku alkaa pitkään ennen kauden alkua, kun potilas on allerginen. Kun potilas kohtaa suuria määriä allergeenia in vivo, immuunijärjestelmä on valmis tähän. Jos käytetään allergeenispesifistä immunoterapiaa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on olemassa pysyvä pitkäaikainen vaikutus, joka antaa potilaille kohtuullisen elintason.

Mitkä ovat ASIT-allergiakurssin vaiheet?

Erityinen allergeenihoito on melko pitkä prosessi, joka voi ulottua useiden vuosien ajan. Ja erittäin tärkeä asia on kaikkien sääntöjen ja turvallisuusstandardien huolellinen noudattaminen kussakin seuraavassa kuvatuissa vaiheissa.

ASI-hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilas valmistellaan myöhempää hoitoa varten. Tämän vaiheen toimenpiteiden huolellinen ja vastuullinen lähestymistapa varmistaa potilaan turvallisuuden, minimoi komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riskin.

Ensinnäkin potilaalle tehdään joukko testejä, joiden avulla voidaan määrittää, mikä tietty aine tässä potilassa on herkistävä. Siinä todetaan myös, miten allerginen on allergeenille. Allergeenin muodostamisen jälkeen potilas on tutkittava täydellisesti, jotta voidaan tunnistaa samanaikainen nosologia ja vasta-aiheet ASIT: lle. Tätä varten tehdään sarja yleisiä kliinisiä ja instrumentaalisia tutkimuksia.

Toista vaihetta kutsutaan indusoivaksi. Tässä vaiheessa ja toteutetaan asteittain allergeenien käyttöönotto potilaaseen. Aloittamalla pienimmän annoksen määrätyn ajan kuluessa saavutetaan vaadittu pitoisuus.

Viimeinen vaihe on allergioiden tukeva immunoterapia. Vakavilla herkistymisasteilla se voi kestää useita vuosia (2-3 vuoteen). On kuitenkin huomattava, että tämä ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, koska tässä vaiheessa tarvittavia lääkkeitä annetaan säännöllisesti optimaalisina annoksina.

Mitkä ovat lääkkeen antamisen menetelmät ASITin aikana

Allergeenin lisääminen kehoon voidaan tehdä eri tavoin. On olemassa kaksi perinpohjaisesti erilaista menetelmää ASIT: n hoitamiseksi allergioille:

  • Ei-invasiivinen (ei merkitse ihon eheyttä);
  • Invasiivinen (rikkoo ihon koskemattomuutta).

Invasiiviset tekniikat (ne ovat injektiona) sisältävät allergisten aineiden lisäämisen ruiskulla subkutaanisesti. Tämän menetelmän etuna on aineen halutun konsentraation tehokas syöttö suoraan kehon sisäiseen ympäristöön. Kuitenkin, kuten minkä tahansa ihon vaurioitumisen yhteydessä, infektioriski kasvaa.

Kun käytetään ei-invasiivisia allergeenin antomenetelmiä, tippoja määrätään "kielen alle". Tämäntyyppisen ASIT: n etuna on, että elimistössä ei ole mitään riskiä tartunnan saamiseksi. Tämän menetelmän haittana lääkärit korostavat, että on vaikea valita tarkkaa annosta, mikä on tärkeä tekijä tämän hoidon onnistumisessa.

Jokaiselle potilaalle allergeenin antomenetelmä valitaan yksilöllisesti sen jälkeen, kun on tutkittu perusteellisesti olemassa olevan taudin kulun piirteet, kliinisten ilmenemismuotojen vakavuus ja kohteen yleisen tilan arviointi.

ASI-hoidon suorittamisessa käytettävät lajikkeet

Ensimmäinen kriteeri, jolla ASI-hoidon lääkkeet erotetaan, on eräänlainen allergeeni. Jokaisen spesifisen allergian osalta valitaan tietty aine, jota käytetään myöhemmin hoitoon. Näitä voivat olla ruoka-allergeenit (suklaa, hedelmät, vihannekset, munat ja monet muut), kotitalouksien allergeenit (pöly, kotitalouksien kemikaalit, hygieniatuotteet), kasvien siitepöly (ambrosia, sisä- ja luonnonkasvit, poppeli).

