ASITin erityishoito - onko se allergiaa aiheuttava ihmelääke?

Allergia... Mikä on tämä "peto" ja onko mahdollista voittaa hänet? Jokaisen vuosikymmenen aikana allergioiden määrä maailmassa kasvaa eksponentiaalisesti. Tämä edistää nykyaikaista ekologiaa, ruokaa, elinoloja. Lääkärit antavat pettymyksen ennusteen tästä taudista - allergioista on hyvin vaikea päästä eroon. Mutta 1900-luvun alussa tiedemiehet löysivät allergian rokotusmenetelmän, jota kutsutaan tänään allergeenispesifiseksi immunoterapiaksi tai lyhyt ASIT.

Sanoa, että hoitomenetelmä on rokotus, ei ole mahdollista, vaikka yksi asit-nimistä on erityinen rokotus. Menetelmä koostuu syövyttävän allergeenin ruumiista tuomiseen immuuniresistenssin aikaansaamiseksi. Pienet allergeeniannokset auttavat luomaan vasta-aineita patogeenille ja parantamaan kehon immuniteettia. Rokotusmenetelmällä otettiin vieraiden aineiden valmistusta ja antamista koskevat säännöt sekä halutun annoksen laskeminen. Mutta hoito itsessään on vähän kuin yksinkertainen rokote, ja vielä enemmän - rokotuksen aikana ei voida laittaa mitään rokotuksia!

Tietoja allergioista

Allergia on kehon immuunijärjestelmän liioiteltu suojaava reaktio, kun se joutuu kosketuksiin allergeenin kanssa. Allergeenit ovat usein tavallisia asioita, kuten talon pöly, eläinten hilse, elintarvikkeet ja tietysti monien kasvien siitepöly. Kosketus ärsyttävän aineen kanssa aiheuttaa henkilön aivastelua, yskää, lakkaamista, ihottumaa. Tämä johtaa vielä vakavampiin seurauksiin:

  • unihäiriöt;
  • krooninen väsymys;
  • päänsärkyä;
  • alhainen suorituskyky.

Kaikki tämä vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun. Ja vuosien varrella allergiat voivat tulla vakavammiksi ja aiheuttaa vakavia sairauksia, kuten keuhkoputkia. Tänään on monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään allergisen reaktion aiheuttamia oireita. Henkilö, joka tuntee hänen ongelmansa, ottaa allergianvastaisia ​​lääkkeitä, mikä helpottaa hänen elämäänsä. Käytännössä on vain kaksi tapaa hoitaa allergioita:

  1. Oireinen hoito, joka sisältää allergian vastaisia ​​lääkkeitä allergioiden oireiden lievittämiseksi.
  2. ASIT, joka ei poista oireita, vaan itse sairaus.

Mikä on hoitomenetelmä

Allergeenispesifisen immunoterapian tarkoituksena on hoitaa allergioiden syitä, se uudelleenkouluttaa immuunijärjestelmän ja palauttaa normaalin tasapainon immuunisolujen tasolle. Ja vain tällainen käsittely voi tarjota pitkän aikavälin vakaan tuloksen.

Miten tämä tapahtuu? Syövyttävän allergeenin mikroskooppiset osat tuodaan ihmiskehoon, jolloin annosta lisätään vähitellen ajan myötä. Keho tottuu haitalliseen allergeeniin, joka tuottaa vasta-aineita, mikä auttaa vähentämään ja sammuttamaan reaktion allergeeniin.

Tämä prosessi ei ole nopea, se vaatii paljon kärsivällisyyttä ja hoitosuunnitelman tiukkaa noudattamista.

Allergeenien käyttöönotossa on kaksi vaihetta:

  • aloitusvaihe;
  • tukivaiheessa.

Ensimmäisessä vaiheessa he pyrkivät löytämään lääkkeen suurimman sallitun annoksen, joten potilaalle annetaan lyhyempi aikavälein kasvava annos allergeenia.

Mennessä vaihe voi kestää 4-6 kuukautta.

Toista vaihetta tarvitaan jatkuvaan remissioon, joten potilaalle annetaan useiden vuosien aikana todettu maksimiannos pitkiä keskeytyksiä.

Hoito kestää yleensä 3 vuotta.

Hoito tulee suorittaa erikoistuneissa klinikoissa, joilla on toimivaltaiset lääkärit.

Hoitoa varten immunologi-allergisti-lääkäri perehtyy potilaan sairaanhistoriaan, suorittaa diagnostiikkaa testien ja allergia- testien keräämisellä, laatii järjestelmän ja hoitosuunnitelman. Kaikki hoito on yksityiskohtaisesti määritelty sairaanhoitopalvelujen tarjoamisesta.

Hoitomenetelmät

Asitis-hoidon hoidossa on kaksi menetelmää:

  1. Sublingaalinen tai suullinen.
  2. Ihonalainen.

Kielen alla olevaa kielenalaisia ​​menetelmiä tai tippoja pidetään kätevämmin ja nopeammin, koska se vaatii vähemmän aikaa, kivutonta, voidaan tehdä kotona ja vähemmän haittavaikutuksia havaitaan siitä.

Ihonalainen hoito sisältää allergeenien lisäämisen kehoon injektiona. Nämä toimenpiteet suoritetaan tiukasti klinikoilla lääkärin valvonnassa. Injektioiden esiintymistiheys on kerran 2-6 viikossa. Injektion jälkeen on tarpeen seurata sairaalassa tunnin ajan anafylaktisen sokin tai muiden haittavaikutusten estämiseksi.

Potilaan yleisten käyttäytymissääntöjen mukaan allergian aikana tulisi olla tiukka hoidon noudattaminen ja kehon yleisen tilan tiukka valvonta. Kaikkia vaivoja tulee ilmoittaa välittömästi lääkärillesi.

Asitisen käsittelyn aikana terveydentila saattaa pahentua ja haittavaikutukset ovat mahdollisia.

Haittavaikutukset

Allergeenispesifinen immunoterapia on ihmisen immuunijärjestelmään puuttuminen, joten kehon reaktiota on vaikea ennustaa. Tämän hoitomenetelmän avulla voi esiintyä sekä paikallisia että systeemisiä reaktioita.

Paikallinen aiheuttaa kutinaa, punoitusta ja turvotusta pistoskohdassa.

Systeemisiä reaktioita esiintyy riippumatta siitä, missä allergeeni on otettu käyttöön, ja usein uhkaa elämää. Se on angioedeema, astmakohtaukset, anafylaktinen sokki. Tähän kuuluu myös eri etiologioiden kipu: nivelissä, lihaksissa, päänsärkyissä. Systeemisten reaktioiden tapauksessa tarvitaan usein hätäapua, jota seuraa hoitosuunnitelman muuttaminen.

Hoitoprosessin helpottamiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä oireenmukaisia ​​lääkkeitä allergian vastaisesta ja dekongestanttista sarjasta.

Asit on vaikea tapa hoitaa, miksi se on ollut maailman käytännössä kysyntää yli 100 vuotta?

Asit-hoidon edut

Asianmukainen hoito voi pelastaa henkilön allergioista kokonaan. Tämä antaa aivan toisenlaisen elämänlaadun kuin vain allergiaoireiden lievittämisessä.

5% niistä, jotka ovat toipuneet unohtaneet allergiat kokonaan, ja monissa ihmisissä remissio kestää jopa 20 vuotta.

Asit vähentää merkittävästi astman kehittymisen riskiä ja sillä on merkittävä ennaltaehkäisevä vaikutus.

On olemassa tilastoja sivuvaikutusten esiintymisestä asiteita käytettäessä. Esimerkiksi anafylaktisen sokin esiintymistiheys on 0,0007%. Lääkärit määrittelevät vakavien systeemisten reaktioiden esiintymisen siihen, että hoitoa ei suorita erikoislääkäri vaan yleislääkäri. Immuunijärjestelmään voidaan puuttua vain pätevä immunologi ja allergisti. Jos hoitosuunnitelmaa noudatetaan, menettely on turvallinen.

Kenelle on osoitettu hoitoa

Menetelmän tehokkuus osoitetaan erityisesti seuraavissa tapauksissa:

  1. allergisen ympärivuotisen nuhan hoidossa;
  2. kausiluonteiset allergiat ja pollinoosi;
  3. bronkiaalisen astman kanssa;
  4. kun se reagoi pölypunkkeihin;
  5. hyönteisten puremilla.

Jos vältät kosketusta allergeeniin, ei ole mahdollista, että menettely on paras ratkaisu. Lisäksi sen tehokkuus on korkeampi, sitä kevyempi on taudin muoto. Vakavissa allergioissa, kun potilasta on hoidettu jo vuosia antihistamiinien kanssa, se ei ehkä anna toivottua vaikutusta. Joka tapauksessa, hoidon jälkeen asit-hoidolla, potilaan tila vakiintuu, vaikka reaktio allergeeniin säilyy, tauti ei enää edetä eikä mene vakaviin vaivoihin, kuten astmaan.