Kurssille käytetään neljä pääasiallista lääkeryhmää:

  • Vesisuolauutteet (tässä muodossa on melko laaja valikoima allergeeneja) injektiomenetelmää varten;
  • Tuotteet allergeenin kemiallisesta vuorovaikutuksesta aktiivisten yhdisteiden kanssa (useimmiten formaliini);
  • Allergia-aineet adsorbenttina erityisiin yhdisteisiin;
  • Allergeenit käytettäväksi "kielen alla".

Minkälaista lääkeryhmää tulisi käyttää kussakin yksittäistapauksessa vain potilaan hoidosta vastaavan lääkäriin, koska jokaisella on erityinen luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista.

Vaikeudet halutun lääkkeen valinnassa voivat ilmetä oikean allergeenin valinnassa, koska suhteellisen vähän aineita tuotetaan teollisessa mittakaavassa (ne, jotka tilastojen mukaan usein johtavat allergisiin reaktioihin).

Yleiset periaatteet hoito-ohjelman valitsemiseksi tällä tekniikalla

ASIT-järjestelmät allergioista poikkeavat induktiovaiheen ajoituksesta. Määritä koko hoito-ohjelma (klassinen) ja kiihdytetään (lyhytaikainen tai fulminantti).

Lopullisen päätöksen tekemiseksi, mikä järjestelmä on potilaalle sopivin, lääkäri tutkii kaikki saatavilla olevat laboratoriotiedot, instrumentaaliset ja objektiiviset tiedot. Tällaiset päätökset saattavat vaikuttaa sellaisiin hetkiin, kuten:

  • allergisen sairauden vakavuus;
  • prosessin kulku (krooninen, pitkittynyt tai akuutti);
  • sisäisten elinten liittyvien sairauksien esiintyminen (organismin tietyn sairauden vakavuus, esiintyvyys ja sopeutumisaste otetaan huomioon);
  • herkistymisaste;
  • kehon reaktiivisuus;
  • immunokompetenttien komponenttien pitoisuus.

Useimmat potilaat suosivat nopeampaa järjestelmää, mutta se ei ole kaikille ihmisille.

Mikä lääkäri tekee tällaista hoitoa

Allergeenispesifinen immunoterapia on hyvin suppeasti keskittynyt manipulointi, joka vaatii tiettyjä taitoja ja kokemusta hoitavalta lääkäriltä. Siksi tämäntyyppisen allergisten sairauksien hoidon voi suorittaa vain kokenut immunologi tai allergisti.

Voiko hoitokurssi suorittaa avohoidossa (kotona)?

Koska tätä hoitoa pidennetään riittävän pitkään (useista kuukausista useisiin vuosiin), monet potilaat pelkäävät pitkään oleskelua sairaalassa. Heti on huomattava, että sairaalassa oleminen on välttämätöntä, mutta ei koko kurssia. Potilas on sairaalassa vain ajan, jonka lääkäri pitää tarpeellisena kehon terveydentilan hallitsemiseksi hoidon alkuvaiheessa.

Jos henkilö siirtää ensimmäiset vaiheet hyvin ilman komplikaatioita ja haittavaikutuksia, potilas siirretään avohoidon hoitoon. Tämä edellyttää potilasta käymään lääkärin määräajoin.

ASIT-järjestelmän edellyttämät ehdot

Jotta voitaisiin jatkaa erityistä allergeenihoitoa, on välttämätöntä tarkistaa, täyttyvätkö seuraavat ehdot:

  • onko tämän allergisen taudin laboratoriolla vahvistettu patogeeninen yhteys E-luokan immunoglobuliinien kanssa;
  • onko toteutettu eliminointitoimenpiteiden komplekseja (toimet, joilla pyrittiin erottamaan potilas mahdollisista allergisista aineista);
  • onko potilaalle suoritettu täydellinen tutkimus mahdollisten samanaikaisten sairauksien esiintymisestä (jos havaitaan somaattinen patologia, sen hoito on tarpeen).

Tarvitaanko erityistä potilasvalmistelua?

Ennen kuin aloitat immunoterapian, potilaan on oltava tietyllä tavalla valmis tuleviin tapahtumiin. Ensinnäkin hoitava lääkäri määrää joukon spesifisiä laboratoriokokeita, joiden avulla voidaan määrittää etologinen tekijä (allergeeni) ja allergisen prosessin luonne (onko yhteydessä immunoglobuliineihin E). Tämä on tarpeen sen määrittämiseksi, onko tässä potilaassa mahdollista suorittaa allergeenispesifistä immunoterapiaa.

Näiden pakollisten toimenpiteiden jälkeen on noudatettava yhtä tärkeää vaihetta yleisissä kliinisissä tutkimuksissa, jotka auttavat tunnistamaan vasta-aiheet tai samanaikaiset somaattiset sairaudet. Huolellinen ja vastuullinen lähestymistapa tähän vaiheeseen minimoi potilaan terveydelle ja elämälle aiheutuvan riskin.

Ennen hoidon aloittamista potilaan tulee tutustua allergiarokotehoidon yleisiin periaatteisiin ja tutkia vaatimuksia, joita on noudatettava tänä aikana. Lääkäreiden tulee ilmoittaa potilaalle ASI-hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista ja hoidon aikana ilmenevistä komplikaatioista. Myös potilaalle tulisi ilmoittaa, että kymmenen prosenttia hoidetuista ihmisistä ei saanut terapeuttisia vaikutuksia, vaikka he olisivat saaneet täydellisen ASIT-hoito-ohjelman.

Kun vaikutuksia ilmenee ASIT-hoidon yhteydessä

Aikataulu voimakkaan terapeuttisen vaikutuksen alkamiselle allergeenispesifisen immunoterapian aikana on varsin labiili. Joillakin potilailla positiivinen dynamiikka alkaa jäljittää ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen, ja joillakin potilailla paraneminen tapahtuu hoidon loppupuolella.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 72–85% hoidetuista ihmisistä kokee allergisen sairauden ulkoisten oireiden voimakkaan vähenemisen ja niiden tarve säännölliseen lääkitykseen vähenee merkittävästi. Kehon yleinen herkistyminen ja ei-selektiivisen kudoksen allergisen hyper-ärsytettävyyden väheneminen jatkuvat huomattavan kauan hoidon päättymisen jälkeen. On mahdotonta ennustaa, kuinka kauan parantava vaikutus kestää etukäteen, koska se riippuu kunkin potilaan immuunijärjestelmän ominaisuuksista.

Alergeenispesifisen hoidon tehokkuudesta ja turvallisuudesta on melko suuri näyttö, koska viime vuosisadan ensimmäisistä vuosikymmenistä lähtien ASIT-menetelmää käytetään laajalti.

Indikaatiot spesifisen immunoterapian nimittämisestä

On olemassa melko laaja luettelo nosologisista muodoista, joissa on mahdollista tehdä ASIT-hoitoa positiivisella vaikutuksella. Näitä ovat seuraavat sairaudet ja patologiset tilat:

  • Riniitti-allerginen etiologia (ja tämäntyyppinen hoito on yhtä tehokas kuin variantilla, jolle on ominaista kausiluonteinen paheneminen ja vakio);
  • silmän sidekalvon allerginen tulehdus;
  • bronkiaalisen astman kanssa;
  • lapsilla, jotka ovat alttiita lisääntyneelle kehon allergiselle reaktiivisuudelle, estämään taudin myöhempi eteneminen tai siirtyminen vakavampiin allergisiin sairauksiin;
  • eri elintarvikkeiden yliherkkyys;
  • kotitalouksien allergiat.

Onko tämän hoitomenetelmän käyttämiseen vasta-aiheita?

Kuten mitä tahansa hoitomenetelmää käytettäessä, ASIT: llä on tietty määrä vasta-aiheita. Useimmat vasta-aiheet johtuvat lisääntyneestä riskistä kehittää erilaisia ​​komplikaatioita, sivuvaikutuksia tai jopa kuolemaa.

Siten allergeenispesifisen hoidon suorittaminen on ehdottomasti kiellettyä eikä sitä voida käyttää tällaisissa tapauksissa:

  • enintään viisi vuotta;
  • allergisen prosessin akuutissa jaksossa;
  • potilailla, joilla on vakava sydän- tai verisuonten patologia;
  • potilailla, joilla on akuutti tartuntatauti;
  • millä tahansa tuberkuloosimenetelmällä;
  • henkilöissä, joilla on dekompensoinnin vaiheessa somaattinen patologia;
  • joilla on samanaikainen maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
  • ihmiset psykiatrin kanssa;
  • pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa missä tahansa lokalisoinnissa;
  • potilailla, joilla on veren syöpä.