Älä suorita hoitoa lemmikkieläimille, bakteeri- ja sieni-infektioille.

Vaikka allergeenispesifistä immunoterapiaa käytetään laajalti lääketieteellisessä käytännössä, sen käyttöönotto on vasta-aiheita.

Menetelmä vasta-aiheet

Asit on vasta-aiheinen:

  1. Alle 5-vuotiaat ja yli 60-vuotiaat lapset.
  2. Raskaana olevat naiset.
  3. Mielenterveyshäiriöistä kärsivät ihmiset.
  4. Onkologia.
  5. Vaikeat sydän- ja immuunipatologiat.

Älä myöskään käytä tätä menetelmää, jos potilaalla on:

  • atooppinen ihottuma;
  • kylmä allergia;
  • huumeiden allergia;
  • allerginen yli 3 ärsyttävälle aineelle.

Asitis: n käytössä on useita aikarajoja: kroonisten sairauksien paheneminen, kuume, suun limakalvon vaurioituminen, suuontelon tulehdukselliset sairaudet.

Milloin menettely suoritetaan

Hoito on suunniteltu etukäteen, ja sen pitäisi alkaa sairauden remissiokaudella.

Kausiluonteisten allergioiden hoitoon käytetään yleensä syksy-talvikautta. Ympäri vuoden allergioita voidaan hoitaa milloin tahansa vuoden aikana.

Lääkehoitoa on kolme:

  1. Avoinna ympäri vuoden. Käytetään pölylle ja villaa allergisille.
  2. Ennakkomyynti. Käytetään allergikoilla kukkiville kasveille.
  3. Kausiluonteinen ja kausiluonteinen.

Menettelyn haitat

Tämän hoitomenetelmän haittana ovat seuraavat kohdat:

  • samanaikaisesti voidaan hoitaa vain yksi lääke. Jos kyseessä on siitepölylle ja kotitalouksien pölylle allergia, hoito suoritetaan eri kursseilla. Lääkkeiden muodossa allergeenit tuotetaan sekä yksittäiselle komponentille että yhdistetään terapeuttisiksi seoksiksi. Mutta yli 3 ärsykettä ei käytetä;
  • monia vasta-aiheita;
  • rajoitettu valikoima allergeeneja;
  • haittavaikutusten esiintyminen;
  • koko hoidon korkeat kustannukset.

Asitis-hoidon kurssi

Erityisen immunoterapian kustannukset riippuvat hoidon muodosta ja koostuvat yleensä lääkärin palveluiden hinnasta, allergeenien testeistä ja lääkkeen kustannuksista. Joskus vaaditaan ylimääräisiä testejä, jotka myös potilas maksaa.

Hoidon ensimmäisen vaiheen keskihinta on 10-20 tuhatta ruplaa.

Injektion hoidossa kurssin hinta on jonkin verran kalliimpaa, infektioiden määrä kurssin kohdalla voi olla 50 kappaletta.

Allergeenispesifisen immunoterapian yleinen hoitokurssi mitataan kymmenissä tuhansissa ruplissa. Mutta normaalin elämän mahdollisuus ilman allergioita tekee usein valinnan asitin hyväksi.

http://allergo.guru/lechenie/specificheskaya-terapiya-asit-panaceya-li-ot-allergii.html

Erityinen immunoterapia

Erityinen immunoterapia

Erityinen immunoterapia

Allergiat - yliherkkyysreaktiot vieraille aineille, yleensä proteiinille. Tämä tauti pakottaa ihmiset ottamaan useita farmakologisia valmisteita vuosia, kuljettamaan niitä kaikkialla, olemaan varovaisia ​​asioista, joita tavallisesti ei pitäisi edes houkutella. Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on menetelmä, jota käytetään noin sata vuotta, ja käytännössä se on osoittanut tehokkuutensa ihmiskehon herkkyyden korjaamiseksi allergeeniin.

Sisältö

Mitä etuja ASIT: llä on muihin menetelmiin verrattuna?

Tämän menetelmän käytännön soveltamisen aikana havaitut ja todistetut edut ovat:

  • Pitkän aikavälin remissioiden saavuttaminen. Kun ASIT-kurssi on suoritettu onnistuneesti, allergisten ilmenemismuotojen tiheys laskee lähes nollaan, ja tämä vaikutus jatkuu useita vuosia.
  • Menetelmällä on ennaltaehkäisevä vaikutus ja estetään niin sanotun "moniarvoisen" allergian kehittyminen, jossa henkilöllä on lisääntynyt herkkyys kahdelle tai useammalle allergeenille.
  • Menetelmä vähentää myös vakavampien allergisten sairauksien kehittymisen todennäköisyyttä (esimerkiksi estää astman kehittymisen allergisen nuhan potilailla).
  • Onnistuneen ASIT-kurssin myötä antiallergisten lääkkeiden käytön tarve vähenee merkittävästi, joskus jopa häviää jonkin aikaa.

Todettiin, että oikean valinnan perusteella, allergeenin menetelmä, tyyppi ja tyyppi, ASITin menestys on 90% tai enemmän, ja on olemassa näyttöä siitä, että kolmella neljäsosalla allergisen astman potilaista ASIT-hoidon jälkeen kymmenen tai useamman vuoden ajan ei ollut selvästi ilmaantuneita tämän taudin ilmenemismuotoja.

Mikä on ASITin toimintamekanismi

ASIT-menetelmä perustuu desensitoitumiseen - ihmisen immuunijärjestelmän herkkyyden vähentämiseen allergeeneihin. On osoitettu, että allergeenispesifinen immunoterapia vaikuttaa vain niihin allergiamuotoihin, joissa potilaan veressä havaitaan vasta-aineita, luokan E immunoglobuliineja (IgE) tietylle allergeenille.

Kun tämä allergeeni annetaan pienellä annoksella, jota käsitellään erityisellä tavalla henkilölle, joka kärsii tämäntyyppisestä allergiasta, esiintyy asteittainen muutos kehon vasteessa tähän allergeeniin: luokan E vasta-aineiden sijaan alkavat tuottaa luokan G vasta-aineita, jotka estävät allergeenin, mutta eivät laukaise allergiaa aiheuttavaa mekanismia. Lisäksi on olemassa vasta-aineita, jotka voivat estää IgE: n, mikä myös vähentää allergisen vasteen vakavuutta.

Siten allergeenispesifinen immunoterapia on menetelmä, joka korjaa ihmisen immuunijärjestelmän toimintaa, ja tämä eroaa täysin kaikista allergioiden lääkehoidon menetelmistä, jotka kohdistuvat vain taudin oireiden väliaikaiseen eliminointiin.

ASIT-menetelmät

Allergeenispesifistä hoitoa varten käytetään ratkaisuja, jotka sisältävät erityisellä tavalla käsitellyn allergeenin. Aiemmin tällaisia ​​ratkaisuja kutsuttiin uutteiksi (uutteet). Tällä hetkellä tuotantomenetelmää on parannettu merkittävästi, ja ASIT-lääkkeitä käytetään nyt allergisiin rokotteisiin.

Hoito aloitetaan potilaan perusteellisella tutkimuksella, johon tulee sisältyä yleinen ja biokemiallinen verikoe, virtsanalyysi, elektrokardiografia ja potilaat, joilla on keuhkoputkia - spirografia (spirometria).

Allergiatutkimus sisältää ihon kokeet, verikokeet E-luokan vasta-aineiden läsnäololle tietylle allergeenille, tarvittaessa muita menetelmiä, jotka määrittävät esimerkiksi kehon vasteen vakavuuden epäiltyyn allergeeniin.

Näiden tietojen perusteella allergisti valitsee rokotteen tyypin, aloitusannoksen, menetelmän, tiheyden ja tiheyden. Hyvä toleranssi rokotteen annosta lisätään vähitellen. Rokote on annettava allergologian toimistossa tai osastossa, joka on varustettava kaikella tarvittavalla tavalla anafylaktisen sokin ja muiden yliherkkyysreaktioiden sattuessa. Rokotteen käyttöönoton jälkeen potilaan on pysyttävä lääkärin valvonnassa tunnin ajan.