On huomattava, että ASIT-hoidon aloittamista raskauden aikana ei myöskään suositella. ASIT: n allergoidien valmistajat neuvoo odottavaa äitiä kieltäytymään tällaisesta hoidosta lapsen odottaessa sekä imetyksen aikana.

Mitkä ovat ASIT-hoidon edut ennen muita hoitomenetelmiä?

Tämän hoitomenetelmän tärkein etu on tietenkin se, että toisin kuin muut konservatiivisen hoidon periaatteet, ASIT-allergia ei ainoastaan ​​estä häiritseviä oireita, vaan myös muuttaa kehon reaktiivisuutta tärkeimpään allergeeniin. Allergeenispesifinen menetelmä mahdollistaa terapeuttisen vaikutuksen herkistymisen kehittymisen patogeneesin kaikilla tasoilla.

Lisäksi tämän spesifisen hoidon piirre on se, että sen avulla voit lopettaa taudin etenemisen ja sen siirtymisen vakavampiin muotoihin. Lapsilla tämä menetelmä mahdollistaa niin sanotun "atooppisen marssin" keskeyttämisen. Tämä termi merkitsee kevyempien allergeenien välittämien sairauksien siirtymistä sairauksiin, joilla on vakavampi kurssi.

Esimerkiksi allerginen diathesis lapsi kehittää atooppista ihottumaa ajan myötä ja myöhemmin kehittää keuhkoputkia. Kuten näette, tässä nosologisten muotojen ketjussa on selvä taipumus pahentaa edellä lueteltujen tautien taustalla olevaa patologista prosessia.

Mitä haittoja tällä menetelmällä on?

Allergeenispesifisen immunoterapian tärkein haittapuoli on mahdottomuus valita haluttu farmakologinen lääke allergeenin harvinaisuuden vuoksi. Tämä johtuu siitä, että kaikkia allergeenisia aineita ei tuoteta teollisuusolosuhteissa, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen ihmisissä.

Monille merkittävä haittapuoli on se, että hoito on melko pitkä ja vaatii potilaalta huomattavaa itsekuria. Koko immunoterapian aikana potilaan on säännöllisesti käydä hoitavassa lääkärissä, joka valvoo toiminnan tehokkuutta ja tarkastelee, miten potilaan hyvinvointi muuttuu.

Allergiahoidon mahdolliset sivuvaikutukset

On tapauksia, joissa potilaan keho reagoi epätyypillisesti allergeenin käyttöön sisäiseen ympäristöön. Tällaisissa tapauksissa puhu haitallisten sivuvaikutusten kehittymisestä. Kaikki syntyvät komplikaatiot voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  • Paikalliset komplikaatiot (allergeenin injektiokohdassa);
  • Yleistä (vakavampia ilmiöitä, jotka voivat olla hengenvaarallisia).

Injektiokohdassa voi ilmetä hyperemiaa, kutinaa ja ihon turvotusta ja ihonalaista rasvaa. Tämä voi aiheuttaa potilaalle epämukavuutta, mutta se ei heikennä hänen yleistä hyvinvointiaan.

Yleisten haittavaikutusten esiintyminen merkitsee potilaalle yleistyneen kutisevan ihottuman esiintymistä, angioedeeman kehittymistä, tukehtumisvaurioita. Vakavin komplikaatio on angioedeeman ja anafylaktisen sokin kehittyminen, joka muutamassa minuutissa voi johtaa kuolemaan.