Miten allerginen rokote

Allergisia rokotteita annetaan seuraavilla tavoilla:

  • Ihonalainen: rokotteen liuos ruiskutetaan kyynärvarren ihon alle;
  • Suun kautta: potilas ottaa rokotteen suun kautta;
  • Sublinguaalinen: suun kautta tapahtuvan reitin vaihtelu. Se eroaa siinä, että pisaroiden tai pillereiden muodossa oleva rokote sijoitetaan kielen alle, josta se imeytyy nopeasti veren ja paikallisten imusolmukkeiden sisään;
  • Intranasaalinen: rokote laitetaan nenään;
  • Hengitys: potilas hengittää rokotteen höyryt erityisellä inhalaattorilla.

Allergisten rokotteiden antoreittien kokonaismäärästä yleisimpiä ovat ihonalainen, intranasaalinen ja oraalinen (sublingvaalinen). Ei-injektiomenetelmät ovat edullisia työskennellessään lasten kanssa, samoin kuin sellaisten ihosairauksien esiintymisessä, jotka lisäävät tartunnan todennäköisyyttä ihon puhkeamisen alueella.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet ASIT-hoidon yhteydessä

Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, allergeenispesifisellä terapialla on omat indikaatiot ja vasta-aiheet, koska ei jokainen allergiaa saanut henkilö voi käyttää tätä menetelmää, eikä se sovi kaikille terveydellisistä syistä.

Osoitteet ASIT: lle:

  • Kausiluonteinen nuha (heinänuha);
  • Allerginen nuha talon pölyyn, eläimenkarvoihin jne.;
  • Allerginen sidekalvotulehdus;
  • Bronkiaalinen astma (allerginen muoto) korvausvaiheessa, ilman keuhkojen ilmanvaihdon vakavaa toimintahäiriötä eikä vaadi beetasalpaajien käyttöä;
  • Allerginen urtikaria;
  • Jotkut elintarvikkeiden allergiat;
  • Potilaan halukkuus ja kyky hoitaa täydellinen hoitokurssi.

Raskauden alkaminen ASIT-hoidon taustalla ei edellytä hoidon keskeyttämistä. ASITin aloittamiseksi, jos tiedät jo, että nainen on raskaana, sinun ei pitäisi.

Tärkein vaatimus ASITin määräämiseksi on vahvistettu yliherkkyysreaktioiden IgE-riippuvainen luonne.

Vasta-aiheet ASIT: lle:

  • Erilaiset immuunitaudit, immuunipuutos;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, dekompensoitu ja subkompensoitu, joissa adrenaliinin käyttöönotto ei ole toivottavaa;
  • Vakava keuhkoputkien astma, jossa keuhkojen hengitystoiminto vähenee, jopa riittävän hoidon taustalla;
  • Beetasalpaajien käyttö potilaan toimesta, myös inhalaatiomuodossa;
  • Potilaan läsnäolo muita akuutteja tai dekompensoituneita sairauksia, infektioita;
  • Vakavat mielenterveyshäiriöt;
  • Varhaislapsuus (enintään 5 vuotta).

ASIT: n aikana on mahdollista paikallisia ja yleisiä allergisia ilmenemismuotoja. Sekä lääkäri että potilas on valmistauduttava tähän. Kuitenkin kaikkien sääntöjen mukaisesti ja käyttämällä kaupallisia standardoituja rokotteita, komplikaatioiden todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Allergeenispesifisen immunoterapian menetelmä on nykyään ainoa ja tunnustettu tapa hoitaa itse allergiaa eikä sen ilmenemismuotoja ja seurauksia. Mitä nopeammin potilas käy läpi tällaisen kurssin, sitä parempi on tulos ja sitä alhaisempi todennäköisyys kehittää vakavampia allergiamuotoja.

  • Allergia 325
    • Allerginen stomatiitti 1
    • Anafylaktinen sokki 5
    • Urticaria 24
    • Quincken turvotus 2
    • Pollinoosi 13
  • Astma 39
  • Dermatiitti 245
    • Atooppinen ihottuma 25
    • Neurodermatiitti 20
    • Psoriaasi 63
    • Seborrheic-dermatiitti 15
    • Lyellin oireyhtymä 1
    • Toxidermia 2
    • Ekseema 68
  • Yleiset oireet 33
    • Väsynyt nenä 33

Sivuston materiaalien täysi tai osittainen jäljentäminen on mahdollista vain, jos lähteeseen on aktiivinen indeksoitu linkki. Kaikki sivustossa esitetyt materiaalit ovat vain tiedoksi. Älä hoitaa itsehoitoa, ja hoitavan lääkärin tulee antaa suosituksia kokopäiväisen kuulemisen aikana.

Erityinen immunoterapia

Tämä menetelmä päättyy asteittaiseen käyttöönottoon potilaan jatkuvasti kasvaviin allergeeniannoksiin. Ensinnäkin on tarpeen määrittää tarkasti, mihin aineeseen potilaalla on lisääntynyt herkkyys. Sitten valmistetaan tämän allergeenin vesi-suola-uute. Ja sitten tuloksena oleva liuos annetaan potilaalle, alkaen hyvin pienistä annoksista, joiden asteittainen nousu tapahtuu. Hoidon tavoitteena on vähentää potilaan herkkyyttä edelleen kosketukseen allergeenin kanssa. Tämä tarkoittaa karkeasti sitä, että sitä voidaan kutsua immuunijärjestelmän koulutukseksi. Eräs erityinen hoito on se, että se ei ole tarkoitettu tukahduttamaan, vaan poistamaan allergiaoireiden puhkeamisen pääasiallisen syyn.

Tarkasti ottaen ei. Mutta nyt on olemassa monia ehtoja tähän hoitomenetelmään: allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT), spesifinen desensibilisaatio, immunoterapia allergeeneilla tai allergian rokotus.

Potilaita kutsutaan usein ASIT: n "allergiakuviksi" tai "allergeenikäsittelyiksi". Tieteellisestä ja lääketieteellisestä näkökulmasta tämä ei tietenkään ole totta. Mutta koska "resistenssin" lisääntyminen allergeenin vaikutuksiin saavutetaan tuomalla tämä allergeeni itse, on täysin mahdollista havaita tällaisen menetelmän samankaltaisuus rokotteiden kanssa. Näin ollen allergeeninen uute on tässä tapauksessa rokotteen rooli. Siksi nykyään käytetään pikemminkin termiä "allergeeniset rokotteet" tai "allergiset rokotteet" termin "allergeeniset uutteet" sijaan.

ASIT suoritetaan 5 - 50-vuotiailla potilailla. Ja ennen kaikkea on tarpeen todistaa taudin kehityksen mekanismin todellinen immunologinen luonne.

Hengitysteiden allergiat, joilla on sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin: voidaan käsitellä täydellisesti tällä menetelmällä:

- kausiluonteinen allerginen nuha ja / tai sidekalvotulehdus;

- ympärivuotinen allerginen nuha ja / tai sidekalvotulehdus;

- atooppinen keuhkoputkien astma - mahdollisuus todistaa kortikosteroidihormoneiden annoksen pienentämistä niiden täydelliseen poistamiseen asti.

ASITin pääasiallinen vaikutus on organismin epäherkistyminen eli sen herkkyyden asteittainen väheneminen. Näin ollen alentamalla immuunijärjestelmän vasteen vakavuutta allergeenille, kaikki allergian kliiniset oireet vähenevät tai poistuvat kokonaan.

http://stop-allergies.ru/spetsificheskaya-immunoterapiya/

Allergeenispesifisen immunoterapian (ASIT) käytön tehokkuus allergioiden hoidossa aikuisilla ja lapsilla

Joka vuosi allergisten sairauksien määrä lisääntyy. Lisäksi ne voivat olla paitsi suhteellisen turvallisia pollinoosia, myös vakavia patologioita, jotka häiritsevät merkittävästi tällaisten potilaiden elämänlaatua. On myös pettymys tilastoja, jotka viittaavat siihen, että noin kolmasosa aikuisten väestöstä koki allergiaongelman. Lapsista lähes puolet kärsii tästä patologiasta. Tietenkin yleisin ja vakava nosologinen yksikkö allergisten sairauksien ryhmästä on keuhkoputkia. Ottaen huomioon, että astma voi merkittävästi häiritä potilaiden hyvinvointia ja jopa johtaa vammaan, on tärkeää tietää ASIT: n hoitomenetelmästä.

Mikä on allergia ja missä tapauksissa tarvitaan erityistä immunoterapiaa

Allergia on immuunijärjestelmän patologinen vastaus aineen sisääntuloon elimistöön, jonka aikaisempi kosketus aiheutti herkistymisen kehittymisen. Myös allergisen reaktion aikana ymmärretään yleisesti immuunijärjestelmän lisääntynyttä herkkyyttä tai jotain suvaitsemattomuutta. On olemassa useita allergisia reaktioita, jotka eroavat patofysiologisista substraateista ja vasteen kehittymisen nopeudesta. Useimmiten immuuni-yliherkkyys on periytynyt (vanhemmilla, joilla on astma, on suuri riski saada lapsia samanlaisella patologialla). On huomattava, että allergeenispesifisen hoidon näkökulmasta otetaan huomioon vain immunoglobuliini-E-välitteiset allergiset reaktiot.