Mitä lääkkeitä voidaan yhdistää allergiahoitomenetelmällä ASIT

ASI-hoito voidaan yhdistää lääkkeisiin, joita käytetään oireisiin ja perushoitoon keuhkoputkien astmassa, allergisessa nuhassa, pollinoosissa, ruoka-allergioissa. Siksi allergeenien ja inhalaatio- ja systeemisten glukokortikosteroidien, kromonien, antihistamiinien, dekongestanttien (diureettien) ja tulehduskipulääkkeiden yhdistelmää pidetään melko hyväksyttävänä. Joissakin tapauksissa allergisti voi kuitenkin suositella nykyisen lääkehoidon säätämistä.

http://allergy-med.ru/lechenie/asit-pri-allergii

Erityinen immunoterapia

Erityinen immunoterapia

Erityinen immunoterapia

Allergiat - yliherkkyysreaktiot vieraille aineille, yleensä proteiinille. Tämä tauti pakottaa ihmiset ottamaan useita farmakologisia valmisteita vuosia, kuljettamaan niitä kaikkialla, olemaan varovaisia ​​asioista, joita tavallisesti ei pitäisi edes houkutella. Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on menetelmä, jota käytetään noin sata vuotta, ja käytännössä se on osoittanut tehokkuutensa ihmiskehon herkkyyden korjaamiseksi allergeeniin.

Sisältö

Mitä etuja ASIT: llä on muihin menetelmiin verrattuna?

Tämän menetelmän käytännön soveltamisen aikana havaitut ja todistetut edut ovat:

  • Pitkän aikavälin remissioiden saavuttaminen. Kun ASIT-kurssi on suoritettu onnistuneesti, allergisten ilmenemismuotojen tiheys laskee lähes nollaan, ja tämä vaikutus jatkuu useita vuosia.
  • Menetelmällä on ennaltaehkäisevä vaikutus ja estetään niin sanotun "moniarvoisen" allergian kehittyminen, jossa henkilöllä on lisääntynyt herkkyys kahdelle tai useammalle allergeenille.
  • Menetelmä vähentää myös vakavampien allergisten sairauksien kehittymisen todennäköisyyttä (esimerkiksi estää astman kehittymisen allergisen nuhan potilailla).
  • Onnistuneen ASIT-kurssin myötä antiallergisten lääkkeiden käytön tarve vähenee merkittävästi, joskus jopa häviää jonkin aikaa.

Todettiin, että oikean valinnan perusteella, allergeenin menetelmä, tyyppi ja tyyppi, ASITin menestys on 90% tai enemmän, ja on olemassa näyttöä siitä, että kolmella neljäsosalla allergisen astman potilaista ASIT-hoidon jälkeen kymmenen tai useamman vuoden ajan ei ollut selvästi ilmaantuneita tämän taudin ilmenemismuotoja.

Mikä on ASITin toimintamekanismi

ASIT-menetelmä perustuu desensitoitumiseen - ihmisen immuunijärjestelmän herkkyyden vähentämiseen allergeeneihin. On osoitettu, että allergeenispesifinen immunoterapia vaikuttaa vain niihin allergiamuotoihin, joissa potilaan veressä havaitaan vasta-aineita, luokan E immunoglobuliineja (IgE) tietylle allergeenille.

Kun tämä allergeeni annetaan pienellä annoksella, jota käsitellään erityisellä tavalla henkilölle, joka kärsii tämäntyyppisestä allergiasta, esiintyy asteittainen muutos kehon vasteessa tähän allergeeniin: luokan E vasta-aineiden sijaan alkavat tuottaa luokan G vasta-aineita, jotka estävät allergeenin, mutta eivät laukaise allergiaa aiheuttavaa mekanismia. Lisäksi on olemassa vasta-aineita, jotka voivat estää IgE: n, mikä myös vähentää allergisen vasteen vakavuutta.

Siten allergeenispesifinen immunoterapia on menetelmä, joka korjaa ihmisen immuunijärjestelmän toimintaa, ja tämä eroaa täysin kaikista allergioiden lääkehoidon menetelmistä, jotka kohdistuvat vain taudin oireiden väliaikaiseen eliminointiin.

ASIT-menetelmät

Allergeenispesifistä hoitoa varten käytetään ratkaisuja, jotka sisältävät erityisellä tavalla käsitellyn allergeenin. Aiemmin tällaisia ​​ratkaisuja kutsuttiin uutteiksi (uutteet). Tällä hetkellä tuotantomenetelmää on parannettu merkittävästi, ja ASIT-lääkkeitä käytetään nyt allergisiin rokotteisiin.

Hoito aloitetaan potilaan perusteellisella tutkimuksella, johon tulee sisältyä yleinen ja biokemiallinen verikoe, virtsanalyysi, elektrokardiografia ja potilaat, joilla on keuhkoputkia - spirografia (spirometria).