Tällainen spesifinen immunoterapia voi olla tarpeen tapauksissa, joissa lääkäri pyrkii vähentämään lapsen allergiaa. Tässä tapauksessa otetaan huomioon lapset, joilla on taipumus altistua allergisten prosessien etenemiseen jo varhaisesta iästä lähtien. Tämäntyyppinen hoito voi myös olla kiinnostavaa niille, jotka kärsivät heinänuhaista tietyissä vuodenaikoissa (niittyjen kukkien, karhunen, poppelin fluffin ulkonäön aikana).

Ajoissa aloitettu hoito (kauan ennen vuoden kriittistä aikaa), immuunijärjestelmä ja koko elin voidaan valmistaa allergisen tekijän vaikutuksiin. Potilaat, joilla on keuhkoputkia, pyrkivät vähentämään käytettyjä oireenmukaisia ​​ja peruslääkkeitä, voit myös käyttää asteittaisen allergisoinnin menetelmää erityisillä allergeeneilla.

Allergeenispesifisen immunoterapian menetelmän olemus

Ihmiset, jotka ovat pitkään kärsineet allergisista prosesseista, luultavasti etsimässä tehokkaimpia hoitomenetelmiä, kohtasivat allergeenispesifistä hoitoa. Niinpä katsotaan tarkemmin, mitä ASIT on.

Allergeenispesifinen hoito on hoitomenetelmä, joka eroaa pohjimmiltaan muista konservatiivisen hoidon tyypeistä. Syvempien vaikutusten vuoksi tämä tekniikka mahdollistaa pitkän aikavälin vakaan tuloksen saavuttamisen ja parantaa merkittävästi taudin kulkua ja potilaan elämän ja terveyden ennustetta.

ASI-hoidon aikana kehon immuunijärjestelmän reaktio etiologisesti merkittävälle allergeenitekijälle muuttuu asteittain. Terapeuttisen toiminnan perusta on erilaisten allergeenien käyttöönotto, jotka ovat tärkeitä taudin patogeneesissä. Tällöin kehon keinotekoinen kosketus tämän aineen kanssa alkaa vähitellen ottamalla käyttöön pieniä annoksia (vähimmäispitoisuus allergeenia).

Tulevaisuudessa annokset lisääntyvät vähitellen. Samalla kaikki allergisen reaktion vaiheet stabiloituvat ja sen seurauksena perverssi yliherkkyys histamiinille (yksi tärkeimmistä kudoksen tulehduksellisista välittäjistä, joka vapautuu mastosolujen degranulaation vuoksi) muuttuu normaaliksi fysiologiseksi tilaksi.

Immunoterapian terapeuttisen vaikutuksen kehittymisen mekanismi allergioille

ASI-hoidon tärkeimpien terapeuttisten vaikutusten kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän asteittaiseen "perehtymiseen" allergeeniin, joka on olemassa olevan allergisen sairauden provosoiva tekijä. Aluksi otetaan käyttöön vähäisiä annoksia allergiaa aiheuttavia aineita, jotka eivät kykene herättämään täysimittaista immuunivastetta, kun ne kehittävät heikkoa kuumaa, allergista nuhaa tai keuhkoputkia.
Tämä konsentraatio on kuitenkin riittävä indusoimaan tiettyjä immunopatologisia reaktioita solutasolla ja solutasolla. Kun annosteltavan aineen määrä kasvaa, runko on jo täysin sovitettu aikaisempiin annoksiin, ja siksi ei myöskään esiinny täydellistä allergista reaktiota. Jos kyseessä on pölytys, ASIT: n kulku alkaa pitkään ennen kauden alkua, kun potilas on allerginen. Kun potilas kohtaa suuria määriä allergeenia in vivo, immuunijärjestelmä on valmis tähän. Jos käytetään allergeenispesifistä immunoterapiaa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on olemassa pysyvä pitkäaikainen vaikutus, joka antaa potilaille kohtuullisen elintason.

Mitkä ovat ASIT-allergiakurssin vaiheet?

Erityinen allergeenihoito on melko pitkä prosessi, joka voi ulottua useiden vuosien ajan. Ja erittäin tärkeä asia on kaikkien sääntöjen ja turvallisuusstandardien huolellinen noudattaminen kussakin seuraavassa kuvatuissa vaiheissa.

ASI-hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilas valmistellaan myöhempää hoitoa varten. Tämän vaiheen toimenpiteiden huolellinen ja vastuullinen lähestymistapa varmistaa potilaan turvallisuuden, minimoi komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riskin.

Ensinnäkin potilaalle tehdään joukko testejä, joiden avulla voidaan määrittää, mikä tietty aine tässä potilassa on herkistävä. Siinä todetaan myös, miten allerginen on allergeenille. Allergeenin muodostamisen jälkeen potilas on tutkittava täydellisesti, jotta voidaan tunnistaa samanaikainen nosologia ja vasta-aiheet ASIT: lle. Tätä varten tehdään sarja yleisiä kliinisiä ja instrumentaalisia tutkimuksia.

Toista vaihetta kutsutaan indusoivaksi. Tässä vaiheessa ja toteutetaan asteittain allergeenien käyttöönotto potilaaseen. Aloittamalla pienimmän annoksen määrätyn ajan kuluessa saavutetaan vaadittu pitoisuus.

Viimeinen vaihe on allergioiden tukeva immunoterapia. Vakavilla herkistymisasteilla se voi kestää useita vuosia (2-3 vuoteen). On kuitenkin huomattava, että tämä ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, koska tässä vaiheessa tarvittavia lääkkeitä annetaan säännöllisesti optimaalisina annoksina.

Mitkä ovat lääkkeen antamisen menetelmät ASITin aikana

Allergeenin lisääminen kehoon voidaan tehdä eri tavoin. On olemassa kaksi perinpohjaisesti erilaista menetelmää ASIT: n hoitamiseksi allergioille:

  • Ei-invasiivinen (ei merkitse ihon eheyttä);
  • Invasiivinen (rikkoo ihon koskemattomuutta).

Invasiiviset tekniikat (ne ovat injektiona) sisältävät allergisten aineiden lisäämisen ruiskulla subkutaanisesti. Tämän menetelmän etuna on aineen halutun konsentraation tehokas syöttö suoraan kehon sisäiseen ympäristöön. Kuitenkin, kuten minkä tahansa ihon vaurioitumisen yhteydessä, infektioriski kasvaa.

Kun käytetään ei-invasiivisia allergeenin antomenetelmiä, tippoja määrätään "kielen alle". Tämäntyyppisen ASIT: n etuna on, että elimistössä ei ole mitään riskiä tartunnan saamiseksi. Tämän menetelmän haittana lääkärit korostavat, että on vaikea valita tarkkaa annosta, mikä on tärkeä tekijä tämän hoidon onnistumisessa.

Jokaiselle potilaalle allergeenin antomenetelmä valitaan yksilöllisesti sen jälkeen, kun on tutkittu perusteellisesti olemassa olevan taudin kulun piirteet, kliinisten ilmenemismuotojen vakavuus ja kohteen yleisen tilan arviointi.

ASI-hoidon suorittamisessa käytettävät lajikkeet

Ensimmäinen kriteeri, jolla ASI-hoidon lääkkeet erotetaan, on eräänlainen allergeeni. Jokaisen spesifisen allergian osalta valitaan tietty aine, jota käytetään myöhemmin hoitoon. Näitä voivat olla ruoka-allergeenit (suklaa, hedelmät, vihannekset, munat ja monet muut), kotitalouksien allergeenit (pöly, kotitalouksien kemikaalit, hygieniatuotteet), kasvien siitepöly (ambrosia, sisä- ja luonnonkasvit, poppeli).

Kurssille käytetään neljä pääasiallista lääkeryhmää:

  • Vesisuolauutteet (tässä muodossa on melko laaja valikoima allergeeneja) injektiomenetelmää varten;
  • Tuotteet allergeenin kemiallisesta vuorovaikutuksesta aktiivisten yhdisteiden kanssa (useimmiten formaliini);
  • Allergia-aineet adsorbenttina erityisiin yhdisteisiin;
  • Allergeenit käytettäväksi "kielen alla".

Minkälaista lääkeryhmää tulisi käyttää kussakin yksittäistapauksessa vain potilaan hoidosta vastaavan lääkäriin, koska jokaisella on erityinen luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista.

Vaikeudet halutun lääkkeen valinnassa voivat ilmetä oikean allergeenin valinnassa, koska suhteellisen vähän aineita tuotetaan teollisessa mittakaavassa (ne, jotka tilastojen mukaan usein johtavat allergisiin reaktioihin).

Yleiset periaatteet hoito-ohjelman valitsemiseksi tällä tekniikalla

ASIT-järjestelmät allergioista poikkeavat induktiovaiheen ajoituksesta. Määritä koko hoito-ohjelma (klassinen) ja kiihdytetään (lyhytaikainen tai fulminantti).

Lopullisen päätöksen tekemiseksi, mikä järjestelmä on potilaalle sopivin, lääkäri tutkii kaikki saatavilla olevat laboratoriotiedot, instrumentaaliset ja objektiiviset tiedot. Tällaiset päätökset saattavat vaikuttaa sellaisiin hetkiin, kuten:

  • allergisen sairauden vakavuus;
  • prosessin kulku (krooninen, pitkittynyt tai akuutti);
  • sisäisten elinten liittyvien sairauksien esiintyminen (organismin tietyn sairauden vakavuus, esiintyvyys ja sopeutumisaste otetaan huomioon);
  • herkistymisaste;
  • kehon reaktiivisuus;
  • immunokompetenttien komponenttien pitoisuus.

Useimmat potilaat suosivat nopeampaa järjestelmää, mutta se ei ole kaikille ihmisille.

Mikä lääkäri tekee tällaista hoitoa

Allergeenispesifinen immunoterapia on hyvin suppeasti keskittynyt manipulointi, joka vaatii tiettyjä taitoja ja kokemusta hoitavalta lääkäriltä. Siksi tämäntyyppisen allergisten sairauksien hoidon voi suorittaa vain kokenut immunologi tai allergisti.

Voiko hoitokurssi suorittaa avohoidossa (kotona)?

Koska tätä hoitoa pidennetään riittävän pitkään (useista kuukausista useisiin vuosiin), monet potilaat pelkäävät pitkään oleskelua sairaalassa. Heti on huomattava, että sairaalassa oleminen on välttämätöntä, mutta ei koko kurssia. Potilas on sairaalassa vain ajan, jonka lääkäri pitää tarpeellisena kehon terveydentilan hallitsemiseksi hoidon alkuvaiheessa.

Jos henkilö siirtää ensimmäiset vaiheet hyvin ilman komplikaatioita ja haittavaikutuksia, potilas siirretään avohoidon hoitoon. Tämä edellyttää potilasta käymään lääkärin määräajoin.

ASIT-järjestelmän edellyttämät ehdot

Jotta voitaisiin jatkaa erityistä allergeenihoitoa, on välttämätöntä tarkistaa, täyttyvätkö seuraavat ehdot:

  • onko tämän allergisen taudin laboratoriolla vahvistettu patogeeninen yhteys E-luokan immunoglobuliinien kanssa;
  • onko toteutettu eliminointitoimenpiteiden komplekseja (toimet, joilla pyrittiin erottamaan potilas mahdollisista allergisista aineista);
  • onko potilaalle suoritettu täydellinen tutkimus mahdollisten samanaikaisten sairauksien esiintymisestä (jos havaitaan somaattinen patologia, sen hoito on tarpeen).

Tarvitaanko erityistä potilasvalmistelua?

Ennen kuin aloitat immunoterapian, potilaan on oltava tietyllä tavalla valmis tuleviin tapahtumiin. Ensinnäkin hoitava lääkäri määrää joukon spesifisiä laboratoriokokeita, joiden avulla voidaan määrittää etologinen tekijä (allergeeni) ja allergisen prosessin luonne (onko yhteydessä immunoglobuliineihin E). Tämä on tarpeen sen määrittämiseksi, onko tässä potilaassa mahdollista suorittaa allergeenispesifistä immunoterapiaa.

Näiden pakollisten toimenpiteiden jälkeen on noudatettava yhtä tärkeää vaihetta yleisissä kliinisissä tutkimuksissa, jotka auttavat tunnistamaan vasta-aiheet tai samanaikaiset somaattiset sairaudet. Huolellinen ja vastuullinen lähestymistapa tähän vaiheeseen minimoi potilaan terveydelle ja elämälle aiheutuvan riskin.

Ennen hoidon aloittamista potilaan tulee tutustua allergiarokotehoidon yleisiin periaatteisiin ja tutkia vaatimuksia, joita on noudatettava tänä aikana. Lääkäreiden tulee ilmoittaa potilaalle ASI-hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista ja hoidon aikana ilmenevistä komplikaatioista. Myös potilaalle tulisi ilmoittaa, että kymmenen prosenttia hoidetuista ihmisistä ei saanut terapeuttisia vaikutuksia, vaikka he olisivat saaneet täydellisen ASIT-hoito-ohjelman.

Kun vaikutuksia ilmenee ASIT-hoidon yhteydessä

Aikataulu voimakkaan terapeuttisen vaikutuksen alkamiselle allergeenispesifisen immunoterapian aikana on varsin labiili. Joillakin potilailla positiivinen dynamiikka alkaa jäljittää ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen, ja joillakin potilailla paraneminen tapahtuu hoidon loppupuolella.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 72–85% hoidetuista ihmisistä kokee allergisen sairauden ulkoisten oireiden voimakkaan vähenemisen ja niiden tarve säännölliseen lääkitykseen vähenee merkittävästi. Kehon yleinen herkistyminen ja ei-selektiivisen kudoksen allergisen hyper-ärsytettävyyden väheneminen jatkuvat huomattavan kauan hoidon päättymisen jälkeen. On mahdotonta ennustaa, kuinka kauan parantava vaikutus kestää etukäteen, koska se riippuu kunkin potilaan immuunijärjestelmän ominaisuuksista.

Alergeenispesifisen hoidon tehokkuudesta ja turvallisuudesta on melko suuri näyttö, koska viime vuosisadan ensimmäisistä vuosikymmenistä lähtien ASIT-menetelmää käytetään laajalti.

Indikaatiot spesifisen immunoterapian nimittämisestä

On olemassa melko laaja luettelo nosologisista muodoista, joissa on mahdollista tehdä ASIT-hoitoa positiivisella vaikutuksella. Näitä ovat seuraavat sairaudet ja patologiset tilat:

  • Riniitti-allerginen etiologia (ja tämäntyyppinen hoito on yhtä tehokas kuin variantilla, jolle on ominaista kausiluonteinen paheneminen ja vakio);
  • silmän sidekalvon allerginen tulehdus;
  • bronkiaalisen astman kanssa;
  • lapsilla, jotka ovat alttiita lisääntyneelle kehon allergiselle reaktiivisuudelle, estämään taudin myöhempi eteneminen tai siirtyminen vakavampiin allergisiin sairauksiin;
  • eri elintarvikkeiden yliherkkyys;
  • kotitalouksien allergiat.

Onko tämän hoitomenetelmän käyttämiseen vasta-aiheita?

Kuten mitä tahansa hoitomenetelmää käytettäessä, ASIT: llä on tietty määrä vasta-aiheita. Useimmat vasta-aiheet johtuvat lisääntyneestä riskistä kehittää erilaisia ​​komplikaatioita, sivuvaikutuksia tai jopa kuolemaa.

Siten allergeenispesifisen hoidon suorittaminen on ehdottomasti kiellettyä eikä sitä voida käyttää tällaisissa tapauksissa:

  • enintään viisi vuotta;
  • allergisen prosessin akuutissa jaksossa;
  • potilailla, joilla on vakava sydän- tai verisuonten patologia;
  • potilailla, joilla on akuutti tartuntatauti;
  • millä tahansa tuberkuloosimenetelmällä;
  • henkilöissä, joilla on dekompensoinnin vaiheessa somaattinen patologia;
  • joilla on samanaikainen maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
  • ihmiset psykiatrin kanssa;
  • pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa missä tahansa lokalisoinnissa;
  • potilailla, joilla on veren syöpä.

On huomattava, että ASIT-hoidon aloittamista raskauden aikana ei myöskään suositella. ASIT: n allergoidien valmistajat neuvoo odottavaa äitiä kieltäytymään tällaisesta hoidosta lapsen odottaessa sekä imetyksen aikana.

Mitkä ovat ASIT-hoidon edut ennen muita hoitomenetelmiä?

Tämän hoitomenetelmän tärkein etu on tietenkin se, että toisin kuin muut konservatiivisen hoidon periaatteet, ASIT-allergia ei ainoastaan ​​estä häiritseviä oireita, vaan myös muuttaa kehon reaktiivisuutta tärkeimpään allergeeniin. Allergeenispesifinen menetelmä mahdollistaa terapeuttisen vaikutuksen herkistymisen kehittymisen patogeneesin kaikilla tasoilla.