Allergiatutkimus sisältää ihon kokeet, verikokeet E-luokan vasta-aineiden läsnäololle tietylle allergeenille, tarvittaessa muita menetelmiä, jotka määrittävät esimerkiksi kehon vasteen vakavuuden epäiltyyn allergeeniin.

Näiden tietojen perusteella allergisti valitsee rokotteen tyypin, aloitusannoksen, menetelmän, tiheyden ja tiheyden. Hyvä toleranssi rokotteen annosta lisätään vähitellen. Rokote on annettava allergologian toimistossa tai osastossa, joka on varustettava kaikella tarvittavalla tavalla anafylaktisen sokin ja muiden yliherkkyysreaktioiden sattuessa. Rokotteen käyttöönoton jälkeen potilaan on pysyttävä lääkärin valvonnassa tunnin ajan.

Miten allerginen rokote

Allergisia rokotteita annetaan seuraavilla tavoilla:

  • Ihonalainen: rokotteen liuos ruiskutetaan kyynärvarren ihon alle;
  • Suun kautta: potilas ottaa rokotteen suun kautta;
  • Sublinguaalinen: suun kautta tapahtuvan reitin vaihtelu. Se eroaa siinä, että pisaroiden tai pillereiden muodossa oleva rokote sijoitetaan kielen alle, josta se imeytyy nopeasti veren ja paikallisten imusolmukkeiden sisään;
  • Intranasaalinen: rokote laitetaan nenään;
  • Hengitys: potilas hengittää rokotteen höyryt erityisellä inhalaattorilla.

Allergisten rokotteiden antoreittien kokonaismäärästä yleisimpiä ovat ihonalainen, intranasaalinen ja oraalinen (sublingvaalinen). Ei-injektiomenetelmät ovat edullisia työskennellessään lasten kanssa, samoin kuin sellaisten ihosairauksien esiintymisessä, jotka lisäävät tartunnan todennäköisyyttä ihon puhkeamisen alueella.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet ASIT-hoidon yhteydessä

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, allergeenispesifisellä terapialla on omat indikaatiot ja vasta-aiheet, koska ei jokainen allergiaa saanut henkilö voi käyttää tätä menetelmää, eikä se sovi kaikille terveydellisistä syistä.

Osoitteet ASIT: lle:

  • Kausiluonteinen nuha (heinänuha);
  • Allerginen nuha talon pölyyn, eläimenkarvoihin jne.;
  • Allerginen sidekalvotulehdus;
  • Bronkiaalinen astma (allerginen muoto) korvausvaiheessa, ilman keuhkojen ilmanvaihdon vakavaa toimintahäiriötä eikä vaadi beetasalpaajien käyttöä;
  • Allerginen urtikaria;
  • Jotkut elintarvikkeiden allergiat;
  • Potilaan halukkuus ja kyky hoitaa täydellinen hoitokurssi.

Raskauden alkaminen ASIT-hoidon taustalla ei edellytä hoidon keskeyttämistä. ASITin aloittamiseksi, jos tiedät jo, että nainen on raskaana, sinun ei pitäisi.

Tärkein vaatimus ASITin määräämiseksi on vahvistettu yliherkkyysreaktioiden IgE-riippuvainen luonne.

Vasta-aiheet ASIT: lle:

  • Erilaiset immuunitaudit, immuunipuutos;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, dekompensoitu ja subkompensoitu, joissa adrenaliinin käyttöönotto ei ole toivottavaa;
  • Vakava keuhkoputkien astma, jossa keuhkojen hengitystoiminto vähenee, jopa riittävän hoidon taustalla;
  • Beetasalpaajien käyttö potilaan toimesta, myös inhalaatiomuodossa;
  • Potilaan läsnäolo muita akuutteja tai dekompensoituneita sairauksia, infektioita;
  • Vakavat mielenterveyshäiriöt;
  • Varhaislapsuus (enintään 5 vuotta).