Lisäksi tämän spesifisen hoidon piirre on se, että sen avulla voit lopettaa taudin etenemisen ja sen siirtymisen vakavampiin muotoihin. Lapsilla tämä menetelmä mahdollistaa niin sanotun "atooppisen marssin" keskeyttämisen. Tämä termi merkitsee kevyempien allergeenien välittämien sairauksien siirtymistä sairauksiin, joilla on vakavampi kurssi.

Esimerkiksi allerginen diathesis lapsi kehittää atooppista ihottumaa ajan myötä ja myöhemmin kehittää keuhkoputkia. Kuten näette, tässä nosologisten muotojen ketjussa on selvä taipumus pahentaa edellä lueteltujen tautien taustalla olevaa patologista prosessia.

Mitä haittoja tällä menetelmällä on?

Allergeenispesifisen immunoterapian tärkein haittapuoli on mahdottomuus valita haluttu farmakologinen lääke allergeenin harvinaisuuden vuoksi. Tämä johtuu siitä, että kaikkia allergeenisia aineita ei tuoteta teollisuusolosuhteissa, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen ihmisissä.

Monille merkittävä haittapuoli on se, että hoito on melko pitkä ja vaatii potilaalta huomattavaa itsekuria. Koko immunoterapian aikana potilaan on säännöllisesti käydä hoitavassa lääkärissä, joka valvoo toiminnan tehokkuutta ja tarkastelee, miten potilaan hyvinvointi muuttuu.

Allergiahoidon mahdolliset sivuvaikutukset

On tapauksia, joissa potilaan keho reagoi epätyypillisesti allergeenin käyttöön sisäiseen ympäristöön. Tällaisissa tapauksissa puhu haitallisten sivuvaikutusten kehittymisestä. Kaikki syntyvät komplikaatiot voidaan jakaa kahteen ryhmään:

  • Paikalliset komplikaatiot (allergeenin injektiokohdassa);
  • Yleistä (vakavampia ilmiöitä, jotka voivat olla hengenvaarallisia).

Injektiokohdassa voi ilmetä hyperemiaa, kutinaa ja ihon turvotusta ja ihonalaista rasvaa. Tämä voi aiheuttaa potilaalle epämukavuutta, mutta se ei heikennä hänen yleistä hyvinvointiaan.

Yleisten haittavaikutusten esiintyminen merkitsee potilaalle yleistyneen kutisevan ihottuman esiintymistä, angioedeeman kehittymistä, tukehtumisvaurioita. Vakavin komplikaatio on angioedeeman ja anafylaktisen sokin kehittyminen, joka muutamassa minuutissa voi johtaa kuolemaan.

Mitä lääkkeitä voidaan yhdistää allergiahoitomenetelmällä ASIT

ASI-hoito voidaan yhdistää lääkkeisiin, joita käytetään oireisiin ja perushoitoon keuhkoputkien astmassa, allergisessa nuhassa, pollinoosissa, ruoka-allergioissa. Siksi allergeenien ja inhalaatio- ja systeemisten glukokortikosteroidien, kromonien, antihistamiinien, dekongestanttien (diureettien) ja tulehduskipulääkkeiden yhdistelmää pidetään melko hyväksyttävänä. Joissakin tapauksissa allergisti voi kuitenkin suositella nykyisen lääkehoidon säätämistä.

http://allergy-med.ru/lechenie/asit-pri-allergii

Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) allergioille

ASITin ensimmäinen onnistunut soveltaminen kuvattiin vuonna 1911. Siitä hetkestä lähtien yli vuosisata kului, mikä mahdollisti kerätä riittävästi kokemusta allergeenispesifisestä immunoterapiasta ja luoda tehokkaita lääkkeitä.

ASIT-menetelmä laajenee jatkuvasti. Se perustuu allergiaa sairastavan henkilön kehoon ottamiseen, ärsykkeen lisääntyviin annoksiin tietyn lääkkeen muodossa, niin kutsuttuun "allergiarokotteeseen".

Tällaisen vaikutuksen taustalla keho astuu vähitellen allergeeniin ja lakkaa reagoimasta siihen. Tässä tapauksessa allergioiden hoitoa voidaan pitää onnistuneena.

Hoidon spesifisyys

ASIT-hoito ei ole pelkästään oireenmukaista hoitoa, vaan menetelmän tarkoituksena on parantaa allergioita poistamalla kehon yliherkkyys alkuperäiselle lähteelle. Vähintään allergeenien määrä, jotka ruiskutetaan säännöllisesti ihmiskehoon lisääntyvinä määrinä ajan myötä, johtaa siihen, että immuunijärjestelmä lakkaa reagoimasta tuskallisesti ärsykkeeseen ja ottaa sen vieraana aineena. Vähitellen tämä allergioiden hoitomenetelmä poistaa taudin kokonaan.

Allergeenit, joita käytetään ASIT: ssä, perustuvat polysakkarideihin ja proteiineihin. Kun ne ovat elimistössä allergisia, ne stimuloivat vasta-aineiden synteesiä, jotka vähentävät ärsyttävien ulkoisten tekijöiden vaikutusta kehoon. Siten allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) on terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä menettely, jolla pyritään korjaamaan immuunitila allergisen sairauden myöhemmällä parannuksella.

Hoidon periaate

Allergioiden hoito ASIT-menetelmällä alkaa diagnoosista, joka sisältää seuraavan luettelon:

  • yleiset veri- ja virtsakokeet;
  • EKG-tutkimus;
  • Spirografia keuhkoputkia astmasta kärsiville henkilöille.

Lisäksi potilaan tutkiminen on välttämättä suoritettu tutkimalla allergiatestausta mahdollisesti tunnetuille ärsyttäville aineille. Kun kaikki tiedot on kerätty, asiantuntija valitsee kurssin ASIT, nimittäin rokotteen, sen annoksen, antotavan ja -tiheyden. Jos lääke sietää lääkettä hyvin, lääkäri alkaa lisätä sen määrää.

Menettely olisi suoritettava sairaalan osastolla tai allergistitoimistossa, jossa on kaikki tarpeellinen, jotta potilaalle voidaan antaa ensiapua, jos hänen ruumiinsa ei vastaa riittävästi allergeenin käyttöönottoon. Lääkkeen käyttöönoton jälkeen kaikille potilaille on suositeltavaa jättää sairaalan seinät tunnin ajaksi.

Miten ASITia hoidetaan? Lääkkeet tuodaan kehoon seuraavasti:

todistus

Allergioiden hoito ASIT: llä on tehokasta seuraavissa olosuhteissa:

  • kausiluonteinen nuha, esimerkiksi: pollinoosi;
  • allerginen nuha ja sidekalvotulehdus;
  • nokkosihottuma;
  • keuhkoputkien astma korvauksen aikana;
  • tietyntyyppiset elintarvikeallergiat;
  • potilaan halu ja kyky hoitaa tämä hoitomenetelmä.

Jos ASIT-hoidon aikana syntyy raskautta, katsotaan, että tuleva hoito ei uhkaa syntymätöntä lasta, joten se voidaan säästää. Mutta hoidon aloittaminen, tietäen raskauden olemassaolon, ei ole suositeltavaa.

Yhdessä todisteiden kanssa on tärkeää ottaa huomioon hoidon vaatimukset:

  • täsmällisesti perustettu allergeeni;
  • vaikutus kehoon enintään 3 allergeenia samanaikaisesti;
  • pysäyttää kosketus allergeenin kanssa ei ole mahdollista sen levinneisyyden vuoksi: kasvien siitepöly (koivu, jalava jne.), pöly, hyönteisten puremat.

Vasta

Vasta-aiheet ASIT: lle ovat seuraavat:

sydän- ja verisuonten sairaudet, dekompensoinnin ja alikompensoinnin vaiheessa, jonka hoito sulkee pois epinefriinin käytön;

  • hematopoieettisen järjestelmän sairaudet;
  • maksan ja munuaissairauden;
  • tuberkuloosi;
  • aktiivinen reuma;
  • endokriiniset sairaudet, kilpirauhasen häiriöt;
  • onkologiset kasvaimet;
  • vakava keuhkoputkien astma, joka esiintyy keuhkojen hengitystoimintojen vastaisesti huolimatta jatkuvista hoitotoimenpiteistä;
  • beetasalpaajien käyttö potilaassa;
  • eri elinten ja järjestelmien akuutit ja dekompensoidut patologiat;
  • vakavat mielenterveyshäiriöt;
  • alle 5-vuotiaat lapset.

Lisäksi tätä menetelmää ei käytetä potilailla, joilla on seuraavat sairaudet:

  • fotodermatit;
  • atooppinen ihottuma;
  • kylmä suvaitsemattomuus;
  • angioödeema
  • moniarvoinen allergia, kun elimistössä esiintyy yliherkkyyttä yli kolmelle allergeenille;
  • allerginen homeelle ja sienien itiöille, eläinten syljelle;
  • yksittäisten lääkkeiden suvaitsemattomuus.

Kaikissa näissä olosuhteissa henkilön koskemattomuus on vakavassa stressissä, joten se ei ehkä selviydy ulkoisten tekijöiden lisävaikutuksesta, mukaan lukien ASIT: n allergian hoito.

ASITin sivuvaikutukset

Ihmisen koskemattomuus on kehon kaikkein monimutkaisin järjestelmä, joten on lähes mahdotonta ennustaa, mikä on sen vastaus säännöllisen allergeeniannoksen käyttöönotosta ulkopuolelta.

Reaktio allergiseen hoitoon voi olla kahdenlaisia:

Kehittäessään immuunijärjestelmän systeemistä vastetta potilaalle annetaan seuraava apu:

  • kiertokulma on sijoitettu injektiokohdan yläpuolelle 5 cm;
  • Adrenaliinin injektio suoritetaan injektiokohdassa;
  • antihistamiinia annetaan laskimonsisäisesti, esimerkiksi: Tavegil sekä Prednisone;
  • Eufilliinia annetaan laskimoon bronkospasmin tapauksessa;
  • jos epäillään sokkia, potilas tarvitsee hätäapua.

Kun systeemisen reaktion ilmenemismuodot on eliminoitu, potilas jätetään 24 tuntia sairaalaan tarkkailuun. Asiantuntijat uskovat, että vastaava immuunijärjestelmän reaktio voi kehittyä vastauksena allergeenin virheelliseen käyttöönottoon, sen säilytysajan rikkomiseen jne. Jos ilmenee sivuvaikutuksia, asiantuntija tarkistaa määrätyn hoitokurssin ja tekee tarvittaessa muutoksia.

tehokkuuden

Onnistuneen hoidon tärkein näkökohta on lääkärin ja potilaan tiivis yhteistyö sekä jälkimmäisen täydellinen ymmärtäminen - mikä on ASIT ja sen vaikutuksen mekanismi. Tämä on tärkeää, koska allergeenispesifinen hoito on pitkä ja johdonmukainen prosessi, joka kestää useita kuukausia useita vuosia.

ASITin tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

  • hoidon kulku alkoi ajoissa, allergisen sairauden varhaisessa vaiheessa: mitä aikaisemmin allergeenispesifistä hoitomenetelmää käytetään, sitä parempi vaikutus siitä tulee;
  • potilas noudattaa tiukasti kaikkia asiantuntijan ilmoittamia suosituksia ja hoito-ohjeita;
  • Hoitoa varten käytetään korkealaatuisia teollisuusrokotteita, jotka on puhdistettu asianmukaisista epäpuhtauksista ja ärsyttävistä aineista.

Tätä hoitomenetelmää on harjoitettu jo vuosia, mutta nykyään se on nykyään nykyaikainen ja vähemmän tehokas.

Jos kieltäydytte käyttämästä allergeenispesifistä hoitoa, seuraavien komplikaatioiden todennäköisyys on suuri:

  • allergioiden kliinisten ilmenemismuotojen lisääntyminen ja paheneminen;
  • allergisen nuhan kehittyminen keuhkoputkien astmassa;
  • yliherkkyyttä uusille uusille allergeeneille;
  • oireenmukaisen lääkehoidon tehokkuuden heikkeneminen.

90% allergisesta riniitistä tai heinänuhasta kärsivistä potilaista, jotka ovat tehneet allergeenispesifistä hoitoa, toteavat, että suurin osa sairauden kliinisistä ilmenemismuodoista on palautunut tai poistunut, mikä vähentää niiden vakavuutta ja vähentää lääkkeiden määrän kulutusta.

ASITin edut

  • Poistaa allergioiden oireet.
  • Normaalii elämänlaadun.
  • Takaa pitkän remissiokauden.
  • Häiriintyy helposti taudin muotojen siirtymisessä vakavammiksi.
  • Estää yliherkkyyden kehittymisen muihin allergeeneihin.
  • Auttaa vähentämään huumeiden riippuvuutta antihistamiineista, ja joskus voit hylätä ne kokonaan.

Allergeenispesifisen hoidon terapeuttinen vaikutus riippuu monista tekijöistä, kuten potilaan käyttäytymisestä ja hänen ruumiinsa yksilöllisestä reaktiosta. Jotkut toteavat, että hyvinvoinnin ilmeinen parantuminen on jo ensimmäisen hoitokurssin taustalla. Muiden palaute viittaa siihen, että vakaa peruuttamisjakso tuli heille vasta useiden vuosien säännöllisen ASIT-kulun jälkeen. Toistuvat hoitokurssit ovat välttämättömiä kaikille potilaille riippumatta kehon reaktiosta. Niiden kesto, menetelmä ja rokotteen antotiheys määräytyy allergia.

puutteet

Mutta tämän menetelmän etujen lisäksi allergeenispesifisellä hoidolla on haittoja.

  1. Ensinnäkin se on pieni määrä spesifisiä allergeeneja, joita voidaan hoitaa.
  2. Toiseksi liian pitkä kontraindikaatioiden luettelo, jota vastaan ​​kaikkia allergisia sairauksia sairastavia henkilöitä ei voi käsitellä.
  3. Kolmanneksi, sivuvaikutukset, joiden todennäköisyys on lisääntynyt, ovat ilmeinen miinus allergeenispesifisestä hoidosta.

Menetelmän haitat sisältävät myös tiukat ikärajat potilaiden keskuudessa. ASIT on vasta-aiheinen alle 5-vuotiaille ja yli 60-vuotiaille aikuisille. Tämä johtuu siitä, että tässä iässä immuunijärjestelmä on huonosti mukautettavissa oleviin ulkoisiin toimenpiteisiin.

Toinen haittapuoli ASIT-menetelmälle, joka on välttämätön monille potilaille, on sen hinta. Yhden rokotteen hinta vaihtelee 700 ruplaan (vuoden 2016 tiedot), ja koko lääketieteen kurssi vaihtelee 18–45 tuhatta ruplaa.

Allergeenispesifisen hoidon kustannuksiin vaikuttavat paitsi lääketieteellisen klinikan hinnoittelupolitiikka, myös käytettyjen erityisten allergeenien muoto ja määrä, lisäkokeiden kustannukset, lääketieteelliset neuvottelut ja oireenmukaista hoitoa varten määritellyt lääkevalmisteet.

Kuitenkin, jos vertaamme oireenmukaista allergiahoitoa, jonka tarkoituksena on vain torjua allergisen sairauden kliinisiä ilmenemismuotoja, ASIT-menetelmällä, jälkimmäisen edut ovat kiistaton. Koska se on hänen apuaan, voit unohtaa, mitä se on - olla allerginen.

Potilaan valmistelu

Allergeenispesifisen hoidon päivämäärät on suunniteltu etukäteen. Hoidon alkaessa samanaikaisesti tulee aloittaa allergisen sairauden remissio. Jos esimerkiksi tarvitaan kausiluonteista hoitoa, ASIT suoritetaan syksy-talvikaudella. Ympärivuotisen allergian osalta terapeuttinen kurssi suoritetaan milloin tahansa vuoden aikana, mutta taudin remissio on hoidon edellytys.

Potilaan valmistelu sisältää seuraavat toimet:

  • allergeenitestin tekeminen allergeenin muodostamiseksi;
  • täydellinen kosketuksen poistaminen havaitusta allergeenista (viimeisenä keinona, minimoimalla se);
  • antihistamiinien kieltäytyminen: jos kyseessä on lievä allergisen sairauden muoto, kieltäytyminen tapahtuu 7 päivää ennen hoidon aloittamista, jos kyseessä on vakava muoto 3.

Allergeenispesifisen hoidon aikana potilaan on oltava täysin terve.

Järjestelmä

Allergeenispesifisen immunoterapian järjestelmä on puhtaasti yksilöllinen prosessi. Se sisältää jäljittelevät ja tukevat vaiheet.

Jäljennösvaihetta kutsutaan lyhennetyksi. Sitä suositellaan allergisten sairauksien lieville muodoille. Se kestää jopa 6 viikkoa, tänä aikana allergisti valitsee rokotteen suurimman sallitun annoksen.

Tukivaihe koostuu rokotteen antamisesta kerran 7–10 päivässä tai suun kautta (sublingvaalisesti) - 3 kertaa viikossa.