ASIT: n aikana on mahdollista paikallisia ja yleisiä allergisia ilmenemismuotoja. Sekä lääkäri että potilas on valmistauduttava tähän. Kuitenkin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja käyttämällä kaupallisia standardoituja rokotteita, komplikaatioiden todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Allergeenispesifisen immunoterapian menetelmä on nykyään ainoa ja tunnustettu tapa hoitaa itse allergiaa eikä sen ilmenemismuotoja ja seurauksia. Mitä nopeammin potilas käy läpi tällaisen kurssin, sitä parempi on tulos ja sitä alhaisempi todennäköisyys kehittää vakavampia allergiamuotoja.

  • Allergia 325
    • Allerginen stomatiitti 1
    • Anafylaktinen sokki 5
    • Urticaria 24
    • Quincken turvotus 2
    • Pollinoosi 13
  • Astma 39
  • Dermatiitti 245
    • Atooppinen ihottuma 25
    • Neurodermatiitti 20
    • Psoriaasi 63
    • Seborrheic-dermatiitti 15
    • Lyellin oireyhtymä 1
    • Toxidermia 2
    • Ekseema 68
  • Yleiset oireet 33
    • Väsynyt nenä 33

Sivuston materiaalien täysi tai osittainen jäljentäminen on mahdollista vain, jos lähteeseen on aktiivinen indeksoitu linkki. Kaikki sivustossa esitetyt materiaalit ovat vain tiedoksi. Älä hoitaa itsehoitoa, ja hoitavan lääkärin tulee antaa suosituksia kokopäiväisen kuulemisen aikana.

Erityinen immunoterapia

Tämä menetelmä päättyy asteittaiseen käyttöönottoon potilaan jatkuvasti kasvaviin allergeeniannoksiin. Ensinnäkin on tarpeen määrittää tarkasti, mihin aineeseen potilaalla on lisääntynyt herkkyys. Sitten valmistetaan tämän allergeenin vesi-suola-uute. Ja sitten tuloksena oleva liuos annetaan potilaalle, alkaen hyvin pienistä annoksista, joiden asteittainen nousu tapahtuu. Hoidon tavoitteena on vähentää potilaan herkkyyttä edelleen kosketukseen allergeenin kanssa. Tämä tarkoittaa karkeasti sitä, että sitä voidaan kutsua immuunijärjestelmän koulutukseksi. Eräs erityinen hoito on se, että se ei ole tarkoitettu tukahduttamaan, vaan poistamaan allergiaoireiden puhkeamisen pääasiallisen syyn.

Tarkasti ottaen ei. Mutta nyt on olemassa monia ehtoja tähän hoitomenetelmään: allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT), spesifinen desensibilisaatio, immunoterapia allergeeneilla tai allergian rokotus.

Potilaita kutsutaan usein ASIT: n "allergiakuviksi" tai "allergeenikäsittelyiksi". Tieteellisestä ja lääketieteellisestä näkökulmasta tämä ei tietenkään ole totta. Mutta koska "resistenssin" lisääntyminen allergeenin vaikutuksiin saavutetaan tuomalla tämä allergeeni itse, on täysin mahdollista havaita tällaisen menetelmän samankaltaisuus rokotteiden kanssa. Näin ollen allergeeninen uute on tässä tapauksessa rokotteen rooli. Siksi nykyään käytetään pikemminkin termiä "allergeeniset rokotteet" tai "allergiset rokotteet" termin "allergeeniset uutteet" sijaan.

ASIT suoritetaan 5 - 50-vuotiailla potilailla. Ja ennen kaikkea on tarpeen todistaa taudin kehityksen mekanismin todellinen immunologinen luonne.

Hengitysteiden allergiat, joilla on sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin: voidaan käsitellä täydellisesti tällä menetelmällä:

- kausiluonteinen allerginen nuha ja / tai sidekalvotulehdus;

- ympärivuotinen allerginen nuha ja / tai sidekalvotulehdus;

- atooppinen keuhkoputkien astma - mahdollisuus todistaa kortikosteroidihormoneiden annoksen pienentämistä niiden täydelliseen poistamiseen asti.

ASITin pääasiallinen vaikutus on organismin epäherkistyminen eli sen herkkyyden asteittainen väheneminen. Näin ollen alentamalla immuunijärjestelmän vasteen vakavuutta allergeenille, kaikki allergian kliiniset oireet vähenevät tai poistuvat kokonaan.

http://stop-allergies.ru/spetsificheskaya-immunoterapiya/
Enemmän Artikkeleita Allergeenit