On myös toinen allergeenispesifisen hoidon järjestelmä, jota kutsutaan myös klassiseksi. Sitä käytetään potilaille, joilla on edennyt pitkittynyt allerginen reaktio. Tässä tapauksessa jäljitteluvaihe kestää vähintään 4 kuukautta, ja tukivaihe kestää 6 kuukautta.

Hoitokurssit on toistettava useita kertoja. Pääsääntöisesti 3 täydellistä ASIT-kursseja tarvitaan täydelliseen toipumiseen.

Voit myös ottaa huomioon lyhyen aikavälin hoito-ohjelmat:

  • kiihtynyt: rokote tuodaan kehoon 3 kertaa päivässä;
  • fulminantti: allergeenit tuodaan 3 vuorokauden välein 3 tunnin välein;
  • shokki-menetelmä: koko rokoteannos annetaan 2 tunnin välein päivän aikana.

Lyhytaikaiset allergeenispesifiset hoidot ovat vähemmän tehokkaita, kun taas haittavaikutusten ja komplikaatioiden riski kasvaa useita kertoja, toisin kuin klassinen ASIT-menetelmä. Lyhytaikainen hoito on tehtävä tiukasti sairaalassa, jossa potilas on sairaalahoidossa useita päiviä immunoterapian aikana.

Hinta ASIT: lle

ASITin keskimääräiset kustannukset Moskovassa näkyvät tässä taulukossa:

Samankaltaisia ​​tietoja on esitetty Pietarin ASIT-hintaluettelossa:

Muilla alueilla hoitokustannukset voivat vaihdella, mutta sinun täytyy ymmärtää, että eri potilaiden kohdalla se on erilainen. Käytettyjen lääkkeiden määrä ja niiden käyttöönoton tiheys riippuu allergian vakavuudesta.

ASIT-hoito: arviot

Allergeenispesifisen hoidon arviot ovat erilaisia. Yksi ryhmä potilaita, joita hoidettiin kokonaan, sanoi, että hän pystyi eroon allergisista sairauksista. Toisin sanoen ihmiset, jotka ovat aiemmin kärsineet vakavista allergiaoireista ASITin jälkeen, voivat elää täydellistä elämää, hiljaa ottamalla yhteyttä kotieläimiin ja kukkaviin kasveihin unohtamatta mitä ruokavalio on. Mutta on myös joukko potilaita, joille allergeenispesifinen hoito ei tuottanut odotettua tulosta, ja aikaa yhdessä taloudellisten kustannusten kanssa hukattiin.

Viime vuosina ei-injektiotyyppiset ASIT-tyypit ovat yhä yleisempiä: oraaliset, sublingvaaliset, intranasaaliset ja inhalaatiomenetelmät. Näillä rokotteiden antamismenetelmillä keholla on enemmän etuja verrattuna injektioon, koska allergiat sietävät niitä paremmin, harvemmin kehittävät komplikaatioita ja haittavaikutuksia, jotka mahdollistavat suurten allergeenien annostelun, ja tämä puolestaan ​​lisää hoidon tehokkuutta. Mutta kokemus ei-injektiomenetelmien käytöstä allergeenispesifistä hoitoa venäläisten asiantuntijoiden keskuudessa on edelleen riittämätön pienen käytännön vuoksi.

ARTIKLA ON RUBRISSA - erilainen.

KOKOA KOKEMUSTA, VASTAA HUOMIOON ARTIKLAAN - “Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) allergioille”

Olin allerginen ruohon rikkakasveille, niitty käsiteltiin 3 vuotta 80-luvulla. Pysäytettiin injektiot, koska työhön tuleminen koki sisäistä kutinaa ja turvotusta. Vuonna 2012 hänellä oli flunssa jaloillaan - nenäänsä ei hengittänyt marraskuusta heinäkuuhun - neuvoja, joissa hän juoksutti syklamaenijuuria - nenä alkoi hitaasti hengittää, mutta liikunnan aikana. kuormat alkoivat tukehtua. Vuonna 2015 asetti B A raskas aste. Voinko saada ASITin?

Hei, Irina. ASITin käyttöaihe on "lievien ja kohtalaisen muotojen kontrolloitu astma". Tällöin astman oireet tuntevat itsensä jopa 2 kertaa viikossa, ilman öisin heräämistä ja yskää, kun henkilö pysyy aktiivisena päivällä. Jos nämä edellytykset täyttyvät, ASIT- tai immunoterapiaa pidetään turvallisena. Jotta saataisiin vastaamaan kysymykseesi tarkemmin, on henkilökohtainen kuuleminen asiantuntijan kanssa tarpeen. Joka tapauksessa teidän kirjoittamasi diagnoosi - ”Vaikea astma” on kontraindikaatio tähän interventioon.

Asit auttoi minua erittäin hyvin, on sääli, etten tiennyt tätä menetelmää aikaisemmin, olisin asunut ihmisen kauan sitten, eikä kättälehdellä kädessäni ja ikuinen nenäni kukinnan jälkeen. Jopa se, että kurssit eivät ole nopeita, eivät estäneet minua, koska tulos tallennetaan sitten vuosia. Minulla on nyt aivan erilainen elämänlaatu.

Hei Kukkien allergia on jatkunut 35 vuotta. Lapsuudessa häntä hoidettiin oireenmukaisesti. Viimeiset viisi vuotta, reaktio siitepölyyn ilmenee voimakkaana urtikariana, on välttämätöntä olla sairaalassa. Aiotteko ASIT auttaa minua laiminlyötyissä tapauksissa? Kiitos vastauksesta.

Hei, Elena. ASIT-hoidossa ei ole ikärajaa tai allergisten sairauksien rajoittamista, jos kaikki tämäntyyppisen hoidon käyttöaiheet ja vasta-aiheet havaitaan. Hoito aloitetaan remissiossa. Kysymyksiä ASIT: n toteutettavuudesta on suositeltavaa keskustella henkilökohtaisesti allergian kanssa.

Hyvää iltapäivää Luin yhdellä niistä paikoista, joissa Eurooppa harjoittaa vastaavaa allergiahoitomenetelmää eli ASIT - desensitisointi. Voisitteko kertoa minulle, miten ASIT-hoito Venäjällä perustuu ulkomaisiin menetelmiin ja käytäntöihin tai onko se tunnistettu itsenäiseksi hoitomenetelmäksi? Jos se perustuu vieraaseen menetelmään, kerro minulle, mitkä ovat erot ulkomaisten ja meidän hoitomenetelmien välillä ja mitkä ovat tehokkaampia. Kiitos.

Hei Boris. ASIT, lyhenteen mukaan, on menetelmä allergeenispesifiseen immunoterapiaan, sen vanhentunut nimi on spesifinen desensibilisaatio. Toisin sanoen nämä eivät ole analogisia menetelmiä, vaan aivan samoja käsitteitä. Venäjällä toteutettaessa ASITia käytetään sekä kotimaisia ​​että tuontilääkkeitä. Samaan aikaan kotimaiset diagnostiset ja terapeuttiset allergeenit on standardoitu maailmanlaajuisten vaatimusten mukaisesti. ASITin perustamisesta on kulunut yli 100 vuotta, ja tätä tekniikkaa ei alun perin kehitetty Venäjällä. Tietenkin venäläiset tutkijat - immunologian ja allergologian asiantuntijat - kehittävät kliinisiä ohjeitaan ASITin käytöstä, mutta kaikki tehdään Venäjän federaation oikeusministeriön tasolla, toisin sanoen, ei ole tarvetta epäillä ASITin laatua Venäjällä. Kotimaisen lääketieteen ainoa haitta on merkittävä määrä ristiriitoja nykyaikaisen innovaation kanssa. Monet lääkärit (mutta ei ollenkaan kaikki!) Haluavat luottaa ei maailman kokemukseen vaan henkilökohtaisiin kokemuksiinsa ja esittää näkökantansa kansainvälisen mielipiteen yläpuolelle. Tämä estää usein heitä toimimasta, koska yleisyys ja kuviot eivät sisällä yksilöllistä lähestymistapaa potilaaseen. Ulkomailla tilanne on erilainen. Siellä lääkäreitä ohjaavat eri puolilla maailmaa hyväksytyt protokollat, jotka perustuvat lääkkeiden todistettuun tehokkuuteen ja turvallisuuteen ja jotka valitaan monivaiheisessa monimutkaisessa jaksossa.

Lisää kommentti Peruuta vastaus

Copyright © 2016 Allergia. Tämän sivuston materiaalit ovat Internet-sivuston omistajan immateriaalioikeuksia. Tietojen kopioiminen tästä resurssista on sallittua vain täysin aktiivisella linkillä lähteeseen. Ennen kuin käytät materiaaleja, lääkärin kuuleminen on pakollista.

http://allergiyanet.ru/raznoe/asit-terapiya.html
Enemmän Artikkeleita Allergeenit